『壹』 新田县医疗保险基金管理中心怎么样
简介：新田县医疗保险基金管理中心是负责全县城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业版人员基本医疗保险、权城镇职工生育保险、大病医疗互助、意外伤害保险、城镇居民基本医疗保险和公务员医疗补助及离休干部、二等乙级以上革命伤残军人等特殊人群医疗保障的管理服务机构。主要负责参保登记、基金征缴和管理，确定定点医疗机构和定点零售药店，落实参保人员的各项待遇，统筹管理基金的安全运行。内设办公室、基金征缴股、财务稽核股、医疗监管股、生育保险股、特殊人群管理股、居民医保股等七个股室。
注册资本：44万人民币
『贰』 医保日志怎么写做为心得
一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求，以学、转、促活动为契机，以服务于广大的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作健康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下：
一、转变工作作风、树立服务观念
医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定；转变工作作风，树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是：服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟；转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
二、突出经营意识，认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。
在基金收缴工作中，我们坚持应收尽收，减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键，征缴医疗保险费是难点。因此，我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况，特别是月工资基数进行认真核对，要求参保单位把本人签字的工资表报上来，经我们审核确定后，参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费，有的单位为了少缴纳费用，借口找出各种理由不如实上报工资基数，但我们很耐心，他们跟我们磨，我们不厌其烦地讲政策，讲原则，我们认为，既然领导和同志们信任我们，让我们从事医疗保险工作，我们就应尽职尽责，克服各种困难，如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位，经济实力参差不齐，有的单位缴纳一个月或一个季度以后，迟迟不再续缴，针对这种情况，我们一是不怕丢面子，不怕磨破嘴，积极追缴直到单位缴纳了费用为止；二是不定期召开催缴医疗保险费会议，要求欠费单位主要负责人和会计参加，组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处，通过我们耐心细致的工作，经济效益较差的单位也能克服困难，想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到年底，参保单位个，占应参保单位的，参保职工人，占应参保人数的，其中在职人，退休人，超额完成覆盖人数人的目标。共收缴基本医疗保险金万元，其中单位缴费万元，个人缴费万元，共收缴大病统筹基金万元，其中单位缴纳万元，个人缴纳万元。
三、稳步扩面，解决困难企业的医疗保障问题。
让广大职工都能参加医疗保险，使他们能够病有所医，享受医疗保险待遇，是医疗保险工作十分重要的任务，是最为实在有效的为广大职工办实事，办好事。为此，自去年以来，我们狠抓扩面工作，参保单位从年初的家扩展到家，参保人员由人扩大到人，覆盖单位和人数均达到应覆盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益，局部利益与全局利益，职工利益与企业利益的关系，首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来，这样可以增加基金规模，提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次，在扩面工作中，为了解决有些经济效益差的企业，难以解决单位职工医疗费用的困难，主动深入到企业，倾听企业及职工有什么苦处，有什么想法，有什么疑问，对他们提出的问题详细解答，欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人，其中在职人员人，退休人员人，退休人员与在职职工的比例为：，并且职工工资基数很低，一半以上人员工资在我县平均工资的以下，并且县社企业经济形势逐年走下坡路，在职参保人员逐年减少，而退休人员逐年增加，面对这种情况，为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求，保持我县的社会稳定，满足这些企业和职工的要求，将县社系统全部职工吸收进来，使县社企业难以解决职工医疗费用，造成领导工作压力大，职工有意见的老大难问题得以妥善的解决，受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉，这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。
