保险公司内部管控？需要运用科学的管控手段结合先进技术，就目前国内各家保险公司系统而言真的不怎么样，沟通效率低，政策变换无常，人员素质普遍低下，内部裙带关系严重。
Ⅱ 出险时怎样向寿险公司索赔，人寿保险的理赔时效
出险后尽早报案。
中国人寿理赔的期限是五年。
我国《保险法》规定人寿保险的索赔时效为五年，人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起5年内不行使而消灭。
寿险理赔的流程：
第一，报案。一般情况下，投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司，但由于各个险种的理赔时效都不尽相同，所以一定要根据保险合同的规定及时报案，以防自己的利益遭到损失。报案后，保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。
第二、备齐所需的单证。保险公司为了维护所有保户的利益，防止有人骗保，一定会要求被保险人在指定时间内说明详细情节并提供损失证据。不论什么险种，受益人理赔时都需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件的原件及最近一次所缴保费的发票等等单证。
第三、准备医疗分割单。如果被保险人有基本医疗保险，社保已经给报销了一部分，那么在向保险公司理赔时还需出示社保开具的医疗费用报销分割单，并注明所花费的医疗费用总额和社保已支付的费用，连同原始单据的复印件一起交给保险公司，保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。
第四，进行事故调查并发放保险金。当资料收齐后，保险公司的理赔部门开始着手进行调查相关事项。如果投保人在投保时有隐瞒病史的带病投保或被保险人没有亲笔签名等情况，都会给理赔工作的顺利进行带来障碍。
最后，当保险公司调查无误后，将审核、计算、确定赔付金额，并通知客户前往领取保险金。
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Ⅲ 新保险法中是怎么规定理赔时效的,如何理解
现行保险法第二十七条 人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。 人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。
保险法修订第二十六条 人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
被保险人或者受益人请求给付保险金的期间的性质是“除斥期间”还是“诉讼时效”一直存在很大争议。新保险法将索赔期限性质明确为“诉讼时效”平息了争议，与《民法通则》诉讼时效的规定保持了一致，同样适用诉讼时效的中止、中断、延长的规定，这对被保险人权利的保护更为充分。
诉讼时效属于法律强制性规定，当事人不得通过合同约定的形式加以排除适用，也不得增加或缩短。理赔索赔时效明确为“诉讼时效“后，适用《民法通则》关于诉讼时效中断、中止和延长的规定，扩大了被保险人或者受益人理赔索赔时效期间。现有保险条款种存在大量的关于索赔期限的约定，新保险法实施之后，投保人或被保险人即使违反此这约定，并不导致索赔权利的丧失，因为这些规定违反法律强制性规定而属无效，因此，产险公司应当根据该规定对产品条款进行梳理，对理赔政策进行修改以保持与法律规定一致。
Ⅳ 保险公司理赔出险支付时效管控难点有哪些
及时报案和及时提供完整的理赔资料。
前者需要业务员多和客户沟通，搞好关系，客户出险后第一时间联系业务员。
提供完整的符合理赔要求的资料有利于快速通过理赔审核，节省审核支付时效。
Ⅳ 如何缩短寿险理赔时效
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
小诺解答：
您好！
想要缩短理赔时效，提升理赔效率，可以从以下几方面入手：
1、专人代办协助：服务队伍协助客户办理理赔手续，包括报案代办、递送理赔资料、理赔追踪。可以避免客户应不清楚程序、不清楚资料而耽误赔付时间。现在的保险公司多，保险产品也非常多，各种理赔的程序也不同，客户很难完全弄明白，所以会造成许多时间上的耽误。
2、高效电子流程：实现电子化理赔手续办理，协助理赔提速。实现互联网保险产品理赔，线上报案赔付，全程无限额无纸化，在线轻松提交，提高赔付效率。
3、实时进度掌控：借助新技术，实现理赔全流程线上可视化，足不出户轻松知晓进度。客户在家就能轻松查阅流畅，避免了往来时间上的耽误，提高工作流程效率。
4、缩短办理流程：一般的保险公司寿险赔付办理流程太多，一方面直接增加了办理时间，另一方面又容易造成客户对流程的不充分理解，以至于间接增加了办理时间，所以，精简流程，剔除一些不必要的程序，找出关键的流畅，缩短办理时间，是提高效率重要的方式。
Ⅵ 如何提高保险公司车险万元内案件中涉人伤的处理时效，优化理赔周期。
听从保险公司的安排，像现在平安保险公司都有了自己的专业医护人员和调解员，他们对这方面都有很丰富的经验，所以把心放到肚里准备好他们需要的材料就行，这个也不用担心，平安现在也有个理赔袋，上面有你需要准备的材料，准备好了，打个电话他们会上门收的，当然事故当时自己态度一定得好，但不能软，按流程来就行。
Ⅶ 商业医疗保险理赔时效
目前，市场上的商业医疗保险种类繁多，很多消费者在购买时可能由于多方面的原因导致买到的保险不适合自己，因此在出现意外后，申请理赔时往往会有理赔的纠纷，那么商业医疗保险赔付时需要注意什么呢?
