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在职医疗保险互助基金

发布时间:2021-03-30 09:59:47

Ⅰ 请问什么是医疗互助金

应该指的是大病医疗互助,是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度,以保障职工的大病医疗需求。

重点优抚对象 : 包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部 , 集中居住在县光荣院、县工 疗站的优抚对象。

(1)在职医疗保险互助基金扩展阅读:

2015年8月国务院办公厅下发了《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》,首次明确要求:以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。要求大病保险的报销比例不能低于50%,以保证在家庭灾难性医疗支出面前普通百姓不再“因病致贫、因病返贫”。

对需要筹款的人来说,申请这些平台的流程并不复杂,只要把病情写清楚,准备好相关病历和证明资料上传给平台就可以了。

Ⅱ 职工医保停交三个月以上,卡面有互助基金还可正常使用吗

卡中的医疗费余额可以使用,住院治疗不能使用,只要停止缴费一个月医保账户就被冻结封存了,住院治疗不能报销。

Ⅲ 基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事

1、基本医疗保险统筹基金

基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。

基本医疗保险基金应当以收定支,收支平衡。主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费的利息;基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。

2、个人账户

个人账户是指社会保险经办机构按照国家技术监督局发布的社会保障号码为每一个参加社会养老保险的人员建立,记录单位按规定划转的养老保险费和个人缴纳的全部养老保险费,作为参加社会养老保险的人员退休时计发个人账户养老保险金的依据。

(3)在职医疗保险互助基金扩展阅读

基本医疗保险统筹基金起付限额

根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》

统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。

统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例,由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。

Ⅳ 在职职工互助保障计划互助金怎么给

一般要填一个申请表,看一下地方文件摘要,大同小异: 《在职职工医疗互助保障计划》的申报理赔 (一)门诊费用申报理赔 1、每个季度第一个月的21日起,职工本人向所属工会申请领取上季度互助金,免费参保职工填写《在职职工医疗互助保障计划》领取互助金申请表(不含缴费参保职工部分)。职工个人在一个自然年度内,“自付一”的医疗费用超过基本医疗保险保障的封顶线后,申请互助金,须提供A、职工个人社会保障卡(复印件)B、京卡.互助服务卡(复印件)C、北京市门诊收费专用收据原件或分割单。 2、每个季度第一个月的21日起,基层工会按申请赔付程序审核职工申报的互助金申请表,并将申请人相关信息上报办事处。 3、每个季度第一个月的21日起,北京办事处依据基层工会上报和社保提供的信息,按照《在职职工医疗互助保障计划》的相关规定标准核算互助金。 4、北京办事处将已核算完的互助金,在10个工作日内打入受益职工的京卡.互助服务卡。银行将通过手机短信通知受益职工本人。 (二)住院费用申报理赔 1、每个月的21日起,职工本人向所属工会申请领取上月互助金,免费参保职工填写《在职职工医疗互助保障计划》领取互助金申请表(不含缴费参保职工部分)。职工个人在一个自然年度内,“自付一”的医疗费用超过基本医疗保险保障的封顶线后,申请互助金,须提供A、职工个人社会保障卡(复印件)B、京卡.互助服务卡(复印件)C、北京市医疗保险住院费用清单或分割单。 2、每个月21日起,基层工会按申请赔付程序审核职工申报的互助金申请表,并将申请人相关信息上报办事处。 3、每个月21日起,北京办事处依据基层工会上报和社保提供的信息,按照《在职职工医疗互助保障计划》的相关规定标准核算互助金。 4、北京办事处将已核算完的互助金,在10个工作日内打入受益职工的京卡.互助服务卡。银行将通过手机短信通知受益职工本人。

Ⅳ 在职职工医疗互助保障计划互助金是什么钱

社保包括:养老保险,医疗保险,生育险。工伤,失业金

Ⅵ 工会职工医疗互助金是什么

“工会职工医疗互助金”即为“职工互助保障”。职工互助保障是由中华全国总工会倡导组织、广大职工自愿参加的一种保费低廉、保障力度较大、手续简便、赔付及时、管理规范、不以盈利为目的的互助互济保障活动。

职工互助保障旨在发挥工会维权职能,促进社会保障事业发展,是工会组织实施送温暖工程、帮扶解困的有效方式。其主要任务是在职工自筹资金、自愿参加的基础上,开展与职工生、老、病、死、伤、残等有关的互助保障活动。