四、规范管理程序，加强两定点管理，严格监督审查，确保基金收支平衡
医疗保险工作成功与否，一看是否能保障参保患者的基本医疗需求；二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此，我们紧紧围绕管理抓预防，为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理，我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法，并与他们签定了协议，明确责任，严格执行。在工作中严把两个关口，第一关是把住参保患者住院审核巡查关，实行证、卡、人三核对，医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况，医疗保险所对每个住院的参保患者到医院进行核实，核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴，有没有挂名住院，杜绝冒名顶替，张冠李戴，开人情方，堵塞漏洞，随时掌握参保患者住院动态，不定期到医院进行巡查，及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况，抓住行使管理监督的主动权，发现问题及时解决。据统计年住院的参保患者人，其中县内住院人，转诊转院人，一年来，我们到县内定点医院审核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次，做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关，对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核，看有没有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药，所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类，哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致，就会造成医疗保险基金的错误流失，所造成的损失无法挽回，因此，我们感到自己的责任重大，不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率，大病发生人数占参保人员的‰，大病占疾病发生率的；住院医疗费用发生额为万元，报销金额为万元，其中基本医疗保险统筹基金报销万元，基金支出占基金收入的，大病统筹基金报销万元，支出占大病统筹基金收入的。经过一年的努力工作，做到了既能保障参保人员的基本医疗需求，使他们患病得到了及时的治疗，发生的医疗费用能够报销，既赢得了广大参保人员的拥护，满意，又实现了基本医疗保险基金的收支平衡，略有节余的目标。
五、周密安排，圆满完成门诊特殊疾病申报工作
根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神，开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知，并分系统分部门召开了次专题会议，认真细致地安排了此项工作，对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明，要求各单位把精神传达给每个参保人员，特别是给退休的老同志讲清楚，讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准，严格筛选，层层把关。一是对名申报人员的病种、病历、诊断等材料进行认真的初审，确定了符合申报条件的人员名，不符合申报条件人员人（其中不符合十种慢性疾病种类人，无诊断或其他材料的人）。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定，专家组由县医院名副主任医师，名主治医师和北京友谊医院名心内科专家组成。鉴定分二步进行：第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全，完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定，经审核有名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步，对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员，在月日月日，利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定，通过专家组门诊检查鉴定，被确定为门诊特殊疾病患者，不符合门诊特殊疾病患者标准的有人（其中检查不合格者人，未参加检查者人）。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共人，核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册，从年一月起享受有关待遇。
