目前大多數私立醫院的費用是不能報的,除非是急診,否則都要求去公立醫院治療。這個主要還是看地方和保險公司。
② 公司買了意外保險,私立醫院能理賠嗎
一般情況下除非投保的是高端醫療或投保時約定可以去私立醫院,否版則條款規定是只能權公立二級以上醫院才可以報銷的。不過有的公司是根據就醫時情況如果緊急且就近是可以通融獲得賠付。但這類理賠案件不做為後續理賠參考,也不是常規理賠流程。
③ 出車禍,到私人醫院看病,保險公司理賠嗎如果不理賠的話,因為對方負全責,這錢是不是對方付
保險公司理賠是看符合保險合同約定否來決定是否理賠的,如果符合是理賠的。否則不理賠,由第三責任方造成的損失,三方必須出錢賠付。
④ 你好,學生出去遊玩意外摔傷就近就醫是私立醫院,保險公司理賠嗎
檢查、住院等所有的費用清單保存完整。出院或就診完畢即可理賠
⑤ 海外醫療保險怎麼理賠
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
只要被保險人罹患保險責任中列出的重大疾病,且為等待期後初次確診,無論客戶選擇在什麼地方進行治療,都可以獲得保險公司的一次性給付。一般情況下,客戶患病在國內醫院得到確診,且情況符合所投保的重大疾病保險條款約定的賠付標准,保險公司應按照合同規定支付重大疾病理賠金。客戶出國治療回國後,拿著國內醫院診斷書和國外醫院的診治材料,正常執行理賠手續即可。
鑒於重大疾病的復雜性,客戶一旦確診,請務必及時與保險公司取得聯系,了解理賠等相關情況。如果客戶在國內確診,需要出國治療,請提前咨詢保險公司如何申請理賠。如果客戶在國外確診,確診結果可否作為理賠依據,需視情況而定,可提前向保險咨詢。正常的重疾理賠流程如下:
一、經醫院確診確診的定義是被保險感到身體狀況有重大疾病的徵兆時,先到險企指定的醫院進行診治在求診治程中,醫院會對被保險人的身體狀況進行診斷,確定被保險人所患的重大疾病類型。醫院的診斷會有確診書,被保險人可以憑借診斷書向險企申請理賠。
二、及時報案被保險人提出索申請後,險企會先對保單進行核對,看是否屬於保單中所記錄的重大疾病。一般情況下,被保險人身患的重大疾病基本都包含在保單中。核對無誤後,險企就會啟動理賠程序,開始理賠。
三、備齊理賠資料重疾險理賠材料一般包括診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結。若在多個醫院就診,還需同時提供多個醫院的診斷證明。醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單。經醫療機構有效簽章的病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告。
⑥ 私立醫院意外險到底有沒有理賠
如果你已經拿到保險拒賠書!可以打12378進行投訴,把您的合同號,身份證號,告訴對方!
根據相關規定,應該是可以理賠!
⑦ 朋友出遊時摔傷了,附近只有一個私立醫院就去了。但是聽說保險公司要求一定要在公立醫院啊!怎麼辦
您好復!
如果是在境內進行治療,制保險公司一般都會要求要在二級或二級以上的公立醫院治療。這是為了保障出險人治療的安全性,也是為了醫療費用的合理性及治療的規范性。
但有的時候,由於情況緊急或者出險地附近沒有符合規定的醫院,為維護出險人的生命安全,可能會就近前往不符合規定的醫院救治,如您的提問所說。這時候應當在出險人脫離生命危險,身體情況能夠承受轉院程序下盡快轉往符合保險公司規定的醫院治療。
如果是門診治療,則應當在復診或後續換葯、治療時前往符合規定的醫院進行。
保險公司是否會對您這個不符合規定的醫院治療的費用進行賠付是需要根據您提交的資料情況,各保險公司對此是否有寬限的規定而言。建議您最好可以與保險公司核實。即便這家私立醫院不符合規定,在理賠申請中,除了轉院後的資料,也還是需要提交首診醫院的資料,以便保險公司審理判斷。
因此以後在出險時盡快通知保險公司,以便得到保險公司的提醒與指導。
希望我的回答能夠幫到您,謝謝!
⑧ 私立醫院病例可作為保險公司理賠憑證嗎
不能,合同後面有指定醫院的