保险业直面灾区理赔新问题

Ⅰ 我想知道保险理赔不合理我该怎么办一样的重灾区我和相邻地块相差五百元的赔

如果确实存在理赔不合理问题你可以起诉到保险公司监管部门。实事求是的反映情况说明某某保险公司理赔不合理的问题寻求帮助？

Ⅱ 地震来临哪些情况保险公司可以赔

寿险、意外险都可以赔偿。

以人的身体和寿命为保险标的的人身保险，目前国内已经有不少财产险公司会通过“特别约定条款”等方式提供地震损失赔偿。

也已有部分实力较强的险企直接将地震风险纳入了家财主条款。消费者在购买选择上已经有了很多针对地震的家财保障选择。

而市场上现有的机动车商业第三者责任保险、旅游意外险等的保险责任、营业用汽车损失保险及其他车辆保险，也均将地震列为除外责任，且也没有相应的附加险种。

(2)保险业直面灾区理赔新问题扩展阅读：

旅行社责任保险、家财险对地震不予理赔：

如果游客自己并未投保任何保险，旅游时遭遇地震是得不到赔偿的，因为旅行社责任保险、学校责任保险等均将地震列入了免赔范围。

因此，在学校或者旅行过程中发生了地震，并不能得到保障，所以游客需要自己买一份个人意外险或旅游意外险，学生则需要买一份个人意外险或学生平安险。

为此，保险专家提醒，投保人在投保时，应该密切关注保险条款，是否涵盖了地震、海啸等。

此外，家庭财产保险对于地震风险也不予赔偿。相关理赔员表示，地震破坏面大，严重的话可能远远超出保险公司的偿付能力范围，因此保险公司不会轻易承保地震风险。

保监会也统一规定，作为特定的自然现象，因地震造成的财产损失，保险公司将不予理赔。

Ⅲ 保险公司的问题

免除“地震免责条款”保险业加速理赔放宽标准
2008-5-20 14:18:54 来源:国际金融报
随着抗震救灾工作的进一步深入，保险理赔报案数、理赔金额正在急剧上升。昨晚，记者从中国保监会获悉，截至5月18日，保险业共接到地震相关保险报案10万件，被保险人死亡4434人，伤残2841人，被保险房屋倒塌2.84万间，已支付赔款1462.9万元。

对此，资深保险业专家告诉记者，灾区理赔中出现了一些特殊情况和新的技术性问题。值得关注的是，针对灾情，很多保险公司特事特办，加快了理赔速度，并放宽了地震理赔标准。

赔款未来将大幅上升

“由于目前受灾企业和群众集中精力抢险救灾，赔款数据无法真实地反映保险损失情况。预计进入恢复生产、重建家园阶段后，保险赔款会逐步大幅上升。”中国保监会有关人士指出。

截至5月18日，保险业共接到地震相关保险报案10万件，已支付赔款1462.9万元。其中，人寿保险接报案462件，被保险人死亡492人，已支付赔款424.7万元；健康保险接报案424件，涉及被保险人400人，已支付赔款8.2万元；意外伤害保险接报案5922件，被保险人死亡3827人，伤残2480人，已支付赔款717.4万元。企业财产保险接报案1667件，已支付赔款165.5万元；家庭财产保险接报案8.92万件，已支付赔款5万元；机动车辆保险接报案2265件，已支付赔款4万元；农业保险接报案143件，已支付赔款1.49万元。

以中国太平洋保险集团为例，截至5月19日下午，公司已向地震灾区客户支付保险金370.9万元，其中寿险给付105.9万元，产险支付265万元。产险赔款包括企财险160万元和校园方责任险105万元。

免除“地震免责条款”

