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事故後保險理賠標准

發布時間:2021-04-14 15:33:20

① 交通事故保險理賠項目標准

醫療費,伙食費,營養費,後續治療費,護理費,誤工費,交通費,康復費,傷殘賠償金,精神撫慰金,被扶養人生活費,殘疾器具費,鑒定費

② 交通事故發生後,保險公司如何賠償

不同保險的來理賠流程是大源同小異的,交通事故後,如果發生了意外傷害,具體要做的就是,報案、確認事實、准備理賠資料、核實信息和理賠結案。

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1、出險報案

被保險人遭受意外傷害後,首先應該在規定的期限盡快通知保險公司,一般要求10日內報案,報案越及時,對被保人越有利。報案時,需要向保險公司說明情況,去保險公司認可的醫院就醫治療。

2、事故勘察和損失確認

保險公司的理賠人員或委託公估機構、技術鑒定機構到事故現場勘察事故經過,了解您的損失情況,初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料。

3、准備理賠資料

注意整理收集理賠需要的資料,一般情況下,意外險合同中都有列明理賠所需的資料。

4、資料審核

保險公司接到理賠資料後,會核查保險事故,並對保險金進行核定。如果屬於保險責任,保險公司會給與理賠。

5、賠償結案

意外險的理賠比較簡單,一般來說,提交好完整資料後的1-2天便可以出具理賠結果。根據理賠調查的結果,保險公司出具理賠通知書,會將保險金打到申請人指定的賬戶。

③ 最新保險公司理賠標准

一下僅供參考
具體項目及計算辦法:
一、醫療費:
二、誤工費
務工天數*務工工資
三、護理費
陪護時間*陪護人員*陪護工資(60元---100元)
四、交通費
酌情支付、合理開支
五、住宿費
住宿發票,標准參照每天100元,現可參照230-320元
六、住院伙食補助費
住院伙食補助費每天30元,現調整為每天80元-100元
七、營養費
住院期間或修養期間,根據醫囑加強營養,一般參照每天20元
八、殘疾賠償金
(1)受害人在60歲以下
城鎮居民殘疾賠償金=26420元×20年×傷殘賠償指數
農村居民殘疾賠償金=8689元×20年×傷殘賠償指數
(2)受害人在60-74歲之間
城鎮居民殘疾賠償金=26420元×[20年-(受害人實際年齡-60歲)]×傷殘賠償指數
農村居民殘疾賠償金=8689元×[20年-(受害人實際年齡-60歲)]×傷殘賠償指數
(3)受害人在75歲以上
城鎮居民殘疾賠償金=26420元×5年×傷殘賠償指數
農村居民殘疾賠償金=8689元×5年×傷殘賠償指數
【具體傷殘賠償數額(以受害人在60周歲如下為例)】:
1.城鎮居民:
一級傷殘為26420元×20年=528400元;
二級傷殘為528400元×90%=475560元;
三級傷殘為528400元×80%=422720元;
四級傷殘為528400元×70%=369880元;
五級傷殘為528400元×60%=317040元;
六級傷殘為528400元×50%=264200元;
七級傷殘為528400元×40%=60元;
八級傷殘為528400元×30%=158520元;
九級傷殘為528400元×20%=105680元;
十級傷殘為528400元×10%=52840元。
2.農村居民:
一級傷殘為8689元×20年=173780元;
二級傷殘為173780元×90%=156402元;
三級傷殘為173780元×80%=139024元;
四級傷殘為173780元×70%=121646元;
五級傷殘為173780元×60%=104268元;
六級傷殘為173780元×50%=86890元;
七級傷殘為173780元×40%=69512元;
八級傷殘為173780元×30%=52134元;
九級傷殘為173780元×20%=34756元;
十級傷殘為173780元×10%=17378元
九、殘疾輔助器具費
參照輔助期具配製機構的意見確定相應的合理費用標准,其更換周期和賠償期限參照配製機構的意見確定。
十、喪葬費
計算公式:喪葬費數額=陝西省2015年在崗職工平均工資56896/12×6月=28498元
十一、被撫養人生活費
未成年人撫養至18周歲,60周歲以上老年人撫養至80周歲,至少5年,其他需要被撫養的人一般計算至80周歲。
18464元/年×年數×傷殘賠償指數*人數
受害人死亡的,不考慮傷殘賠償指數。
十二、死亡賠償金
交通事故中全部按照城鎮標准賠償。其他人身傷害區分城鎮和農村,雖然是農村戶籍,但在城鎮居住、有穩定的收入來源,仍然按照城鎮標准賠償。
1、受害人在60周歲以下的,賠償20年
城鎮居民死亡賠償金:26420元×20年=528400元
農村居民死亡賠償金:8689元×20年=173780元(人身損害適用)
2、20周歲以上的,每增加一歲年減一年,最低為5年。
十三、精神損害撫慰金
酌情,一般不超過5萬元。
陝西省交通事故人身損害賠償法律依據7點:
1、《中華人民共和國侵權責任法》(2010年7月1日實施)
2、最高人民法院關於適用《中華人民共和國侵權責任法》若干問題的通知法發〔2010〕23號
3、最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋
(2003年12月4日最高人民法院審判委員會第1299次會議通過)(法釋[2003]20號)
4、陝西省高級人民法院關於審理道路交通事故損害賠償案件若干問題的指導意見(試行)
5、最高人民法院關於審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋法釋〔2012〕19號
6、最高人民法院民一庭關於經常居住地在城鎮的農村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復函(2005)民他字第25號。
7、陝西省實施《中華人民共和國道路交通安全法》辦法(2014年5月1日施行)
溫馨提示:
1、急救中心(120)的發票是可以報銷的。
2、人傷看是否需要做傷殘鑒定。
3、誤工證明的格式填寫(咨詢保險公司人員)。
4、雙方的身份證復印件,車主的行駛證,駕照,銀行卡。
5、人傷案件准備的資料參考之前發的《保險服務總結7》。
6、在交警處自己協商處理時,所有的賠償協議都必須寫在《道路交通事故認定書》上面,上面有交通警察簽字並蓋章還有雙方的簽字及按手印。
7、達成賠償協議後,給傷者給錢時必須打收條,寫清楚付的內容和金額,雙方簽字並按手印,交警隊蓋章。
8、理賠需要的資料,第一時間咨詢保險工作人員。
9、談協議賠償前多多咨詢律師。

