Ⅰ TPA是什么意思
TPA是组织型纤溶酶原激活剂又称组织型纤溶酶原激活物。
TPA:组织型纤溶酶原激活剂又称组织型纤溶酶原激活物(tissue—type plasminogenactivator,t-PA)或纤溶酶原激活因子(tissue plasminogen activator),
是体内纤溶系统的生理性激动剂,在人体纤溶和凝血的平衡调节中发挥着关键性的作用。属于糖蛋白,丝氨酸蛋白酶类。是一种新型的血栓溶解剂。
血纤维蛋白溶酶是以酶原状态存在,通过血纤维蛋白溶酶原激活剂的作用,血纤维蛋白溶酶才具有活性,其激活机制有直接活化和间接活化两种。
前者存在人体里,血纤维蛋白溶酶原通过组织的激活剂、尿激活剂(尿激酶)的作用,直接成为血纤维蛋白溶酶;
后者见于牛等动物中。激活剂原通过链激酶等作用变成血纤维蛋白溶酶原激活剂,它作用于血纤维蛋白溶酶原,使血纤维蛋白溶酶表现出活性。利用这种作用,可以使用尿激酶、链激酶为血栓溶解剂。
Ⅱ 远盟的理赔外包服务是什么请教专家
理赔外包在国内属于刚刚起步的新兴行业,在国外已经是发展成熟的BPO业务(Business Process Outsourcing)。保险公司通常把专业性较强,重复作业的理赔业务外包给供应商,从而达到降低成本,提高服务质量的目的。
远盟作为国内理赔外包业务的先驱者,利用本身TPA公司的行业优势,在短时间内,迅速整合了理赔外包的作业模式。尤其是,整合和优化了国内保险和国内各地医保标准的差异,提高了理赔效率和质量。
理赔作业的过程需要参照不同的医保标准,保险理赔标准和企业客户产品标准。我国的国情和医保改革现状决定了各地区差异性的医保报销标准和比例,而医保标准又是理赔过程中的重要参考依据。同时一份理赔单据的审核还需要结合不同的保险品种和产品特质的要求。使得貌似标准下的规定,有许多操作难点。往往影响理赔的效率和质量。
远盟利用覆盖全国的医疗资源优势和TPA的行业优势。整合各地医保标准,结合保险理赔标准和产品特性,优化理赔流程。将理赔过程标准化,并将理赔过程细化分工,采用流水线式前端作业流程提高效率;并安排具有社保医保工作经验的审单人员复审,抽查,从而保证后端服务流程的质量。
远盟自主开发的理赔外包系统也是理赔外包业务的有力支持。理赔外包系统可以迅速完成理赔信息,理赔标准的更新和共享,极大的提高理赔人员劳动效率,保证理赔质量,有效避免了传统理赔作业常见的误差,如不同的理赔标准和不及时的理赔信息往往造成理赔误差和重复作业等。同时,远盟TPA的行业背景保证了医保信息,保险信息的时效性。
同时,远盟客户服务系统可以和理赔系统有效关联,实现个人客户的医疗信息、保险信息、理赔信息管理一体化。
通过这些举措,远盟理赔外包业务提高了理赔效率的同时也保证了服务质量,同时可以为保险公司提供有力的信息支持。实现了客户、保险公司、承包商的互益。
Ⅲ 太平人寿保险集团tpa的含义
TPA是太平人寿湖北分公司光新臣总监的团队名称的缩写。光新臣2009年大学毕业来到太平,用5年时间从试用业务员晋升到区域总监,是太平系统内最年轻的总监
Ⅳ TPA指的是什么
TPA(Third Party Administrator),第三方管理公司。
即以健康管理公司、咨询公司开展业务的这些公司其实是健康险行业内的第三方管理服务公司,其业务包括提供新契约与保全服务、处理理赔、提供客户服务、开发医疗服务网络等。
远盟康健是中国大陆唯一一家能够提供从院前急救到院中急诊和院内治疗及事后理赔全方位无缝隙的第三方服务提供商(TPA)。它拥有覆盖全国的紧急救援网络平台,该平台依托于全国92个城市的120(999)急救中心(92个城市包括所有直辖市、省会、计划单列市和重点旅游城市),以及透过急救中心覆盖的超过1000家以上的二级以上医院网络。
Ⅳ 医卡通发票理赔怎么填写
“医卡通”,现将使用方法介绍如下:
1、初诊患者请在各楼层导诊台处填写信息录入表,在挂号收费窗口办理“医卡通”,办卡的同时须建立门诊预交金账户(建议预存100~300元)。这样您在就诊时只须一张诊疗卡和门诊病历,就可以实现一次交费,挂号、检查、治疗、取药等费用通过自动划账完成,而不必每一过程都交一次费,减少了您的就诊环节。
2、复诊患者凭“医卡通”直接在各楼层挂号收费窗口挂号并交纳预交金。
3、就诊时您需出示“医卡通”, 医生刷卡后进入就医程序,医生开出电子检查单、治疗单和处方后,系统自动提示划价金额和帐户余额,您同意确认后发送到相应的医技科室,进入排队序列。您只凭“医卡通”就可以到相关科室进行检查、治疗或取药。若诊疗卡中费用不够支付时系统会自动提示医生,医生要告知您去收费窗口交费后才能进行下一步诊治。
4、“医卡通”内将保存您的各种就诊信息,对于就医地点相对固定的患者,需要长期或多次治疗的患者十分方便,建议您妥善保管、长期重复使用。对外地就医患者也同样适用。