由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作，得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持，被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意，没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。
六、个人账户管理规范化、现代化。
在个人账户管理工作中，本着简捷、易行、快速、准确的原则，实行微机化管理，避免了手工操作造成的费时、费力、不准确，从而实现了个人账户管理的规范化、现代化，提高了工作效率。经统计年共向个人账户划入资金万元，其中个人缴费全部划入个人账户，金额为万元，单位缴费中按单位向个人账户划入金额为万元。为方便广大参保患者门诊就医，在个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机，满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为元，划卡人次为人次，个人账户余额为万元。
由于有局领导班子的正确领导，其他各股室同志们的协助配合，年我县医疗保险工作取得了一定成绩，得到了各级领导和参保人员的充分肯定，但是我们的工作还有一定的差距，在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务，对以前的工作进行认真总结，分析原因找出差距，制定措施，把医疗保险工作提高到一个新的水平。
年工作设想：
一、继续完善各项管理制度，狠抓内部管理。
二、年要在原工作的基础上，继续完善各项管理制度，加强两定点管理，狠抓所内业务规程管理，使各项制度逐步完善。
三、研究制定困难企业参保办法和企业补充医疗保险有关规定，出台公务员医疗补助政策。
四、按市局统一部署，研究生育保险办法并实施。
第二篇：市医疗保险系统2013年工作总结
2009年，在广元市劳动保障局党组的坚强领导下，在省医保中心的大力指导下，广元市医疗保险系统干部职工严格按照市委、市政府的部署与要求，以党中央、国务院新医改文件为指导，以利民惠民为主线，以恢复重建为重点，以开拓创新为动力，以提高参保满意度为目标，努力完成全年目标任务，促进了医疗、工伤和生育保险工作全面协调发展，为全市经济
发展和社会稳定做出了积极贡献。
一、各项目标任务全面超额完成，三项保险工作全面大幅提升
（一）努力扩大参保覆盖面，全力提高基金征集率
3、生育保险。全市参保人数达7.2万人，完成省下达目标任务6.5万人的111％；征收基金330万元，完成省下达目标任务300万元的110％；同比增长143%。
（二）全面提高保障水平，参保人员大得实惠
（三）努力提高统筹层次，不断增强保障能力
我市在去年建立城镇职工、城镇居民基本医疗保险市级调剂金制度和生育保险市级统筹制度的基础上，建立了工伤保险市级统筹制度，从10月1日起正式实施，同时出台了系列配套管理办法，制定了实施细则，建立了预决算制度和经办程序。市级统筹制度的建立大大增强了我市工伤保险抗风险能力。
（四）积极落实特殊政策，帮助企业度过难关
（五）继续开展制度创新，推动医保上新台阶
1、开展统筹城乡居民基本医疗保险
试点工作。按照国家医改方案中关于探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度，并逐步整合基本医疗保障经办管理资源的要求，我市在苍溪县开展了统筹城乡居民基本医疗保险的试点，打破了城乡基本医疗保险二元制度模式，实现了城乡居民基本医疗保险制度和管理“两统一”，将城镇居民医保与新农合制度合二为一，不分城乡户籍一个制度覆盖，缴费三个档次自愿选择参保，按选择的缴费档次享受相应待遇。为便于管理，将原由卫生部门主管的合管中心、民政部门的医疗救助职能整体划转劳动保障部门，实现了城乡居民经办工作归口和统一管理。苍溪县统筹城乡居民医保制度在实施不到一个月的时间，全县城乡居民参保人数达73.9万人，为应参保人数的100%。城乡统筹后，
城镇居民医保和新型农村合作医疗保险二合一运行过程中的矛盾和困难得到了有效解决。
2、开展建立为鼓励病人合理就医机制的探索。为建立鼓励参保病人“小病进小医院，大病进大医院”的就医机制，我市改以往按定点医院级别确定住院医疗费用报销起付线为按定点医院人均次、日均住院费用和2次以上住院率等因素确定起伏线的办法，其服务指标越高，起付线标准越高。这项机制的建立可引导参保病员根据自身病情和经济状况选择定点医院就医，解决了过去“大医院人满为患，小医院无人问津”的现象，更加促进定点医院合理收费，提高了医疗保险基金的使用效率，市中心医院的次均住院医疗费用由年初12989元下降到年末7706元，降幅高达40.7%。