此前，一位资深保险业人士在接受记者采访时表达了对地震理赔的担忧。他告诉记者，由于地震等自然灾害属于大部分财险保单的除外责任，财险公司可能缺席此次四川地震理赔。

不过，记者近日了解到，尽管大部分财产险和少数寿险产品都设有地震免责条款，但针对灾情，很多保险公司特事特办，加快了理赔速度，并放宽了地震理赔标准。

中英人寿、民生人寿免除所有产品中的地震免责条款，实行地震责任全部赔付。民生人寿对因受灾导致保单丢失的客户，提供无保单理赔服务。

与此同时，保险业监管者也对此次保险理赔作出指示。在保监会应急指挥中心办公室以及相关部门负责人会议上，保监会主席吴定富指出，保险公司要彻底查清灾区投保人员情况，制定详尽合理的理赔方案，区分理赔顺序和重点，不断完善服务方案，保障灾区保险机构提高理赔的质量和水平。

四川保监局也要求，对于责任明确的要快速理赔，对于责任免除的要研究通融赔付的统一口径特事特办。对于被保险人报案的，无论是否是本公司的，均先接待，再转到相关公司。对于在查勘中遇到其他公司被保险人的，要及时通知相关公司。

不过，上述人士仍表示，由于受灾地区的投保率低，此次保险公司地震赔付损失占比可能较小。目前，根据多家知名机构发布的最新报告预测，四川地震对国内保险业的赔付损失均未超过百亿。

