社会医疗保险基金运作管理原则

❶ 社会保险基金管理原则是什么

社保基金管理应遵循的四项原则：
1、归集原则
在坚持社保基金单位与职工“双负担”的基础上， 强化基金征缴力度， 积极解决拖欠和扩面问题。针对目前部分企业存在拖欠保险费的情况， 各级经办机构应加大催收力度， 视具体原因， 依据社会保险相关条例法规采取措施。
对符合参保条件、有钱不缴的单位， 应由社保经办机构责令限期缴纳， 逾期拒不缴纳的，可申请人民法院强制执行; 对有参保意识、经济承受力薄弱的单位， 可考虑放宽政策期限， 采取办理延期缴款或分期缴款等方式， 给予适当照顾。强化归集， 加大社会保险扩面工作力度， 逐步增加基金积累， 努力营造“人人自我保障， 社会保障人人”的社保大格局。
2、“以收定支， 自求平衡， 略有结余”的管理原则
各级财政社保基金专户普遍基金结余量较大， 需要引起相关部门注意。结余量大， 反映出基金支付能力良好， 保障实力雄厚， 是一个可喜的现象。但在一定程度上也说明了社保基金征收计划缺乏科学性， 支付范围和额度狭小，闲置较大影响了社会保障功能的充分发挥等。
3、专款专用原则
各级财政和社会保障主管部门、经办机构要从讲政治的高度重视和确保基金专款专用。一是要保证基金及时足额支付， 确保当年符合享受社会保险待遇条件的群体， 全部享受和领到社保救助金; 二是要切实采取措施杜绝各级经办机构挤占挪用社保基金问题的发生。
财政、审计部门要从制度的落实和执行上入手， 加大对基金经办机构监管力度。对因制度执行不到位或其他原因造成基金损失的， 应 依据《条例》给予严惩。若确因经办机构办公经费紧张造成挤占挪用基金的， 各级财政要给予必要扶持。
4、投储结合、保值增值原则
出于支付和资金安全性考虑， 各级财政将所管理的社会保险基金用于购置国债和其他安全系数高的金融工具总量很少，绝大多数社保基金处于银行储蓄状态， 这种基金投资方式没有考虑货币时间价值因素的存在， 缺乏抵御风险的能力。从保值增值的角度分析， 大量基金闲置将无法应对未来非预期的货币贬值风险。沉淀基金管理应采取更为有效的方式。
社会保险基金管理是指为保障劳动者基本生活，根据国家和个人的经济承受能力，而开展的社会保险基金筹集、待遇支付、基金保值增值等的行为和过程。
社会保险基金管理主要包括：社会保险基金收支管理、社会保险基金的预算和决算管理、社会保险基金投资运营管理、社会保险基金稽核、监督等。

❷ 简述社会保险法的基本原则

1、强制性原则
社会保险的强制性原则是社会保险基金三方负担筹集的原则的保证。一方面，受到利益的驱使，很难保证雇主自愿为其雇员加入社会保险并承担相应的保险费用;另一方面，尽管参加社会保险的直接受益者是广大劳动者，但劳动者的个体差异很大，其具体情况纷繁复杂，使其自愿地加入社会保险体系并按期如实地缴纳社会保险费用在实践推广中也是非常困难的。在社会保险的参预与费用的缴纳等方面必须实行强制性原则，这样才可以有力地保证社会保险的推广和运作。
2、保险基金征用法定原则
保险基金征用法定原则可以说是强制性的派生原则。它包含着两层基本含义:一是保险基金的征收法定;二是保险基金的用途法定。保费征收法定原则的基本内容是，社会保险费用征收的种类和费率的确定都必须依照法律的规定，任何社会保险机构和其他机构不得未经法律授权而擅自改变。如果对保费征收的权限不加以严格限制，就可能出现保险费率和种类变动失控，加重投保人负担，促成社会不安因素。另一方面，社会保险基金的管理机构必须按照法律规定的用途对基金进行妥善的管理和运用。通过对保险基金征用进行严格的法律限制，可以更好地防止相关机构对权力的滥用，切实保障劳动者的合法权益和社会保险制度的正常运作。只有保证社会保险基金按照法定用途使用，社会保险才能正常运行。
3、公平原则
公平原则是在社会保险基金的给付和具体纠纷的处理上应当遵循的基本原则。公平原则要求社会保险体系中每一个成员承受的负担与其自身的经济状况保持一致；而相同社会经济区域条件下的投保人所获得的基本保障也应当是相同的，不论其最初缴纳的保险费用的多少。在出现社会保险纠纷时，应以此项公平原则作为处理事务的指导精神。社会保险实际上是一种收入的再分配，使收入在不同年龄、健康状况、时期以及就业机会的人们之间发生转移，虽然它在缩小贫富差距上的作用不尽人意，但却可以改善整个社会的福利状况，符合实质公平的要求。