3、开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。为减轻参加城镇居民基本医疗保险人员的门诊负担，解决人民群众“看病难，看病贵”的问题，结合我市实际，积极开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。在不增加参保人员个人缴费负担的情况下，在城镇居民基本医疗保险筹资额中按照一定比例标准建立门诊统筹基金。参保人员在单次发生符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费用按照一定比例报销。医疗保险经办机构将参保人员门诊医疗费用按人头定额包干逐月拨付给参保人员所选择的定点医疗机构。
4、开展参保人员异地就医结算办法的探索。参保人员在本市范围内就医，出院时只结算属于本人自付的费用，其余属于统筹支付的费用，由县区医保局与定点医院按规定结算。实行这一办法，有效解决了参保人员异地就医垫钱数额大和报账周期长的问题，大大方便了广大参保人员。
5、开展关破集体企业职工基本医疗保险关系接续办法的探索。为妥善解决破产、撤销、解散城镇集体企业退休人员医疗保险问题，对有资产能够足额按省政府川府发〔1999〕30号文件规定标准清偿基本医疗保险费的，按照统帐结合方式纳入城镇职工基本医疗保险；资产不能按川府发〔1999〕30号文件规定标准足额清偿但又能按该文规定标准70%清偿的，可以按文件规定70%清偿后解决其住院医疗保险；没有资产清偿或虽有资产清偿但不足该文件规定标准70%清偿的，参加城镇居民医疗保险。在职人员在职工医保和居民医保中选择参保。
『叁』 如何编制定期分析参保人员费用及处理情况记录
一、负责全县城乡居民和城镇职工参保单位登记、申报、转移、变动和缴费审核工作，负责宣传发动、指导和督导各乡镇街道组织开展城乡居民参合工作和资金筹集的相关工作。 二、负责全县基本医疗保险基金、大额医疗互助保险基金、城乡居民合作医疗保险基金等各项医疗保险基金和公务员医疗补助费的征集、管理、支付及基本医疗保险个人帐户的配置。 三、负责进行全县各项医疗保险费的欠费催收，记录缴费情况以及费用汇总与分析。 四、负责全县参保人员住院医疗费用的审核、支付，负责大额医疗互助保险费用报销工作。 五、负责编制全县各项医疗保险基金或经费的预算、决算和财务分析。 六、负责与定点医疗机构和定点药店签定服务协议，定期结算费用，并负责对医疗保险定点服务协议执行情况的考核、管理。 七、负责全县医疗保险计算机中国络的运行、维护管理，金融社保卡的制作、发放、管理工作。 八、负责全县医疗保险信息的收集、管理、归档以及大额医疗互助保险的日常工作。 九、负责组织全县特殊疾病的申报、体检、鉴定、复查、归档工作，负责全县特殊疾病医疗待遇的报账审核工作。 十、负责接受全县有关医疗保险各项规定、办法的具体经办业务和工作中有关业务问题的咨询。 十一、负责完成县委、县政府及县人力资源和社会保障行政部门交办的其他工作任务
『肆』 医疗保险基金营运分析有哪些问题
契约型基金依据基金合同营运基金；公司型基金依据基金公司章程版营运基金。公司型基金的权优点是法律关系明确清晰，监督约束机制较为完善；但契约型基金在设立上更为简单易行。二者之间的区别主要表现在法律形式的不同，并无优劣之分。
『伍』 凤阳县医疗保险基金管理中心怎么样
简介：凤阳县医疗保险基金管理中心为副科级事业单位，隶属于凤阳县人力资源和社会保障局，核定编制9人。
注册资本：3万人民币
『陆』 县级社会医疗保险局具体有哪些工作
一、负责全县城乡居民和城镇职工参保单位登记、申报、转移、变动和缴费审核工作，负责宣传发动、指导和督导各乡镇街道组织开展城乡居民参合工作和资金筹集的相关工作。
二、负责全县基本医疗保险基金、大额医疗互助保险基金、城乡居民合作医疗保险基金等各项医疗保险基金和公务员医疗补助费的征集、管理、支付及基本医疗保险个人帐户的配置。
三、负责进行全县各项医疗保险费的欠费催收，记录缴费情况以及费用汇总与分析。
四、负责全县参保人员住院医疗费用的审核、支付，负责大额医疗互助保险费用报销工作。
五、负责编制全县各项医疗保险基金或经费的预算、决算和财务分析。
六、负责与定点医疗机构和定点药店签定服务协议，定期结算费用，并负责对医疗保险定点服务协议执行情况的考核、管理。
七、负责全县医疗保险计算机网络的运行、维护管理，金融社保卡的制作、发放、管理工作。
八、负责全县医疗保险信息的收集、管理、归档以及大额医疗互助保险的日常工作。
九、负责组织全县特殊疾病的申报、体检、鉴定、复查、归档工作，负责全县特殊疾病医疗待遇的报账审核工作。
十、负责接受全县有关医疗保险各项规定、办法的具体经办业务和工作中有关业务问题的咨询。
十一、负责完成县委、县政府及县人力资源和社会保障行政部门交办的其他工作任务。
『柒』 职工医疗保险基金的财务问题 这个论文应该怎么写啊，老师定的这个题，完全没有头绪啊
