第一种,点击泰康在线首页导航栏中的客户服务频道中的理赔服务专区,点进去版以后先填写资料通过身份验权证,然后从单证下载中下载并填写理赔申请书、保险单、被保人身份证明等必要材料进行理赔报案就行。报案成功后,泰康客服在两个工作日内会联系你询问具体情况的。第二种是登录会员专享的网站服务平台——“e站到家”,点击业务办理下属的理赔报案服务,直接在网上理赔报案和理赔申请页面操作就行。
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㈡ 网上保险理赔的基本流程
网上保险理赔掌握这几点,理赔就简单多了。
1、第一步,先判断出险情况是否满足理赔条件
被保人发生事故后,首先要确定出险情况是否有相应的险种可以理赔。
然后,查看出险情况是否在保险产品的免责条款内,因为众所周知,属于免责的情形是无法申请理赔的。
2、第二步,出险报案通知保险公司
出险后,我们都知道要尽快向保险公司报案,但报事实上案也是有讲究的。
一般来说,报案人跟这份保单有直接联系才行,比如投保人、被保险人、指定受益人、法定受益人或其他有权领取理赔金的人。
而且报案通知时,还要出示相关的身份及关系证明。
通常,报案通知的时间当然是越快越好,因特殊情况不能及时报案,也可以在约定的期限内报案,这个期限通常只有10天,从保险事故发生当天开始计算。
超出这个时间报案的话,会加大保险公司审核判定事故性质的难度,也会影响正常理赔的速度,而且保险公司可能会加收勘察、检验的费用。
不过,大家还需了解一下多种报案方式:
直接去线下当地柜台办理
在保险公司官网进行办理
直接拨打保险公司官方热线
通过官方公众号自助理赔渠道办理
对异地投保的人来说,拨打保险公司客服电话无疑是最快速便捷的报案方法。
在报案过程中,最重要的是需要根据客服提示,准备好理赔相关材料。
3、最后提交理赔材料
通常大家都觉得准备理赔资料很麻烦,其实理清楚具体报案事故类型,会让我们事半功倍。
奶爸下面将不同事故类型所需要的资料一一用表格列举出来:
这包括通用的理赔资料(保险合同、理赔申请书、被保险人的法定有效身份证明)。
无论是申请哪个险种的理赔,都是需要提前准备好的。
需要注意的是,如果是有资格获得理赔金的人(受益人)提交的材料,还必须提交申请人的法定有效身份证明及关系证明;
提交理赔材料的方式也有多种方式:
直接拿着纸质版材料到当地分支机构的柜台进行提交
邮寄纸质版材料给保险公司
电子版材料上传至保险公司的官网、公众号等
其实理赔能否顺利进行,关键还要看你自己是否满足理赔条件,材料是否准备齐全,跟保险公司大小以及当地是否有网点并没有多大关系。
希望以上的回答能帮助你解决问题,也可以到“奶爸保网”了解最新的资讯,或许你会有不同的见解!
㈢ 在互联网上购买保险,怎么理赔呢
理赔都是由相应保险公司理赔部来处理的。不会因为保险产品购买的渠专道(从网上或从业务员处属)不同,对理赔做出不同理赔标准,不会放宽标准赔偿业务员的保险产品,而以严格标准赔偿网销产品。标准的理赔流程:
第一步:申请报案,第一时间通过拨打保险公司咨询服务电话或联系服务人员等方式向保险公司报案,向保险公司咨询理赔申请需要的资料、是不是定点医院、其他需要注意的事项等问题;
第二步:提交理赔资料,根据保险公司提示提交理赔资料;
第三步:理赔资料审核,5个工作日做出核定;情况复杂的,审核时间最长30个工作日;(理赔金额高低会影响理赔速度,因为如果保额比较高,保险公司的理赔程序会相对严格一些);
第四步:领取赔款,理赔款一般在结案后的1-2个工作日到账。
㈣ 网上买保险 怎么理赔
网上买保险的理赔流程如下:
互联网作为一个销售渠道,主要是负责“售卖”,承担保险合同责任的是保险公司。
法律规定,电子保单与纸质保单具有相同法律效力:
经常有朋友问到学姐,保险理赔到底需要注意什么?学姐将多年的理赔经历总结成了一篇文章,将各个险种需要的理赔材料、在最快时间内拿到理赔款的小技巧等等内行秘密一并整理给大家,买了保险或者即将要买的朋友一定要看:
>>>保险理赔包含哪些内容,这些你一定要知道!
