■最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释 第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
1、交强险有12万的人身损失限额,还有2000元是财产。
2、下面有附相关费用说明。
3、通过你的描述看,本次人身损失有:
①医疗费:以实际票据为准,如果是正常理赔,保险公司是参照医保标准赔付,一般能够赔到8成左右。前提条件,相关医疗费是治疗与本次事故有关的费用,如果治疗自身疾病,则不管你,还是保险公司均可以不用承担。
②误工费:只能计算伤者本人的误工费。伤者家属的误工费不能计算。如果伤者住院,则伤者家属的误工费以“护理费”的形式进行补偿。赔付标准与误工费差不多。
■《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号
■第二十条:误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
■误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
■受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
③营养费:非重大外伤,如骨折、长期卧床者、老人等,住院时间不长者,一般均不计算营养费。(如果确实要计算,可能参照伙食费的标准计算。)
④精神损害抚慰金:【11万以下,全部对方或对方交强险保险公司承担】只有达到伤残,才能计算。其它情况不能计算。
4、注意分项的规定,限额内先保险公司全部承担,超出部分由双方按责任大小进行分担。
5、①+③=1万,一般保险公司可以报,余下超出1万的部分由双方按责任大小进行分担。
6、②+④=11万以内的损失保险公司出,余下超出11万的部分由双方按责任大小进行分担。
7、只要一方有责任,不管责任大小,只要有责任,此方就要在12万交强限额内先予赔付,超过的部分,参照双方责任大小进行分担。
附:(中*国*保监会网站上面有相关说明)
■【11万以内保险公司承担】死亡伤残费用包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
■【1万以内保险公司承担】医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
『贰』 谁知道平安保险理赔第三者人伤工资按责任赔偿还是有责任全陪啊
先交强险,后商业险。交强险赔偿是有责任即全赔,超出交强险赔偿不足的部分才能使用商业三者险按你所占责任比例赔偿,商业第三者险不是全赔。按三者所从事的工作出具工资证明,误工工资停发证明,工资条、个人所得税完税证明,就可以赔付了。
『叁』 保险公司理赔时要伤者提供工资表是伤者个人的还是伤者所在工作地全部人员的工
这个问题您说的情况描述不是很全,但是根据您的描述,应该是团体险。这个是要提供这个伤者的就可以了,主要是证明这个伤者确实是您店里的员工。
如有其它疑问可以给我留言。
『肆』 如果人受伤了,保险公司是按合同工资还是按实发工资赔付呢
第六十四条本条例所称工资总额,是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。
本条例所称本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
『伍』 保险理赔员工资待遇怎么样
保险公司理赔上的工作比较辛苦,但是很锻练人,如果你还年轻,那可以试着做一做。
『陆』 平安保险理赔员待遇工资怎么样
平安保险理抄赔员工资=五险一袭金+企业年金。
平安保险公司理赔部有多个岗位:接报案,调度,查勘定损,核损,缮制(理算),核赔。每个岗位的待遇都不同,工资和绩效挂钩。
核心技术岗位正式员工,工作较辛苦,年终奖金2-3W,月收入在3000-5000之间,法定节日有200-500过节费,奖金500-1500,入职一年后待遇基本工资2500+。两年以后看自己能力涨薪。
不过在平安理赔部挺辛苦的,不过也很能锻炼自己。
拓展资料:
中国平安保险(集团)股份有限公司(以下简称“中国平安” ,“平安”,“公司”,“集团”)于1988年诞生于深圳蛇口,是中国第一家股份制保险企业,至今已经发展成为金融保险、银行、投资等金融业务为一体的整合、紧密、多元的综合金融服务集团。
平安保险的业务包括:投资保险企业;监督管理控股投资企业的各种国内、国际业务;开展保险资金运用业务;经批准开展国内、国际保险业务;经中国保险监督管理委员会及国家有关部门批准的其他业务。
『柒』 交通事故人伤理赔,签订协议,理赔金到账,发现保险公司把工资算错了
如果确实算错了,可以给申请按正确的赔,追加差额的,如果理赔员不给你办,就找他的领导说明情况,这不是个大事,只不过之前案件已经结案,再申请赔偿差额保险公司内部环节比较麻烦,理赔员不愿意给你弄。
『捌』 保险公司理赔时会调查交通事故伤者受伤后工资状况吗
保险公司理赔时是会调查伤者的具体情况的,例如户籍、工资收入、家庭情况。
交通事故中保险公司的理赔流程:
1、报案:车辆发生意外事故后,请立即向公安部门报警,并及时拨打保险公司服务热线电话报案。保险公司一般24小时受理车险报案。
2、现场查勘定损:保险公司会及时派查勘人员进行现场查勘定损处理。如果车辆不能行驶,保险公司会安排车辆救援。车辆修复前需保险公司确定损失。在人伤治疗过程中,保险公司会与受伤的一方保持联系,提供人伤交通事故处理及保险索赔指导。
3、提交材料:保险公司会提示需要提供哪些索赔材料,例如工作证明、户口本复印件、医疗发票原件等,这些材料需要在事故处理完毕后,及时提交保险公司。
4、材料和赔款审核:保险公司受理理赔申请后,将进行必要的审核及调查,并作出理赔决定。
5、结案:对投保人提交的索赔材料进行审核后,按照保险合同的约定进行赔付。
『玖』 平安保险理赔第三者人伤工资赔偿几个月
先交强险,后商业险。交强险赔偿是有责任即全赔,超出交强险赔偿不足的部分才能使用商业三者险按你所占责任比例赔偿,商业第三者险不是全赔。按三者所从事的工作出具工资证明,误工工资停发证明,工资条、个人所得税完税证明,就可以赔付了。
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『拾』 保险理赔和工伤工资有关系吗
1、的确,在伤残等级结果出来之前,所有的工资福利不能停发的。这是最起码的人道问题,难道这期间,受伤员工就不用吃饭生活吗?
2、几乎任何骨折都可以评十级伤残,如果康复后有功能障碍的后遗症,可能会评到九级。
3、你要搞清楚,公司买的是雇主责任险,还是人身意外险。如果是雇主责任险的话,你可以不用管保险公司,直接按工伤保险条例的赔偿标准向你的公司进行索赔,赔付后再由你公司向保险公司索赔。如果是人身意外险,你看清楚条款对伤残赔付等级的说明,就算你做了工伤等级鉴定也不一定是按这个标准。但有一点要注意,你可以分别向你的公司和保险公司进行索赔。雇主是不能因为帮雇员买了人身意外险而免除雇主责任的。商业险中,雇主责任险保的是雇主责任,而不是员工的身体和生命;但人身意外险保的是员工自己,而不是雇主。如果雇主只是替员工买一份意外险代替社保的工伤险或商业险中的雇主责任险,那么这充其量只能算是一份福利,而不是保障,是额外的。