❶ 對於連續吃安立生坦片的患者少吃一天會有影響嗎
一般不會有太大的影響,但是如果這個葯作用好的話,還是要堅持,祝你早日康復
❷ 安立生坦好還是波生坦好
安立生坦片 安立生坦片 已有0人點評
波生坦片 波生坦片 已有0人點評 ¥27720-31630
硝酸異山梨酯片 硝酸異山梨酯片 已有0人點評 ¥2-2.6
適應症 肺動脈高壓 肺動脈高壓 硬皮病 冠心病 心絞痛 絞痛 心肌梗死 地黃 利尿 慢性充血性心力衰竭 充血 充血性心力衰竭 心力衰竭
規格 5毫克 5毫克
廠家 Actelion Pharmaceuticals Ltd. 上海復旦復華葯業有限公司
批准文號 H20100704 H20070091 國葯准字H31021370
功效主治 適用於治療有WHOII級或III級症狀的肺動脈高壓患者(WHO組1),用以改善運動能力和延緩臨床惡化。 用於治療WHOIII期和IV期原發性肺高壓病人的肺動脈高壓,或者硬皮病引起的肺高壓。 冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死後持續心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯合應用,治療慢性充血性心力衰竭。
劑型 片劑 片劑 片劑
用法用量
1.成人:起始劑量為空腹或進餐後口服5mg每日1次 ;如果耐受則可考慮調整為10mg每日1次。
2.葯片可在空腹或進餐後服用。不能對葯片進行掰半、壓碎、或咀嚼。沒有在肺動脈高壓患者中進行過高於10mg每日1次劑量的研究。在開始使用本葯治療前和治療的過程中要進行肝功能的監測。
本品初始劑量為一天2 次、每次62.5mg,持續4 周,隨後增加至維持劑量 125mg,一天2 次。高於一天2 次、一次125mg 的劑量不會帶來足以抵消肝臟損傷風險的益處。可在進食前或後,早、晚服用本品。
片劑:口服一次10-20mg,1日2~3次,嚴重病例可用40mg,一日2~3次。
不良反應 本品治療病人中發生率低於1%的不良事件為:鹼性磷酸酶增加、 用葯初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,通常連續服用數日後,症狀可消失。還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。
禁忌症
以下病人禁用本品:
• 對於本品任何組分過敏者;
• 懷孕或者可能懷孕者,除非採取了充分的避孕措施。在動物中報道有胎兒畸形;
• 中度或嚴重肝功能損害和/或肝臟轉氨酶即天冬氨酸轉氨酶(AST)和/或丙氨酸轉氨酶的基線值高於正常值上限的3倍(ULN),尤其是總膽紅素增加超過正常值上限的2倍;
• 伴隨使用環孢素A 者;
• 伴隨使用格列本脲者。
1.急性循環衰竭(休克、循環性虛脫)者;
2.嚴重低血壓(收縮壓<90 mmHg)者;
3.急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續血流動力學監測的條件下)者;
4.肥厚梗阻型心肌病患者;
5.縮窄性心包炎或心包填塞者;
6.嚴重貧血者;
7.青光眼患者;
8.顱內壓增高者;
9.對硝基化合物過敏者。
❸ 安立生坦好還是波生坦好
明白下面各自的適應症,就知道該用那種葯
「安立生坦」 適用於治療有 WHO II 期或 III 期症狀的肺動脈高壓患者(WHO組1),用以改善運動能力和延緩臨床惡化。
「波生坦片」是內皮素受體阻滯葯,用於治療 WH0 III 期和 IV 期原發性肺高壓病人的肺動脈高壓,或者硬皮病引起的肺高壓。
❹ 使用安立生坦要注意什麼
安立生坦是一種有較高選擇性的內皮素受體拮抗劑,它可用於治療||級和|||級肺動脈高壓。在服用安立生坦時應注意以下事項。
安立生坦用法用量:
1、成人 :起始劑量為空腹或進餐後口服5 mg每日1次 ;如果耐受則可考慮調整為10 mg每日1次。 葯片可在空腹或進餐後服用。不能對葯片進行掰半、壓碎、或咀嚼。沒有在肺動脈高壓患者中進行過高於10 mg每日1次劑量的研究。在開始 使用本葯治療前和治療的過程中要進行肝功能的監測。