Ⅳ 保险理赔问题

买的保险是意外险么？买保险时有没有讲明是从事挖掘机工作的？这些都可能成为扯皮的理由

Ⅳ 救灾致损，如何补偿因灾致损，有何保障

◆ 征用物资损毁，会有适当补偿和奖励
◆ 蓄滞洪区居民房屋、作物、生产机械等可获补偿，住房可获补水毁损失的70%
◆ 遗属可按相关规定领取抚恤金、享受医疗保障
◆ 倒损房屋恢复重建有相关补助，农房统保可保雨灾，毁损房屋贷款依然有清偿义务
◆ 农险已承保全国主要农作物播种面积的59%，目前仍以“保本”为主；车辆损失主要靠车险
救灾致损，如何补偿？
受今年强降雨影响，我国多地遭受洪水袭击，灾区动员一切力量抗洪救灾，将灾害损失降到最低。在救灾过程中，有不少群众为响应政府紧急征用和分洪举措损失了自家的农田、房屋和机械，这些如何补偿？英雄的抚恤工作如何开展？各地灾后重建与恢复怎样了？对于群众关心的问题，记者进行了调查、采访和政策梳理。
紧急征用物资，事后如何补偿？
征用物资损毁，会有适当补偿和奖励。湖南华容16名“卡车勇士”共获补260余万元
在湖南华容，16名“卡车勇士”勇堵溃口。在点赞的同时，不少人关心：因救灾征用、调用而给个人造成的财产损失如何补偿？
“按我国《物权法》规定，因抢险、救灾等紧急需要，依法律规定的权限和程序可征用单位、个人的不动产或者动产。被征用的不动产或者动产使用后，应当返还被征用人。单位、个人的不动产或者动产被征用或者征用后毁损、灭失的，应当给予补偿。”中国青年政治学院法学院副教授王雷介绍。
防洪法、《中华人民共和国防汛条例》也规定，在紧急防汛期为了防汛抢险需要，防汛指挥部有权在其管辖范围内，调用物资、设备、交通运输工具和人力，事后应及时归还或者给予适当补偿。
湖南华容县治河渡镇洪灾发生后，华容县临时征用民间卡车帮助溃口顺利合龙。7月21日，该县召开了“卡车勇士”奖励座谈会，16名“卡车勇士”共获车辆补偿、误工费和奖励261.77万元。
据悉，此次补偿分三部分，一是堵溃口的卡车补偿。车辆补偿从1.59万元到35.75万元不等，17辆车共补偿210.17万元；二是司机的误工补贴。按核载吨位给司机每天补助400元至1000元，40个工作日共补贴35.6万元；三是行为奖金，16位司机每人获奖1万元。
分洪致损有何补偿政策？
蓄滞洪区居民房屋、作物、生产机械等可获补偿，住房可获补水毁损失的70%
根据今年抗洪救灾需要，局部地区进行了小范围分洪。对于蓄滞洪区的房屋损毁、农田作物被淹、生产设施遭毁等损失，我国于2000年5月27日发布施行《蓄滞洪区运用补偿暂行办法》，各地一般参照国家办法制定当地实施细则。
安徽省防汛抗旱指挥部办公室工作人员王春夏介绍，安徽省参照国家办法于2002年7月1日起施行安徽省《蓄滞洪区运用补偿暂行办法》实施细则，“根据细则，蓄滞洪区内具有常住户口的居民，在蓄滞洪区运用后，依照《办法》和细则的规定获得补偿，并可按照国家有关规定享受与其他洪水灾区灾民同样的政府救助和社会捐助。”
安徽对区内居民予以补偿的损失包括：农作物、专业养殖和经济林水毁损失，分别按照蓄滞洪前3年平均年产值的70%、50%、50%补偿；住房水毁损失按照水毁损失的70%补偿；无法转移的家庭农业生产机械和无法转移或者因转移而死亡的役畜以及家庭主要耐用消费品，按照水毁损失的50%补偿。