建议提纲：
一、研究背景介绍
如，职工医疗保险概念，现阶段主要做法，本文主要从**方面入手***，拟解决***问题
二、职工医疗保险基金目前状况
基金来源
基金使用
基金保值增值渠道
基金财务处理
三、存在的主要问题
如，基金保值渠道单一；风险不可控；财务处理上的弊端分析；等
四、解决方案或意见
五、结论
大概这么个框架吧，仅供参考。
『捌』 可以用各地区城镇基本医疗保险基金收支情况进行异方差分析吗
准精算师部分 科目01～09
01数学基础Ⅰ
考试时间：3小时
考试形式：客观判断题（单项选择题）
考试内容和要求：
考生应掌握微积分、线性代数和运筹学的基本概念和主要内容。
A. 微积分（分数比例约为60％）
1. 函数、极限、连续
2. 一元函数微积分
3. 多元函数微积分
4. 级数
5. 常微分方程
B. 线性代数（分数比例约为30％）
1. 行列式
2. 矩阵
3. 线性方程组
4. 向量空间
5. 特征值和特征向量
6. 二次型
C. 运筹学（分数比例约为10％）
1. 线性规划
2. 整数规划
3. 动态规划 1
参考书目：
1. 《高等数学讲义》（第二篇 数学分析） 樊映川编著 高等教育出版社
2. 《线性代数》 胡显佑 四川人民出版社
3. 《运筹学》（第三版）第1～5章 2005年 《运筹学》教材编写组 清华大学出版社
考生也可自行选择参考其他同等水平的参考书。
02数学基础Ⅱ
考试时间：3小时
考试形式：客观判断题（单项选择题）
考试内容和要求：
A. 概率论（分数比例约为50%）
1. 概率的计算、条件概率、全概公式和贝叶斯公式
2. 随机变量的数字特征，特征函数；
3. 联合分布律、边际分布函数及边际概率密度的计算
4. 大数定律及其应用
5. 条件期望和条件方差
6. 混合型随机变量的分布函数、期望和方差等
B. 数理统计（分数比例约为35%）
1. 统计量及其分布
2. 参数估计
3. 假设检验
4. 方差分析
5. 列联分析
C. 应用统计（分数比例约为15%）
1. 回归分析
2. 时间序列分析(移动平滑，指数平滑法及ARIMA模型)
参考书目：
1．《概率论与数理统计》 茆诗松，周纪芗编著，中国统计出版社 1996年7月第1版。
2．《统计预测——方法与应用》（第4，6，8章），易丹辉编著，中国统计出版社，2001年4月第一版。
考生也可参看其他同等水平的参考书。
03复利数学
考试时间：2小时
考试形式：客观判断题（单项选择题）
考试内容和要求：
考生应掌握利息的基本概念（利息的度量、利息问题的求解）、年金（年金的一般和标准类型）、收益率（收益率的含义和计算）、债务偿还（分期偿还计划和偿债基金）、债券与其他证券、利息理论的应用。理解考试内容涉及到的概念和计算公式以及公式的应用。
A. 利息的基本概念（分数比例约为15%）
1. 利息的度量，包括：名义利率与实际利率、单利与复利、名义贴现率与实际贴现率、利息强度。
2. 利息问题的求解，包括：价值方程、投资期的确定、未知时间问题、未知利率问题。
B. 年金（分数比例约为20%）
1. 年金的标准型，包括：期初付年金与期末付年金、任意时刻年金、永续年金以及年金的非标准期、未知时间、未知利率等问题的求解。
2. 年金的一般型，包括：利率变动的年金、付款频率与计息频率不同的年金、连续年金、基本变化年金、一般变化年金和连续变化年金。
C. 收益率（分数比例约为20%）
1. 收益率，包括：现金流分析、收益率的含义、再投资收益率的计算。
2. 收益率的应用，包括：基金收益率、时间加权收益率、投资组合法与投资年法、资本预算与收益率曲线。
D. 债务偿还（分数比例约为20%）
1. 分期偿还计划，包括：贷款余额的计算、偿还频率与计息频率相同和不相同时的分期偿还表、变动偿还系列、连续偿还的分期偿还表。
2. 偿债基金，包括：偿债基金表、偿还频率与计息频率不同时的偿债基金法、变动偿还系列。
E. 债券与其他证券（分数比例约为15%）
1. 债券，包括：债券价格、债券的折价与溢价、票息支付周期内债券的定价、债券收益率的确定。
2. 其他类型的证券，包括：可赎回债券、系列债券、其他证券。
F. 利息理论的应用（分数比例约为10%）
利息理论的应用，包括：诚实信贷、不动产抵押贷款、APR的近似方法、折旧方法、投资成本。
参考书目：
《利息理论》（中国精算师资格考试用书） 主编 刘占国，中国财政经济出版社，2006年11月第1版 第1～5章、第6章第6.1节
04寿险精算数学
考试时间：4小时
考试形式：客观判断题（单项选择题）
考试内容和要求：
考生应掌握生命表、纯保费（趸缴、均衡）、责任准备金（均衡、修正）、总保费、多元生命函数、多元风险模型等主要内容。能够熟练运用精算现值的概念以及平衡原理计算纯保费、年金和责任准备金。理解纯保费与总保费的影响因素的差别。对于多元生命函数和多元风险模型，能够熟练运用精算现值的概念以及平衡原理计算纯保费和年金。初步了解养老金计划的精算方法。
A. 生存分布和生命表（分数比例约为10%）
1. 各种生存分布及其特征，例如：密度函数、死亡力、剩余寿命变量和的矩 ()Tx()Kx
