A. 保险公司重复赔付,客户算不当得利吗
普通人可以理解为不应当得到的利益都是不当得利。
保险公司重复赔付,受益人所受利益属于给付型不当得利,虽然保险公司存在疏忽大意但这个钱本来不应该是你的,这个理你得认。
B. 什么是重复保险,重复保险的赔偿原则是什么
由于人身保险的保险金额是根据当事人的约定,明确规定在保险合同中,不是以衡量人的自身的价值为基础,因此人身保险不存在超额保险和重复保险。被保险人可以先后或同时参加同一种或几种人身保险,都可以根据约定得到规定的保险金合付。
例如某人购买了某公司的人身保险产品,出去旅游时又参加了旅游保险,在途中乘火车,又成为法定的铁路旅客意外伤害险的被保险人。假定该人在乘火车中发生意外事故死亡,其受益人可以同时领取铁路旅客意外伤害保险金,旅游保险身故保险金和该公司的人身保险的身故保险金。
C. 因保险公司错误造成重复理赔怎么处理
这造成的重复理赔的话给您办理的那个业务员肯定是要受罚的然后这个钱的话您可以选择还回去
D. 重复保险理赔金额的确定
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所谓重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别与两个以上保险公司订立保险合同,且保险金额总和超过保险价值的保险。客户发现自己重复投保后,重复保险的投保人可以就保险金额总和超过保险价值的部分,请求各保险公司按比例返还保险费。
重复保险的赔偿处理:
重复保险中赔偿限额的确定有两种方法:
一种是保险价值确定法,例如我国《保险法》第41条规定“赔偿金额的总和不得超过保险价值”,另一种是实际损失确定法,例如《海商法》第225条规定“赔偿金额总和不得超过保险标的的受损价值”。
与保险价值确定法相比,以实际损失确定法确定重复保险的赔偿限额更为合理。保险价值确定法的弊端在于:重复保险中各保险合同若既有定值保险,又有不定值保险,或全部为不定值保险,则每份合同下保险价值不尽相同,究竟以哪一保险价值为准不好确定。
另外,即使各保险合同中的保险价值相同,也不宜以保险价值作为赔偿限额,至少不能以保险价值作为赔偿限额的唯—尺度,还要考虑可保利益价值与实际损失金额。
否则,在发生部分损失时,若以保险价值为限,有可能出现各家保险人赔付之和虽小于价值,但高于实际损失的情形,违背了被保险人不得因保险而获利的基本原则。
依实际损失确定法,被保险人从各保险人处所获保险金不得高于其实际损失。若被保险人得到的金额超过本法所允许的赔偿额,则此种超出金额即被视为由被保险人代各保险人托管,由保险人按他们之间的分摊权利摊回。
E. 保险可以重复赔付吗
购买保险时每个人都会思考很多,“我要买哪家的保险?这个类型的保险这家不错,那家也不错。我要不要都买了?”各种疑问,盘绕在心头。一个非常重要的问题,买了多份保险,可以重复理赔吗?这是本篇文章的主题。
买了多份保险,可以重复理赔吗?
小饭回复:看情况。
为什么说是看情况呢?因为具体要看险种的性质来决定的。简单来说就是看你买的是什么样的保险。
从保险理赔的角度上说,主要可以分成两大类,一类叫给付型,还有一类叫补偿型。
看到这两个名词,大家估计一头雾水吧。小饭这就来给大家解释一下:
给付型:基本意思就是一次性给予。简单来说就是发生保险范围内的情况核实无误后,一次性给被保险人保额。
保障身故、意外残疾、重疾类的保险,大多属于这个范畴。如果被保险人发生了保险合同上定义的保险责任,在保险公司核查没有问题后,就会按照提供的银行账号给予打款,金额就是当初所买的那个“保额”。发生身故责任的,会打给投保人指定或法定的受益人;发生残疾和重疾的,则打到被保险人本人的账户中。另外说一下,医疗险中的住院津贴责任也属于给付一类的保险。
补偿型:就是被保险人在事故责任中实际发生了多少金额,就按最高不超过实际发生的金额进行补偿。车险和财产类保险就属于这个类型。
在人寿保险中,最常见的补偿型保险就是医疗住院险。被保险人住院期间发生的治疗费用,待出院后以发票的形式向保险公司申请理赔,再由保险打款到保险人指定的账户。
如果你想知道自己买的多份保险,是否可以重复理赔,就要看自己购买的保险属于哪个类型了。
如果买的是给付型保险,则可以多买多赔。
比如小红从A/B/C三家公司分别购买了30万的重疾险,之后小红不幸被确诊为恶性肿瘤。这样的情况可以分别向三家公司提出理赔,三家公司核赔没有问题后,将会把各自的理赔款一共90万找到指定的账户里。所以属于给付型保险的,重复赔付是没有影响的。
而如果你购买的是补偿型的保险,就不能多买多赔了。
比如:小王分别在A/B两家公司购买了两份住院险,很不幸小王因为患发支气管炎需住院治疗,期间一共花费了1万元,出院后小王就只能凭发票向其中的一家公司(A或B)申请报销,总的报销金额不超过1万元。
但如果小王A公司买的住院险的保额只有6000元,那剩余未报销的4000元,再可向另一家公司(B或A)申请报销,同样在A、B两家公司的总报销额度不超过1万元(我们假设所以有诊治费用都是保险合同规定的可报销费用)。
所以补偿型保险就是在不超过花费总额的基础上,补偿你花掉的一部分钱,如果你没花钱是不会进行补偿的。
大家明白了吗?
小饭最后总结一下精髓:
1、给付型保险:比如寿险、重疾险、意外伤害险,是可以重复理赔的。
2、补偿型保险:比如医疗险、财产险、车险等,是不能重复理赔的。
所以如果您想重复理赔,就可以买寿险、重疾险、意外伤害险这些险种。重点还是要看个人的需求。如果您知道自己的需求,但不知道该买哪种保险
F. 重复保险三种赔付方式
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你好,这是三种版不同的险种,理权赔目标不同。
意外伤害保险是残疾按残疾比例赔付,身故全额赔付。不死不残不赔钱的。和医疗无关,买多少赔多少。
意外医疗是指因意外伤害产生的医疗费用赔付。是报销补偿型的险种,门诊和住院皆可报销,但只限定因意外伤害导致的医疗费用,疾病的医疗费用是不予报销的。
住院医疗也是报销补偿型的险种,针对住院医疗费用进行报销,不管是意外住院还是疾病住院,只要是符合合同约定的住院都可以报销。但门诊不予报销。
意外残疾或身故,是意外伤害给予补偿。和医疗无关,赔偿不需要医疗发票。
如果是小的意外伤害,在门诊处理,意外医疗就可以报销了。严重的意外伤害需要住院的,意外伤害医疗和住院医疗都可以报销,并且两个险种的保额可以累积计算。
如果是疾病住院,只有住院医疗可以报销。
三个险种并不重复。如果说有重复的地方,那么就是因意外伤害导致的住院医疗有重复,但一般意外伤害的保额不会有很多,一般是1~3万左右,而住院费用也只有1万左右的保额。两者保额可以叠加,共同报销医疗费用。