(6)在职医疗保险互助基金扩展阅读

工会职工医疗互助金的注意事项:

1、工会职工医疗互助金在原先的保障基础上,保障力度更大,保障内容更丰富,其基本框架为 “三纵三横”,共包含12项具体保障项目。其中“三纵”为在职住院、特种重病、意外伤害三类保障项目。“三横”为基本保障层、加强保障层、个性保障层三个层次。

2、如果参保单位出现多划款现象,超出金额原则上退回至原账户。若原账户为财政零余账户等特殊原因,需提供和参保单位相同抬头的可入账账户。

3、如果参保单位出现少划款现象,则补足少划款部分金额后将相关凭证上传提交即可。


Ⅶ 在职人员医疗保险缴费申报表里的大额互助资金是什么啊

大额互助资金:看病总费用中的医保范围内的金额超过医保统筹支付限额后,从大额互助资金里按比例(目前85%)报销超过限额部分的费用。北京门诊统筹支付限额2万元,住院统筹支付限额10万元。大额互助资金限额20万。你说对了,还就是有两个农民工,厉害! 哎,我觉得这个家民工和家村劳动力是初学都的一个KAI。明白这个就进了一大步了。每到看到农民工的我就要掰手指头了。病医保报销比例不低于 大病互助医疗保险比例

2019年1月10日职工12月份交的明年的大额医疗互助保险,130块钱,在报个税的时候在哪里填列呢?关注问题 (0) 送心意 分享:微博微信QQ空间 登录后才可以参与讨论哦~ 登

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2018年10月8日灵活就业人员与在职职工,缴纳的社保都是城镇职工社会保险,其中包括养老保险和医疗保险等。 而其中的医疗保险,又包括基本医疗保险与大额互相保险。 举

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您提出的《关于退休人员缴纳大额医疗互助保险费的建议》(第0334号)收悉。经研究办理,现答复如下: 首先非常感谢您对我市医疗保险工作的关心。从您的建议中可以看出

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2018年1月5日什么是大额医疗互助资金.参加基本医疗保险的用人单位及其职工和退休人员应当参加大额医疗互助资金计划,但实行公务员医疗补助办法的用人单位及其职工和退休人员除外。大额

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问:锦州2015至2016养老保险及医疗保险个人缴费金额多少 答:基本都是一百二,不分城镇和农村,详细的可以咨询当地的医保大厅。问:2016的医疗保险为什么缴130元 答:水

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2018年6月26日大额 医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。 大额医疗费用互助资金的待遇 大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照

Ⅷ 什么是在职职工医疗互助保障计划

以北京为例:
一、参保条件:
1.所在单位已建工会的在职职工需具备的参保条件:①参加北京市城镇职工基本医疗保险;②其所在单位上缴市总工会经费; ③持有北京银行京卡·互助服务卡。
2.所在单位未建立工会的在职职工需具备的参保条件:①参加北京市城镇职工基本医疗保险;②由单位统一组织集体参保;③每人每年交互助金60元;首次投保须交会员费10元。备注:同一单位参保职工不得少于职工总数的70%;少于30人的单位要求100%参保。
3. 非正规劳动组织、破产企业、歇业企业、自由职业等职工具备的参保条件:①参加北京市城镇职工基本医疗保险;②每人每年交互助金60元;首次投保须交一次性会员费10元。

二、保障责任:
互助金按季度支付,具体保障内容分三类:门诊治疗费用互助金、住院治疗费用互助金、门诊、住院治疗封顶线以上费用互助金。 依据北京市基本医疗保险的相关政策规定,对于门诊治疗、住院治疗的自付(一)费用享受医疗补助。从起付线至封顶线部分,给予报销20%;封顶线以上部分,按40%-80%给予报销。其中门诊医疗起付线1800元,住院医疗起付线1300元,二次以上住院为650元。

Ⅸ 职工医保含大病互助

1、参加医疗互助的职工,如发生超出统筹基金支付达到最高限额时,超出的医疗费用用现金支付,持票到市医保中心按规定从医疗互助金中给予报销。
2、统筹基金支付最高限额为上年度职工平均工资总额的4倍。
3、住院发生费用在统筹地区上半年度职工平均工资9倍以下(含9倍)医疗互助金支付70%,个人自付30%;平均工资9倍以上13倍以下(含13倍)医疗互助金支付80%,个人自付20%;平均工资13倍以上至15倍医疗互助金支付90%,个人自付10%。基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围分有以下几大类

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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