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买医疗保险必须买少儿基金吗

发布时间:2021-03-31 12:26:49

1. 少儿医保和住院互助基金的区别和使用

少儿住院互助基金的对象,发生的住院和门诊大病医疗费,可先由少儿学生基本医保基金报销一半,其余的医疗费用由少儿住院互助基金给予支付。

少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。

参加少儿学生基本医保的保障对象若发生各类住院医疗费用,以及白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤放疗、化疗及肾移植前透析治疗和手术后抗排异治疗等专科门诊的医疗费用,在医保范围内的所有费用,通过该系统可报销50%。

少儿学生参加该保障的费用由政府统一支出,暂时无需个人负担。

同时,孩子也可以继续参加“少儿住院互助基金”。一旦因伤病住院,除了承担一个低额的起付标准(一级医院为50元,二级医院为100元,三级医院为300元)后,凭少儿住院基金医疗证就可以免交50%的预付金,出院后结算时更可免交50%的医疗总费用。

白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用,也可由少儿住院基金按规定支付50%,基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。

(1)买医疗保险必须买少儿基金吗扩展阅读:

原少儿医疗保险办法规定,参保人从按规定缴费的当月起享受少儿医疗保险待遇。少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其待遇享受时间按住院医疗保险的规定,从足额缴纳医疗保险费的下月起享受医疗保险待遇。

少儿医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩,连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的,最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元,连续参保6年以上的不设最高支付限额。

参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,血友病、再生障碍性贫血,经市社会保险机构核准,可以享受大病门诊医疗保险待遇。

具体待遇是其发生的基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。

参加住院医疗保险的少年儿童和大学生,患血友病、再生障碍性贫血,其专科门诊治疗基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗保险费用由地方补充医疗保险基金支付80%。

参保少儿及大学生发生的住院基本医疗费用及药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

参保少儿及大学生住院时按照其所住医院级别不同,住院起付线也不同,市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。

少儿参加住院医疗保险之后,如果其父母的个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,可以支付其参加住院医疗保险的子女的门诊医疗费用。

这样,参保少儿的门诊就医按不同情况进行处理:参保少儿可使用自己的社会保障卡在绑定的定点医疗机构就医,并按住院医疗保险的门诊待遇规定支付医疗费用。

参保少儿门诊就医使用父母的个人账户时,需在就医时同时提供父母的社会保障卡,这样,少儿发生的门诊医疗费用将会从父母的个人账户里支付,将不会占用少儿本人的门诊统筹基金。

参考资料:少儿医保-网络

2. 我们已经有医保卡拉上学后还要交少儿基金吗

您好!
以您的情况可以跟幼幼儿园那边沟通,向他们说明情况,就不用购买少儿基金,也没有必要购买少儿基金
1.少儿基金 任何时候都可购买,不是在街道社会保障局买,是到户口所在地地段医院儿保科办理,每年60元,从9月保到第二年的8月底,只有当孩子在户口所在地的指定医院住院才可享受50%折扣。个人觉得这个险没多大意思,因为门急诊都不能享受,非得住院,而且是户口所在地的医院,局限性比较大。

2.居民医疗保险 相当于四金中的医疗保险,只是小孩子的25元的社保卡中是没有钱的,不能用的。必须去医保登记缴费60元,领取一张医保卡和一本和大人一样的医疗就医册,如果25元的社保卡已经办好,则不另给医保卡了。每次看病带好卡和手册就可享受优惠了。而每年交保费都是有期限的,今年截止到3月20日,超过这个日期就只能到明年再保了。
这个保险还是有必要买的,门急诊都能享受至少50%的折扣,当然住院也能享受。而25元的社保卡就不需要办了,只需到医保中心缴60元办理医保卡和就医册就行了。

这个保险和中智、外服的保险没有重复,公司里办的都是商业保险,遵循一个"剩余补偿"的原则,如医保已经扣掉了50%,保险公司就在剩余的50%中再报销一半。

3. 上海少儿基金与医保有什么区别

少儿基金只能理赔住院部分,100%报销,保险时间是每年的9月到第二年的8月底;
你说的医保是今年新出的居民医疗保险,是到街道社会保障局去办的,门诊和住院各报销50%,保险时间是每年1月到12月底,这个有社保卡的,付费时拉卡。

4. 少儿教育基金保险怎么买

1、先重保障后重教育。很多父母花大量资金为孩子购买教育金保险,却不购买或疏于购买意外保险和医疗保险,这将保险的功能本末倒置。

2、应问清楚豁免条款范围。在购买主险时,应同时购买豁免保费附加险。这样一来,万一父母因某些原因无力继续缴纳保费时,对孩子的保障也继续有效。

3、购买教育金保险须小心流动性风险。教育金保险的缺陷在于其流动性较差,而且保费通常比较高,资金一旦投入,需要按合同约定定期支付保费给保险公司,属于一项长期投资

4、购买教育金保险时应兼顾保障功能,以应付小孩未来可能的疾病、伤残和死亡等风险;

