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学校保险怎么理赔啊

发布时间:2021-03-15 15:56:42

❶ 小孩学校保险怎么理赔

首先请参考一下你保险条款中的“责任免除”项,其中是否对牙齿修复进版行除责。这里先说一下怎权么找到保险条款——中学生购买的应该是团体险,而团体保单及条款均在学校教务处,有些学校也会给各学生家长一份条款说明!根据目前市场中在售的意外医疗保险,条款中有这么一项责任免除项,“牙齿修复、牙齿整形”,这么说无论是疾病事故还是意外事故导致的牙齿修复及整形均不在保险责任范围内,所以你所提到的镶牙费用也就不在保险责任范围。当然具体还是要看看你所购买的保险条款内容为准。

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❷ 小学学校保险怎么理赔

小学生意外伤害保险是如何赔偿的:
1、生病住院可以赔付一部分(如没住院不赔)。
2、一般情况下保险公司在收齐理赔所需资料10-15个工作日进行赔付,理赔是按合同规定,按当地医保规定比例赔付,先计算医疗费,手术费赔付比例,有的药赔50%,有的不再医保不赔等。再按学校和保险公司订的合同规定赔付,一般1000元以下50-55%,1000-5000部分60-65%,5000-10000部分70-75%。
3、去学校咨询资料是否送到保险公司,如送了就打保险公司电话咨询一下原因。
理赔指南:
无论孩子因为意外还是疾病需要就医,请尽快通知老师。意外保险公司对医院限制较小,疾病限制较多。
凡是医生给的单子都要保存,提前准备一个档案袋或者文件袋,防止丢失。一般都是先让医保理赔,剩下的钱再通过保险公司理赔,这样最大程度降低我们的经济损失。

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❸ 学校意外保险如何申请赔偿

全国统一服务热线: 中国人寿95519,中国平安95511。
先报案后缴纳申请 应备资料如下:
1. 保单; 2. 被保人身份证 3. 银行卡 4. 诊断书 5. 门诊或住院病历 6. 门诊或住院费用收据原件、费用总明细 7. 出院小结,8意外事故证明(申请的时候写)。
理赔金给付:一般情况一个月左右到账。

❹ 学生在学校买的保险,怎么报销

一、报销比例,不同保险公司学平险的报销比例都有所差异,但是大致上都按照以下的标准来赔付。

1、1000元及以下部分:赔付55%;

2、1000元以上至4000元部分:赔付60%;

3、4000元以上至7000元部分:赔付70%;

4、7000元以上至10000元部分:赔付80%;

5、10000元以上至30000元部分:赔付90%;

6、30000元以上部分:赔付95%。

二、学生疾病住院医疗保险:学生准备材料:病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司指定的其他材料。

三、学生意外伤害医疗保险:学生准备材料(未住院):病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司制定的其他材料,另本人写出意外事故的书面事情经过。

四、在学校买的保险一般是指学平险,而它报销需要提供身份证(监护人)、银行卡(监护人)、发票、被保险人户口本等资料。而如果是住院医疗,则还需费用总明细、病历、病情诊断书、出院小结;如果因意外住院还需要提供事故说明。

(4)学校保险怎么理赔啊扩展阅读:

投保注意事项

一、投保年龄:出生30天以上婴幼儿、儿童、小学、初中、高中、大学在校生,身体健康者均可作为被保险人。由孩子 的父母作为投保人为孩子投保。

二、投保材料:投保人:姓名、性别、身高体重、身份证号码、住址、职业、手机号码。

被保人(孩子):姓名、性别、身高体重、身份证号码、与投保人关系,有无社 区 医疗、有无住院病史、有无其它 医疗保险。

理赔注意事项

一、学生疾病住院医疗保险

1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。

2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。

3、新生保险,自合同生效之日起,因疾病住院必须经过1-3个月的观察期,期满后如属于保险责任的范围方可理赔。

4、学生准备材料:病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司指定的其他材料。

5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员,并做好登记。

6、签收保险公司业务人员递交的理赔款,并通知学生领取。

7、将理赔情况做好登记备档。

二、学生意外伤害医疗保险

1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院,此类情况未住院治疗也可承保。如住院,参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。

2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。

3、学生准备材料(未住院):病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司制定的其他材料,另本人写出意外事故的书面事情经过。

4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员,并做好登记。

5、签收包厢公司业务员递交的理赔款,并通知学生领取。

6、将理赔情况做好登记备档。

三、学生平安保险

1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。

2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。

7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔,大同小异。

❺ 在学校里买的保险该怎么赔偿

说实在来的,其实这些情况并不源是只发生在你身边,我自己也遇到过.我也是每年都有买保险,在高中期间,在一次校级的篮球比赛中不幸受伤,但是,这件发生在学校而且不是故意意外伤害,保险公司居然说那不是意外伤害,所以拒绝赔偿! 因为保险公司是国有企业,所以一般都是他们说了算!我们根本就没可能跟他们理论!