2、育齡期女性 :女性只有在妊娠測試陰性、使用T型銅380A IUD或LNg 20 IUS進行避孕,則不需要採取另外的避孕措施。接受本葯治療的育齡期女性應該每月進行妊娠測試。
3、已存在肝臟損害者:不推薦在中重度肝功能損害的患者中應用本葯。
❺ 安立生坦片青島報銷嗎
報銷,安立生坦片已經納入醫保名錄,不過不太好買,醫院都沒有
❻ 安立生坦片的葯理毒理
作用機制內皮素-1(ET-1)是一種有效的自分泌和旁分泌肽。兩種受體亞型(ETA和ETB)共同調節ET-1在血管平滑肌和內皮細胞中的作用。ETA的主要作用是血管收縮和細胞增殖,而ETB的主要作用是血管舒張、抑制增殖、以及清除ET-1。在患有肺動脈高壓的患者中,血漿ET-1的濃度增高了10倍,並且與右心房平均壓力的增加和疾病的嚴重程度相關。肺動脈高壓患者肺組織中ET-1和ET-1 mRNA濃度增加9倍,主要集中在肺動脈內皮細胞。這些發現提示了ET-1可能在肺動脈高壓的發病和發展中起了重要的作用。安立生坦是一種與ETA高度結合(Ki=0.011 nM)的受體拮抗劑,與ETB相比對,ETA有高選擇性(]4000倍),有關對ETA高選擇性的臨床影響還是未知。葯效學心臟電生理在一項隨機、陽性和安慰劑對照、平行組研究中,健康受試者被分為三組,第一組先服用凡瑞克10 mg每日1次,然後增至每日1次服用40 mg ;第二組先服用安慰劑,然後改為每日1次服用400 mg莫西沙星 ;第三組僅服用安慰劑。凡瑞克10 mg每日1次對QTc間期沒有明顯影響。40 mg劑量本葯則會延長平均QTc,Tmax為5 ms,95%可信區間上限為9 ms。對於那些每日服用5-10 mg凡瑞克、並且沒有同時使用代謝抑制劑的患者,預計不會出現明顯的QTc延長。致癌作用、誘變作用、和生育力受損為期長達兩年的口服致癌研究在大鼠(起始劑量為10、30、和60 mg/kg/天,如以mg/m[sup]2[/sup]為基礎則是人類最大推薦劑量[MRHD]的8-48倍)和小鼠(起始劑量為50、150、和250 mg/kg/天,如以mg/m[sup]2[/sup]為基礎則是MRHD的28-140倍)中開展。在大鼠研究中,因為其對生存率的影響,高與中劑量的雄性和雌性組在第51周時分別將劑量降為40和20 mg/kg/天。高劑量雄性和雌性組在第69和第93周時都分別進行了停葯。唯一的與安立生坦相關的致癌性證據是出現在雄性大鼠中的陽性趨勢,即中劑量組皮膚/皮下良性基底細胞瘤和基底細胞癌的合並發病率(高劑量組不納入分析),以及在高劑量組雄性中發生乳腺纖維腺瘤。在小鼠研究中,高劑量雄性和雌性組在第39周時將它們的劑量降至150 mg/kg/天,並在第96周(雄性)或第76周(雌性)時完全停葯。在小鼠的任何劑量組中,安立生坦都與腫瘤沒有關聯。在培養的人淋巴細胞中進行的染色體畸變試驗檢測到了致癌性的陽性結果(所採用的葯物濃度可產生中到高度毒性)。在體外細菌(Ames實驗)或體內大鼠(微核試驗,DNA合成檢測法)實驗中,沒有證據顯示安立生坦有遺傳毒性。在嚙齒類動物中長期應用內皮素受體拮抗劑與睾丸小管萎縮和生育力受損相關。在使用劑量≥10 mg/kg/天(MRHD的8倍)的安立生坦喂養兩年的大鼠中可以觀察到睾丸小管變性。在使用劑量≥50 mg/kg/天(MRHD的28倍)的安立生坦喂養兩年的小鼠中也可以觀察到睾丸發病率的升高。在生育研究中(給雄性大鼠喂養的安立生坦劑量≥50 mg/kg/天[MRHD的236倍]),可以觀察到葯物對精子計數、精子形態、交配能力和生育力的影響。在劑量]10 mg/kg/天時,也可以觀察到對生育力和精子的組織病理學沒有影響。
❼ 安立生坦片的臨床試驗
