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先天性唇腭裂影响保险理赔吗

发布时间:2021-03-27 01:09:54

㈠ 先天性兔唇能买保险

可以买,但是理赔不一定,要看关于哪些方面的理赔。具体的还需要看您买什么样的保险,如果是社保的话可以,但是如果是商业保险还需要看您买什么样的保险。如果是疾病保险,一般保险公司都会拒保或者加免责条款。而且如果您没有履行您的提前告知的义务,瞒报了实情,或者您不知情,但是医生诊断结果是先天性疾病造成的,保险公司是不会理赔的。
保单里面有一项内容叫责任免除,责任免除里面的情况发生了都是免赔的。
责任免除是对保险人承担责任的限制,即指保险人不负责赔偿或给付责任的范围。
责任免除明确的是哪些风险事故的发生造成的财产损失和人身伤亡与保险人的赔付无关,主要包括法定的和约定的责任免除条件。
一般分为四类:
一,不承保的风险,即损失原因免除。如现行企业财产基本险中,对于地震引起的保险财产损失不承担赔偿责任。
二,不承担赔偿责任的损失,即损失免除。如正常维修、保养引起的费用及间接损失,保险人不承担赔偿责任。
三,不承包的标的,包括绝对不保的标的,如土地、矿藏等和特约承保的标的,如金银、珠宝等。
四,投保人或被保险人未履行合同规定义务的责任免除。
发生责任免除后,保险公司之时不负责赔偿或给付,但是合同还是有效的啊!除非你不想投保了,经过协商约定,解除了保险合同,按照合同约定退还保单的现金价值(投保人已经交足两年保险费的情况是退还保单的现金价值,未交足两年保险费的,保险人扣除手续费后,退还保险费。)
但是如果是第四条的话,如果是保险人没有讲清楚责任免除的,无论是不是在责任免除范围,保险人都要赔偿或给付保险金。
这里问一下,他们在和你签订合同的时候有没有跟你讲责任免除,有没有让你写过“本人已阅读保险条款,产品说明书和投保书,了解本产品的特点和保单利益的不确定性”,让后让你在生命和授权处签上你的大名啊?如果有这些,那你就客源了,没明白责任免除就签字了,那到时候出险了人家也不赔偿的。
如果是你自己有意骗保,就不不赔不退了。如果是你过失导致的就有不赔,但退还保单现金价值和红利。中间很麻烦的。
这些都在保险法中有明确规定的,不同情况有不同结果的。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

㈡ 先天唇腭裂 可以 买保险吗能理赔吗

可以,需要买保险时如实说明,能理赔。

先天性疾病通常是出生发病,较容易发现,对买保险来说争议不大。

从2017年初,国家妇幼司和出生缺陷干预救助基金会,启动了先天性结构畸形救助项目,包括先天性脑积水、手、膝、喉、气管、食管、肺、膀胱和尿道先天性变形/畸形、囊性肾病、腭裂、唇裂等。

(2)先天性唇腭裂影响保险理赔吗扩展阅读:

注意事项:

了解投保年龄的限制。各家保险公司对医疗保险的最低投保年龄有不同规定。根据险种的不同,最低投保年龄通常由出生后90天至年满16周岁不等。但是各保险公司规定的最高投保年龄却大致相同,为65周岁。

在订立保险合同时,应将投保人当前的身体状况及既往病史如实向保险人陈述,以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。有的住院医疗保险条款将某些严重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明确列入不保范围。因此不要隐瞒病史,否则会造成保险合同的失效,即使发生责任范围内的保险事故,保险公司也不会履行赔付义务。

购买保险时,搞清险种的责任范围很重要,只有责任范围内保险事故的发生,保险公司才会履行赔付义务。如目前市面上热卖的《重大疾病保险》,其保险责任范围一般为投保后第一次确诊的疾病。如癌症、脑中风、心肌梗塞等,而哮喘、肺结核等疾病则列为不保范围。

㈢ 先天性疾病如何买保险,保险到底怎么赔

据“法保兜”保险网了解,由于商业保险不对先天疾病提供保障,家长可以在孩子出生后为其购买社区医疗保险,抵御先天疾病风险。社保会根据患儿就诊医院的不同,提供不同比例的医疗费用报销。以三级医院为例,医保范围内的费用通常可报销60%,占整个医疗费用的40%左右,对家长来说,可节省不少孩子看病的开销。
关于先天性疾病的理赔可分为三种:
一、保户在投保前,并不知道自己患有先天性疾病,因此在投保时也不可能告知。但投保后却因先天性疾病住院,其产生的医疗费用,保险公司不理赔,却可退还所缴保险费;
二、被保险人的医疗与死亡原因是由先天性疾病引起,并且在投保前,投保人知道自己的病情,却没有告知保险公司,影响到保险公司的承保,这种情况保险公司会拒赔。
三、先天性的不赔,别的只要过了观察期都赔。

㈣ 做唇腭裂手术费保险公司能报吗

好象是这样的,在买保险之前得病保险公司是不会理赔的.

㈤ 先天性小孩腭裂商业保险保不保要多交费不

保是可以保的,但是可以肯定一点,如果是指望用商业保险来报销治疗“先天性小孩腭裂”的费用,那么是肯定不可以的,因为有一条,就是先天性的疾病是不属于报销范围的

㈥ 唇腭裂修复手术属于医保报销范围吗

1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

2、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。

3、基本医疗服务设施报销

基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

㈦ 5个月宝宝患有先天性腭裂…可以买保险么

商业保险应该是不能进行投保的,特别是商业医疗保险,建议您可以为孩子完善好社会医疗保险,现在的医保对于孩子的疾病有一定的保障,还是不错的,除了疾病方面的保险之外,意外险是可以为孩子投保的。具体给孩子买保险,您也可以参考这里:http://tieba..com/p/4359728529

㈧ 360保险唇腭裂可以报销吧

那你可以问一下保险公司的客服人员,这个病属不属于报销范围之内。

㈨ 儿童隐性唇腭裂做手术人寿保险报销吗

搜一下:儿童隐性唇腭裂做手术人寿保险报销吗?

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