2. 生命表的结构及其度量指标，如xL、xT、 ()ax
3. 关于分数年龄的假设
B. 趸缴纯保费（分数比例约为10%）
1. 精算现值
2. 离散型与连续型的各种寿险模型及其纯保费的计算
3. 现值变量的方差
4. 在死亡均匀假设下离散型与连续型纯保费的关系
C. 生存年金（分数比例约为10%）
1. 离散型与连续型的各种生存年金模型及其纯保费的计算
2. 现值随机变量的方差
3. 特殊的两种生存年金
a. 完全期末年金
b. 比例期初年金
4. 寿险与生存年金纯保费的递推关系
5. 寿险纯保费与生存年金纯保费的关系
D. 均衡纯保费（分数比例约为15%）
1. 平衡原理
2. 各种寿险模型（完全离散、完全连续、半连续、每年缴次）的年缴纯保费 m
3. 亏损变量的方差
4. 特殊的两种寿险模型
a. 保费可部分返还的寿险（对应的纯保费称为比例保费）
b. 累积增额受益的寿险
E. 均衡纯保费的责任准备金（分数比例约为20%）
1. 平衡原理与责任准备金的出现
2. 各种寿险模型（完全离散、完全连续、半连续、每年缴次）的责任准备金 m
3. 亏损变量的方差
4. 责任准备金通常的四种计算方法
5. 比例责任准备金
6. 责任准备金的一种分解（或计算）方式：亏损按各保单年度分摊
F. 总保费与修正准备金（分数比例约为10%）
1. 包括费用的保险模型
2. 广义的平衡原理与总保费的计算
3. 总保费准备金
4. 各种修正准备金
G. 多元生命函数（分数比例约为10%）
1. 连生状况和最后生存状况
2. 连续型和离散型未来存在时间变量的分布
3. 非独立的寿命模型
4. 趸缴纯保费与年金的精算现值
5. 考虑死亡顺序的趸缴纯保费
6. 特殊假设下趸缴纯保费的计算
H. 多元风险模型（分数比例约为10%）
1. 存在时间与终止原因的联合分布与边际分布
2. 趸缴纯保费
3. 伴随单风险表和多元风险表的构造
I. 养老金计划（分数比例约为5％）
1. 养老金计划的基本概念与函数
2. 捐纳金的精算现值
3. 年老退休给付的精算现值
参考书目：
《寿险精算数学》（中国精算师资格考试用书） 修订版主编 卢仿先 张琳 原书主编 卢仿先 曾庆五， 中国财政经济出版社，2006年12月第1版。
05风险理论
考试时间: 2小时
考试形式: 客观判断题（单项选择题）
考试内容和要求：
考生应深入理解与掌握基本的保险风险模型：基本的损失分布、短期个体风险模型、 短期聚合风险模型、长期聚合风险模型，以及这些模型的相关性质；掌握效用函数与期望效用原理，以及期望效用原理在保险定价中的应用；掌握随机模拟的基本方法。
A. 损失分布基础（分数比例约为10%）
1．损失分布的一般拟和方法
2．损失分布的贝叶斯方法
B．保险风险模型（分数比例约为70%）
1．短期个体风险模型（分数比例约为20%）： 单个保单的理赔分布，独立和分布的计算，矩母函数，中心极限定理的应用。
2．短期聚合风险模型（分数比例约为30%）： 理赔次数和理赔额的分布，理赔总量模型，复合泊松分布及其性质，聚合理赔量的近似模型。
3．长期聚合风险模型（分数比例约为20%）： 连续时间与离散时间的盈余过程与破产概率，总理赔过程，破产概率，最大损失过程，调节系数，再保险和分红保险中的风险模型及其性质。
C．效用理论及其在保险中的应用（分数比例约为15%）
1．效用与期望效用原理、效用函数与风险态度
2．效用原理与保险定价、最优保险及效用原理的应用。
D．随机模拟的基本方法（分数比例约为5%）
均匀分布随机数与伪随机数，随机数的产生方法，离散随机变量与连续随机变量的模拟，随机模拟的应用。
参考书目：
《风险理论》（中国精算师资格考试用书）修订版主编 吴岚 王燕， 原书主编 谢志刚，中国财政经济出版社，2006年11月第1版
06生命表基础
考试时间：3小时
考试形式：客观判断题（单项选择题）
预备知识：微积分、概率统计、线性代数、保险学原理、人身保险、数值分析等
考试内容和要求：
A. 生存模型及其估计（分数比例约为40%）
这部分要求考生掌握生存模型的性质、特征以及由样本数据估计生存模型的各种统计方法，如传统的精算方法、矩估计方法、极大似然估计方法等，并掌握大样本数据下年龄的处理及暴露数的计算。其主要内容包括：
1. 生存模型的概念及生存模型数学
2. 生命表
3. 完整样本数据情况下表格生存模型的估计
4. 非完整样本数据情况下表格生存模型的估计
5. 参数生存模型的估计
6. 大样本数据下年龄的处理及暴露数的计算
B. 人口统计（分数比例约为30%）
这部分要求考生掌握死亡或生育的各种测度指标的概念及计算方法；掌握三个人口统计模型：静止人口模型、稳定人口模型和拟稳定人口模型的特征及相关计算；掌握利用插值模型、几何模型和Logistic模型对人口数据估计的方法，掌握人口规划的方法及相关计算，掌握人口统计数据在生命表编制、社会保障中的应用。其主要内容包括：
1. 死亡和生育测度
2. 人口模型
3. 人口规划及人口普查应用
C. 修匀法（分数比例约为30%）
