Ⅰ 团体人身意外险怎么赔偿
团体意外险的保障范围主要分为两点:
1、身故保险责任
在保险期间,被保者如果遇到意外容伤害事故,并自事故发生之日起六个月内因该事故身故的,保险公司按保险金额赔偿身故保险金,对该被保险者的保险责任到此终止。
被保险者如果遇到意外伤害事故并且自该事故发生日起失踪,后经人民法院查证宣告死亡的,保险公司按保险金额给付身故保险金。
但如果被保者被宣告死亡后生还的,领取保险金者应于知道或应当知道被保者生还后30天内将身故保险金退还给保险公司。
2、残疾保险责任
在保险期间内,如果被保者遇到意外伤害事故,并自该事故发生之日起六个月内因该事故造成保险合同所附相关列表所列残疾程度之一的,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。
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Ⅱ 团体意外伤害保险 赔偿
1、根据你的描述,因为不知道你们单位买的意外伤害险是否包括意外医疗,另外在没看到合同的情况下,不知道保障范围和额度,很难具体说明赔付,得分两种情况:
(1)有意外医疗,保险公司报销医疗终结后,医保报销剩余部分,金额多少需要看合同约定。
(2)没有意外医疗,保险公司赔付根据烧伤后按烧伤面积、深度评定伤残等级,看烧伤程度是否满足国家规定的意外伤害伤残赔付标准,赔付根据伤残等级,10级赔合同约定的保障额度的10%,9级20%依此类推。
2、因为是在工作期间受到的伤害,我国的工伤概念包括伤、残、亡三种情况。伤就是指劳动者在生产过程中因工伤事故或患职业病,导致身体器官或生理功能受到损伤,从而造成暂时性的部分或完全丧失劳动能力。
如果这四个人因为此次事故达到国家工伤认定标准,有权要求包括工伤医疗待遇、工伤津贴待遇、伤残待遇、职业康复待遇、因工死亡待遇等。
3、申请索赔肯定需要先进行工伤认定和评级,根据《工伤保险条例》的规定,这次工伤待遇应赔付:
(1)工伤津贴,在工伤停薪期间,工伤津贴标准相当于工伤职工本人受伤前12个月内平均月工资收入,单位按月支付。
(2)伤残津贴,因工伤残,完全丧失劳动能力或大部分丧失劳动能力的伤残职工,由工伤保险基金每月按一定标准发放的生活保障金。(这条只要伤残等级不是7级以上就不用赔偿)
(3)一次性伤残补助金,根据评级标准,由工伤保险基金支付6至24个月的工资。
(4)伤残就业补助金,具体标准由省、自治区、直辖市劳动行政部门根据当地实际情况确定,因工致残被鉴定为5级至10级的职工,本人提出解除劳动合同,或者劳动合同期满时,为帮助员工以后就业,由单位支付。
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Ⅲ 单位给职工买的团体意外伤害保险合同是不是应该给个人一份合同
这是团体险,不是个人险,不可能一人一份保单。当然,劳动合同中可以约定用人单位为劳动者购买团体意外险。团体意外险属于商业保险,不能以此代替社会保险,用人单位必须缴纳社保,否则就违法。社保是法定的,是必须的。而团体意外险是可选的,不是法定的,不是必须的。
Ⅳ 团体意外险是怎么赔付的
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小诺解答:
您好!
团体意外险的赔付和个人意外险的赔付没有太大的差别,同样属于意外险,二者的赔付内容都包括以下这四种保险责任。
1. 身故保险责任。当被保险人因为意外事故身故,保险公司根据合同约定给付死亡保险金。
2. 残疾保险责任。当被保险人因为意外事故残疾,保险公司根据合同约定给付残疾保险金。
3. 意外医疗保险责任。当被保险人因为意外事故发生医疗费用支出,保险公司根据合同约定对医疗费用进行补偿。
4. 损失补贴。当被保险人因为意外事故无法工作,保险公司根据合同约定给付损失补贴。
Ⅳ 团体意外险保险进行赔付请问有法律依据吗
首先团体和意外保险都是保障意外的。还有看有没有附加意外住院医疗,住院手术治疗是不是因为意外事故导致的,如果是因为疾病原因导致的手术医疗,意外保险是不提供保障的。
因为意外事故导致的住院医疗,首先得电话向保险公司报案,对方会提示你到时理赔需要什么资料,治疗结束后提交理赔资料,对方审核通过后就会给你费用报销。
Ⅵ 团体意外险工伤保险承担赔偿合同期内的所有医药费吗
医药费仅限于社保范围之内
Ⅶ 团险理赔需要提供劳动合同吗
团险理赔是否需要提供劳动合同,要根据各保险公司的要求而论。不是所有的保险公司的团险理赔都要劳动合同的。
团险理赔即团体保险的理赔,多是公司给员工投保的团体意外险、健康险等等。团体险是以团体为保险对象,以集体名义投保并由保险人签发一份总的保险合同,保险人按合同规定向其团体中的成员提供保障的保险。它不是一个具体的险种,而是一种承保方式。团体保险一般有团体人寿保险、团体年金保险、团体意外伤害保险和团体健康保险四类。
团险在理赔的时候一定要投保人得主动去了解的保险责任、保障额度、保障期限、除外责任,以及具体申报理赔时需要提供的材料等重要信息,这些一般都会在单位分发给个人的小册子里有。有其他问题或者发生保险事故的时候要尽快与单位或者是保险公司联系。
例如健康团险,在治疗的时候要到保险合同规定的指定医院定点就诊,而且理赔的范围也只是治疗费用和因此产生的在该医院内的医药费用,一些例行检查或者常用药购买的费用都是不予报销的。另外发票中本人的名字和病历一定要清楚明确,找人代诊或者无病史或者病史不完整,也会影响理赔。
Ⅷ 团体工伤意外险是怎样理赔呢
您好!企业给员工购买工伤意外险,一旦在工作过程中因公受伤,工伤意外险的赔付标准这样的,工伤保险是由单位缴费,国家强制性给劳动者购买,个人不缴费。
而团体意外险也是单位购买,是员工因公发生意外时,根据合同约定范围内的保障情况来确定理赔金额。如果属于工伤,可以同时申请工伤事故鉴定,获得赔偿。工伤意外险的赔偿标准中死亡赔偿标准包括了供养亲属抚恤金、丧葬补助金和一次性工亡补助金。而其他情况(伤残待遇标准)根据不同的伤残级别和赔偿项目的会有所不同。不同地区的工伤意外险的赔偿标准也会所有不同,需要具体情况具体分析。
意外险和工伤保险的作用相似,人身意外伤害险是一种商业保险,它是一种以盈利为目的的保险产品,是由商业保险公司进行管理的。如果员工发生工伤意外之后,一旦投保了商业意外保险,可以在意外险赔付之后,工伤保险也可以再次赔付。
综上所述,企业给员工投保了工伤意外险,如果员工一旦在工作过程中因工受伤,如果属于工伤,可以同时申请工伤事故鉴定,获得赔偿。其中,工伤意外险的赔偿标准中死亡赔偿标准包括了供养亲属抚恤金、丧葬补助金和一次性工亡补助金。
Ⅸ 问下各位团体保险合同和告村民书理赔条约不致投诉保监会对自己有什么好处
可能没有影响你个人的利益。多数人都是高高挂起。