>>>超全!你想知道的保险知识都在这
有的代理人为推销保险,说只有线下找他购买才能搞定理赔,这其实是纯粹的忽悠。代理人能做得,最多就是帮你送送资料。县级、地级市的公司只有上报权,真正的核定还是在上层公司。大公司的理赔大部分权限是在省级分公司,超过一定额度的权限在总公司。
所以,不管是互联网还是代理人销售的,都是统一理赔。根本不存在网上理赔慢、线下理赔快的问题;也不存在当地没有网点就无法理赔的情况。
希望学姐的回答可以给到你帮助,希望可以采纳学姐的回答!
㈤ 平安网上保险怎样理赔
你问得很含糊,我只能简单地说一下了。首先,发生风险时,第一时间就是报案版,权平安人寿险报案号码为95511,报案后会有专员负责处理理赔服务,理赔是很迅速的,赔付金额一般1-3个工作日就可以到账。至于赔法,那要看你买了主险后有没有附加购附加险种,如意外医疗、住院医疗、意外伤害险、住院日额等等了。我先讲主险吧,主险包含两个项目:生命保障和重疾保障。生命保障是指你所购买的生命价值保额,万能险的生命保障和重疾保障金额是可以自选的,比如生命保额是20万的话,刚当被保险人死亡时,受益人则会得到保险公司20万的赔偿金;重疾保障的全称是重大疾病保障保险,主要的保险责任是当被保险人患上规定的男性28种(女性30种)重疾时,只要医院出具了诊断书证明被保险人履患重病,保险公司提前赔付,如重疾保障是10万的话,当医院出具了诊断书证明被保险人履患癌症,不管被保险人冶不冶病,保险公司都提前赔付被保险人10万。
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㈥ 网上保险理赔流程图
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
如果在网上购买了一份保险回,不幸发生了保险事故答,在事故发生后应及时与保险公司联系,或通过购买保险的保险公司官网网站进行在线理赔申请,并根据相应的提示准备所需的理赔材料,相对于到窗口进行理赔办理,网上理赔的速度会更加的快速。
㈦ 网络保险 理赔服务中心
您好,
以下是网上购买保险理赔须知:
1、记住您的电子保单号码,保存好电子保单备份。
2、万内一出险,被保险容人或者受益人应在三日内拨打保险公司电话报案。
3、保存好与保险事故相关的证明和票据。申请意外伤害赔付一般涉及的文件包括:(1)保险凭证(电子保单);(2)被保人身份证明;(3)受益人身份证明;(4)受益人与事故者关系证明;(5)门诊或住院病历;(6)门诊或住院费用收据原件、明细清单;(7)有关部门出具的意外事故证明;(8)死亡证明、户口注销、殓葬证明;(9)伤残鉴定报告。
4、在发生保险责任事故后,要按第3条要求收集齐理赔申请所需的凭证,到保险公司所在地的机构客户服务中心办理有关理赔手续。
5、理赔金给付:保险公司在收到保险凭证后,经审核对于确属保险责任范围内的事故,理赔将由客户到保险公司当地机构办理。自保险事故发生之日起两年内,若被保险人或其受益人没有提出赔偿申请,即视为自动放弃权益,保险公司不再赔偿保险金。
现在网上投保意外险十分方便,中民保险网就是第三方保险电子商务平台,而且可以及时生效。客户可以保存电子版的保单,作为理赔依据。
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㈧ 网络车险 怎么理赔
1、网上来购买保险一定选源择理赔声誉较好,网络较全的公司,可以按照85%收取您的保费;
2、代理保险点要看它是否有代理资格,缴保费实行标准保费,合格的代理点可以帮助你理赔。
3、理赔手续一样的,大多保险公司实现异地赔付,较为方便。
4、注意一下,自己一定要自己选择投保项目,货比三家。
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㈨ 互联网保险理赔难吗,互联网保险理赔流程
通过网上买或代理人买保险、
以及通过银行或电话买保险,保险产品是一样的,理赔也完全一样,没有任何差别。
网络、代理人、银行、电话都只是保险的销售渠道,产品是同一个产品,理赔也是同一个理赔。
就像你在京东买苹果手机和线下体验店买苹果手机,手机都一摸一样,售后服务也一摸一样。
很多人担忧理赔其实只是不了解理赔
理赔作为我们买保险的最后一站,往往是最实际的问题,却是懂得人最少的。
所以公子以多年的从业经验,一竿子插到底,把关于理赔的事宜都写在了本篇文章,请大家务必仔细看。
当在你们需要的时候,要记得有篇文章放在这里。
希望在那个仓促的节点,能够帮到你。
一
理赔,其实是件轻松事。
放轻松。
对,放轻松。
在正式行文之前,我要给大家吃上一颗定心丸,公子直接亮明观点:
理赔,其实并不难。
此话何解?
