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醫保報銷和保險理賠能同時用嗎

發布時間:2021-04-20 16:24:16

『壹』 重疾險和醫保可以同時理賠

醫療險和重疾險並不沖突,可以同時理賠。奶爸整理了一篇文章《關於保險理賠,你知道多少?》,建議仔細閱讀。

不過要看所患疾病是不是同時達到兩份保單理賠條件。比如被保人確診為肺癌,那麼可以同時理賠,但是理賠方式不一樣。如果被保險人患的是膽結石門診類手術,那麼達不到重疾理賠標准,而住院醫療的費用是由百萬醫療進行賠付。

重疾:給付型,生病達到重疾合同條款描述的疾病,按條款比例一次性給一筆賠償,可以作為3-5年治療期間的一個收入補償。(發生重疾基本很難再上班,如果很多疾病達不到重疾標准需要用到百萬醫療)

百萬醫療:報銷型,疾病住院(達不到重疾的疾病或重疾均可)根據住院、治療、檢查、手術費,根據實際花銷進行報銷。(百萬醫療一般疾病的免賠額一萬元,比如膽結石手術、或者骨折等等需要住院,那麼花費5萬元治療費,減去1萬免賠額,可以報銷4萬元。重大疾病醫療一般是0免賠,就是治療重大疾病只要花1元都可以報銷。)醫療險是用來覆蓋治療期間的費用。

『貳』 保險和醫保能同時報銷嗎

保險和醫保不能同時報銷,要分開報銷,因為兩種保險不是一個種類,也不一樣,是不能在一起報銷的。

『叄』 醫保與商業保險能同時報銷嗎

同一被保險標的擁有兩相同保障范圍的保單,出險時先成保的保單先賠付,兩種保險不能同時報銷。險的理賠是以補償為原則,即在保額范圍內按實際損失由第一份補償,超過保額時再由第二份。最高不超過總保額。在實際操作中:對於車險:交強險為第一保,第三者責任險為第二保;對於壽險:社會保險為第一保,商業保險為第二保。也就是說:在相同保障范圍內醫保報銷後商業保險才能繼續報銷。

『肆』 可以同時報醫保和保險公司嗎

可以兩邊都進行報銷和理賠。只要收原件一方提供復印件並在復印件上蓋章、提供費用分割單。
但是,兩邊理賠報銷的錢總和不會超過你所有的支出總費用!保險是補償原則的!
至於哪家先理賠一般是哪家賠的多先去哪家!你也可以先問一下你們當地的醫保部門,看他們能不能接受復印件!

『伍』 社會醫療保險和商業保險保險可以同時報銷嗎

分段報銷: 先去社保報銷,社保報銷剩下不報的再到商業保險公司去報。

報銷時,要遵循先社保後商業保險的原則。消費者在報銷的時候,要遵循先社保後商業保險的原則,先通過社保報銷,報銷的時候說明還要通過商業醫療保險報銷。

若被保險人因非重大疾病需住院治療而導致醫葯費用開支,給付值等於實際醫療費用80%的一般住院保險金,每一保險期間內,累計補償可達保險單上載明的一般住院保險金額。由於社會基本醫療保險和商業基本醫療保險的責任范圍是一樣的,自費部分都要自己出的。

(5)醫保報銷和保險理賠能同時用嗎擴展閱讀:

醫療報銷

門診

(一)使用醫保卡到門診看病,實時結算,無需報銷。

(二)無醫保卡到門診看病,請使用《北京市醫療保險手冊》(醫療藍本)。

1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。

2、門診起付線:一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

3、報銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。

4、所需材料:

身份證原件;

醫學診斷證明書原件;

門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;

普通門診、急診收費的收據原件、

門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據後面)。

5、提交時間:每月1-10日,當月費用次月提交,當年費用需在次年1月前提交。

6、經辦流程:一個自然年度內累計超過起付標准,單位經辦人將所有單據錄入企業版軟體,將生成的電子信息及報表申報到醫保中心,醫保中心在30個工作日內完成審核,結算,支付報銷費用。

『陸』 重疾保險可以和醫保同時報銷嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

小諾解答:

您好!

可以的,社會醫保屬於社會保險的一種,其報銷范圍有限,報銷比例一般在60%到90%之間,有最高支付限額,可以彌補參保人的一部分經濟損失。但如果參保人遇到花費動輒幾十萬的重大疾病,那麼個人自付費用也是高,普通人難以支撐。

而重疾保險屬於商業保險,而且是給付型保險,以被保險人發生重疾為理賠條件,而不是醫療費用。也就是說,如果被保險人發生約定疾病,則保險公司就根據保額理賠保險金,並不需要醫療費用發票等資料。

因此,重疾保險可以和醫保同時報銷。

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