记者了解到，湖北武汉市日前已启动对移民点的规划和建设。武汉牛山湖破垸分洪后，牛山湖渔场职工将统一搬迁至移民新村。武汉江夏区防指表示，目前正在对移民新村进行选址，新村建设标准将高于一般城区的移民安置区。入住之前，将按规定发放过渡安置费。此外，江夏区将为上岸的职业渔民提供再就业培训并推荐工作岗位；上岗之前，渔场职工仍按原标准领取工资，工资由区财政兜底支付。
武汉市东湖新技术开发区相关人士表示，分洪涉及该区龙泉街、滨湖街移民共1397人，其中一部分人可搬进龙泉还建社区。目前，该还建社区一期工程已经完工，今年9月可开始安置。
救灾牺牲者抚恤怎么进行？
遗属可按相关规定领取抚恤金、享受医疗保障
救灾中因公牺牲，后续抚恤工作应如何安排？记者查询，《烈士褒扬条例》规定，公民牺牲符合“抢险救灾或者其他为了抢救、保护国家财产、集体财产、公民生命财产牺牲的”，评定为烈士。《军队参加抢险救灾条例》规定，对在执行抢险救灾任务中死亡或者致残的人员，按国家有关规定给予抚恤优待；《军人抚恤优待条例》则规定，“现役军人死亡被批准为烈士、被确认为因公牺牲或者病故的，其遗属依照本条例的规定享受抚恤”。
湖北省阳新县白沙镇汪武颈村妇女主任李连6月在救灾中牺牲，当地参照《军人抚恤优待条例》相关规定，为其落实抚恤待遇。
记者了解到，李连遗属可享受下列抚恤优待：一是一次性抚恤金，该经费列入县级财政预算。二是定期抚恤金，所需资金由中央财政安排。参照并根据《军人抚恤优待条例》规定，李连62岁的生母和4岁的小女儿两人符合优待条件，每月可领取2308元，其母领取抚恤金直至百年之后，其女领取至18周岁。三是医疗保障，李连生母和小女儿可享受优抚对象医疗保障待遇。民政部门为其购买医疗保险，所需资金由县级财政部门纳入预算安排。
各地灾后重建进展如何？
灾区普遍开展恢复农业生产、医疗免疫、住房重建维修等工作
日前，记者对多地灾区进行调研，为了让群众生产、生活尽快回到正轨，各地正努力恢复农业生产、进行医疗免疫救助和住房重建维修等工作。
为尽快恢复农业生产，多地政府免费发放粮食种子、进行集中育秧并给与生产自救奖励等。湖北省农业厅工作人员介绍，7月中旬，省级已调拨30万斤储备种子，分别运到黄石市、黄冈市、武汉市等受灾最严重地区，同时落实省内可供种源200万斤、省外种源200万斤以上。已落实2200万元渔业救灾资金，同时迅速组织农机具投入救灾一线。湖北省发改委表示围绕灾后重建、市政设施、农田水利、危房改造等，抓紧策划一批重大项目。
在医疗防疫方面，大部分地区都免费提供进水房屋消毒和灾区卫生防疫检测，应急期内门诊住院费用全免，过渡期对重灾区因伤病就医的群众提高补偿比例。湖南华容县将在乡镇医院就医群众补偿提高5%，在县级及以上医院就医群众补偿提高10%。
安徽明确因灾救助标准，困难家庭重建房屋补助2万元。因灾倒损房屋逐一核查，确定恢复重建对象，登记造册。与农村危房改造、农房保险等政策衔接整合，执行危房改造补助标准，五保户、农村低保户、贫困残疾人家庭重建房屋户均2万元，修缮加固户均0.6万元。很多灾区的因灾损毁房屋修缮补助资金已专款下发到县乡镇。
记者/侯琳良 叶琦 付文 张璁
因灾致损，有何保障？

