医疗费用是因为含有非医保用药。一般不黑的医院这个比例都在15%-20%左右。所以保险公司告诉你大概是80-85%。计算出来的48800应该也不是赔给你的费用,是可赔总医疗费用,你主责才70%,等于医疗费用应该是赔48800*70%
另外,护理费、误工费什么的,一并报保险公司在计算,这些保险也有支付标准,你别乱答应对方,你主责也只承担应赔付的70%。
⑵ 车险人伤理赔是怎么理赔的我交的全险,太平洋保险公司的,理赔的比例是多少保险公司怎么说我有责任要
看第三者,事故损失加上人伤费用。全保不是全赔,看有没不计免赔,医疗还有自费部分
⑶ 车险人伤计算赔偿标准
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
车险人伤计算赔偿标准
一商业保险赔偿项目
(一)受伤未致残赔偿项目:(1)医疗费(2)续疗费(3)住院伙食补助费(4)误工费(5)护理费(6)交通费(7)住宿费
(二)因伤致残赔偿项目:注:除(一)项的项目外还包括:(1)残疾赔偿金(2)残疾辅助器具费(3)被抚养人生活费
(三)死亡赔偿项目:(1)丧葬费(2)死亡赔偿金(3)被抚养人生活费(4)亲属办理丧葬事宜发生的交通、住宿、误工费用。注:死前有发生抢救费用除上述项目外还包括(一)项内容。
二强制保险赔偿项目
(一)医疗费用赔偿项目:(1)诊疗费(2)医药费(3)住院费(4)住院伙食补助费(5)必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费
(二)死亡伤残赔偿项目:(1)丧葬费(2)死亡赔偿金(3)被扶养人生活费(4)受害人亲属办理丧葬事宜必要的交通、住宿、误工费用(5)残疾赔偿金(6)残疾辅助器具费(7)护理费(8)康复费(9)交通费(10)住宿费(11)误工费(12)精神损害抚慰金
三强制保险赔偿顺序(一)医疗费用赔偿顺序采用先发生先赔付的原则计算,顺序是第一诊疗费,第二医药费,第三住院费,第四住院伙食补助费,第五续疗费,第六整容费,第七营养费。
⑷ 太平洋车险理赔比例
根据汽车保险的不同类型不同,它的理赔比例也会不一样,你在理赔的时候可以为自己积极争取提高理赔金。
不涉及第三方的事故都是单方事故,保险公司都是100%足额全赔的。当然一定要再第一时间报案!理赔的时候提供材料非常重要
1. 保险单正本 (原件)
2. 索赔申请书 (原件)
3. 驾驶员驾驶证 (原件)
4. 机动车行驶证 (原件)
5. 被保险人身份证明(原件)
6. 双方定损单(原件,双方事故)
7. 双方修车清单与发票(原件,双方事故)
8. 双方协议书快速处理单(原件,双方事故)
9. 对方交强险及保险单(复印件,双方事故)
10.对方行驶证,驾车人驾驶证(复印件,双方事故)
11.对方驾驶人身份证(复印件,双方事故)
12.双方修车旧件(双方事故)
出了交通事故保险公司的具体理赔标准
《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定:“在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:
(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;
(二)医疗费用赔偿限额为10000元;
(三)财产损失赔偿限额为2000元;
(四)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。
死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”
提醒:在投保车险时,客户应当尽量保全保足。投保主险的同时,根据需要选择合适的附加险,并且按财产的实际价值确定相当的保险金额。这样今后车辆行驶,也带来更多的保障。
⑸ 目前车险理赔案件中人伤案件占比率是多少
我们江苏这边大概25%,其他地方不知道
⑹ 车险医药费理赔标准和比例怎么算
车险人伤计算赔偿标准
一 商业保险赔偿项目
