改进保险理赔公司的措施

㈠ 保监局对车险理赔应采取哪些新的监管措施

为保护保险消费者合法权益，方便群众理赔，避免保监局对车险理赔应采取新监管措施
一、保险公司在理赔过程中要求理赔相关当事人提供证明资料应严格遵守保险合同的约定，不得随意增加证明事项。按照保险合同约定确需相关当事人提供但因客观原因无法出具的，保险公司应主动考虑要求其提供具有同等效力的证明资料替代，严禁刁难相关当事人。

二、保险公司要在全系统内对不合理证明资料问题开展自查整改，并坚决予以杜绝。要重新审视和评估现行理赔制度、流程、手续，修改和清理其中不合理、不必要的环节，简化优化服务流程，创新服务方式，为群众提供高效、优质、便捷的理赔服务。

三、各保监局要进一步加强保险理赔服务监管，有针对性地开展现场检查，并将有关情况纳入保险公司分支机构的分类监管。对自查整改不到位、理赔投诉较多、群众反映较强烈的公司严肃问责，并依法采取监管措施，着力维护保险消费者合法权益。

四、保险行业协会要进一步发挥行业自律作用，采取有效措施切实解决投诉中涉及的理赔服务问题，不断提高行业理赔服务水平。

㈡ 提高保险理赔效率的方法有哪些

(一)与时俱进，完善法制环境。论对投保人还是保险人都很敏感.因此,在处理理赔案中除必须坚持回公平、合理、准确、答及时原则。

保险赚的就是别人的运气钱。

㈢ 财产保险公司推动举措

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机动车辆保险是我国财产保险中经营历史最久的险种之一。近几年，随着中国汽车工业的快速发展，车险业务的规模更是逐年扩大，多数财产险公司车险保费占比高达70%以上，毫不夸张地说，车险的经营状况直接影响财产险公司的健康发展。当前中国保险业处于转型的关键时期，车险的盈利能力建设也被提到前所未有被关注的高度。然而如何实现车险盈利，对所有保险从业者来说，都不是一个轻松的话题。笔者结合近几年工作的实践，就如何提升车险盈利能力，谈几点个人粗浅的意见。
一、当前行业车险盈利能力脆弱的主要成因
车险市场竞争一直是各家公司竞争的焦点，也是保险市场竞争的最前沿。多年来，由于非理性的市场竞争，各家财险公司没有正确处理效益与发展的关系，经营管控的措施落实不到位，导致正常年景下普遍亏损，车险创利能力相当脆弱。
1.经营理念严重扭曲。经营理念决定经营行为，经营行为决定经营成果。近些年保险公司车险业务做大却没有做强，与公司的经营理念扭曲有很大关系。很多公司以规模论英雄，考核奖励、人员升迁、资源配置都是重发展、轻效益，在这种指导思想下，不计成本追求规模、不做风险识别和管控追求速度，最终导致业务质量失控，是车险亏损的首要原因。
2.经营管理粗放。在扭曲的理念指导下，公司的管理制度不健全，或者说有章不循形同虚设。不严格执行报备条款费率，定价权随意下放，承保风险把关不严，核保流于形式、造成严重的“消化不良”；理赔管控弱化，特别是理赔的环节、细节上没有管控到位，造成理赔严重漏损。
3.恶性竞争，市场主体大打价格战。保险公司经营成本是后置的，这些年一些新入主体为了迅速扩张业务，忽视成本核算，具体表现为：竞相压价、随意扩大保险责任、大吨小标、错套条款和费率、乱用车型折扣系数等等手段不一而足，由此引发行业的价格战，承保风险加大、经营成本不断攀升、保单质量无从谈起，客户满意度下降，行业信誉受到影响。
二、提升车险盈利能力的意见
车险是一个典型的管理型险种，增强盈利能力建设，是一项系统工程，涉及风险识别与管控、财务资源配置、理赔管控、客户服务等多个环节。实践证明，只要我们坚持科学发展观，牢固树立“效益第一”的指导思想，强化车险管控，坚定不移推进各项盈利举措落实，就一定能够实现车险有效益的发展。
1.转变经营理念，坚持有效发展。保险公司的盈利能力建设不单是管理者思考的事情，所有保险从业人员都应当将有效经营的理念根植于思想意识中、固化在日常管理行为中。当前，中国保险业正处在市场转型的关键时期，由规模型、粗放型发展，逐渐向管理型、质量型发展转变，这也是顺应行业监管和公司持续健康发展的使然和方向。作为保险从业人员特别是管理者，要深刻认清形势，以科学发展观统领自己的价值观、业绩观，牢固树立“效益第一”的要旨，围绕“效益”开展业务发展和经营管理。