这部分要求考生掌握表格数据修匀、参数修匀的各种方法。对于表格数据修匀，要求考生掌握移动加权平均修匀法、Whittaker修匀、Bayes修匀的概念及相关计算，掌握二维Whittaker修匀的方法及相关计算；对于参数修匀，要求考生掌握对于三种含参数的人口模型（Gompertz、 Makeham、 Weibull）估计的方法；掌握分段参数修匀、光滑连接修匀的方法及相关计算。其主要内容包括：
1. 表格数据修匀
2. 参数修匀
参考书目：
《生命表基础》（中国精算师资格考试用书）李晓琳，孙佳美主编，中国财政经济出版社，2006年11月第1版。
07寿险精算实务
考试时间：3小时
考试形式：客观判断题和主观问答题
考试内容和要求：
A．寿险基础（分数比例约为20%）
1．人寿保险的主要类型
考生应掌握寿险的主要类型，即普通型人寿保险和新型人寿保险。普通型人寿保险有：定期寿险；终身寿险；两全保险；年金保险。新型人寿保险需要掌握的有：分红保险和投资连结保险。
2．保单现金价值与红利
保单现金价值；保单选择权；资产份额；保单红利
3．特殊年金与保险
特殊形式的年金金；家庭收入保险；退休收入保单；变额保险产品；可变计划产品；个人寿险中的残疾给付。
B．定价（分数比例约为25%）
1．寿险定价概述
定价的基本概念；寿险定价的主要方法；定价的各种假设
2．资产份额定价法
资产份额定价的过程；资产份额法的基本公式；各种因素对现金流的影响；保费的调整保费
3．资产份额法的进一步分析
资产份额法的改良；利润变动；资产份额法的其他应用。
C．评估及偿付能力监管（分数比例约为30%）
1．准备金
不同视角下的准备金；法定责任准备金的评估方法；评估基础的选择；准备金方法在实务中的应用。
2．负债评估
利率敏感型寿险的评估；年金评估；变额保险的评估及评估的进一步应用
3．寿险公司内涵价值
内含价值的定义；内含价值计算方法；内含价值的具体应用以及评价；具体的计算方法
4．偿付能力监管
偿付能力监管概述；欧盟及北美偿付能力监管实践及其进展；偿付能力监管中的资产评估；偿付能力管理的措施；我国偿付能力监管的实践和发展方向
D．养老金（分数比例约为15%）
1．养老金概述
养老金计划的基本概念；精算成本因素；给付分配的精算成本法；成本分配的精算成本法。
2．养老金数理及实例
递增成本的个体成本法；均衡成本的个体成本法；聚合成本法。
E． 中国寿险业精算规定及示例（分数比例约为10%）
有关保费计算的精算规定及示例；有关保单年度末保单价值准备金和保单现金价值的精算规定及示例；关于法定责任准备金的精算规定及示例
参考书目：
《寿险精算实务》（中国精算师资格考试用书） 主编 李秀芳，中国财政经济出版社，2006年11月第1版（包括附录和附表）
08非寿险精算数学与实务
考试时间：3小时
考试形式：客观题（单项选择题52%，多项选择题18%）及综合解答题（30%）。
考试内容和要求：
要求掌握非寿险精算的主要内容，包括费率厘定方法、经验费率、责任准备金评估方法和再保险模型。内容分为如下几部分：
A. 费率厘定（分数比例约为25%）
1. 费率厘定中的费用、利润等因素
2. 纯保费法（又称损失成本法）和损失率法（又称赔付率法）
3. 均衡已赚保费（又称当前费率水平下的已赚保费）的计算
4. 最终损失（又称终极损失）的预测
5. 费率结构，费率的整体水平变动量（又称总体费率变化量），相对数，基础费率，当前费率，指示费率
B. 经验费率（分数比例约为25%）
1. 完全信度与部分信度，信度因子
2. 贝叶斯保费
3. 信度保费
4. Buhlmann模型与Buhlmann-Straub信度模型，参数的统计估计方法
5. NCD系统：系统构成，稳定分布，转移概率
C. 准备金（分数比例约为35%）
1. 未到期责任准备金评估
2. 保费不足准备金及充分性检验
3. 未决赔款准备金评估，包括
链梯法、案均法、准备金进展法、BF方法
4. 理赔费用准备金评估
D. 再保险（分数比例约为15%）
1. 再保险的种类及实务
2. 自留额分析
3. 再保险定价
指定参考书目：
1．吴小平主编： 《保险公司非寿险业务准备金评估实务指南》，中国财政经济出版社，2005。
2．杨静平编著：《非寿险精算学》，北京大学出版社， 2006。
3．肖争艳，高洪忠编著：《非寿险精算》，中国人民大学出版社， 2006。
各个考试部分指定的参考书目及章节：
（一）费率厘定：考试内容以《非寿险精算》（肖争艳，高洪忠）第四章为主，考生在学习过程中可参考《非寿险精算学》（杨静平）第六章和第十章;
（二）经验费率：考试内容为《非寿险精算学》（杨静平）第七章、第八章和第九章;
（三）准备金：《保险公司非寿险业务准备金评估实务指南》全书;
（四）再保险：《非寿险精算》（肖争艳，高洪忠）第七章。
推荐阅读书目：
王静龙，汤鸣，韩天雄主编：《非寿险精算》，中国人民大学出版社，2004。
09综合经济基础
考试时间：3小时
考试形式：客观判断题、计算题、简答题、论述题
考试内容和要求：
本课程包含以下三方面的内容：
A．经济学（分数比例约为40%）。
经济学部分包括微观经济学和宏观经济学两个部分： 1. 微观经济学（分数比例约为25%）
学习内容：
1）供给和需求理论，市场均衡价格理论
2）消费者行为理论
3）生产者（厂商）行为理论