洪水过后，受灾群众面临不同程度的财产损失。哪些可以挽回？可以得到哪些救助？
因灾致损，有哪些保障和救助？
目前主要是政府救助、社会捐助和各种政策性及商业保险
居民在遭遇自然灾害时出现个人财产损失，主要保障有政府救助、社会捐助和各种政策性及商业保险。
根据《自然灾害救助条例》等规定，政府的自然灾害救助主要用于受灾群众紧急转移安置、应急救助、过渡期生活救助、因灾倒损住房恢复重建和遇难人员家属抚慰等方面。
自6月份以来，财政部、民政部共下拨15.8亿元中央自然灾害生活补助资金，向湖北、江苏、河北等重灾区紧急调拨3.35万顶帐篷、13万床（件）衣被等中央救灾储备物资。安徽已拨付救灾金额3.08亿元、调拨帐篷6010顶、棉被11590床。至7月初，湖北筹集下拨防汛救灾资金7.3亿元，调拨救灾帐篷2450顶、衣被65400件（床）。
社会捐助由政府民政部门或各种慈善团体等社会机构进行，其募资规模和用途都依据慈善法及团体章程展开。截至7月30日，湖北全省累计接收洪涝灾害救灾捐赠款物32719.29万元。
各种政策性及商业保险，在灾后保障中发挥越来越大的作用。面对此次洪涝灾情，中国保监会要求各保监局、各保险公司完善重大灾害理赔工作预案，优先处理灾区理赔事项，对于灾害理赔中的拖赔、惜赔等行为，将严查重处。至7月上旬，湖北安徽已接保险报案5万多件。
房屋因灾损毁怎么办？损毁房屋贷款要不要继续还？
倒损房屋恢复重建有相关补助，农房统保可保雨灾，毁损房屋贷款依然有清偿义务
房屋是家庭财产的“大头”，政府在防灾减灾救助上给予重点关注。中央和地方各级政府的救灾资金和救灾政策都包含了因灾倒损房屋的恢复重建部分。
安徽要求逐一核查因灾倒损房屋，确定恢复重建对象，登记造册。与农村危房改造、农房保险等政策衔接整合，执行危房改造补助标准。湖北湖南等地均有倒损房屋恢复重建相关政策。
保险方面，我国房屋保险体系中承保洪水损失的主要是由地方财政补贴保费的政策性房屋保险。近年来，浙江、贵州、江苏等地纷纷开展农房统保惠民工程，2015年安徽山区、库区农房统保金额已升至30万元，责任范围包括雨灾及风灾。
国内房屋保险市场总体看仍不能满足居民“全险”的房屋保障需求。比如，今年一些被洪水冲垮的农村非钢结构住宅，商业保险公司不肯承保，地方也没有开展农房保险试点，灾后重建得不到任何保险支持。专家认为，除了天灾人祸致损，房屋本身也有“保质期”的问题，如上世纪八九十年代大量建造的钢筋混凝土居民住宅，就很有必要投保加一道“安全锁”。
还有不少人关心，因灾损毁、倒塌的房屋要不要还房贷？中国青年政治学院法学院副教授王雷介绍，房贷依然要还。
在水灾导致按揭房屋毁损、倒塌的情形下，房屋作为抵押物毁损、灭失，但银行抵押权并未消灭。
如果水灾仅导致按揭房屋部分毁损，银行可以就残存房屋行使抵押权，债务人对不足以偿还的部分仍负担清偿义务。
如果水灾导致按揭房屋全部毁损，抵押权因抵押物灭失而消灭。因灭失所得的赔偿金，应当作为抵押财产，债务人对不足以偿还的部分仍然负担清偿义务。
农作物受灾有哪些保障？车辆因灾受损怎么办？
农险已承保全国主要农作物播种面积的59%，目前仍以“保本”为主；车辆损失主要靠车险
据农业部统计，6月以来强降雨已造成全国6720多万亩农作物受灾。这类损失，主要靠各类农业保险和政府灾后恢复生产方面的救助政策。
目前各地灾区都在努力恢复农业生产，多地出台免费发放种子鱼苗、集中育秧、给予生产自救奖励等。
从2003年开始，我国施行财政补贴保费的农业保险政策，目前农险已承保主要农作物14.5亿亩，占全国主要农作物播种面积的59%。至2015年底，仅中央财政补贴保费的险种已涉及15类农作物、6类养殖品种，共计738个农业保险产品。此外，各地还开发地方政策性险种，如草药种植、村干部意外险以及覆盖村民家庭财产的农房、农机具保险等等。数据显示，各级财政补贴已占农业保险保费的八成以上。
2015年11月，保监会对738个农险条款进行“升级”，种植业险种在原有水灾、风灾的基础上，扩大了责任范围，还规定所有产品均不得设立免赔额，不得在保额下再设立赔付封顶线，同时提高对农作物不同生长阶段和绝产情形下的赔付标准，这些举措使部分地区种植业保险“降价”接近50%。
据了解，受制于保险业整体风险承受能力和管理能力不足，目前绝大多数农险产品仍然只能保成本损失。
今年的强降雨导致城乡不少车辆被淹，挽回损失主要靠车险。2015年保险业启动车险费率市场化改革试点，被保险人或司机的家人可以在三责险项下赔付；车辆在未上牌的情况下发生事故可以获得赔偿；冰雹、台风、暴雪等自然灾害和所载货物、车上人员意外撞击导致的车损可获得赔偿。
有专家指出，天灾陡降，人员集中的公共场所安全压力很大，还应普及公共责任保险。一些特殊行业的从业者，比如船员、救生员、海上钻井工、消防员、核电站工作人员、电力工人等，天灾来临时要么处于危险境地，要么奔赴抗灾救灾前线，应要求所属企业为他们投保团体意外险，或企业自身投保“雇主责任险”，防患未然，为弱者、勇者撑起一把保护伞。此外，针对飓风、海啸、地震等巨灾的“企业经营中断险”“企业利润损失险”等在国外已经比较成熟的险种，在我国也还是空白。

