你好,不明白你意思,按合同规定,按出院时间
B. 请问如何界定“挂床住院”
“挂床住院:是病人虽办理了住院手续,但在住院期间内病人不在医院病房住宿就医的现象。
挂床住院是一种保险欺诈,其目的是为了从社会医疗保险、农村合作医疗保险及商业保险公司等获得经济补偿,转嫁因就医产生的医疗费用损失或套取不当利益,挂床住院的表现形式有虚假住院、小病大养等。
“挂床住院”又为“假住院”,一般规定不在医院里住或连续三天以上没有诊疗费费用就可称为挂床;有的人本来是小病,医院见患者参加医保后,要求患者这检查那检查,最后建议患者住院,参加医保住院可报销大部分费用;
医院为其出具病历,但这些人并不是真的住院,依然在家休养,有的竟然还在上班,“病人”享受医保医疗报销,医院也可从中”套取”医保基金而“创收”。
(2)保险公司对挂床住院的理赔扩展阅读:
病人“挂床住院”主要是因为一些病在门诊的不属于报销范围内的,所以一些患者为了报销费用苦等床位或请求医院为其办“挂床”,有的人之所以办住院,除了在门诊看病不能报销的原因之外,如请假住院,单位又要扣工资,而办了“挂床住院”之后,每天照样可以上班。
“挂床住院”带来的影响是可以预见的。合管办和社保有关人士表示,医疗资源相对紧张,特别是一些大医院,病床格外紧张,让享有医保的病人“挂床住院”不仅占用了医疗资源,还使医保基金无端浪费。
从医疗机构长远效益来看。如果医疗机构搞“挂床住院”,医院好像是得到了实惠,但其实是得不偿失,医保基金是参保人员的共同基金,“挂床住院”会对医疗机构产生影响。
C. 交通事故后我已经依法垫付一切医疗费用,可现在因为保险公司拒付15天挂床的费用,现在伤者起诉我,不肯
伤者起诉你最好了,就怕他不起诉,伤者起诉你的时候,要把你的保险公司追加为第二被告的。法院审理后要是应该赔偿这15天的挂床费,保险公司就会赔偿的,要是法院你判决不应该【内侧挂床费,那你和你的保险公司都不用赔偿了。伤者自己承担。
正常来说是不赔偿挂床费的。
D. 交通事故遇到挂床的无赖不出院怎么办怎么搜集证据保险公司搜集还是我自己处理
遇到这样的无赖没有好办法,认其住院就是,不支付医疗费,不去探望,也不动员他出院,等他待够了他就出院,反正由保险公司理赔,你着急干嘛?
E. 挂床休养,这期间保险公司怎样赔偿误工费药
挂床期间的床位费、伙食费、护理费都需要剔除。如果治疗已经终结仍然挂床的,在用药明细记载的最后用药时间视为治疗终结时间。
各类伤情都有法定的治疗休养期间,如果挂床导致时间超过法定标准的,以法定标准为准。
过度治疗的,费用由本人承担。
F. 我在追尾事故中负全责,对方和保险公司因达不成赔偿协议而故意在医院挂床一年多,我该怎么办
你如果能够举证对方的医药费没有那么多的话,实际上你赔不了多少钱。
他这个停车费属于索赔过度,法院不会支持这样过分要求的。
G. 交通事故住院理疗期间还没有办出院也不欠任何费用,床位就按排别人了,保险公司说我挂床,如果我找回床位
你能不能再住院下去,医生说了算。医生说还须住院,你的住院费保险公司会继续赔你,医生叫你回家,你想赖在医院病床上,保险公司是不会再赔你后面的住院费了。
H. 保险公司对车伤住院病人的理赔程序是什么
出险后被保险人打报案电话,查勘员到现场拍照,此前有可能伤者已被送往医院,看完现场后查勘员到医院拍照,一次拍医院大门、楼梯口科室、病房门号、伤者床位号、伤者床头卡、伤者照片、伤者受伤处照片,然后询问伤者出险时情况,做好笔录请伤者或护理人签字确认。
然后就可以了,等伤者伤愈出院后,伤者跟被保险人(也就是肇事者)去交警队调解,此前有可能已经拿到事故责任认定书,双方都到场,再请交警出具赔偿凭证。然后可以当场问肇事者要钱,但一般不会当场给,肇事者会等到保险公司赔付以后再给钱。肇事者在保险公司索赔总共需要下列东西。事故责任认定书、赔偿凭证、门诊病历、门诊发票、住院病历、住院发票、住院用药清单、诊断证明书、伤者身份证复印件。(若是还有误工费并且有单位还需要误工证明及受伤前三个月工资单),牵扯到护理人误工费需要护理人身份证复印件、护理人误工证明及前三个月工资单。
I. 保险公司所说的挂床是怎么回事
保险公司所说的挂床是怎么回事?保险里面一般来说,挂床时,所有的理赔费用为0。
“挂床住院”又称“假住院”。一般规定,不在医院里住或连续三天以上没有诊疗费费用就可称为挂床。有的人本来是小病,医院见患者参加医保后,要求患者这检查那检查,最后建议患者住院,反正参加医保,住院可报销大部分费用,医院为其出具病历,但这些人并不是真的住院,依然在家休养,有的竟然还在上班。这样,“病人”享受医保医疗报销,医院也可从中”套取”医保基金而“创收”。