㈠ 太平保險意外門診住院保險可以報銷多少
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
您好!太平保險意外門診住院保險有多款,其報銷金額與您選擇的產品等因素有關。以太平康悅醫療保險為例,若您在申請保險金之前已經通過公費醫療、社會醫療保險或其他醫療保險取得醫療費用補償,那麼保險公司會對實際發生的醫療費用扣除取得的補償和免賠額後的剩餘部分按100%給付。也就是說,若您獲得200元補償,免賠額100元,在花費500多元的情況下,最終可報銷200多元。
㈡ 意外門診保險理賠額
首先是意外事故,門急診、住院都可以,疾病的不可以報,一般做法是扣免賠額,扣社保報銷後,自費葯和用葯自付項目後按比例,不明我說的你到時候拿社保的報銷單看一下就知道了,最終賠付的金額不超過保額
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㈢ 購買意外門診醫療保險後,門診給開的葯物算不算報銷的部分呀
報銷是可以報銷,不過能不能報還是有條件的,
1、有沒有免賠額,比如100元以內不報銷,超過100元報銷(有全包和按比例報銷只分);
2、所用葯物在不在社保葯物報銷范圍,不在肯定不報銷;
3、關鍵還要看你門診開的葯是不是針對你發生的意外受傷所用,如果是感冒發燒開的葯肯定不報銷。
㈣ 意外傷害保險理賠在醫保范圍內嗎
意外醫療保險包含了意外門診醫療和意外住院醫療。如果是因一些小意外導致的傷害,可以直接去門診處理即可。如果因意外事故導致住院,就可以直接到定點醫療機構住院。無論是小意外還是大意外,只要在責任范圍內的都是可以進行理賠的。涉及到意外醫療保險的報銷,無論在門診就診還是住院都需要保存好發票原件和診斷證明或者出院小結等相關資料。
㈤ 買意外保險可以報銷門診醫療嗎
意外醫療保險主要指被保險人在保障期間內因意外事故導致產生的合理醫療費用的保險。一般情況下,意外醫療保險通常是以附加險的形式存在。目前,市面上銷售的普通意外傷害保險都會附加意外醫療保險。
意外醫療保險包含了意外門診醫療和意外住院醫療。如果是因一些小意外導致的傷害,可以直接去門診處理即可。如果因意外事故導致住院,就可以直接到定點醫療機構住院。無論是小意外還是大意外,只要在責任范圍內的都是可以進行理賠的。涉及到意外醫療保險的報銷,無論在門診就診還是住院都需要保存好發票原件和診斷證明或者出院小結等相關資料。
㈥ 請問在保險公司購買的意外險附加的意外醫療險,報銷時有規定必須去定點醫院看門診或住院才行嗎
保險公司一般對於疾病門診是免賠的!
如果合同中有規定的那麼必須去定點醫院,如果沒有的則是國家公立兩級以上醫院就可!
是否住院理賠也要看當初購買是否包含在內的!
㈦ 意外險包含門診報銷嗎
晚上好:
是的,可以報銷!但不是所有的都報,今年四月份保監會有了新規定,意外醫醫療只能搭消費型的一年期短意買,一般情況下是有個免賠額100元的,以上部份看是不是上了社保分比例報,以前的有100%報銷的,你可以咨詢下你買的那家公司的代理人,或是給我留言我可以花時間幫助你。
㈧ 公司為員工購買的團體傷害醫療保險金額是15000,賠付比例寫的是100。如發生事故門診醫療,理賠金額怎麼算
意外險通常有幾個部分:
1、意外傷害保險金
2、意外醫療門診費用
3、意外醫療急診費用
4、住院醫療補貼
意外傷害保險金有十級評定:一級評定可以取得全部的保險金,其他級別都是按比例賠付。(你的情況未有相應說明。)
意外門診和急診都有免賠額,然後報銷75~100%;一年報銷上限1萬(你的情況是1萬5)
住院醫療補貼:住院一天補貼50~100元/天(你的情況沒有說明)
而你的情況,應報銷費用=(1000-免賠額)*100%。
㈨ 保險的免賠額是什麼意思
免賠額的意思就是免賠的額度。主要是指由保險人和被保險人事先所約定,損失額在規定數額之內,被保險人自行承擔損失,保險人不負責賠償的額度。免賠額條款在財產、健康和汽車保險這些保險中都是比較廣泛的使用的。
免賠額的保險產品往往更具性價比,能夠一定程度上降低被保險人的保費支出,免賠額以內的損失由被保險人承擔,所以從另外一個角度上講可以促使被保險人加強安全管理和風險控制的意識。
(9)意外門診保險理賠有免賠額嗎擴展閱讀:
四種免賠方式,不同保險產品,保險公司對於免賠額的規定不一樣。一般來說,免賠可以根據免賠額度和賠付比例分為四種方式:
1、0免賠,100%賠付:即不設免賠額度,100%賠付。發生意外事故時,被保險人在醫療治療產生的醫療、醫葯費用,保險予以100%報銷。
2、1萬免賠,100%賠付:一般設置1萬免賠額的醫療險,都是大病醫療險,主要針對重大疾病,超過免賠額1萬部分100%賠付。
3、0免賠,階梯式賠付:0免賠,但是階梯式賠付,這是什麼意思?所謂的階梯式賠付,就是按照分級累進比例給付。如1,000元以下部分,55%;1,000元以上至5,000元部分,65%;5,000元以上至10,000元部分,70%。
4、50免賠,90%賠付:以某少兒保障計劃為例,如果在保障期限內發生事故,保險公司就此次意外事故發生的合理醫療費用,在扣除其他途徑的補償(如有)和50元免賠額後,按90%比例給付意外傷害醫療保險金。
不同免賠額的設置,有不同的用意。像百萬醫療保險,不看保費的話,是不是會覺得1萬的免賠額有點高?但百萬醫療險保障額度高,針對花費較高的重疾,設置1萬免賠,可以降低保費,這對於投保人來說,是有好處的。
參考資料:網路 - 免賠額