站在保险公司的角度,这话很容易理解。
因为理赔,是保险公司的口碑来源。
我们试想一下,如果保险公司该赔的不赔,会发生什么?
记者会找上门;
银保监会会找上门;
会惹上官司;
会被竞争对手抓住小辫子,疯狂diss;
会惹得一身骚,把名声搞得很臭。
百害而无一利。
要知道,保险公司的主要利润并不来源于少赔几单保费,反而,该赔的不赔,不利于公司的长期发展。
说句不好听的,
保险公司的运营成本动辄几亿,几十亿,他们有必要为该赔的几十万跟你较劲?
但凡是保险公司,理赔都有个原则,叫不惜赔、不滥赔。
如果风险明确,符合理赔条款无异议,那么保险公司完全没必要为了一份保单而丢掉自己的名声。
无论是大公司、小公司;也无论你是在线上买、线下买,这句话都适用。
(所以不要再问公子小保险公司赔不赔,线上买的保险赔不赔之类的问题了,指定都能赔。)
保险公司不仅不会不赔,相反他们会追求赔的更快,服务更好。
根据《保险法》的规定,保险公司收到资料30日内必须要做出是否理赔的决定。
从实际的数字看,保险公司的效率普遍高于这个时间:
通常来说,理赔会在三天到一周左右得到处理,
小额理赔最快几个小时到账,大额理赔的时间稍长,3天-30天不等。
至于大额的时间长,也很容易理解。
钱是大伙交的,如果让不该拿钱的人拿走钱,是不是对其他人很不公平?
所以保险公司会审慎对待每一笔赔付,不滥赔。
当年,公子研究生毕业就在保险公司的理赔部门实习过一段时间,
要知道,理赔部门也是有绩效的,保险公司内部会考核结案率。
你不急,人家保险公司也会打电话沟通的,需要补交什么手续,会跟你及时联系。
而且根据公子观察,这两年保险公司的服务越来越好。
从前理赔,三三两两的材料要一打。现在不少保险公司都开放了线上理赔,需要提供什么材料电子的就行。
甚至有些公司与医院联网,能做到直赔,报案以后之前就替你把钱付了,方便又省心。
X华保险的年度理赔报告称,
通过移动理赔为31万客户提供服务,覆盖近80%的个人客户,50.26%的小额个人医疗险案件无需经过人工处理,自动结案。
理赔是件轻松事,而且随着科技发展,未来也会越来越轻松。
二
保险公司不赔的真相
既然公子你说理赔不难,那么,为什么我们常常会看到某险不赔的案例和新闻呢?
想理解这个问题,要从知乎上的一个案例说起:
几年前,某代理人让老太太买了份意外险,
后来,老太太得了病,颤巍巍拿着保单去保险公司理赔。
保险公司一看这不能赔,她是这是意外险,生病不赔的。
老太太傻了眼,说之前的小伙子(代理人)跟我说的好好的,任何问题保险公司都会给我钱的啊。
工作人员赶紧查资料,卖她保险的代理人早就离职了。
于是乎老太太一哭二闹三上吊,分公司领导咬着牙说不能赔,
最后没办法,号召公司员工强制捐款,凑了几万块钱,才把大事化了。
这个故事里的罪魁祸首,恰恰是那个「失踪」的代理人。
某些无良代理人为了让你买保险,往往是不择手段的。
我们会听到这种话:
——我们这保险什么都赔,确诊即赔。
——身体有点毛病不要紧,等过了两年保险公司就不得不赔。
保险代理人卖保险全凭一张嘴,说话像放气体。
你信了这些鬼话,理赔就难了
如果不服,就要积极地准备证据了:
以往的体检报告、病历本、跟相关人员的微信截图、电话录音
有条件的话,可以找像公子这样的专业人士咨询。
一般来说,维权方式包括三种:
1、协谈:
会有专门的协谈人员与被保人沟通,沟通内容就是根据初审的结果来谈赔不赔,怎么赔。
如果是由于保险销售的误导等原因造成的理赔纠纷,咱们一定要做好相关的取证工作。
不管是文字证据还是语音证据,如果证据充分,是可以让保险公司承担责任的。
2、向银保监会投诉(12378)
你欺负我,我就告家长。如果协商不成,你可以去打电话向银保监会投诉。
12378保险消费者投诉维权热线是中国保监会建立的统一维权服务专线,可以拨打这个电话如实反映情况。
保监会接到消费者投诉后,会责成保险公司进行处理并反馈。