2.优化业务结构，推进选择性承保。解决业务结构问题，首先要进行动态盈利性分析，通过分析，甄别客户的盈利水平，配合承保政策、销售费用和服务资源，形成对风险的主动选择能力，推动业务结构改善。其次是制定科学的承保政策，结合动态的数据分析，明确各客户群的效益险种，根据客户类别有针对性地加大效益险种的营销力度，限保亏损险种，严格根据费率规章使用系数，加大对车险核保人员的业务培训，增强其责任感和岗位荣誉感，提升业务整单盈利能力。三是确保原始数据录入真实可靠，数据质量是公司经营分析、判断、预测和决策等经营管理的基本条件，而承保信息也是数据质量的基础部分。
3.加强理赔管控，提升理赔工作水平。赔付是车险经营最大的成本，理赔环节则是最大成本的操控者。在抓好承保“进口关”的前提下，控制好理赔的流程和各环节，防止利益漏损对提升车险盈利至关重要。
（1）加强理赔专业化队伍建设，提升客户服务能力。一是把好队伍的入口关，强化培训。选择高素质人员充实理赔队伍。强化理赔专业技能建设，提高理赔人员的综合素质。实行专业岗位任职资格制，二是完善理赔人员的激励和约束机制，建立健全理赔业绩量化考核体系，提高理赔人员的责任心和工作积极性。三是持续开展理赔人员职业道德教育和和警示教育。
（2）加大车损险查勘定损力度，把好理赔第一关。车险的经营好坏与现场查勘力度有直接关联，提高现场查勘率，加强查勘定损环节时限管理，特别是强化第一现场查勘要求；建立健全理赔后监督机制，定期开展定损复查；加强对异地代查勘案件的授权，车损超出一定数额的案件要派出高级别定损员前往出险地查勘定损。规范定损标准，强化报价和核损管理，坚持能修不换，不能修则换的原则，区分合作与不合作4S店，严格理赔定价标准，努力提高定损的准确性。
（3）加强人伤案件的管理，挤压不合理赔付。近年来人伤案件赔款逐年增大，其中医药费、死亡伤残赔款也是逐年增大，人伤案件的案均赔款居高不下，如何挤压人伤案件的水分是今后理赔工作的重点。一是要成立由理赔部负责人、医疗专家、医疗跟踪人员组成的医疗跟踪、审核小组。对涉及人伤的案件进行跟踪服务，提前介入，对医疗及用药方案、费用标准等与医院进行沟通，并及时告知保户。并要示跟踪人员在第一时间到达医院，询问伤势和伤者的职业及工资收入情况，掌握第一手资料。二是对涉及人身伤残和死亡案件的被抚养人、伤者收入等相关情况进行调查。重点加关注10级伤残的。三是严格按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和基本医疗保险用药范围进行医疗费审核，严格剔除赔案中不合理费用，对医疗专家进行相关考核，提高其工作积极性。（4）增强车险未决赔款管理能力，提高数据准确性。未决赔款的准确于否直接影响到公司的综合赔付率、利润率等指标，直接影响车险经营成果。建立未决赔案长效管理机制，明确专人负责车险未决赔款管理，在保证质量严控风险前提下，及时清理垃圾数据，了解案件进展及时对车险未决赔款进行修正，确保数据的准确性，防止车险未决赔款估损过高或过低而影响车险经营效益。
（5）建立健全风险预警机制，进一步加强对疑似虚假案件的调查，严控通融案件，加大打假防骗的工作力度，提高打击效果。对有疑问的人伤赔案中的户口性质、被抚养人的情况及有明显伤残评定不合理的认真调查，申请重新进行伤残评定。对疑难案件的跟踪和调查取证，要把握好对户籍、行业、伤残评定等真实资料。要加强与交警、经侦、法院、法医等联系与沟通，创造良好的司法环境，确保事故车辆定责、评残、酒后驾驶事故认定等公正性。要积极应对诉讼，提高诉讼案件的胜诉率和满意度。并且，要积极做好代位求偿，最大限度减少公司利益损失。
此外，我们还根据不同客户的特定需求，有针对性地研发了一系列特色车险产品，满足客户差异化的需求。一是“直通车”机动车保险。该产品是专门为电话营销渠道开发的渠道细分型车险产品，定位于分散性直销车险业务，目标客户群是大中城市分散性个人客户，比购买传统渠道的车险产品可享受更多的优惠。二是“尊贵人生”机动车保险。该产品以“尊贵、省心、专业”为核心理念，以全面、优质的服务为主要亮点，是面向追求高品质车险服务的客户开发的客户细分型产品。产品首次引入服务条款，提供“车险管家”专属服务，是我公司通过产品创新实施客户细分，提升服务水平的有益尝试，是创建车险子品牌，提升营销能力的重要探索。

