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保险公司理赔需要病历原件吗

发布时间:2021-04-15 11:04:51

保险公司理赔,用发票复印件可以吗还是必须要原件

保险公司能否使用发票复印件进行理赔,分为两种情况:
1、如果被保险人只在一家保险公司投保医疗险,理赔时需提供发票原件。
2、如果被保险人同时在两家保险公司投保医疗险,当医疗费用超出其中一家保险公司的保额时,可以先在一家保险公司理赔完后,让保险公司在理赔清单上盖个公章(分割单),再拿这张单证及其他医疗资料的复印件,找另一家保险公司理赔。

温馨提示:以上内容仅供参考,具体以保险公司实际的理赔规则为准。

应答时间:2020-11-12,最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
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② 保险公司理赔时病历本复印件行吗

都是原件理赔的,复印件留着给自己咯!

③ 意外保险报销要求病历原件,到时会退回来吗,到时要拿病历复诊

会退回,递交资料的时候最好注明,如果复诊时需要你可先复诊,等复诊后再一并递交意外保险报销凭证,一般意外保险理赔时效为自意外发生起的2年时间内均可理赔

④ 请问保险公司报销医药费所需要的单子一定要是原件吗

一、保险公司报销医疗费用并非一定是原件,其他几种情况之一也可以受理:

1、原件丢失,医院出具补发收据,或者在收据存档复印件上加盖财务公章,可以做为收据原件使用;

2、原件被上一家报销机构留存,收据复印件加盖留存机构公章并附带提供报销分割单(注明报销金额),保险公司依据剩余金额报销;

3、收据原件被社保机构留存,持社保审核单原件和收据复印件,保险公司依据剩余金额报销。

二、如果直接向保险公司申请理赔,发票需为原件。

三、如果已经在一家保险公司报了,还要去第二家保险公司报销,则第一家保险公司留存原件,同时出盖章的理赔结算单,并提供发票复印件及其他资料复印件,凭这些去第二家。这需要你跟第一家说明。

四、如果是社保先报销,同样社保留原件,你凭社保的结算单原件和其他资料找保险公司。

(4)保险公司理赔需要病历原件吗扩展阅读:

根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。

除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。因此, 职工如患急病确实来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,持有医院急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。

⑤ 求问理赔时能否用病历复印件

保险故事:李先生(化名)因病住院,出院后,通过保险代理人向保险公司进行相关理赔。但保险公司在要求其提供很多资料原件的前提下,还需要其提供病历卡达一个月之久。李先生对此不能接受。李先生向保险代理人表示,“一个月的时间内,我可能还会生病要去医院,到时候还需要病历卡,既然我已提供医院发票原件,病历卡能否只交一个星期或以复印件代替?”其保险代理人表示这是公司的流程,没办法更改,建议李先生抓紧看好病后再办理理赔的事。
李先生认为保险公司在这一点上存在“霸王”之嫌,没有充分考虑投保人的需求,保险公司应该提高工作效率,尽早还给病人病历卡,或者保险公司可以在收到原件后再复印所需资料,并用复印件代替。
亲爱的读者,请你先试着回答以下问题:
保险点评: 林 瑜
1.按照保险合同条款的约定,客户申请理赔时之所以被要求提供病历等单据的原件,是因为原件更有说服力。比如病历上若有涂改,原件可根据墨迹情况,从某种程度上辨认出涂改的时间,从而判断其真实性,而复印件则无法辨认。另外原件比较完整,如医保病历就有页码,复印件则可以节选。保险公司希望投保人提供完整的信息资料,以便作出客观的判断,这对所有的保户是公平的。
2.我国保险法没有对理赔程序中必须要用病历原件或需要使用病历原件的时间做特别说明,本案中李先生希望尽快归还病历卡的要求也是合理的。而实际操作中,有些保险公司已经在为客户着想了,他们可以根据具体情况接受病历复印件。比如投保人或保险代理人把病历卡送到公司,由公司员工代为复印病历,客户直接带回原件。或者所提供的复印件完整、字迹清晰、没有涂改,保险公司也是能够接受的。

⑥ 商业保险公司会查住院病历原件吗

一、您发生意外或因疾病住院时一定记得及时通知保险公司,我们的术语也叫“报案”。可以亲自或委托您的亲戚、朋友到保险公司柜面或打电话给保险公司报案。报案时,请将被保险人的姓名和身份证号、保险单号、出险时间、地点、经过、救治医院、报案人联系电话等有关情况告知保险公司。这样可以保证您的利益,不会因为报案不及时导致日后理赔申请时无法认定保险事故而不能获得赔付。同时,保险公司也会针对您的报案进行回访,让您在第一时间了解自己以后索赔需要准备什么资料。
二、根据天津保险业的规定,您一定要到保险公司指定的医疗机构进行诊治。在那里,您可以得到优质的医疗服务。
三、进入到向保险公司申请理赔阶段,需准备以下材料即可:
1、保险合同原件;
2、被保险人的身份证件原件;
3、填写理赔申请资料,包括:理赔申请书、授权委托书(如有代办)、委托银行转账申请书;
4、被保险人在医院门诊或住院期间发生的治疗费用收据原件及收据对应的清单;
5、定点医院的诊疗记录(如门诊病历原件和住院结束后的住院病历复印件、出院小结、诊断证明、各种检查报告等);
6、因意外或疾病死亡以及残疾,还需提供意外事故证明、死亡证明以及指定的残疾鉴定机构鉴定证明等。
如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,

⑦ 交通事故理赔完成后保险公司是否会将病例本原件归还

交通事故找保险公司理赔,只有发票需要原件,其他病历资料可以是复印件,但原件需要一起带过去,要审核复印件的真实性,审核后只收发票原件及病历资料的复印件。

保险公司报销:发票需要原件或原始凭证分割单。另医疗费用的报销是属补偿性原则,如果在A保险公司报销后,还有余额未报销,可以要求A公司开出原始凭证分割单(发票),可以拿A公司开的分割单到B公司再报销。

原始凭证分割单:一张原始凭证所列的支出,需要由两个以上单位共同负担时,应当由保存该原始凭证的单位,开给其他应负担支出的单位原始凭证分割单。相当于一张自制原始凭证。原始凭证分割单必须具备原始凭证的基本内容(凭证名称、填制凭证日期、填制凭证单位名称或者填制人姓名、经办人的签名或者盖章、接受凭证单位名称、经济业务内容、数量、单价、金额),标明费用分摊情况,并在分割单上应加盖单位的财务印章。

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