Ⅵ 保险理赔方面的问题

. 人身损害赔偿项目和标准：因就医治疗支出的各项费用以及因误工减版少的收入，包括权医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
.致残赔偿项目和标准：其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

Ⅶ 保险理赔困难主要存在因素是什么

三方面因素：
（一）保险公司方面
1我国的保险公司（尤其是省分公司、市分公司及基层各支公司，总公司除外）全都存在重视业务发展、忽视客户服务的倾向。保险公司各级机构为完成上级公司下达的任务，会千方百计做大业务规模，抢占市场。对于理赔等客户服务工作由于和机构利益关系不是很大，各级分支机构对此重视不够，使理赔等客户服务工作流于形式。每年各保险公司的各级分支机构都会举办上百场产品说明会，但是没有任何一家保险公司会开一个面向客户的理赔说明会。
2由于长期存在重保费，请管理，保险公司业务前期管理的诸多环节存在大量问题。理赔作为业务环节的最后一个关口，业务前期埋下的隐患都会在理赔过程中暴露出来，主要表现在：
（1）条款制定中的问题，致使理赔标准不统一。部分保险产品在条款设计上存在一些缺陷，为理赔工作带来一些争议。如保险公司设定的免赔额问题，这个免赔额是相对免赔额还是绝对免赔额，条款没有说清，致使一个条款，两个理赔结果。
（2）销售过程中的问题。销售人员在销售产品的时候存在瑕疵，往往不向保险消费者如实告知，因为这样可能会影响销售人员的经济利益。“重保费、轻管理”的这种销售机制下，加上对保险代理人职业道德教育、恶意承揽约束力不够，兼业代理机构人员签单不规范等原因，使消费者处于交易的不利地位。
3保险公司理赔人员业务水平良莠不齐。各保险公司理赔专业人才缺乏，现有的理赔人员，大多数不具备专业的理赔知识和能力，办事效率低下，每当出现复杂赔案时，往往难以做出准确判断。
4每年递增的业务指标，除了带来了大量保费外，还使理赔案件数量急剧增长，理赔人员严重不足，造成部分公司不能及时理赔。
（二）客户方面
从客户方面看，由于缺乏基本的法律、保险知识，客户对于保险理赔有一定误解，使得客户感觉理赔困难，并经常调侃：“保险公司收钱容易，出钱难！”
1客户基本的法律、保险知识淡薄，忽视或无视保险合同。保险是完全建立在法律之上，一切以保险合同款为准的金融服务。很多客户得了重大疾病就来保险公司申请重大疾病理赔，理由就是医生说：“他得了重大疾病，可以理赔，”殊不知医学上的重大疾病并不是保险合同上所约定的重大疾病。
2不了解理赔流程， 认为发生事故应该马上理赔。很多理赔赔案中并存着诸多的道德风险、经济犯罪风险，使得保险公司在处理赔案时不得不小心谨慎，要求被保险人提供详尽的单证、材料，客观上造成理赔时间较长。
3大多数客户认为发生事故后，保险公司要对损失进行全额赔付。其实，保险公司的赔付标准和具体的赔款计算方法都有明确的具体规定，这些内容会写入赔款计算书， 客户可以索要，以核对赔款金额的合理性；如果导致事故发生的原因不属于合同约定的责任范围，或是在缺少必要的索赔单证等情形下，保险公司依据条款及相关规定做出拒赔决定合理合法，但客户就不能理解，一味要求保险公司赔付，更有甚者聚众来保险公司大闹一场，给保险公司、保险行业带来了很大的负面影响。
4客户投保环节不谨慎，签约时草率，或代签字，对条款理解不透彻，为日后理赔埋下隐患；对理赔程序及事项事先不太明了，或存在误解，也极容易在出险理赔时产生争议，引发赔偿纠纷。
（三）外部环境方面
1相关法律制度不健全。由于相关制度不健全，理赔涉及的医院、公安等部门都没有法律规定的义务和责任为保险理赔提供证明，这在一定程度上增加了理赔调查取证的难度，拖延了理赔时间。
2保险行业理赔难的言论泛滥。 在生活中我们不难发现，只要一遇到保险理赔纠纷，不分原因就认为是保险公司的责任，舆论中“投保容易理赔难”的言论流传甚广，不能不说有这方面的原因。
3社会监督有待加强。 社会监督对生活的各个方面产生的影响正在逐步加强， 如果能够有效利用社会力量，对解决保险理赔难问题十分有益。目前，我国在利用保险评级机构、新闻媒体、独立审计等机构发挥监督作用方面做得还很不够，对保险公司的影响甚微，没有起到应有的社会监督作用。
4保险诉讼案件法院判决超范围。寿险理赔诉讼案件中，部分法院过度使用保护受害方的原则，判决保险公司承担超出法律和保险条款责任范围的赔偿项目，使得保险公司理赔过程中时常与被保险人就赔偿项目发生争议，造成保险公司被动。