❻ 学校保险怎么报

校内安全事故发生后,报案理赔流程分为两种情况:一是学校负有管理责任,二是学校没有过失责任。

一、校方负有管理责任:

1、送受伤学生到医院进行救治,并通知家长

2、保护好现场以进行现场勘察

3、24小时内拨打保险公司的报案电话报案,得到本起案件的报案号

4、填写出险通知书,详细说明出险经过、报案号、损失金额、联系电话、联系人等并加盖学校公章,由教体局财审科审核确认情况属实加盖教体局公章

5、治疗结束材料齐全后进行理赔

理赔需提供以下材料;

(1)出险学生学籍证明(加盖所在学校公章)

(2)出险通知书(原件)

(3)就诊医院门诊病历、住院病历或出院小结(原件),拍片、CT等检查需提供诊断报告(原件)

(4)医疗费、交通费等相关费用票据(原件)

(5)提供学校的帐号、开户行、户名并加盖公章确认;如学校没有帐号,可委托本校员工接受学生的理赔款,由学校出具委托书并加盖公章,该员工的帐户信息及身份证复印件

(6)有伤残鉴定的需提供伤残鉴定书(原件)和鉴定部门的资质证明(复印件)

6、如有误工损失(限监护人),须提供以下材料:

(1)陪护家长有工作单位的,需提供近期三个月及当月的工资单(加盖单位公章),如工资超过当地纳税标准,应由税务部门开具的完税证明(工资单上有纳税明细的可以不开完税证明),按照工资单中实际减少的金额给予赔付

(2)陪护家长确实没有工作的,需提供户口簿索引联、陪护家长及出险学生单页,按照护理费标准赔付

7、护理费,需提供户口簿索引联、陪护家长及出险学生单页,按照当地市场护工的劳务报酬给予赔偿

8、伙食补助费,按照住院天数x元/天,不需要提供其他证明材料

9、填写受损标的清单(加盖公章),如实填写医疗费、交通费等费用的理赔金额,误工费及护理费只能选择其一进行理赔。

注:(1)如出险学生需进行学平险理赔,请学校提供门诊病历、住院病历、药费单据、检查报告等材料的原件及复印件,方便家长理赔学平险。如学平险已经理赔结束,需提供学平险赔款收据、剔除明细、门诊病历复印件、住院病历复印件、药费单据复印件、检查报告复印件(以上材料均加盖其保险公司公章),并连同剩余原始费用票据一起报送。

(2)特殊出险案件,如需增加报送材料的,视情况另行通知。

二、学校没有过失责任的处理流程为:

1、送受伤学生到医院进行救治,并通知家长。

2、保护好现场以进行现场勘察。

3、拨打电话报案。

4、学校出具无责任证明,在基本医疗保险审批表第一栏,意外伤害发生原因、经过及门诊治疗情况注明“事件的出险地点、时间及出险经过”,在第二栏,责任方赔偿(校方责任保险理赔)情况,注明“经鉴定,校方在本案中无过失责任”,并加盖学校公章。

❼ 学校买的保险怎么报啊

学生医疗保险卡报销需要:填写理赔申请表到学校财务处委托办理保险待遇报销手续。保险公司审核后,赔偿款将划入学校账户,学生凭学生证到财务处领取赔偿款。

报销需要准备以下材料:医院开具的医疗费用支付凭证或收费发票、医院诊断证明、学生证、保险证明等。但需要注意的是,学生医疗保险报销的前提是到指定的医院或医疗机构就医。

学校医疗保险报销流程:

对在校大学生实行定点医疗(急诊住院除外),并在基本医疗保险定点医疗机构范围内由高校合理确定定点医院。

大学生凭医疗保险经办机构出具的住院结算证明就医,符合医疗保险规定的住院医疗费用经核算后,由指定医疗机构上报结算。

(7)学校保险怎么理赔啊扩展阅读:

学生医疗保险报销比例

对于大学生来说,他们参加的基本医疗保险是城乡坚持不懈的保险。由于不同地区医疗保险政策的差异,报销比例也会有所不同。下面就以上海为例谈谈学生医疗保险报销比例的问题。

1、普通门诊报销

该学校医院就医,报销率为90%,没有起征线标准。

一级医院报销率为70%,起付线300元。

二级医院报销比例为60%,起付标准为300元。

三级报销率为50%,起付限额为300元。

2、住院报销标准

一级医院住院,报销率80%,起付线50元。

二级医院住院,报销率为75%,起付线为100元。

三级医院报销率为60%,起付线为300元。

注意:必须选择到指定的医院就医。在非定点医院就医的医疗费用,医疗保险不予报销。

❽ 学校的保险理赔问题

首先对你的多灾多难表示同情!保险如何理赔,应该在签订协议时有具体规定!不是要多就多的!学校也能报医药费,但不知你们学校报销不报销外地医院的药费

❾ 学校的意外保险怎么赔

学校上的意外保险可以要求赔。不过学校上的以外保险属于基本保险,保费缴纳数额小,相对来说‍赔偿额也有限。
意外保险即人身意外保险,又称为意外或伤害保险,是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

❿ 学校的保险怎么报

校内安全事故发生后,报案理赔流程分为两种情况:一是学校负有管理责任,二是学校没有过失责任。
一、校方负有管理责任:
1、送受伤学生到医院进行救治,并通知家长
2、保护好现场以进行现场勘察
3、24小时内拨打保险公司的报案电话报案,得到本起案件的报案号
4、填写出险通知书,详细说明出险经过、报案号、损失金额、联系电话、联系人等并加盖学校公章,由教体局财审科审核确认情况属实加盖教体局公章
5、治疗结束材料齐全后进行理赔
理赔需提供以下材料;
(1)出险学生学籍证明(加盖所在学校公章)
(2)出险通知书(原件)
(3)就诊医院门诊病历、住院病历或出院小结(原件),拍片、ct等检查需提供诊断报告(原件)
(4)医疗费、交通费等相关费用票据(原件)
(5)提供学校的帐号、开户行、户名并加盖公章确认;如学校没有帐号,可委托本校员工接受学生的理赔款,由学校出具委托书并加盖公章,该员工的帐户信息及身份证复印件
(6)有伤残鉴定的需提供伤残鉴定书(原件)和鉴定部门的资质证明(复印件)
6、如有误工损失(限监护人),须提供以下材料:
(1)陪护家长有工作单位的,需提供近期三个月及当月的工资单(加盖单位公章),如工资超过当地纳税标准,应由税务部门开具的完税证明(工资单上有纳税明细的可以不开完税证明),按照工资单中实际减少的金额给予赔付
(2)陪护家长确实没有工作的,需提供户口簿索引联、陪护家长及出险学生单页,按照护理费标准赔付
7、护理费,需提供户口簿索引联、陪护家长及出险学生单页,按照当地市场护工的劳务报酬给予赔偿
8、伙食补助费,按照住院天数x元/天,不需要提供其他证明材料
9、填写受损标的清单(加盖公章),如实填写医疗费、交通费等费用的理赔金额,误工费及护理费只能选择其一进行理赔。
注:(1)如出险学生需进行学平险理赔,请学校提供门诊病历、住院病历、药费单据、检查报告等材料的原件及复印件,方便家长理赔学平险。如学平险已经理赔结束,需提供学平险赔款收据、剔除明细、门诊病历复印件、住院病历复印件、药费单据复印件、检查报告复印件(以上材料均加盖其保险公司公章),并连同剩余原始费用票据一起报送。
(2)特殊出险案件,如需增加报送材料的,视情缉骇光较叱记癸席含芦况另行通知。
二、学校没有过失责任的处理流程为:
1、送受伤学生到医院进行救治,并通知家长。
2、保护好现场以进行现场勘察。
3、拨打电话报案。
4、学校出具无责任证明,在基本医疗保险审批表第一栏,意外伤害发生原因、经过及门诊治疗情况注明“事件的出险地点、时间及出险经过”,在第二栏,责任方赔偿(校方责任保险理赔)情况,注明“经鉴定,校方在本案中无过失责任”,并加盖学校公章。

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