1. 平安保险意外伤如何报销
看你的保险合同保险责任 把医院拿回来的东西交给相关机构。会报的 ,意外报销一般是自费除外,费用的80%赔付
(1)平安保险公司工伤意外险怎么理赔扩展阅读:
主险合同1年保险期间届满时,若同意续保,则自期满日的次日零时起60日为宽限期。宽限期内发生的保险事故,平安保险仍会承担保险责任,但在给付保险金时会扣减您欠交的保险费。如果宽限期结束之后仍未支付保险费,则平安保险自宽限期满的次日零时起不再承担保险责任。
如被保险人与保险公司之间发生保险合同争议,可采取协商、调解、仲裁、诉讼等方式予以解决。发生纠纷时,首先双方应当进行友好协商,争取达成一致意见。如果协商不能解决的,可以视情况采取以下三种途径解决:
一是调解。可以向调解机构申请调解。二是仲裁。如果保险合同中约定了仲裁条款或者双方另有仲裁协议的,应当向约定的仲裁机构申请仲裁。三是诉讼。没有仲裁条款和仲裁协议的,可以依法向人民法院提起诉讼。
2. 我买了平安意外险.属于工伤,至十级伤残,能理赔吗
可以理赔,带上身份证和合同,伤残鉴定,到当地平安公司,最好找你的保险代理人。理赔是很快的。
3. 平安意外险理赔和报工伤有冲突吗
我是东南某省社保行政机关工作人员,根据我市目前实施的文件,2者不冲突,但是先后顺序不一结果截然不同:
1、先报工伤,报完以后报商业保险,商业保险会扣除工伤保险已报销金额,相信这一点全国的商业保险都一样
2、先报商业保险,再报销工伤保险,我们在实际工作中不扣除商业保险已报销的医疗费用。发票、费用清单、出院小结如果被商业保险公司收取原件的话,只需商业保险公司在复印件上盖章注明原件已收。简而言之:是否参加商业保险不影响我市工伤医疗费待遇报销的额度。
市里会议纪要关于此政策的解释:商业险和工伤保险不同于医疗保险的报销,都属于风险分担的一种,不存在医疗费用报销100%封顶的问题。
如果商业保险公司执意要求你先报销工伤保险,可向当地保监会投诉。
4. 平安意外险怎么理赔
您好!平安意外险的理赔很简单,首先,保险事故发生后,您需要在3日内致电平安保险的服务热线95511报案或直接到保险公司报案;然后,准备好各项理赔材料;材料准备齐全之后就可以到当地平安保险理赔网点申请理赔;在您资料齐全的情况下,平安保险会尽快为您办理理赔,您可以很快拿到属于自己的合理赔偿款。需要注意的是,平安意外险理赔的材料一般包括保险单、申请人身份证明、索赔申请书、被保险人身份证件以及完整的门急诊和住院病历、诊断证明、检查报告单等。
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5. 中国平安保险工伤意外保险如何理赔
中国平安保险工伤意外保险理赔:
有两种情况,一是残废或是身故。这两种情况下都是赔付100%的保额。二是意外受伤或残疾,医疗费用=所发生的医疗发票报销-对应的免赔额,符号伤残等级的,按伤残等级报销比例赔付。
意外保险理赔的主要因素
1.外来,所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤,及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素,需致使人体外表或内在留有损害迹象。
2.突发,所谓突发的,是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的,瞬间完成的。长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害,不属于意外伤害,如长期在恶劣环境下工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,前者不属于伤害保险的范围。
3.非本意所谓非本意的,是指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是意外,而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害,如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。对于这种完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害,不属于意外伤害。
4.非疾病,所谓非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。
以上四要素对构成意外伤害缺一不可,对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。
6. 平安保险公司对意外伤害医疗保险如何理赔的
你讲到找平安保险公司理赔。不知道你是找的谁。如果有麻烦的话,建议你直接打95511(个险)或95512(财险)要求保险公司提供上门理赔服务。或者你直接到保险公司柜面递交材料。注意,需要发票原件,如果已在其他地方部分赔付,比如医保农合什么的,就让医保农合出一份赔付证明,写明已赔多少,这个可以当发票原件使用。
7. 平安意外险理赔和报工伤有冲突吗
没有。对于身故或残疾赔付是各赔各的,医疗报销是先报工伤,剩余部分可以再报意外险。
意外险赔付不能代替工伤赔付。
平安意外险保额
综合意外险
意外身故/残疾/烧烫伤 5-50万元
意外伤害医疗(可选) 0.2-10万元
住院误工津贴(可选) 10-50元/天
住院护理津贴(可选) 10-50元/天
交通意外险
飞机:40万到200万,由客户自选;
火车、地铁、轻轨、轮船:飞机保额的50%;
汽车、公交、出租车:火车保额的10%;
(7)平安保险公司工伤意外险怎么理赔扩展阅读
保障范围
综合意外险
平安保险网上商城售卖的一年期综合意外险、短期综合意外保险、团体综合意外险等日常综合意外保险对电梯事故均有覆盖。以平安一年期综合意外险为例,1-65岁的人都能买,覆盖的人群比较广泛,网上折扣也不错,如果已经购买了综合保险,实际上是可以不用另外进行电梯保障的[2]。
平安一年期综合意外险:全面覆盖意外、医疗、津贴保障,医疗保障高达10万元,3分钟网上投保,全年无忧,保障范围详情。
1. 因意外伤害事故身故/残疾/烧烫伤,我们将赔付意外身故/残疾/烧烫伤保险金;
2. 因意外伤害事故发生医疗费用,我们将就其事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币100元的部分给付医疗保险金;
3. 因意外伤害事故入院治疗,我们按照保险单载明的住院误工津贴日额给付,累计给付天数以90天为限。
4. 因意外伤害事故入院治疗,我们按照保险单载明的住院护理津贴日额给付,累计给付天数以90天为限。
交通意外险
提供以乘客身份乘坐飞机、火车(含地铁、轻轨)、轮船、汽车(含公交、出租车)等交通工具时的意外伤害身故及意外残疾保障,保障范围详情。包括意外身故和意外残疾,保险期限1-12月任选。
8. 平安保险意外伤害理赔程序
1、报案。当被保险人发生意外事故之后,应在三日内通知保险公司,保险公司接到被保险人的报案就会马上启动理赔程序;
2、准备理赔资料。被保险人因意外伤害需要理赔时,一定要准备好所有理赔资料,如医学诊断证明、医疗费原始收据及处方、有关部门出具的意外伤害事故证明、本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司审核:保险公司在所有理赔资料齐全的情况下,在限定时间内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。
4、领取理赔金:被保险人接到领取保险金的通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔偿。
拓展资料:
在意外保险报销流程中还需要提供理赔申请书,保险单或保险凭证,用以确定受益人身份的相关证明,受益人银行存折(卡)复印件等。有关意外保险报销流程中的给付方式在保险人受到的意外伤害程度不同也会有所差异,它可分为死亡给付、残疾给付、医疗给付和住院津贴给付。
参考资料: 网络-平安意外伤害保险
9. 平安保险意外伤害医疗保险怎么理赔
其实,不同保险的理赔流程是大同小异的,具体包括出险报案、确认事实、准备理赔资料、核实信息和理赔结案。平安保险意外伤害医疗保险亦是如此。