肺動脈高壓兩項為期12周的隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心研究在393名肺動脈高壓(WHO組1)患者中開展。除了凡瑞克的劑量和研究中心的地理區域之外,兩項研究的設計是相同的。ARIES-1研究將每日一次5 mg和10 mg凡瑞克與安慰劑進行比較,而ARIES-2研究則將每日一次2.5 mg和5 mg凡瑞克與安慰劑進行比較。在兩項研究中,都是在目前治療(可以包括抗凝劑、利尿劑、鈣通道阻滯劑、或地高辛,但不包括依前列醇、曲羅尼爾、伊洛前列素、波生坦、或西地那非)的基礎上添加凡瑞克或安慰劑。研究的主要終點事件是6分鍾步行距離。此外,也對臨床惡化、WHO功能分級、呼吸困難、和SF-36健康調查進行評估。受試者中有特發性肺動脈高壓患者(64%),或肺動脈高壓合並結締組織病(32%)、HIV感染(3%)、或使用anorexigen(1%)。其中沒有肺動脈高壓合並先天性心臟疾病的患者。患者在基線時都有WHO功能I級(2%)、II級(38%)、III級(55%)、或IV級(5%)症狀。患者平均年齡為50歲,其中79%患者為女性,而77%患者為高加索人種。次極量運動耐量ARIES-1和ARIES-2研究在第12周時的6分鍾步行距離結果分別在表2和圖2中顯示。 平均值±標准差在第12周時凡瑞克和安慰劑相比較(經過特發性肺動脈高壓和非特發性肺動脈高壓分層)的Wikoxon秩和檢驗的P值。 安慰劑組和凡瑞克組與基線相比6分鍾步行距離變化的平均值。數值以平均值±平均值的標准誤來表示。在所有研究中,接受凡瑞克治療的所有劑量組在6分鍾步行距離方面都有明顯的改善,而且改善的程度隨劑量而增加。在接受凡瑞克治療4周後可以觀察到6分鍾步行距離的增加,在治療12周後可觀察到劑量-反應效應。接受凡瑞克治療後在步行距離改善程度方面,老年患者(年齡≥65歲)要小於年輕患者,而繼發性肺動脈高壓患者要小於特發性肺動脈高壓患者。對這些亞組分析結果進行解釋時必須要謹慎。凡瑞克在葯物谷濃度水平對步行距離的影響目前還不清楚。因為在臨床實驗中僅對每日一次給葯方式進行了研究,所以多次給葯方案的安全性和有效性目前仍不清楚。如果一名患者的運動能力不能持續一整天,則可以考慮其它已經有研究支持的可以每日多次給葯的肺動脈高壓治療方案。臨床惡化發展至肺動脈高壓臨床惡化的時間被定義為第一次出現死亡、肺移植、因肺動脈高壓住院、房間膈造口術、因為增加了其它治療葯物而退出研究、或者因為提前退出而退出研究。提前退出的定義為符合以下標準的兩條或以上 :6分鍾步行距離下降20% ;WHO功能分級上升 ;右心衰惡化 ;迅速發展的心臟、肝臟或腎臟功能衰竭 ;或難治性收縮性低血壓。以下所示的為在本葯臨床試驗12周治療期內所發生的臨床惡化事件。 目標治療人群注意:患者可能會有一種以上導致臨床惡化的原因。名義上的P值與安慰劑相比,接受凡瑞克治療的患者疾病發展至臨床惡化的時間會明顯延遲。在老年人亞組中的結果也同樣有利。
❽ 服用安立生坦時需要注意什麼呢
安立生坦是一種有較高選擇性的內皮素受體抗劑,注意一下事項:
1、成人 :起始劑量為空腹或進餐後口服5 mg每日1次 ;如果耐受則可考慮調整為10 mg每日1次。 葯片可在空腹或進餐後服用。不能對葯片進行掰半、壓碎、或咀嚼。沒有在肺動脈高壓患者中進行過高於10 mg每日1次劑量的研究。在開始 使用本葯治療前和治療的過程中要進行肝功能的監測。
2、育齡期女性 :女性只有在妊娠測試陰性、使用T型銅380A IUD或LNg 20 IUS進行避孕,則不需要採取另外的避孕措施。接受本葯治療的育齡期女性應該每月進行妊娠測試。
3、已存在肝臟損害者:不推薦在中重度肝功能損害的患者中應用本葯。
❾ 安立生坦片的使用有哪些注意事項
你在買的時候或者用的時候,先跟葯師仔細了解下。朋友可以在「百濟新特葯房」那了解下,做到安全服葯。
❿ 安立生坦有什麼不良反應嗎
注意事項
血液學
改變
:在應用其它內皮素受體拮抗劑後會出現血紅蛋白濃度及紅細胞壓積的下降,此類現象在本葯的臨床試驗中也有出現。這些指標的下降出現在開始本葯治療後的前幾
周,之後則保持穩定。在為期12周的安慰劑對照研究中,接受本葯治療的患者在治療結束時的血紅蛋白與基線時相比平均下降0.8 g/dL。
有7%
接受本葯治療的患者(其中10%的患者每日劑量為10
mg)出現血紅蛋白明顯下降(與基線相比降低幅度>15%,並且絕對值低於正常值低限),而與之相比安慰劑組僅有4%的患者發生此類情況。目前尚不
清楚導致血紅蛋白下降的原因,但它似乎不是由於出血或溶血所致。
應在開始本葯治療前、開始治療後第1個月、以及隨後定期檢測血紅蛋白