4）市场结构理论：完全竞争、完全垄断、垄断竞争和寡头垄断
5）要素价格和收入分配理论；
6）一般均衡理论
7）市场失灵与政府的作用理论。 考试要求：考生在掌握微观经济学基本原理的基础上，能够通过建立模型的方法了解经济事件的结构并对基本的经济活动进行分析；增加对市场和经济决策行为的理解。
2. 宏观经济学（分数比例约为15%）
学习内容：
1）国民收入的核算、循环和决定；
2）凯恩斯的均衡模型；
3）财政政策与货币政策；
4）开放的宏观经济模型；
5）宏观经济的行为基础；
6）经济增长和经济周期理论；
7）通货膨胀和失业。
> 考试要求：
考生应掌握宏观经济学基本原理的基础上，熟悉重要的经济模型、假设和政策，了解它们与经济周期和商业周期的相互关系。
B．金融学（分数比例约为40%） 金融学部分包括金融理论和金融实务中的基本概念和主要应用。 学习内容：
1．货币理论：
货币的基本定义
货币的职能
货币制度
2．利率与风险收益
利息与利率
利率的作用
风险与收益
3．国际收支与汇率理论
国际收支平衡表
国际收支基本理论
汇率基本理论
4．金融市场的主要内容
金融市场概述
货币市场
资本市场
现代金融市场理论
国际金融市场
5．金融机构的主要内容
金融机构简述
商业银行 中央银行 投资银行
保险公司
投资基金
其他金融机构
6．金融工具
金融资产定价的基本原理
政府债券
企业证券
衍生产品
7．货币供求理论
货币需求理论和分析
货币供给理论和分析
货币供求的均衡分析
8．金融调节政策和手段
货币政策调控理论
金融监管
考试要求：
考生应掌握金融理论和金融实务中的基本概念和主要内容。掌握货币、风险与收益和金融资产定价的基本概念和原理，熟悉主要的金融工具的定义与特点，以及金融市场和机构的组织形态和基本性能，了解基本的金融调节政策。 C. 财务会计基础（分数比例约为20%） 财务会计基础包括公司（特别是金融机构）财务会计的基本内容：
学习内容 1. 财务会计的基本理论
财务会计的概念
会计原则
会计循环
2．财务报告制度
资产负债表
利润表
现金流量表
3．资产
现金 存货 投资 固定资产 其他资产
4．负债
负债的基本概念和内容
税的分析
租赁
5．所有者权益
性质
构成
公司治理结构与所有者权益
6．特殊业务的财务处理
外币业务 衍生工具
7．合并会计报表
8．财务报告中的信息披露
9．财务报告分析
考试要求
考生应掌握公司（特别是金融机构）财务会计的基本理论和财务报告制度的主要内容，熟悉资产和负债以及所有者权益的主要内容和基本的会计处理方法，了解财务会计对特殊业务的财务处理，以及合并会计报表、财务报告中的信息披露和财务报告分析的内容。
参考书目
1．《西方经济学》，高鸿业主编，中国人民大学出版社。（考生在学习过程中可参考《微观经济学》《宏观经济学》蔡继明主编，人民出版社2002年版。）
2．《货币银行学》 易纲 吴有昌 著 上海人民出版社 1999年9月第一版。
3．《国际金融》 马君潞 陈平
08非寿险精算数学与实务
考试时间：3小时
考试形式：客观题（单项选择题52%，多项选择题18%）及综合解答题（30%）。
考试内容和要求：
要求掌握非寿险精算的主要内容，包括费率厘定方法、经验费率、责任准备金评估方法和再保险模型。内容分为如下几部分：
A. 费率厘定（分数比例约为25%）
1. 费率厘定中的费用、利润等因素
2. 纯保费法（又称损失成本法）和损失率法（又称赔付率法）
3. 均衡已赚保费（又称当前费率水平下的已赚保费）的计算
4. 最终损失（又称终极损失）的预测
5. 费率结构，费率的整体水平变动量（又称总体费率变化量），相对数，基础费率，当前费率，指示费率
B. 经验费率（分数比例约为25%）
1. 完全信度与部分信度，信度因子
2. 贝叶斯保费
3. 信度保费
4. Buhlmann模型与Buhlmann-Straub信度模型，参数的统计估计方法
5. NCD系统：系统构成，稳定分布，转移概率
C. 准备金（分数比例约为35%）
1. 未到期责任准备金评估
2. 保费不足准备金及充分性检验
3. 未决赔款准备金评估，包括
链梯法、案均法、准备金进展法、BF方法
4. 理赔费用准备金评估
D. 再保险（分数比例约为15%）
1. 再保险的种类及实务
2. 自留额分析
3. 再保险定价
指定参考书目：
1．吴小平主编： 《保险公司非寿险业务准备金评估实务指南》，中国财政经济出版社，2005。
2．杨静平编著：《非寿险精算学》，北京大学出版社， 2006。
3．肖争艳，高洪忠编著：《非寿险精算》，中国人民大学出版社， 2006。
各个考试部分指定的参考书目及章节：
（一）费率厘定：考试内容以《非寿险精算》（肖争艳，高洪忠）第四章为主，考生在学习过程中可参考《非寿险精算学》（杨静平）第六章和第十章;
（二）经验费率：考试内容为《非寿险精算学》（杨静平）第七章、第八章和第九章;
（三）准备金：《保险公司非寿险业务准备金评估实务指南》全书;
（四）再保险：《非寿险精算》（肖争艳，高洪忠）第七章。
推荐阅读书目：
王静龙，汤鸣，韩天雄主编：《非寿险精算》，中国人民大学出版
朋友这是要考试的内容和辅导书。加油我也是刚刚开始准备要考。