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生育保險報銷流程

發布時間:2021-03-06 04:37:04

㈠ 生育保險報銷流程是怎樣的

生育保險報銷來流程,是指源用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據

㈡ 生育保險應該怎麼報銷

報銷流程:

用人單位需要提交的申報材料:

1、社會保險登記表;

2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。

生育女職工需要提交的申報材料:

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

4、企業職工生育醫療證審領表;

5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;

7、企業職工生育保險待遇核准結算表;

8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

配偶生育的男職工需要提交的材料:

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、男職工本人身份證(原件及復印件);

生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦;

計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;

男職工假期津貼,應當在其配偶生育後1年內申辦。

逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理。

用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標准支付。

(2)生育保險報銷流程擴展閱讀:

根據《中華人民共和國社會保險法》:

第五十三條

職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

第五十四條

用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

第五十五條

生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

第五十六條

職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

(一)女職工生育享受產假;

(二)享受計劃生育手術休假;

(三)法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

保險作用:

生育保險是為了維護女職工的基本權益,減少和解決女職工在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難。

使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧,保障她們及時恢復健康,回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面:

一是,實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要,她們為家庭傳宗接代的同時,也為社會勞動力再生產付出了努力,應當得到社會的補償。

因此對婦女生育權益的保護,被大多數國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。

二是,實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。

其中包括生育津貼、醫療服務以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創造了有利條件。

三是,實行生育保險是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養。生育保險為她們提供了基本工資。

使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫療服務項目,包括產期檢查,圍產期保健指導等,為胎兒的正常生長進行監測。

對於在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質的婦女,做必要的檢查。如發現畸形兒,可以及早中止妊娠。對於在孕期出現異常現象的婦女,進行重點保護和治療。以達到保護胎兒正常生長,提高人口質量的作用。

㈢ 生育險報銷的流程是怎樣的,以及有哪些注意事項

生育津貼領取流程:
1、填寫「北京市生育保險申領待遇職工登記表(生表一)」一式二份加蓋公章
A:本人生育當月繳費工資基數:依據職工當月繳費基數填寫
B:生育津貼:工作人員會告訴你那個數的,其它都要填寫,不會填的可以空著,工作人員會告訴您如何填寫的。
C:下方簽字:夫妻雙方均要簽字,加蓋女方單位公章
2、填寫」北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)「,工作人員會告訴您怎麼填寫的,一式二份加蓋公章。
3、所需其它資料:
A:出生醫學證明(原件及加蓋女方單位公章的復印件)
B:醫院出示診斷證明書(原件及加蓋女方單位公章的復印件)
C:男女雙方結婚證(原件及加蓋女方單位公章的復印件,只需復印貼有照片的那一面就行了)
D:生育服務證(原件及加蓋女方單位公章的復印件)
E:女方身份證(原件及加蓋女方單位公章的復印件,正反面都要復印)
F:如晚育獎勵津貼申請人為男方,則仍需提供男方身份證(原件及加蓋男方單位公章的復印件)
生育保險報銷流程:
1、女職工懷孕及住院期間所有檢查及收費單據
2、填寫」北京市生育保險報銷審批表「只需要一份。
注意事項:
A:手冊編號:就是填醫保藍本上的那個編號
B:社保登記證號:社保登記證上的號,以110開頭的那個
C:.總金額:事先把所有的單子的金額合計一下
D:其中「葯費、,檢查費、治療費、其他」這幾項需要您從這些收費單子中單獨統計出來(由於不知道這些,在社保只好用手機一項項單獨統計出來,30張單子都要單獨分開統計,增加我的工作量,汗S,那裡居然借不到計算器。只好用手機的計算器了)
E:住院日期,出院日期:均要填寫。
F:張數:填寫所有報銷單據的張數,有多少張就填多少張。
3、其它:
A.出生醫學證明(復印件)
B.醫院出示診斷證明書(復印件)
C.男女雙方結婚證(復印件)
D.生育服務證(復印件)
E.女方醫保藍本手冊(原件及首頁復印件)
在最下面簽字,加蓋公章。交給工作人員,他送給你一張列印的單子,然後填上職工的姓名及身份證號,以及申報人的姓名和電話,就可以,然後他會要你21天後去那領取明細單。
註:最好帶上公章,所有的證件帶上原件,都要准備二份復印件
PS:朝陽社保的生育險津貼在二樓支付部那辦理,報銷在對面的那個樓,從最左邊有藍色頂棚的樓梯上去,就是報銷大廳。
註:所有報銷的單子,收費門診蓋章的及明細單,以及處方都要粘在一起。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

㈣ 2019年生育保險報銷流程

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

生育保險報銷標准報銷標准,生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。
1、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
2、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
3、女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;
4、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
5、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
拓展資料:
生育津貼生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數。假期天數:正常產假90天(包括產前檢查15天);獨生子女假增加35天;晚育假增加15天。生育醫療費:
確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標准報銷。一次性分娩營養補助費。正常產、滿7個月以上流產。上年度市職工月平均工資×25%。

㈤ 生育險社保的報銷流程

生育保險報銷流程
【承辦機構】:各地區社保機構
【辦理事項】:內生育保險報銷
【咨詢電話】容:12333
生育保險報銷條件:社保生育保險報銷條件
生育保險報銷所需資料:
1、身份證;
2、結婚證;
3、計劃生育證明,例如准生證;
4、新生兒出生醫學證明,例如出生證;
5、醫療費用收據;
6、其它相關資料。
【注】:因各省市實際情況不同,因此具體辦理資料根據本地生育保險政策執行。
生育保險報銷流程:用人單位或職工本人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續即可。部分城市規定只能由用人單位代為報銷。具體報銷流程依據本地生育保險政策規定執行。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