Ⅷ 我国保险理赔存在哪些问题

保险理赔，是指当保险标的在保险期间出现合同规定的损失后，理赔人员把各种单证和责任审核后，把保险金赔付给客户的一个过程，保险的基本职能是经济补偿，补偿的表现形式就是理赔。近年来，国内的保险公司为了谋求自身的生存和发展，普遍存在重业务，轻管理的倾向。目前在保险理赔方面，保险公司并没有达到让人满意的理想状态，一方面，很多客户出险后得不到赔偿，纷纷抱怨“理赔越来越难”，导致理赔风险逐年加大;另一方面，理赔工作还不够完善，存在不少漏洞，导致保险资金大量流失，严重影响了保险业的健康发展。因此，尽快提高理赔服务水平、提高信誉、打造核心竞争力是当前各公司理性发展急需解决的问题之一。
一、我国保险理赔存在的问题
(一)理赔准备难
理赔准备，就是客户在出险后通知保险公司赔偿，保险公司在理赔前的各项准备工作。主要包括：单证准备、理赔资料准备、理赔证据准备、损失核算准备等。我国的保险理赔在理赔准备阶段就充满了各种困难因素。首先，由于保险公司以盈利为目的，比较关心客户是否缴清了该交的费用，而且保险公司是以大数法则为营业规则的，所以保险公司不一定会对每个保险客户的单证、资料准备齐全，一旦出险后，很难准备好所要的单证和资料。其次，为了准确核算损失，公司还要派出人员到出险现场进行查勘，审核责任，然后取证，为下一步的损失核算工作做好准备。第三，虽然上明确要求，如果发生保险责任范围内的灾害事故，要在第一时间内通知保险公司。可实际上，有些被保险人根本没有在出险后第一时间通知保险人的意识。加之有的执法人员的职业素质不高和事故当事人的不良动机，使得保险责任很难认定，损失不好核算。第四，为了精确的认定保险责任，核定损失，防止骗保骗赔现象的发生，保险公司一般都会制定严谨的理赔程序，依据交通、气象、公检法等国家权威部门或关联单位出具的相关证明，作为理赔处理的重要证据。由于我国法律没有明确要求各种部门有为保险公司出示证明的义务，加上证明人员的办事效率不高，使得取得证明文件的手续过于繁琐，给投保人或被保险人的索赔带来了较多的麻烦。
(二)理赔速度慢
评价理赔效率的高低，速度是一个很重要的概念。因为客户出险后，最关心的就是能不能及时赔付以降低损失。通过分析得出，对理赔的各个环节，用“理赔速度”这个概念可以比较全面的反应出一个公司的理赔服务水平。一个案件从保险事故发生到被保险人领取赔款，包含出险、报案、查勘、立案、核赔、结案、赔款支付等多个环节和时间点，而且规定：各出险案件从出险到报案不能超过24小时。所以“理赔速度”是指从出险到赔款支付这个完整的时间段。而我国的“理赔速度”不是很理想，很多保险客户的案件从出险到得到赔款超过了规定的时间，这严重的违反了保险法的结案后10天赔付的规定，理赔速度不尽如人意。
(三)准确赔付难
现行保险公司的理赔实际运行效果并不理想，这是保险人和被保险人双方面的结果。有些保险公司为了自身的利益，减少支出而对投保人或被保险人的索赔要求故意进行少赔、限赔、或拖赔;而一些保险公司则为了占领市场份额，塑造自己“良好”的社会形象，挽留更多的客户，对客户的请求一概赔付，以致滥赔;投保人方面，道德风险泛滥。有时为了自己的切身利益，投保人或被保险人会自己制造出险情况，骗取保险金;或者自己制造条件，把不属于保险责任的事故谎称是保险责任，以此欺骗保险公司。保险公司由于处于被动，再加上人力资源不足等问题，面对各方面的保险欺诈，他们都无能为力，导致骗赔泛滥，无法准确赔付。