5、就诊结束后凭预交费收据和医卡通您可到收费窗口打印发票和清单,您可以自愿选择是否退还卡内余额。如您选择在卡中保留余额,在下次就诊时您可以继续使用卡中余额。
6、持医保卡的患者初次就诊时请先在一楼1号医保窗口办理市医保卡和我院“医卡通”的关联,然后挂号后凭“医卡通”就诊,医生开出电子检查单、治疗单或处方后,请您持卡在一楼1号医保收费窗口刷医保卡后,凭收费发票和“医卡通”进入下一诊疗环节。
7、就诊流程:患者办(或持)卡、挂号(同时在卡中预存100~300元)→诊区候诊→刷卡就医→医生开检查申请单→检查科室做检查(自动划账结算)→医生看结果开具处方→取药→收费处结算(打印发票、清单、退款)。
8、请保管好您的就诊卡,如丢失须由本人持身份证原件和预存款收据在指定窗口办理挂失手续后,重新办理新卡方可进入就诊程序。
亿保健康是我国第一家专注于医药福利管理(PBM)的健康保险第三方服务机构(TPA)。
旗下有杭州亿保健康管理有限公司和上海亿保健康管理有限公司及其派出机构。杭州亿保是公司的科研中心与运营中心;上海亿保及其下属机构主要负责拓展市场,建设全国统一的 “医卡通”服务平台。
亿保健康的主要职责是负责建设和运营“亿保健康保险直付理赔系统” 这一基础设施,推广统一的健康保险理赔标准规范,为保险公司、合作卫生机构、被保险人提供信息交换、数据处理、风险防范等健康保险基础服务,推动健康保险产业集约化、规模化发展。
目前,“亿保健康保险直付理赔系统”服务网络已覆盖北京、上海、重庆、广东、浙江、江苏、安徽、四川、河北、湖南、陕西等二十八个省市,合作卫生机构网点超过13000家,为国内多家主流保险公司的50万客户提供服务。
Ⅵ 新华保险申请赔付金额超TPA权限什么意思
关于保险的申请赔付金额,建议你拨打一下这个保险公司的理赔电话,他会给你具体的说明,这是什么意思?
Ⅶ TPA的介绍
TPA具有多种解释。例如:texture profile analysis( 质地剖面分析)、Third Party Administrator for Group Medical Insurance(医疗保险第三方管理公司)、12-o-tetradecanoylphorbol-13-acetate(12-o-十四烷酰佛波醋酸酯-13)、tissue plasminogen activator(组织型纤溶酶原激活剂)、temp program area(临时程序区)、台湾电竞战队台北暗杀星等十余种意思。
Ⅷ 招聘中 TPA代表什么
它最早起源于美国,是指第三方中介机构为保险机构开展的医疗保险计划提供咨询管理服务.
在实际操作层面,TPA分为两类,一类是保险公司作为第三方管理者向企业或社保机构提供第三方管理,另外一类是专业的服务公司作为保险公司和医疗机构之间的中介向保险公司提供第三方管理服务.
TPA不承担风险,它的唯一风险是费差损风险,即当实际发生费用高于收取的管理费用时,TPA需要自行承担超额管理费用.
第三方管理业务起源于20世纪初美国保险业,当时为缓解国内劳资双方的矛盾,美国许多州相继颁布了《工伤赔偿法》,规定雇员在工作场所发生的伤害由雇主承担全部责任,一些雇主便通过自保方式为雇员提供工伤赔偿保障,保险公司利用自身优势开始为雇主提供工伤赔偿管理服务.19世纪40年代,美国中西部一些行业协会为行业内的雇员提供退休养老金保障,在养老基金由谁来管理、养老金由谁发放的问题上,雇主之间,雇主与雇员之间互不相信对方,于是便共同选择了独立于雇主和雇员之外的公司——保险公司、银行、或经批准可以从事投资的公司来管理养老金.19世纪50年代,一些企业独自或组团为雇员提供健康险福利保障,沿用了行业养老金管理的办法,把健康保险交由专业管理公司管理.
Ⅸ 什么是TPA麻烦告诉我
它最早起源于美国,是指第三方中介机构为保险机构开展的医疗保险计划提供咨询管理服务。
在实际操作层面,TPA分为两类,一类是保险公司作为第三方管理者向企业或社保机构提供第三方管理,另外一类是专业的服务公司作为保险公司和医疗机构之间的中介向保险公司提供第三方管理服务。
TPA不承担风险,它的唯一风险是费差损风险,即当实际发生费用高于收取的管理费用时,TPA需要自行承担超额管理费用。
第三方管理业务起源于20世纪初美国保险业,当时为缓解国内劳资双方的矛盾,美国许多州相继颁布了《工伤赔偿法》,规定雇员在工作场所发生的伤害由雇主承担全部责任,一些雇主便通过自保方式为雇员提供工伤赔偿保障,保险公司利用自身优势开始为雇主提供工伤赔偿管理服务。19世纪40年代,美国中西部一些行业协会为行业内的雇员提供退休养老金保障,在养老基金由谁来管理、养老金由谁发放的问题上,雇主之间,雇主与雇员之间互不相信对方,于是便共同选择了独立于雇主和雇员之外的公司——保险公司、银行、或经批准可以从事投资的公司来管理养老金。19世纪50年代,一些企业独自或组团为雇员提供健康险福利保障,沿用了行业养老金管理的办法,把健康保险交由专业管理公司管理。