北京生育保险报销

① 北京生育保险报销需要什么

您好！北京男职工生育保险与生育津贴现在基本都可以直接在公司报，需要的材料有：
其中住院生产费用是由医院在结帐时划走报销费用部分。
正常生产：一级医院1700，二级医院1800，三级医院1900；
剖宫产：一级医院3500，二级医院3700，三级医院3800；
门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销，报销时需要的材料有：
1.《北京市生育服务证》及复印件
2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件
3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件
4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份
5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份
6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)
由女方单位向社保部门提交。
门诊部分实报实销最高报销1400元
生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数
晚育津贴的申领：
夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《生表一》，并加盖男方所在单位的公章；如男方享受晚育奖励津贴，女方单位还应携带生育女职工的《结婚证》及其复印件，社保经（代）办机构将晚育奖励津贴支付给女方单位。

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② 北京生育险怎么报销，报销比例是多少

第十四条 女职工正常生育的产假为90天；难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。 女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。 第十五条 生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。 生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。 第十六条 生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。 计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。 生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。 第十七条 生育保险基金支付生育、计划生育手术医疗费用的结算办法，由市劳动保障行政部门制定。 第十八条 职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）就医。 职工就医应当出示《北京市医疗保险手册》；需住院治疗的，在办理住院手续时应当同时出示《北京市生育服务证》，并由定点医疗机构留存复印件。 第十九条 下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付： （一）不符合国家或者本市计划生育规定的； （二）不符合本市基本医疗保险就医规定的； （三）不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的； （四）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用； （五）因医疗事故发生的医疗费用； （六）治疗生育合并症的费用； （七）按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。 第二十条 申领生育津贴以及报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用，由企业负责到其参加生育保险的社会保险经办机构办理手续。 办理手续时，企业应当提交职工的《北京市医疗保险手册》、《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等。 第二十一条 生育、计划生育手术住院医疗费用，由定点医疗机构向企业参加生育保险的社会保险经办机构办理结算手续。 第二十二条 社会保险经办机构在收到企业申领生育津贴以及报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用，或者定点医疗机构结算生育、计划生育手术住院医疗费用的申请后，对于符合条件的，应当在20日内审核结算完毕；对于不符合条件的，应当在20日内书面告知申请人。

③ 在北京生育险怎么报销比例

北京生育保险报销:

1、北京市生育保险费用报销主要分为三部分：门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴。

2、其中住院生育费为定点医疗机构与个人直接结算，门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。

3、门诊产检费报销[交人事]（社保每月1-20日受理）。
门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，报销时需要提交的材料有：

（1）材料（原件及复印件，交单位人事）。

①北京市社会保障卡（未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明）。

②北京市生育服务证（红、街道发）[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》（留存复印件）]（如何办理请看备注）

③婴儿出生证。

④定点医疗机构的医学诊断证明书（出院时医院给，可提供复印件）。

⑤原始收费凭证、医疗费用明细单、处方。

（2）流程：

收集所有材料，产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。
如有其他保险疑问，请来：多保鱼讲保险！，

④ 北京生育险报销需要哪些材料

北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。注意：北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。
1、住院生产费
住院生产费不用担心，参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。
2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理)
门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，需要在生产后由女方单位提交到社保中心，报销时需要提交的材料有：
(1)材料(原件及复印件，交单位人事)：
①北京市社会保障卡
②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]
③婴儿出生证
④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给，可提供复印件)
⑤原始收费凭证
⑥医疗费用明细单、处方
⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份，单位填写)
⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)
(2)流程：
收集所有材料，产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。
3、生育津贴、晚育津贴[交人事](社保每月5-25日受理)
①、《结婚证》原件及复印件一份;
②、《北京市生育服务证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。
③、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份;
④、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份;
⑤、男女双方二代身份证A4规格复印件一份，军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料;二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。
⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》
⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)》(单位填写)
参保单位申报生育津贴后，当月5-25日必须申报《生表二》，否则将删除其申报的生育津贴信息，生育津贴不予支付。删除后，参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。
注：以上报表及复印件必须加盖单位公章，报表不得涂改。
晚育津贴：如果夫妻双方都有生育险，则由男方或女方享受均可，对于我们来说，当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受，如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字，双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险，男方参险，则只可以享受晚育津贴，这时，到男方单位人力资源部提交相关材料，同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部，男方申报领取。