(目前“依法治国”的背景下,银保监会的调解作用不断被削弱,一般的合同纠纷不会插手,而会建议你起诉。走这条路,要抱着打持久战的准备)
3、向法院提起诉讼:
如果双方对理赔出现严重分歧,就只能通过法院诉讼解决了。
我国现行保险合同纠纷诉讼案件与其他诉讼案一样,实行的是两审终审制,且当事人不服一审法院判决的,可以在法定的上诉期内向高一级人民法院上诉申请再审。
如果能如实告知,且符合理赔标准,我们没必要担心闹到这一步。
即便闹到这一步,其实通过第二部分老太太的例子上我们也可以看到,保险公司算是某种程度上的「弱势群体」。
说句不好听的,某国国情从来都是会哭的孩子有奶吃,保险公司在面对某些极端情况下会不得不通融赔付。
保险公司都会预留一定比例的资金用于通融赔付,说得直白点,按照程序和合同来讲不应该理赔,但是通过通融赔付,也能拿到部分理赔款。
四
关于理赔,还有几点要注意
除了流程外,还有几条补充,要提醒大家注意的:
1、千万不要低估保险公司的调查能力
买保险前一定不能有侥幸心理,试图隐瞒信息。
之前有来咨询的朋友问我:
——我只在我们小县城医院查出来甲状腺结节,没录在医保卡里,应该能偷偷买吧。
我建议不要。
只要保险公司想查,掘地三尺都能查出来。
保险公司的调查手段比你想得要多得多:
体检报告、病历本、医保卡记录这些常规操作咱就不提了,
如果涉及保险金额重大,保险公司会请专门的调查公司或侦探机构。
前几年某家保险公司怀疑一起骗保案件,警方结案说是正常事故,最后找侦探调查得知确实是骗保。
警方都不得不服。
Tip5
医保卡千万不要外借,有外借记录要如实告知保险公司,否则在理赔时容易扯皮。
很多时候,是保险公司出于节约成本的考虑,懒得跟你计较。
可一旦让保险公司怀疑你在骗他,计较起来是很可怕的。
所以一定要如实告知!一定要如实告诉!一定要如实告知!
能买就买,不能买别硬买。
千万别信别的渠道不保,在我这能保这种鬼话。
更千万别低估保险公司的调查能力。
2、千万不要高估保险代理人的业务水平
很多人觉得,代理人我能接触得到,有些甚至还是亲戚朋友,需要理赔的时候,可以帮我。
可别这么想。
一方面,代理人流动性大,几年后人家早就不干了。
另一方面,代理人的水平真不怎么样,真的懂条款的,没几个。
代理人本身对条款的理解就是懵懂的,指不定就把你带跑偏了。
理赔的时候,你是指望不上他们的。
公子更建议在我这儿能多学点保险知识,能买的话自己买,自主申请理赔。
没有中间环节,更简单便捷。
另外,如果觉得之前自己已经被代理人误导了,趁早联系保险公司进行补充说明。
3、小公司的保险理赔难?不,放心买
这个话题我在保险公司该怎么选一文里聊过,都赔。
大公司和小公司的唯一差别在于,大公司的品牌溢价更高,宣发运营成本更高,买到坑货的概率更大。
4、互联网买保险不靠谱?不,放心买
互联网只是个销售渠道而已,保险还是那个保险。
在线上买,会生成电子保单,在保险公司官网都可以查询验真。
而且线上理赔也比较方便,不少保险都开通了一键理赔,报案信息和理赔材料提交以后,审核没问题就直接赔了,有问题保险公司的理赔人员会联系你的。
写在最后:
写了这么多,终于要收尾了,稍微感怀一下。
不知道正在看文章的你是不是舒了口气。
反正哼哧哼哧写完的公子是舒了口气。
这篇文章,是写给现在的你看的,也是给未来的你看的。
小时候看三国演义,有一点印象很深刻,
每次将军出征前,诸葛亮都会附上几个锦囊,并叮嘱出行的人:
你到了某地打开第一个锦囊,发生了某事打开了第二个......
小时候觉得诸葛亮料事如神,长大才明白哪有什么神机妙算,都是多年来的经验而已。
这篇文章,也许现在的你不感冒,但它是公子留给未来的你一个锦囊。
当你呼喊:公子助我的时候,这篇文章会派上用场。
也许经年以后,你正遭遇不测,当你又打开了这篇文章,公子许诺,
能帮一把的地方,我尽力。
如果对保险还有疑问:关注【肆大财子】