㈥ 用生育險怎麼報銷流程

天津生育保險報銷條件:
一、生育保險享受對象:
1、女職工生育保險連續繳費滿一年的;
2、男職工,在其配偶生育前生育保險連續繳費滿一年的,且配偶必須為農業戶口或領取失業金人員。
註:配偶為非業戶口者還必須以自由職業者繳納社會保險方可享受生育報銷。
二、報銷生育費需提交材料:
1、填寫2、結婚證
3、獨生子女證
4、出院記錄
5、用葯清單
6、所有發票
申報生育待遇手續:
一、准備材料:
(一)產前檢查費:
1、掛號費收據(生育保險章);
2、門診收據"社保報核聯"(生育保險章);
3、門診費用機打明細。
(二)門診醫療費票據:
1、掛號費收據(生育保險章);
2、門診收據"社保報核聯"(生育保險章);
3、門診費用機打明細;
4、門診計劃生育術後證明(生育保險章、診斷證明章);
5、處方底聯(按項目審核時提供);
6、檢查報告復印件(按項目審核時提供);
7、門診病歷復印件(按項目審核時提供)。
(三)住院醫療費票據:
1、住院醫療費"社保報核聯"(生育保險章);
2、住院費用清單;
3、生育住院手術證明、計劃生育手術住院術後手術證明、計劃生育手術並發症診斷證明;
4、出院小結(出院記錄復印件,加蓋病案部門專用章)。
(四)生育津貼申報材料:
1、《嬰兒出生證明》復印件;
2、《獨生子女證》復印件;
3、手術證明(註明手術名稱);
4、出院小結(出院記錄復印件);
(五)其他材料:證明、申請、情況說明等。
以上復印件均用A4紙復印!
二、生育保險票據單證粘貼辦法:
1、一組票據的粘貼:
(1)以每張門診收據為單位,相應有效票據為一組;
(2)門診收據在上,機打明細在下,縱向以左對齊為准粘貼成一組票據。
(3)報告單復印件或處方底聯以門診收據長度、寬度為准折疊;
2、每次就診的掛號費收據以右齊、上齊方式粘貼於當日第一組票據上。
3、按照時間先後順序自右而左(間隔0.5-1cm),先內後外,魚鱗式將每一組票據粘貼於《天津市生育保險醫療費申報票據粘貼單》(以下簡稱《粘貼單》)票據粘貼線上。
4、對全部掛號費收據和門診收據按1、2、3-n的順序編號,標注於收據的右下角。
5、手術證明或診斷證明及病歷復印件、出院小結粘貼於票據粘貼線左側或最後一組票據後並折疊在《粘貼單》范圍內。
6、費用清單需折疊在《粘貼單》范圍內;
7、核實無誤後填寫《粘貼單》各項內容。
申報生育津貼准備好所需材料後,在產假結束後提交給公司,由用人單位的人事部代為報銷。所需材料如下:
1、醫院的診斷證明,需要蓋診斷證明專用章
2、產前檢查費用明細清單及掛號單紅聯,都要有生育險專用章
3、一孩生育服務證復印件
4、孩子的出生證復印件
5、獨生子女證復印件
6、醫保證復印件
7、身份證復印件
8、出院小結,也要加蓋生育險專用章

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㈦ 生育保險報銷申請流程

生育保險報銷所需資料:
1、身份證;
2、結婚證;
3、計劃生育證明,例回如准生證;
4、新生兒出生醫答學證明,例如出生證;
5、醫療費用收據;
6、其它相關資料。
【注】:因各省市實際情況不同,因此具體辦理資料根據本地生育保險政策執行。
生育保險報銷流程:用人單位或職工本人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續即可。部分城市規定只能由用人單位代為報銷。具體報銷流程依據本地生育保險政策規定執行。
生育保險報銷標准:生育保險報銷金額根據本地政策執行,例如東莞剖宮產一次性計發3500元,經產道分娩一次性計發2000元。

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㈧ 生育保險怎麼報銷流程

生育保險待遇申領到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局),符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領錢。

(一)報銷條件

1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

2、所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳費一年以上。

(二)報銷比例

報銷比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。其中:1.順產為270%。2.難產為320%。3.剖腹產為420%。

(三)報銷范圍

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償;

2、生育營養補貼與圍產保健補貼;

3、一次性生育補貼;

4、產假期間基本工資、獎金及福利費由單位照發。

(四)報銷期限

生育保險需在寶寶出生的18個月之內報銷。但各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為准。

拓展資料:

生育保險怎麼繳費

生育保險費由企業按月繳納,職工個人不繳納生育保險費。

生育保險繳費比例主要有以下幾種情況:

(一)機關事業單位繳費比例:機關、事業單位(財政撥款)按在職職工繳納基本養老保險費的基數作為繳納生育保險費的基數,按照0.4%的比例繳納生育保險費。

(二)企業繳費比例:企業、自收自支、企業化管理的事業單位、民辦非企業單位和個體經濟組織按在職職工繳納基本養老保險費的基數作為繳納生育保險。

(三)靈活就業人員繳費比例:靈活就業人員按基本養老保險費的基數作為繳納生育保險費的基數,按照0.4%的比例繳納生育保險費。靈活就業人員自己繳納生育保險費



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