❸ 简述社会保障基金的管理目标及原则

社会保障基金是根据国家有关法律、法规和政策的规定，为实施社会保障制度回而建立起来、专款专用的资答金。
社会保障资金管理目标
在建立独立于企事业单位之外、资金多元化、保障制度规范化、管理服务社会化的社会保障体系的总目标下，社会保障资金管理的具体目标有：
1.确保社会保障资金安全
社会保障制度的核心问题是社会保障资金，而社会保障资金的首要目标是确保资金安全。随着社会保障制度的不断推进，社会保障资金的安全问题变得越来越重要。
2.讲求社会保障资金效益
社会保障资金在运行过程中，要讲求资金效益，要处理好社会效益与经济效益的关系。社会保障资金在运作过程中，要实现资金的保值增值，既是社会保障事业可持续发展的必要条件，也是提高经济效益的很好途径。
3.促进社会保障制度可持续
社会保障制度与我国经济一样要实现可持续发展。社会保障制度的可持续发展的关键是管理好社会保障资金，即当社会保障制度面临一系列的困难如人口老龄化、突发性的自然灾害等意外情况时都能从容应对，保证社会保障制度的可持续发展。
4.实现社会公正与和谐
社保基金投资运作的基本原则是，在保证基金资产安全性、流动性的前提下，实现基金资产的增值。

❹ 社会保险的原则是什么意思

现收现付没怎么听说，字面意思应该是马上可以把收的钱支出出去的意思吧，不过社保基金都明确要求收支两条线，收入必须进入社保基金以后才可以支出。
通俗点说，社保基金就是可以用于支付社保待遇的钱，包括养老基金、工伤基金、生育基金、医疗基金、失业基金，里面的来自单位和个人缴纳，财政转移支付以及国有资产划拨等。说通俗点就是等待支付社保待遇的钱，不过因为通胀等原因，社保基金会有一些运作方式，比如投资股票，购买债券等等，不管做什么，目的只有一个，那就是确保社保基金保值升值。

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❺ 医疗保险的基本原则有哪些

1、保险利益原则：
保险利益是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。保险利益原则是指在签订保险合同时或履行保险合同过程中，投保人和被保险人对保险标的必须具有保险利益的规定。
2、最大诚信原则：
最大诚信的含义是指当事人真诚地向对方充分而准确的告知有关保险的所有重要事实，不允许存在任何虚伪、欺瞒、隐瞒行为。而且不仅在保险合同订立时要遵守此项原则，在整个合同有效期内和履行合同过程中也都要求当事人间具有“最大诚信”。
最大诚信原则的含义可表述为：保险合同当事人订立合同及合同有效期内，应依法向对方提供足以影响对方做出订约与履约决定的全部实质性重要事实，同时绝对信守合同订立地约定与承诺。否则，受到损害的一方，按民事立法规定可以此为由宣布合同无效，或解除合同，或不履行合同约定的义务或责任，甚至对因此受到的损害还可以要求对方予以赔偿。
3、近因原则;
近因，是指在风险和损失之间，导致损失的最直接、最有效、起决定作用的原因，而不是指在时间上或空间上最接近的原因。
近因原则的含义是：在风险与保险标的损失关系中，如果近因属于被保风险，保险人应负赔偿责任；近因属于除外风险或未保风险，则保险人不负赔偿责任。
4、损失补偿原则：
损失补偿原则是指保险合同生效之后，当保险标的发生保险责任范围内的损失时，通过保险赔偿，是被保险人恢复到受灾前的经济原状，但不能因损失而获得额外收益。
参考资料：保险中介从业人员资格考试用书----《保险原理与实务》