5、家长在为孩子购买教育金保险时应巧用组合,即在小学4年级前采用教育金保险来做教育规划,在小学4年级后可采用“教育保险+教育储蓄”的组合方式。

(4)买医疗保险必须买少儿基金吗扩展阅读:

为孩子教育投保的好处

1、带给孩子多重保障:孩子每个年龄段都应该受到保护,投保后不仅可以帮助家长缓解教育压力,部分保险的保费豁免也可以使孩子的利益得到坚实的保证,带来额外的保障,让家长没有后顾之忧。

2、家庭教育资金保证:教育资金伴随孩子的整个学年,大部分家庭很难把教育资金与家庭开支剥离开来,一旦开支没有受到把控,就很可能挪用教育资金,给孩子教育带来一定的风险。购买了教育金在保障年限内,孩子的教育资金能够得到保障,专款专用,提前准备好孩子各个人生阶段的求学费用,简化家庭财政。

3、为家庭理财分红:教育金保险一般为连续缴费,等孩子到了特定的年龄可以领取一定的教育金,领取的分红现金额度一般高于累积缴纳的保险费,所以在某种程度上算是一种理财投资,为投保家庭带来一定的利益。

5. 已交少儿住院基金还需交新农村医疗保险吗

少儿住院基金和新农村医疗保险保障范围不一样,最好两个都 交。

6. 已有医保和少儿住院基金双保险,有必要再买商业保险吗

您好,我是深圳钱袋保险网的保险顾问,很高兴为您解答!婴幼儿由于身体抵抗力较弱,且不会照顾自己,由于父母的疏忽,一次小小的感冒发烧或许都有可能变成一场大的疾病,少儿医保的报销比例是非常有限的,保险公司推荐的商业保险您可以借鉴一下,商业保险由于是消费型险种,一般保额是很高的,一般400-500块钱,就可以保障10万的住院医疗,1万左右的重大疾病,5000左右的意外医疗,5万左右的意外身故。一年500块钱,就可以保障这么多,实际上是非常划算的,千万不要相信保险公司业务员给您推荐的少儿分红险,储蓄险什么的,那些实际上你只是在帮保险公司投资,如果小孩没发生任何事故,确实能够得到一部分回扣,但是发生事故,用的钱还是自己交的,谁又能保证,小孩5年,10年,都不发生任何事故呢?
商业保险一定要买对险种,看清楚保障范围!以及理赔事项!

7. 给孩子买什么医疗保险跟教育基金好

宝宝如何选择保险 1、意外伤害及意外医疗:很简单,但发生烧烫伤事故的少儿蛮多,觉得还是有必要讲下意外险的细节,主要考虑的就是意外伤害的责任范围是否全面,意外医疗的给付形式,额度,价格等 2、医疗、重疾:不用讲,先上本地的儿童医保,可补充一些住院津贴,重疾的额度大约30—50万。 3、教育金:刚性需求,教育金的储备采用何种方式一直倍受争议,储蓄、投资、保险还是多者组合,这和不同家庭的收入特点是有很大关系的,稍微复杂一点 警惕交费期短、保费高、保障低、年年有得返还的保险,,, 购买孩子保险的误区:
误区一:大人不重要,要先给孩子买保险
买保险的正确顺序应该是先大人后孩子,这才是真正对孩子负责的一种做法。 误区二:买少儿保险只买教育金不买健康险
孩子的意外医疗和重疾必须最先建立保障的,几十万的医疗费用,对多数家庭来说都是无法承担的。 误区三:盲目购买保险 不考虑经济能力
为孩子选择保险时,要根据对各种风险保障的需求大小以及自身对保费的负担能力大小这两个因素来决定。 ps:你这样给孩子挑选方案,很难买到适合的保险的 “明确需求——>初步选择——>洽谈求证——>有效选择”的科学流程,保险没有最好的,只有最合适的,最合适的就好。至于什么保险公司和什么险种就根据你自己的需要进行选择。 希望以上建议,对你选择家人的保障能有所帮助,如在北京,我可以帮你家宝宝具体分析下。

8. 2019年度学生及少儿参加居民医疗保险需交其它费用吗

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

2017城镇居民医疗保险报销比例及范围
1、门诊报销
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销比例
连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例
“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
4、报销额度
每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,参保者每年最高可报销37万元。
2017城镇居民医疗保险缴费办理
2016年8月1日—2016年11月30日,逾期缴费系统关闭,不再受理缴费。
1、城市区一般居民、小学和初高中在校学生、少年儿童首次参保:请携带户口簿(或居民身份证)原件及复印件,到户籍所在地(或家庭居住地)的社区,办理参保登记手续;
2、5个工作日之后,请携带户口簿或居民身份证到就近的银行网点缴费;缴费次日起,请携带缴费凭证和医保卡工本费7元,到户籍所在地(或家庭居住地)的区社会保险中心办理医保卡。
3、已参保人员续保:请携带居民身份证或居民医保卡,直接到就近的银行网点缴费。

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