㈣ 如何能做好保险理赔工作

1、应公示理赔（给付）服务的具体流程、所需材料的清单、联系电话等，方便保险消费者了解相关的服务标准和具体程序。
2、在为客户办理索赔（申请保险金）手续时，对所需材料应一次性向客户书面告知，并按不同类型的案件明确赔付时限。若因实际情况不能一次性告知的，或不能在承诺的时限内办结的，保险机构应及时向保险消费者做好说明及解释工作。
3、要结合理赔（给付）服务的实际情况，本着以人为本的原则，在规范理赔（给付）服务的基础上，积极改进服务，尽量简化理赔（给付）程序和所需材料，制定相关的服务承诺并及时予以公布。
4、对外公布理赔（给付）服务的投诉电话或联系方式，定期对保险消费者的投诉进行分析，并针对理赔（给付）服务过程中出现的问题及时加以改进，确保保险消费者的各类投诉得到及时妥善的处理。
5、应建立健全理赔（给付）服务的监督管理机制，建立健全理赔（给付）服务质量回访制度，加大对理赔（给付）时效、赔付质量、投诉处理效果等方面的考核力度，切实提高保险消费者的满意度。
6、应建立并完善理赔（给付）服务责任人制度，从总公司到地市级分支机构均应指定一名高管人员为理赔服务责任人，指定一个部门为理赔（给付）服务的责任部门，该部门主要负责人为理赔（给付）服务的联系人。
7、要加大监管力度，把理赔（给付）服务工作作为日常监管的重点内容，进行监督检查，对保险消费者反映突出的问题，要采取监管措施进行专项治理，对损害保险消费者利益的违法违规行为要依法严肃处理。