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④ 交通事故保險公司賠償標准

一般車禍的賠償包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費和營養費。1. 醫療費的賠償標准醫療費需要根據醫療機構出具的醫葯費及住院費等收款憑證,結合病歷及診斷證明等相關證據確定。2. 誤工費的賠償標准受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收人的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收人狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。3. 護理費的賠償標准護理人員有收人的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者僱傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標准計算。4. 交通費的賠償標准交通費一般應當參照侵權行為地的國家機關一般工作人員的出差的車旅費標准支付交通費。5. 住院伙食補助費的賠償標准住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准予以確定。6. 營養費的賠償標准營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。法律依據:《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。

⑤ 交通事故保險公司賠償標準是什麼

(一)交通事故保險公司賠償范圍

  1. 交通事故受害人遭受人身損害的保險賠償項目:

    受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費。

  2. 交通事故受害人因傷致殘的保險賠償項目:

    受害人因傷致殘的賠償項目除上述第(一)w項外,還增加:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費。

  3. 交通事故受害人死亡的保險賠償項目:

    受害人死亡的賠償項目,除第(一)項費用外,還增加:賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

  4. 受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

(二)交通事故保險公司賠償標准

  1. 在強制險限額范圍內不需要區分當事人的責任大小,一律由保險公司來賠償。

    (1)有責任時保險賠償的限額為:死亡傷殘賠償限額50000元;醫療費用賠償限額8000元;財產損失賠償限額2000元。

    (2)無責任時保險賠償的限額為:死亡傷殘賠償限額10000元;醫療費用賠償限額1600元;財產損失賠償限額400元。

  2. 商業保險

    投保人可以直接向保險公司索賠的情形:

    有下列情形之一,當事人直接向保險公司報告的,保險公司應當依法理賠:

    (1)當事人依法自行協商處理的交通事故;

    (2)僅造成投保車輛損失的單方交通事故;

    (3)車輛在道路以外通行時發生的事故。

    除上述情形以外的交通事故,保險公司一般都需以交警的調解書或法院的調解書或判決書作為賠償依據。具體的賠償標准和條件按保險合同的約定來執行。如果保險公司同意以當事人的協議為賠償依據當然也可以,不過使用這種方式一定要事先徵得保險公司的同意。

本意見僅根據提問者的描述作出,最終意見應以有關事實經具體核實後再行確定,本回答不作為最終的律師法律意見。

⑥ 車禍保險理賠標准版

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條規定:「在中華人民共和國境內(不含港、澳、台地區),被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產損失,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償:
1、死亡傷殘賠償限額為110000元;
2、醫療費用賠償限額為10000元;
3、財產損失賠償限額為2000元;
4、被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫療費用賠償限額為1000元;無責任財產損失賠償限額為100元。
拓展資料:
死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。
醫療費用賠償限額和無責任醫療費用賠償限額項下負責賠償醫葯費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的後續治療費、整容費、營養費。」

⑦ 交通事故發生後保險公司賠百分之多少

如果投保了「不計免賠險」,在發生保險責任范圍內的事故時,就可以收到100%的賠償。但要注意不計免賠險除外責任有以下三種常見的情況:
1、保險公司對於找不到第三者的車損事故設立30%的免賠率。由於找不到第三者,通常難以客觀判斷當事車主的實際事故責任,其理賠標准無法將車主事故責任作為理賠參考依據,所以這類免賠率是不屬於不計免賠險理賠范圍內的。
2、當保險車輛全車被盜竊、搶劫、搶奪時,如被保險人不能提供有效機動車登記證書、機動車行駛證、購車發票等機動車來歷證明、車輛購置稅完稅證明和免稅憑證等有關材料,每缺少一項,則另增加0.5%的絕對免賠率;當保險車輛全車被盜竊,原配的全套車鑰匙缺失時,還需另增加5%的絕對免賠率。
3、發生保險事故時,保險車輛違反法律法規中有關機動車輛裝載規定,但違規裝載並非保險事故發生原因的,增加10%的絕對免賠率;發生保險事故時,保險車輛實際行駛區域超出保險單約定范圍的,增加10%的絕對免賠率。
不計免賠險的全稱為「不計免賠率特約條款」,是一種商業險(車損險或三責險等)的附加險。不計免賠險作為一種附加險,需要以投保的「主險」為投保前提條件,不可以單獨進行投保,其保險責任通常是指「經特別約定,發生意外事故後,按照對應投保的主險條款規定的免賠率計算的、應當由被保險人自行承擔的免賠金額部分,保險公司會在責任限額內負責賠償」。一般來說,投保了這個險種,就能把本應由自己負責的5%到20%的賠償責任再轉嫁給保險公司。

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