❻ 社会保险基金的投资运营有何规定

若社会保险基金出现支付不足的情况，可由同级财政部门给予适当支持。版 一、什么是社会保险基金？权 答：指国家根据法律法规和政策规定，由用人单位、参保个人、政府以及集体组织等按规定缴纳或筹措的，专门用于支付法定的社会保险待遇以及其他相关支出的专项基金。 二、社会保险基金收入包括哪些项目？ 答：社会保险基金收入包括社会保险费划入、利息收入、财政补贴收入、转移收入、上级补助收入、下级上解收入和其他收入。 三、各项社会保险基金应实行哪一级统筹？ 答：按《社会保险法》规定，基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹。 社会保险基金统筹层次关系到在多大范围内调剂使用社会保险基金，统筹层次越高，基金规模和调剂使用的范围就越大，基金的保障能力也越强。按照国民经济和社会发展“十二五”规划要求，“十二五”期间要实现职工基本养老保险的基础养老金全国统筹；全面实现职工基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险市级统筹，积极推进省级统筹。 四、社会保险基金出现支付不足时应如何补足？ 答：社会保险基金通过预算实现收支平衡。县级以上人民政府在社会保险基金出现支付不足时，给予补贴。

❼ 社会医疗保险基金投资的基本原则中，哪些是合法投资时必须遵守的

你好，这些原则必须遵守：
1.多元化原则。
开展多元化投资，防止“鸡蛋放在一个篮子里”的风险，实现投资范围、投资标的的多元化以及组合投资，将公共资源与市场资源有机结合起来，使人民群众能够分享社会经济发展成果，是基本养老保险基金投资运营时兼顾分散投资风险和提高投资收益的不二选择。

2.市场化原则。
国际上的基本养老基金投资，有政府主导的国债型投资和以市场为基础的多元化投资两种基本模式。我国作为实行社会主义市场经济体制的国家，基本养老保险基金投资运营必然要坚持市场化的方向，充分发挥市场机制的作用，按照市场规律进行投资运营。

3.专业化原则。
基本养老保险基金投资运营是一件专业化的事项，应当独立于行政机关及社保经办机构，委托给专业投资机构和具有专业投资资质的人员来进行。目前，我国已经明确基本养老保险基金投资运营采取信托管理模式，国家设立、国务院授权的准公共养老基金管理机构将予以设立或指定；一批具有全国社会保障基金、企业年金基金托管经验，或者具有良好的基金托管业绩和社会信誉的商业银行将负责安全保管养老基金资产；一批具有全国社会保障基金、企业年金基金投资管理经验，或者具有良好的资产管理业绩、财务状况和社会信誉的专业机构将负责养老基金资产投资运营。

4.相对集中原则。
《投资管理办法》规定经归集后的基本养老保险基金由省级政府委托给国务院授权的养老金管理机构投资运营，即体现了这一原则。这有利于增强基金投资的规模效应，避免地方分散投资的非专业、低效和财务风险；也便于国家统一制定优惠政策，均衡投资收益，防止互相攀比；还便于国家加强对基金投资的监管。

5.加强监管原则。
在进行市场化投资运营的同时，政府特别要加强监管，保证投资运营行为合法合规。《投资管理办法》确立的基本养老保险基金投资运营采取信托管理模式，其核心特征是就是审慎管理、资产独立，采取专业托管、严格监管，信息披露。此外，我国还从优化投资管理体制、健全内部风险控制机制、严格控制资产配置、强制建立风险准备金、强化投资运营报告机制等五个方面对严格控制风险作了制度安排和政策规范。