最后，最重要的，是最大程度的为客户着想。做到公平、公正，保护好保险的形象和为人慈善的根本。

㈤ 加强和改进财产保险理赔服务质量的工作措施有哪些

这政治问题很难懂，不过我认为首先要加强党员的素质教育，要树立好形象。

㈥ 某保险公司客户服务管理存在的问题及改进

最近一段时间以来，不少保险公司纷纷举办客户节活动，活动内容堪称丰富多彩。其中，对于广受社会关注的“理赔难”问题，相关保险公司各出奇招，都给出了明确的理赔服务承诺。对此，有关专家认为，做出承诺当然是一件好事，不过，能否真正兑现承诺，在履行服务承诺上有实效，仍然需要观察。
保险业属于服务性行业，客户服务能力与质量水平关系到保险企业的长期发展。保险公司卖出去的每一份保单，实际上就是一纸承诺，最终能够体现保险功能和存在价值的前提，就是保险公司的各种服务，尤其是理赔服务。而投保人和被保险人对于保险和保险公司的信任标准，最终往往也是来自于保险理赔服务的水平和质量。
近年来，中国保险业改革发展取得显著成绩，服务领域不断拓宽，服务质量逐步改善，但由于各种因素的制约，“理赔难”的问题依然存在，时常成为社会公众关注的热点，诚信服务和优质服务急需进一步提高。而保险公司不断改进理赔服务流程、提高理赔服务效率，不仅有助于提升保险业服务质量、改善行业形象、培育保险诚信文化、加快保险信用体系建设，也有助于保护被保险人利益、普及保险知识、提高全民保险意识。
应当说，随着市场竞争的不断加剧和行业监管力度的不断加大，越来越多的保险公司已经认识到，粗放式的市场开拓并非企业发展的长久之计，只有不断创新服务，提升服务质量和水平，才能为未来的发展奠定坚实的基础。在这种情况下，不少保险公司开始重视服务竞争，并推出了一些服务新举措，特别是在理赔服务上下了不少功夫。而举办客户节活动，并推出新的服务举措和组织回馈客户活动，就是其中的一种表现形式。
不过，有业内人士指出，理赔水平和理赔质量的有效提升，是保险公司管理水平、信息化水平和人员队伍素质等诸多因素综合的效果，需要理赔与查勘、核赔等多个部门相当流畅地配合，靠的是实实在在的真功夫。因此，相关保险公司对于在客户节期间的各种理赔服务承诺，一定要有清醒的认识，既然已经做出了承诺，就必须说到做到。如果无法兑现承诺，失信于被投保人和被保险人，所谓的承诺会被看作是为了增收保费而造出的“噱头”，到头来只能是得不偿失。
实际上，对于一些能够切实履行的服务承诺，不仅会受到投保人和被保险人的衷心欢迎，而且有助于树立保险公司的良好品牌形象，并带来可观的保费收入。比如，自从某产险公司今年年初推出理赔服务新措施以来，由于承诺达成率高达99％以上，1月至4月的保费同比增幅差不多高出行业平均水平的一倍。
有关专家认为，在中国保险业已经进入由粗放经营向集约经营转型的关键时期，在当前产品、渠道同质化较为严重的情形下，保险公司为了在竞争中体现出差异化，通过举办客户节等形式打出“服务牌”，强调以服务取胜，一定程度上来说，这是中国保险业发展的一个可喜趋势。
但是，与暂时性的服务举措和回馈活动相比，保险公司更应当注重修炼内功，强调服务品质的持续提升，从整体上改善和创新服务。如果能够真正树立“以客户为中心”的经营管理理念，给投保人和被保险人“一年365天，天天都是客户节”的深刻感受，那么，无论是整个保险业还是各个市场主体，都会从中大受稗益。

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㈦ 请问保险理赔管理的主要措施有哪些方面

这个范畴也太大了，这个题目。我相信一个正规的保险公司在理赔流程上都会有规范的流程。我觉得真的要写，可以从指标上展开写，看一下上级公司考核你哪些指标，分析一下，你就有方向了。

㈧ 公司要在车险理赔管理方面制定哪些改进措施，以便降低车险赔付率

1、优化承保渠道，高风险，高赔付，低价值车辆要慎重承保。
2、加强公司内部理赔审计，最大限度杜绝公司人员内部腐化，与相关利益单位通气，侵犯公司利益。
3、建立优质合作单位，和资质高，修理费用合理，修理服务质量高，无欺诈保费前科的优质修理厂，4S店建立合作关系。引导客户出险后，去公司优质合作单位定损修车。
4、与司法机关建立合作关系，对于有明确证据知晓骗保行为的单位、个人，要依法对其打击，追偿。

㈨ 保险公司可以采取什么措施扩大保险产品的销售与影响

品牌是一方面！最大的是的影响销售的是，保险公司没有自己真正的买保险的员工！现在为止我知道恒安标准人寿有几个是员工制的保险代理人，其他公司的都是代理人！这样非常不利于中国保险公司的发展！员工会对企业有归宿感，代理人只会去佣金高的企业！