退休人员医疗保险基金

1. 退休人员医保金怎么发放

按退休前的工资基数的百分之六发放。个人不在交医保费用。

2. 上海退休人员交的医保互助基金为什么价格不一样

退休职工和在职职工缴纳数不一样的，还有退休后没有及时交，过了几年再交会要求补前两年的参保费，所以和新退休就交的也会不一样，另外每年的参保费也不一样，会涨价。

3. 退休人员医保费缴满多少年可以享受医保待遇

不同地方的政策不一样，很多地方都是医保缴纳够25年，但是也有一些地方是20年，30年，都不相同，只是25年的相对来说比较多点。

想要享受医保带来的福利，那就需要缴纳够一定的年份，只有缴纳够年份了，医保带给你的福利才可以最大化，一般情况下，医保缴纳年份都是女士20年，男士25年，但是一些地方可能要求时间更长，在正常缴纳医保的时候，出现疾病或者其他问题，医保可以给你报销一部分，但是如果你太长时间没有缴纳医保，或者没有缴纳够一定的年份，那么医保是没办法给你报销的，你所有看病的费用都需要自己去承担。

我爷我奶，现在已经八十多了，每年都会按时缴纳医保，所以即使是身体有什么问题，也可以报销掉很多，就在四月多的时候，我奶奶住院，如果没有医保报销的话，肯定又是两千块钱，幸好有医保报销了一大半，最后花钱并没有那么多。

综上，退休人员一般都是需要缴纳20或者25年的医保才可以享受医保待遇，且以后都不用交了，如果我们退休的时候，医保没有交够年份，那我们可以直接把它补齐，或者每年都交一次，交够年份。

4. 退休后医保如何结算

退休人员个人账户按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。
个人账户划入标准：
1、职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);
2、用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户：
(1)35岁以下的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;
(2)35岁至44岁的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;
(3)45岁以上的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;
(4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。
(5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工，其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。
职工医保一般分为个人账户和统筹账户，其中：
（一）个人账户可支付以下费用：
1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
（二）统筹账户主要支付以下费用：
1、住院治疗的医疗费；
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。

5. 退休人员医保自付一和自付二各自的比例是多少

退休职工医保报销比例
国家相关政策规定，但凡是参加职工基本医疗保险的个人，累计缴费达到国家规定年限，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。那么退休职工在医保定点医疗机构发生门诊费用时，退休职工的医保报销比例是多少呢?
退休职工医保报销比例：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
5、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
备注：退休职工享受职工医疗保险待遇的前提是要保障医疗保险缴够20年，才能享受退休后的医疗保险报销。

6. 现退休每月医保到底多少补贴

劳动者退休之后，医疗保险缴费年限达到当地法定缴费年限的，可以不缴费享受医疗保险待遇。由医疗保险基金以本人基本养老金为基数，按照一定比例划拨个人账户，具体比例是按统筹地区的规定执行的，建议咨询当地医保局。

达州市人民政府
《达州市职工基本医疗保险管理办法》
达市府发〔2016〕7号
第十条 职工基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占。
（一）个人账户。用人单位和个人按时足额缴纳基本医疗保险费后，社会保险经办机构按照规定比例计入参保人员个人账户。具体比例为：45岁以下按个人缴费基数的3%计入，46岁至法定退休年龄按个人缴费基数的3.5%计入，75岁以下退休人员按本人上年养老金的4%计入，76岁以上退休人员按本人上年养老金的4.5%计入。

7. 退休后再工作时如何缴纳社保基金

不能再缴纳社会保险费，医疗保险缴费不足最低年限的除外。
依法参加社会保险，是用人单位和职工的义务。职工退休后，不再具有法定劳动者主体资格，用人单位聘用的，不再是单位职工，不再是劳动关系，是单位聘用的劳务人员，属于劳务关系，不能参加社会保险。
但是，其中，参加城镇职工基本医疗保险，缴费年限没有达到法定最低缴费年限的，延长缴费的，可以以个体身份继续见那医疗保险费。
《社会保险法》
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
最高人民法院
《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》
法释〔2010〕12号
第七条用人单位与其招用的已经依法享受养老保险待遇或领取退休金的人员发生用工争议，向人民法院提起诉讼的，人民法院应当按劳务关系处理。

8. 退休养老金包含医疗保险吗

社会保险养老保险
养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后，从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。
国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他城镇企业及其职工，实行企业化管理的事业单位及其职工必须参加基本养老保险。
新的参统单位(指各类企业)单位缴费费率确定为10%，个人缴费费率确定为8%，个体工商户及其雇工，灵活就业人员及以个人形式参保的其他各类人员，根据缴费年限实行的是差别费率。参加基本养老保险的个人劳动者，缴费基数在规定范围内可高可低，多交多受益。职工按月领取养老金必须是达到法定退休年龄，并且已经办理退休手续；所在单位和个人依法参加了养老保险并履行了养老保险的缴费义务；个人缴费至少满15年。
中国的企业职工法定退休年龄为：男职工60岁；从事管理和科研工作的女干部55岁，女职工50岁。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成，职工达到法定退休年龄且个人缴费满15年的，基础养老金月标准为省(自治区、直辖市)或市(地)上年度职工月平均工资的20%。个人账户养老金由个人账户基金支付，月发放标准根据本人账户储存额除以120。个人账户基金用完后，由社会统筹基金支付。
医疗保险
城镇职工基本医疗保险制度，是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。
所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险，城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，其中：单位按8%比例缴纳，个人缴纳2%。用人单位所缴纳的医疗保险费一部分用于建立基本医疗保险社会统筹基金，这部分基金主要用于支付参保职工住院和特殊慢性病门诊及抢救、急救。发生的基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费，其中个人也要按规定负担一定比例的费用。个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用，个人账户资金用完或不足部分，由参保人员个人用现金支付，个人账户可以结转使用和依法继承。参保职工因病住院先自付住院起付额，再进入统筹基金和职工个人共付段。

9. 退休后医保个人帐户是如何计算的

退休后医保个人账户划入标准：

1. 职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);

2. 用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户：

• 35岁以下的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;
  

• 35岁至44岁的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;

• 45岁以上的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;

• 退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。

• 一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工，其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。

10. 退休职工医保缴费比例

职工医保缴费比例是多少如下：

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

报销比例范围

（1）门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

（2）结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

（3）参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

（4）三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率一般控制在职工工资总额的6％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。随着经济发展，用人单位和职工缴费率会作相应调整。医疗缴费：如果单位4-6%，个人就是2-4%。各地在国家规定最低保障外有自己的政策。如果职工工资是5000元那么单位就缴纳200元个人缴纳100元。

(10)退休人员医疗保险基金扩展阅读：

医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。

医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。

统筹基金包括：统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分；财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等。

医疗保险统筹基金属于全体参保人员，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊（院）、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。

参考资料来源：网络：医保统筹