(一)受伤未致残赔偿项目: (1)医疗费(2)续疗费(3)住院伙食补助费(4)误工费(5)护理费(6)交通费(7)住宿费
(二)因伤致残赔偿项目:注:除(一)项的项目外还包括: (1)残疾赔偿金(2)残疾辅助器具费(3)被抚养人生活费
(三)死亡赔偿项目: (1)丧葬费(2)死亡赔偿金 (3)被抚养人生活费(4)亲属办理丧葬事宜发生的交通、住宿、误工费用。注:死前有发生抢救费用除上述项目外还包括(一)项内容。
二 强制保险赔偿项目
(一)医疗费用赔偿项目: (1)诊疗费(2)医药费(3)住院费(4)住院伙食补助费(5)必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费
(二)死亡伤残赔偿项目: (1)丧葬费 (2)死亡赔偿金 (3)被扶养人生活费(4)受害人亲属办理丧葬事宜必要的交通、住宿、误工费用(5)残疾赔偿金(6)残疾辅助器具费(7)护理费(8)康复费(9)交通费(10)住宿费(11)误工费(12)精神损害抚慰金
三 强制保险赔偿顺序(一)医疗费用赔偿顺序 采用先发生先赔付的原则计算,顺序是第一诊疗费,第二医药费,第三住院费,第四住院伙食补助费,第五续疗费,第六整容费,第七营养费。
⑺ 太平洋车险理赔比例有谁知道的朋友帮忙说一下详细一点的
理赔是没有比列的,比如你保险买足了且又买了不计免,查勘员对你的损失核定下来是多少钱,保险公司就赔多少钱,没买不计免,就按照核定下来的金额乘以你的责任免赔率,结果就是保险公司赔的钱,计算公式就是=核定金额X投保比例X责任比列X责任免赔率。
⑻ 太平洋车险人伤理赔具体流程是怎么样的,求解
详细的可分为接案,立案,初审,调查,核定,复核、审批,结案、归档七个环节,具体内容如下介绍:
1、接案是指投保产品后在保障有效期限内出险,投保人或者被保险人报案索赔赔偿款,保险人接受报案的过程。
主要包含报案和索赔申请两个环节。
而且根据投保的产品和花费金额的不同,报案途径也有所区别。
现在互联网比较方便,索赔金额小,可通过微信端在线理赔,省时方便;若索赔金额较大可通过电话报案,或者到太平洋服务网点报案。
2、立案是指保险公司理赔部门开始处理客户的索赔申请,对案件进行登记和编号,把案件投入正式的处理阶段的过程。
3、初审是指理赔人员对索赔申请案件的性质进行分析,对合同的有效性初步审查的过程。
4、调查调查就是对客户提交理赔资料进行核实和查证的过程,在理赔中占有重要的位置,对赔偿结果起着决定性的影响。
险种不同,保险公司要求客户提供的材料也有所不同,具体在保险合同中有说明,不太明白的客户也可咨询保险公司工作人员,确保资料齐全,这样才能更快得到赔偿。
5、核定依据提交的理赔资料对索赔案件作出赔付、拒付、豁免处理或者对赔付的保险金额进行计算的过程。
如若资料不完整,保险公司工作人员会及时通知客户补齐相关理赔资料;对资料尚有疑义、不能决断的案件还需通知调查人员进一步调查核实方给出结果。
6、复核、审批通过复核,能够发现业务处理过程中的疏忽和错误并及时予以纠正,对核赔人员也具有监督和约束的作用。
保证核赔处理的客观性和公正性,防止核赔人员个人因素对核赔结果的影响,涉及的内容包含出险人、保险期间、出现事故原因、保险责任、理赔材料完整性等的确认。
7、结案、归档是指结案人员根据理赔案件呈批的结果,拒付案件应注明拒付原因及保险合同效力终止的原因。
给付案件应注明给付金额、受益人姓名,提示受益人凭相关证件前来办理领款手续。
最后保险公司工作人员将已结案的理赔案件的所有材料按规定的顺序排放,并按业务档案管理的要求进行归档管理,以便将来查阅和使用。
(8)太平洋保险车险人伤理赔比例扩展阅读:
太平洋车险注意事项:
太平洋汽车保险,即机动车辆保险,简称车险,是指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。
汽车保险是财产保险的一种,在财产保险领域中,汽车保险属于一个相对年轻的险种,这是由于汽车保险是伴随着汽车的出现和普及而产生和发展的。
同时,与现代机动车辆保险不同的是,在汽车保险的初期是以汽车的第叁者责任险为主险的,并逐步扩展到车身的碰撞损失等风险。