㈠ 大学生医疗保险有啥作用
大学生基本医疗保险基金由参保学生缴纳的基本医疗保险费和政府补助组成。筹资标准为每人每年110元,其中财政补助80元,大学生本人和家庭缴纳30元,低保家庭大学生财政给予全额补助,大学生本人不缴费。
大学生在定点医疗机构住院使用统筹金,设立起付标准和最高支付限额,并确定起付标准以上最高支付限额以下的个人自付比例。
大学生医疗保险的作用:
1、大学生医疗保险涵盖范围广、个人缴费低、门诊医疗同步解决,在学生个人缴费的基础上,还会得到一定标准的补助。
2、大学生医疗保险不仅可以解决学生突发伤害、患大病门诊以及住院的医疗保障问题,还可以解决学生的普通门诊医疗保障问题,这是商业保险所不具有的优势。
3、大学生医疗保险结合大学生的实际特点,放宽了特大疾病保障范围,更为大学生的健康着想。
大学生医保报销标准:
大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用:
(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:
1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:
1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;
2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;
3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
㈡ 大学生医保内容有哪些
因为大学生医保被纳入城镇居民医疗保险。所以说大学生医保和城镇居民医疗保险是一样的,包含了医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。周末在外面喝酒摔伤是算的,尤其是在报销范围内的,就可以报销。
以哈尔滨为例,哈尔滨大学学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围,学生医保的参保和保障将按照学年度进行,大学生基本医疗保险基金由参保学生缴纳的基本医疗保险费和政府补助组成。筹资标准为每人每年110元,其中财政补助80元,大学生本人和家庭缴纳30元。
喝酒摔伤属于意外保险,但是报销分为门诊和住院报销两部分。如果是门诊费用,医疗费用不满1000元的部分,会报销35%,医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。依次类推费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%。
要是发生住院的,报销又不相同,医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%。
(2)大学生基本医疗保险基金扩展阅读:
根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》有关精神,为进一步做好大学生医疗保障工作,国务院决定将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围。大学生基本医疗保险不建个人账户,重点保障住院和门诊大病医疗。
大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用:
(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:
1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:
1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;
2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;
3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
参考资料:大学生医保_网络
㈢ 大学生医保基金的财政专户和城乡居民医保是同一个吗
首先,两者的参保人群不同,城乡医保只能是以家庭为单位的农业户口公民投保,而城镇居民必须是城镇户口的公民才有权办理。
第二,报销目录就不同,医疗报销范围,和报销药品范围不同,保障的大病种类也不同。国家和地方政府也正在每年增加可报销病种的范围。
第三,报销比例不同,城乡医保报销目录内的70%最高,外地就医在以上基础上最高报销45%;城镇居民医保扣除起付线(儿童和老人的不同),按照档次,比例报销,还有三年的比例赔付期,相比下,三年内是新农合核算,三年后是城镇医保核算。
㈣ 大学生基本医疗保险和社保是一样的吗
大学生基本医疗保险和社保是不一样的。
1、范围不同。
医保的包含范围为医疗保险。社保的包含范围包含了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
2、所属范畴不同。
中学生医保所属的范畴为农村医疗保险(新农合)。社保的所属范畴为社会保险基金,为社会保障的重要组成部分。
3、缴费标准不同。
中小学生基本医疗保险费由个人缴纳和政府补助两部分组成。筹资标准为每人每年230元,其中政府补助200元,个人缴纳30元;社保的缴费标准依据社会保险缴费基数和缴费比例确定。
(4)大学生基本医疗保险基金扩展阅读:
新农合为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。
而学生医保,但有一些地方还是针对性的实行本地政策,也就是除本地以外的学生不可以通过学校的途径来购买学生医保,这是很多学生都不能享受这个政策。如今人民对学生医保的实行也有很多不同的意见,有很多家长认为在学校买保险至终不放心,但也有很多家长十分赞同。
㈤ 大学生在学校交的基本医疗保险,在家还能交社保吗
可以的。
以武汉市为例,根据《武汉市城乡居民基本医疗保险实施办法》第八条规定,职工医疗保险制度范围以外的其他城乡居民纳入居民医疗保险制度覆盖面。有困难的职工参加职工医疗保险,可以参加居民的医疗保险。
居民应当在户籍所在地或者居住地的社会保险经办窗口办理参保手续,加快居民医保网上办理,新生儿父母一方参加本市基本医疗保险并按规定缴费的,可办理本市居民医疗保险登记手续,免收出生当年(次年)的保险费以新生儿的身份支付)。
(5)大学生基本医疗保险基金扩展阅读:
城乡居民基本医疗保险的相关要求规定:
1、对特殊贫困人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、特殊贫困和特殊照顾对象、严重精神障碍患者、特殊贫困家庭夫妇及其残疾儿童、计划生育特殊扶助对象,农村医疗保障对象和无劳动能力残疾人精准扶贫,个人缴费由区人民政府全额补助。
2、居民医疗保险基金按照省城乡基本医疗保险药品目录和诊疗项目,支付一般门诊、重(慢)病门诊和住院医疗费用,医疗服务设施范围及收费标准目录。
3、对低收入家庭60岁以上的老年人和未成年人,由区人民政府对个人缴费实行定额补助,原区人民政府对其他困难群众的支付补助,仍由区人民政府予以保障。
㈥ 大学生基本医疗保险给报销么
大学生医保报销流程1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,. 2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。
㈦ 在校大学生怎么上医保
大学生在学校办理即可。
大学生基本医疗保险基金由参保学生缴纳的基本医疗保险费和政府补助组成。筹资标准为每人每年110元,其中财政补助80元,大学生本人和家庭缴纳30元,低保家庭大学生财政给予全额补助,大学生本人不缴费。
大学生在定点医疗机构住院使用统筹金,设立起付标准和最高支付限额,并确定起付标准以上最高支付限额以下的个人自付比例。
(7)大学生基本医疗保险基金扩展阅读:
大学生基本医疗保险不建个人账户,主要支付其符合规定的住院和门诊特大病的医疗费用。考虑到大学生的特点和实际,其门诊特大病保障范围在统筹地区城镇居民基本医疗保险制度规定的基础上,适当予以放宽,其中,包括肾透析、恶性肿瘤、精神病、血友病、再生障碍性贫血和器官移植抗排异治疗等病种都在保障范围内。
建立省级调剂金制度。大学生医疗保险调剂金从各统筹地区大学生医疗保险住院及门诊特大病统筹基金年度结余中提取,实行省级统一管理。
调剂金主要用于支付超过当地城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上的费用、疑难或重大疾病医疗费用和对家庭经济困难学生的个人负担医疗费用补助,以及各统筹地区大学生基本医疗保险住院及门诊特大病统筹基金超支部分的补助。