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⑤ 北京市生育津贴如何报销

参加生育保险的女职工在终止妊娠后或者术后6个月内，向社会保险经办机构申请享受生育保险待遇，女职工本人生育当月的缴费基数÷30（天）×假期天数，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足

申请生育津贴材料

1、参保职工的社会保障卡复印件

2、准生证、出生证和独子证复印件

3、生育住院发票复印件、出院小结（盖就诊医院章）

4、单位证明（含职工姓名、年龄、身份证号、产假起止日期）

5、报销资料涉及复印件的部分，需提供原件审核

(5)北京生育保险报销扩展阅读：

一、申请生育津贴条件

1、本市户籍（含农村户籍）的生育妇女，无论在职或失业，参加过本市城镇社会保险并按规定建立个人帐户的

2、非本市户籍的从业妇女，与用人单位建立劳动关系且在单位工作、参加本市城镇社会保险（五险）期间生育的

3、职工享受生育保险待遇，应当符合国家、省、市计划生育规定，且用人单位连续为其缴费满6个月以上，缴费以正常参保缴费时间为准，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内

二、生育津贴

1、假期

①2012年的新劳动法规定正常产假98天（包括产前检查15天），较之前90天产假增加了8天

②晚育假增加30天（新劳动法中未曾出现晚育假，地方出台的生育办法可能会增加此假期）

③难产假，剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加产假15天，吸引产、钳产、臀位产增加15天

④多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天

⑤流产假，怀孕不满2个月15天，怀孕不满4个月，30天满4个月以上（含4个月）至7个月以下42天；7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天

2、生育医疗费

①在医保中心确认生育就医身份就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）

②怀孕16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间产科并发症按核定的数额报销

③异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销；高于定额标准，按定额标准报销

3、一次性分娩营养补助费

（1）正常产、满7个月以上流产的上年度市职工月平均工资*25%

（2）难产、多胞胎的上年度市职工月平均工资*50%

4、一次性补贴

在一二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴

⑥ 北京的生育保险应该怎么去报销

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

您好！生育对于每个家庭而言都是一件大事，生育保险是国家针对生育妇女而推出的一项基本社会福利。您家住在北京，对北京生育保险报销流程进行了解是必要的。

北京的生育保险应该怎么去报销
1.所需材料：
（1）计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；
（2）医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；
（3）育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；
（4)《企业职工生育医疗证审领表》；
（5）《企业职工计划生育手术医疗证申领表》；
（6）企业职工生育医药费报销申请单》；
（7）《企业职工生育保险待遇核准结算表》；
（8）《企业职工生育保险外地就医申请表》；
（9）生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；
（10）收款收据。
2.基本流程：
（1）女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；
（2）工作人员受理核准后，签发医疗证；
（3）生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；
（4）工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

从中我们可以看出，北京生育险的报销流程比较复杂，而且生育保险的保障范围十分有限。为了提高母亲和孩子的保障水平，还需要再投保一份合适的母婴保险。

如何投保母婴保险
目前，保险公司为孕妇和新生儿提供保障的母婴险主要有两种形式，即附加母婴险和专门的母婴险。附加型母婴险通常在投保女性健康险和寿险后附加投保，保险期限和缴费期限相对较长，投保年龄限制较小。而专门的母婴险可以单独投保，准妈妈作为第一保险人，新生儿作为第二保险人，保险期限一般都只是一年或截止至产妇分娩后出院。您可以结合您的实际情况，投保一份适合的母婴保险产品来提高保障水平。

北京生育家庭选择一份合适的母婴保险,建议您可以根据您的实际投保需求，到上进行综合对比选择。根据您提供的信息，为您推荐：

⑦ 北京生育保险怎么报销

一、北京生育险报销条件

1、符合国家或者本市计划生育规定；

2、分娩前连续缴费满9个月。

补充说明：如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位支付。

为确保女职工合理享受生育津贴待遇，生育保险还确定了补支待遇原则：如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

二、北京生育保险报销范围

北京生育保险支付范围有：生育津贴；生育医疗费用；计划生育手术医疗费用；国家和本市规定的其他费用。

1、生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。（有关生育津贴问题请看下文详细介绍）

2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。

(7)北京生育保险报销扩展阅读

分娩的医疗费用按以下定额标准支付

(1)自然分娩的医疗费:三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。

(2)人工干预分娩的医疗费:三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。

人工干预分娩的方式包括:宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。

(3)剖宫产不伴其他手术的医疗费:三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。

(4)剖宫产伴其他手术的医疗费:三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。

(5)以上分娩方式每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收10%。