为了避免在申请商业医疗保险赔付时出现纠纷，保险专家建议消费者在购买商业保险前要细看保险合同条款，如实告知自身情况，避免商业医疗保险理赔纠纷。
从保险公司的理赔数据看，商业医疗保险赔付纠纷大多缘于三种情况：
一是消费者在保险等待期内发生的医疗事故及由此产生的额外费用不在医疗保险的责任范围内;
二是消费者购买医疗保险时没有如实告知，隐瞒既往病史;
三是保险公司和消费者对理赔金额不满意。
保险专家说，为了避免商业医疗保险理赔纠纷，消费者在投保医疗保险时应注意以下三个方面：
第一，应细读保险责任条款。
消费者在购买医疗保险时一定要清楚险种的责任范围，因为只有在保险责任范围内发生保险事故，保险公司才会履行赔付义务。
第二，在签订保险合同时应如实告知身体健康状况及既往病史。
如果投保人故意隐瞒疾病事实，保险事故发生后，保险公司可以不承担赔付责任也不退还保费，最后受损失的是被保险人。
第三，重视免赔条款。
住院医疗险有补偿型和津贴型两种，补偿型医疗险是根据被保险人的实际支出进行补偿，低于实际的花费，各个公司都会有一个规定的免赔额，低于免赔额的就不能得到赔偿;津贴型医疗险是根据被保人的住院天数给付保险金的，与医疗费无关。
商业医疗保险理赔是很多投保人在投了商业医疗保险之后，出现意外时都会经历的而一个环节，因此了解一些商业医疗保险理赔方面的知识，是非常有必要的，至于注意到了一些细节，才能避免不必要的纠纷。
如有其他保险疑问，请来：多保鱼讲保险！，
Ⅷ 如何提高快速理赔
获得理赔8项注意
既然理赔需要各种条件成立才能生效，那么消费者该如何投保呢？只要消费者做好8方面的注意事项，获得保险公司理赔并不是难事。
1、正确认识您购买的保险产品
对保险责任的理解和认识误区是导致理赔产生争议与纠纷最多的因素之一。很多消费者由于投保时对自身的需求和保险责任没有足够的理解，等到发生事故后，才知道所发生的事故不在保障范围内，不能获得赔偿，情绪难免激动。
2、及时报案
保险事故发生后，要及时通过电话、书面、传真等形式及时通知保险公司并提出给付保险金申请。对于意外事故、可能涉及身故、残疾等索赔金额较高的保险事故，请在事故发生后立即通知保险公司，否则有可能要承担因迟缓通知而致使保险公司增加的调查费用。对于一些需要及时固定，却因未报案而未固定的证据一旦灭失，保险责任难以认定，消费者面临的损失就可能更大。
3、定点医院根据保险合同约定，前往保险公司指定的定点医院进行诊治。若因特殊原因不能到保险公司的定点医院诊治，需及时通知保险公司，并得到保险公司的同意。否则将有可能给后续的理赔带来不便和损失。
4、诊治项目和药品根据保险合同的约定，消费者的各项医疗费用，需符合医疗保险管理部门的规定。如投保费用型医疗保险，就诊时要提示医生自身的保险情况。对于在医疗机构发生的各项费用，除收据原件外，还要保存好所有费用的明细，保险公司在办理理赔时通常需要审核费用明细以确定是否属于保险责任。
5、准备好必需的申请文件
包括：给付申请书、保险单、最近一次缴费凭证、相关人员的身份证明、保险合同约定的其他证明文件。
6、索赔时效
保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证，视为放弃权利。同时险种不同，时效也不同。如我国保险法第26条规定：人寿保险的索赔时效为5年；其他保险的索赔时效为2年。索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。
7、受益人要明确
保险金受益人是保险公司支付赔款的对象，因此保险公司在支付前会严格审核受益人的资料以避免发生给付差错。因此建议投保人、被保险人在签订合同时即对身故受益人予以明确。保险专家指出，如设立多个受益人，理赔申请时受益人身份确定困难；领取理赔款时多个受益人同时到场，也给受益人带来诸多不便。一旦受益人之间发生财产分割纠纷，还需要对簿公堂，未来还有征收遗产税的隐患。
8、保持通畅的联系渠道
消费者发生保险事故后，请保持所留联系电话（手机、座机）处于通畅，所留联系地址正确无误，以确保保险公司能够及时与您取得联系。理赔报案后：保险公司理赔人员通常会与您就出险的相关细节进行核实；理赔申请后：保险公司可能会通知您补充相应材料或了解核实保险事故，并将理赔进展情况知会您；理赔结案后：保险公司通常会通知您领取赔款或转账成功后通知您，并寄发相应的理赔单据。
据不完全统计，目前人寿保险的拒赔率约在3％至5％左右，大部分的理赔申请都能顺利获得理赔。其实只要消费者在事前做足准备工作，获得保险赔偿并不是件难事。