❽ 如何理解社会医疗保险基金实现专款专用,收支两条线的原则

医疗保险基金要与其他保险基金统一管理、分账核算。根据《社会保险费征回缴暂行答条例》的规定，社会保险费实行“三费合征”，由税务机关或社会保险经办机构对三项社会保险费集中、统一征收。《财务制度》要求社会保险基金实行统一管理，按险种分别建账，分账核算，专款专用，自求平衡，不得相互挤占和调剂。基金实行统一管理，具体就是机构、人员、财务管理要求、财务政策、财务报告的编制等等方面的统一。但由于各项社会保险基金分属不同险种，其保险的原则与方针、管理与协调、权利与义务、范围与标准、资金来源与运用等环节的不尽相同，国家对各项社会保险基金管理的具体要求和规定也不尽一致。因此，在基金统一管理的原则下，基金要按不同险种分别建账，分账核算；各项基金都要按照国家规定的用途做到专款专用，自求平衡，不同险种的基金不得相互挤占和调剂。

❾ 社保基金的基本原则

社保基金投资运作的基本原则是，在保证基金资产安全性、流动性的前提下，实现基金资产的增值。
国家规定社保基金可以进入股市，当然不是全部，有比例的限制。主要目的是为了让社保基金实现增值，保证人民的利益。
财政部会同劳动和社会保障部拟订社保基金管理运作的有关政策，对社保基金的投资运作和托管情况进行监督。
中国证券监督管理委员会（以下简称中国证监会）和中国人民银行按照各自的职权对社保基金投资管理人和托管人的经营活动进行监督。
社保基金的具体运作：全国社保基金理事会直接运作的社保基金的投资范围仅限于银行存款、在一级市场购买国债，其他投资需委托社保基金投资管理人管理和运作并委托社保基金托管人托管。
社保基金的投资范围包括银行存款、国债、证券投资基金、股票、信用等级在投资级以上的企业债、金融债等有价证券，其中银行存款和国债的投资比例不低于50%，企业债，金融债不高于10%，证券投资基金 、股票投资的比例不高于40%。
单个投资管理人管理的社保基金资产投资于一家企业所发行的证券或单只证券投资基金，不得超过该企业所发行证券或该基金份额的5%；按成本计算，不得超过其管理的社保基金资产总值的10%。委托单个社保基金投资管理人进行管理的资产，不得超过年度社保基金委托资产总值的20%

❿ 社会保险基金筹集的基本原则是什么

社会保障基金筹集是指由专职的社会保障机构按照法律规定的比例和计征对象征收社会保障费(税)的一种行为，它是关系到能否建立充足和稳定的社会保障基金的重大问题，是社会保障基金管理的重要环节。

基本原则
国际劳工组织对社会保障基金的筹集提出了三项原则：一是受保职工负担的费用不应超过全部所需费用的一半；二是避免低收入者负担过重；三是要考虑本国的经济状况。[1]
在实践中，社会保障基金的筹集要遵循以下原则：
1．确保社会保障制度正常运行的原则
社会保障基金的筹集，必须确保社会保障制度的正常运行。因此，在基金来源渠道上应有多种准备，既要有正常条件下的基金来源，又要有在特殊情况下的基金来源；既要保持来源渠道的畅通，又要保持来源渠道的稳定。在基金筹集方式上应当与制度模式相适应。在基金筹集的量上，要坚持“收支平衡，略有结余”，这里的收支平衡，既指短期的收支平衡，也指长期的收支平衡。
2．妥善处理积累与消费关系的原则
社会保障基金的筹集，必须妥善处理积累与消费的关系。尤其是在基金积累制模式下，基金的积累会将一部分当前的消费推迟到未来，在宏观经济需求大于供给的情况下，较多的积累有利于缓解求大于供的状况；但是，在宏观经济供给大于需求的状况下，较多的积累则不利于经济的发展。因此，要根据经济发展的不同阶段和宏观经济的形势，科学确定社会保障基金中积累部分的比重。
3．有利于资源有效配置的原则
社会保障基金是用于抵御风险的，但是，抵御风险的程度可以是不同的。抵御风险需要一定的成本。经济学证明，随着风险程度的降低，降低风险所需的成本递增。成本实际上也是资源的一种表现形式，如果我们将资源投入一种用途，就会失去将资源投入另一种用途所带来的收益。在资源有限的条件下，我们必须权衡资源的投入方向。所以，社会保障基金的筹集还取决于社会保障水平的确定。在经济发展水平不高的国家，社会保障水平也不能太高。必须将发展经济放在首位，只有经济发展了，社会保障基金才有更可靠的来源。