㈠ 大學生因意外撞傷牙齒,為什麼保險公司以牙齒不在保險范圍內而不給賠償
保險公司賠償一般是根據你購買的保險內容來賠付的,你沒有購買就不會賠付,不知道你買的什麼險種。你可以申請意外傷害賠付。希望可以幫到你。
㈡ 牙科是否屬於社保報銷范圍
牙齒治療的費用根據治療項目和材料而定,部分項目在醫保定點醫院是可以刷醫保卡的。目前人們去醫院看口腔疾病,已經納入醫保范圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。而比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用通常是經物價部門批準的,屬於特需服務費,所以不能進行醫保報銷。
不過,市民如果去鑲牙、洗牙,雖然不能醫保報銷,但可以用醫保卡的歷年賬戶余額用於支付。看牙使用醫保報銷的流程如下:患者需要到口腔醫院掛號,就診後醫生會根據患者的臨床表現和必要的檢查結果做出診斷,是否符合醫保報銷條件。據介紹,重度牙周炎為牙周袋深度超過6毫米,或附著喪失超過5毫米,X線片顯示牙槽骨吸收超過牙根長度1/2,可伴有根分叉病變,牙周膿腫;口腔扁平苔蘚需口腔黏膜有典型的白紋,可伴有充血糜爛,納入醫保後做病理確診;灼口綜合征以明顯的口腔燒灼痛等臨床表現診斷。
經診斷為日間病房病種後,帶本人身份證,本人醫保卡到服務中心及4號掛號窗口辦理入院日間病房。辦理手續時間5-10分鍾。所有手續及最後結算都在口腔醫院進行,無需社區轉診,無住院起付線,無需到社保中心領取報銷費用。
㈢ 補牙能不能算到保險里
如果是被別人打掉牙就可以!自己蛀牙可不算
㈣ 車子的商業保險說的社保外的費不賠償、傷者現在需要補牙、公司說的安裝假牙不在社保范圍之內,不負責賠償
現在好多保險都對於涉及到牙齒的費用不賠償。用保險公司的說法是因為補牙種牙屬於美容範圍。但是你這里傷者之所以需要補牙是因為這次的事故直接導致的,所以你可以和保險公司溝通一下。比個例子如果是年輕姑娘因交通事故被毀容,不管是誰都不可能讓人家帶著傷疤過一輩子吧?既然是全保商業險保險公司肯定得負擔這筆費用。
㈤ 補牙在補充醫保的報銷范圍內嗎
你好,補牙是屬於基礎的治療科目,是在醫保的報銷范圍之內的,刷醫保卡要去正規的公立醫院。 意見建議:補牙也叫充填治療,是治療齲齒的一種方法,在可以刷醫保卡的醫療機構都是可以刷卡的,但是如果使用了特殊的充填材料,某些材料費可能無法醫保報銷。
如需獲得更多權威醫美知識,盡在檸檬愛美檸檬愛美
㈥ 齲齒在不在保險賠付范圍內
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
主要有8大類別並不在意外險理賠范圍內:
1、妊娠意外
就被保險人妊娠來講,這時的意外風險肯定會進一步增加,所以,多數保險公司的意外險產品都會把「被保險人妊娠、流產、分娩」列為免責條款。如果被保險人處在妊娠期,而想要在此期間讓自己得到全面的意外保障,現在也不是沒有保險產品可保,像母嬰綜合保險就是不錯的選擇。
2、個體食物中毒
如果說食物中毒,它符合「非本意的、外來的、突發事件」這些要素,屬於意外事故。但細菌感染的食物中毒引起當事人患上腸胃疾病,也可能是與個人體質有關。一般情況下,如果是3人或3人以上集體食物中毒,可視為意外事故,而如果是個人食物中毒,往往就會被視為是個案,保險公司對這種「意外」不賠。
3、因病摔倒死亡
對於保險公司的這種拒賠,很多客戶可能都不理解。可是如果換位思考,假如是身體健康的人,即使也出現了這種意外,正常情況下是不會死亡的,最多也就是骨折。以這起事故來講,假如真正導致被保險人死亡的是其自身的疾病,只不過滑倒是個誘因,也就是說,滑倒對被保險人的死亡並不能起到決定性的作用,這也就是保險賠付中所說的「近因原則」,即出現多個原因導致死亡時,往往以導致損失最直接、最有效、起決定性作用的原因作為賠付依據。
4、過勞猝死
過勞猝死可以說是因長期的疲勞而造成的,對當事人來講,讓自己的身體超負荷運轉,任由耗竭而導致死亡,對於過勞猝死並不是因外來的突發情況造成,所以意外險不會進行賠償。為避免過勞猝死,每個人都不要給自己太大的負擔,珍愛生命最重要。
5、中暑身故
對於中暑可以說是一種疾病,它對患者而言和他們的身體機能,以及身體素質等密不可分,因此說,就中暑來講,它屬於內在因素引起的,並不屬於外來因素引起的。當然,在很大程度上中暑是可以預見的,被保險人可以避免。所以,中暑不屬於意外傷害,故保險公司不賠也在情理之中。基於此,為避免「意外」,被保險人最重要的還是應做好防暑工作。
6、高原反應死亡
對於高原的缺氧是完全可以預知的,從根本上說不符合意外險「突發的、不可預見的」這一定義要素。另外,米大爺畢竟歲數大了,高原反應的產生並不一定來自「意外」,與自身身體原因有一定關系。
7、沖浪溺水身故
在壽險的意外傷害條款中,一般都明確規定,如被保險人是「從事潛水、跳傘、攀岩運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險活動造成被保險人死亡、殘疾、支出醫療費用或者發生死亡處理及遺體遣返費用的」,保險公司不給予賠償。當然在特殊情況下,保險公司的某些產品也包含一些高危的運動項目。但對投保人卻有嚴格限制,且在標準保費的基礎上也做了很大提高。
8、手術意外死亡
㈦ 補牙是否在交強險賠付范圍之內
交強險是負責對方的,若是你開車撞了別人,你本人和本車的損失都不會在交強險的責任內賠償。如果你的車保了車上人員險,司機及乘客受到傷害所發生的醫療費在此項保險金額范圍內賠償。