二、保险理赔难的原因分析
(一)保险法律制度建设不够完善
每个行业的健康发展都必须要有健全的法律制度去规范和保护。由于现阶段我国并没有制定新的约束保险理赔的法律法规，保险公司的理赔基本上还是沿用以前的规定，使得在理赔方面的漏洞越来越多，出现了许多逆选择和道德风险，导致赔付率急速上升。另外，保险公司法制观念比较薄弱，担心会影响自身的形象，很多情况下不敢采取法律途径解决理赔的矛盾问题，往往采取多一事不如少一事的态度，出问题时都私了，从而埋下了道德风险和逆选择的祸根，大大的增加了理赔风险。
(二)我国的社会诚信体系不健全
原则是保险的第一原则，只有诚信，才能让社会和人民群众接受，人民群众才能最大程度的支持保险业的发展。然而，我国保险业诚信环境不是十分理想。首先，保险公司信用度低。这主要表现在以下几个方面：第一，投保非常容易，有些素质较低的业务员为了业绩，不惜欺骗隐瞒客户，损害保险业的形象;第二，理赔程序烦琐。保险公司理赔程序繁琐，环节众多，而且存在惜赔、拒赔现象;第三，我国保险法规定：保险公司在已经确定赔款责任之后10天之内必须把赔款金额付给客户。而大多保险公司都没有严格履行赔款时限的义务，许多赔款的时限都超出了保险法的规定。其次，投保人也存在诚信问题，其中犹为严重的就是欺诈。投保人为了自身的利益，不惜一切条件，制造出险来欺骗保险公司。保险欺诈行为不仅是保险业健康发展的主要障碍，而且已经成为保险人最重要的经营风险之一。
(三)缺乏高素质的保险人才
保险理赔是一项专业性很强的工作，保险标的涉及面广，而且标的风险的组成因素也十分复杂，所以调查难度很大，这就要求保险理赔人员，应具有较强的专业知识和辨别真伪能力。而现有部分理赔人员不具备这种知识和能力，使得在理赔过程中无能为力，办事效率很低。每当出现复杂赔案时，往往很难做出正确的判断。另外，保险法规定：保险公司在订立保险合同时，应当向投保人说明保险合同的条款内容和责任免除的情况。但是，部分业务员在展业时，没有履行详细的解释说明义务，有的更误导投保人投保，只说明保险事故发生后投保人或被保险人会得到多少赔偿，而对一些限制性条款及责任免除条款则讲解很少，甚至不提。一旦发生保险事故，实际赔付往往达不到投保人的预期，产生矛盾，导致理赔难。

Ⅸ 地震灾害导致保险人死亡受伤,保险公司还赔偿吗

是不可抗力引起的！！但是，人身保险和财产保险不一样，人身保险一般是要保。这一次不一样，国家决定修改保险法，对于保险公司的免责条例有所变动，不知道你们看没看电视，因为这一次人员伤亡过大，如果保险公司对人身保险不包的话，那么就有点不人性了！！！再说，一个地震，死的人里面有几个是入保险的？？？国外的保险率是60%以上，而中国能达到20%就不错了！！！！！中国人寿今年光四川就理赔了2000多万，基本今年的大多数时间对于中国人寿四川公司来说是白忙活了，没有利润！！