■最高人民法院關於審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 第十六條 同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱「交強險」)和第三者責任商業保險(以下簡稱「商業三者險」)的機動車發生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規則確定賠償責任:
(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;
(二)不足部分,由承保商業三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償。
1、交強險有12萬的人身損失限額,還有2000元是財產。
2、下面有附相關費用說明。
3、通過你的描述看,本次人身損失有:
①醫療費:以實際票據為准,如果是正常理賠,保險公司是參照醫保標准賠付,一般能夠賠到8成左右。前提條件,相關醫療費是治療與本次事故有關的費用,如果治療自身疾病,則不管你,還是保險公司均可以不用承擔。
②誤工費:只能計算傷者本人的誤工費。傷者家屬的誤工費不能計算。如果傷者住院,則傷者家屬的誤工費以「護理費」的形式進行補償。賠付標准與誤工費差不多。
■《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》法釋[2003]20號
■第二十條:誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。
■誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。
■受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。
③營養費:非重大外傷,如骨折、長期卧床者、老人等,住院時間不長者,一般均不計算營養費。(如果確實要計算,可能參照伙食費的標准計算。)
④精神損害撫慰金:【11萬以下,全部對方或對方交強險保險公司承擔】只有達到傷殘,才能計算。其它情況不能計算。
4、注意分項的規定,限額內先保險公司全部承擔,超出部分由雙方按責任大小進行分擔。
5、①+③=1萬,一般保險公司可以報,餘下超出1萬的部分由雙方按責任大小進行分擔。
6、②+④=11萬以內的損失保險公司出,餘下超出11萬的部分由雙方按責任大小進行分擔。
7、只要一方有責任,不管責任大小,只要有責任,此方就要在12萬交強限額內先予賠付,超過的部分,參照雙方責任大小進行分擔。
附:(中*國*保監會網站上面有相關說明)
■【11萬以內保險公司承擔】死亡傷殘費用包括喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被撫養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。
■【1萬以內保險公司承擔】醫療費用包括醫葯費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的後續治療費、整容費、營養費。
『貳』 誰知道平安保險理賠第三者人傷工資按責任賠償還是有責任全陪啊
先交強險,後商業險。交強險賠償是有責任即全賠,超出交強險賠償不足的部分才能使用商業三者險按你所佔責任比例賠償,商業第三者險不是全賠。按三者所從事的工作出具工資證明,誤工工資停發證明,工資條、個人所得稅完稅證明,就可以賠付了。
『叄』 保險公司理賠時要傷者提供工資表是傷者個人的還是傷者所在工作地全部人員的工
這個問題您說的情況描述不是很全,但是根據您的描述,應該是團體險。這個是要提供這個傷者的就可以了,主要是證明這個傷者確實是您店裡的員工。
如有其它疑問可以給我留言。
『肆』 如果人受傷了,保險公司是按合同工資還是按實發工資賠付呢
第六十四條本條例所稱工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。
本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高於統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低於統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。
『伍』 保險理賠員工資待遇怎麼樣
保險公司理賠上的工作比較辛苦,但是很鍛練人,如果你還年輕,那可以試著做一做。
『陸』 平安保險理賠員待遇工資怎麼樣
平安保險理抄賠員工資=五險一襲金+企業年金。
平安保險公司理賠部有多個崗位:接報案,調度,查勘定損,核損,繕制(理算),核賠。每個崗位的待遇都不同,工資和績效掛鉤。
核心技術崗位正式員工,工作較辛苦,年終獎金2-3W,月收入在3000-5000之間,法定節日有200-500過節費,獎金500-1500,入職一年後待遇基本工資2500+。兩年以後看自己能力漲薪。
不過在平安理賠部挺辛苦的,不過也很能鍛煉自己。
拓展資料:
中國平安保險(集團)股份有限公司(以下簡稱「中國平安」 ,「平安」,「公司」,「集團」)於1988年誕生於深圳蛇口,是中國第一家股份制保險企業,至今已經發展成為金融保險、銀行、投資等金融業務為一體的整合、緊密、多元的綜合金融服務集團。
平安保險的業務包括:投資保險企業;監督管理控股投資企業的各種國內、國際業務;開展保險資金運用業務;經批准開展國內、國際保險業務;經中國保險監督管理委員會及國家有關部門批準的其他業務。
『柒』 交通事故人傷理賠,簽訂協議,理賠金到賬,發現保險公司把工資算錯了
如果確實算錯了,可以給申請按正確的賠,追加差額的,如果理賠員不給你辦,就找他的領導說明情況,這不是個大事,只不過之前案件已經結案,再申請賠償差額保險公司內部環節比較麻煩,理賠員不願意給你弄。
『捌』 保險公司理賠時會調查交通事故傷者受傷後工資狀況嗎
保險公司理賠時是會調查傷者的具體情況的,例如戶籍、工資收入、家庭情況。
交通事故中保險公司的理賠流程:
1、報案:車輛發生意外事故後,請立即向公安部門報警,並及時撥打保險公司服務熱線電話報案。保險公司一般24小時受理車險報案。
2、現場查勘定損:保險公司會及時派查勘人員進行現場查勘定損處理。如果車輛不能行駛,保險公司會安排車輛救援。車輛修復前需保險公司確定損失。在人傷治療過程中,保險公司會與受傷的一方保持聯系,提供人傷交通事故處理及保險索賠指導。
3、提交材料:保險公司會提示需要提供哪些索賠材料,例如工作證明、戶口本復印件、醫療發票原件等,這些材料需要在事故處理完畢後,及時提交保險公司。
4、材料和賠款審核:保險公司受理理賠申請後,將進行必要的審核及調查,並作出理賠決定。
5、結案:對投保人提交的索賠材料進行審核後,按照保險合同的約定進行賠付。
『玖』 平安保險理賠第三者人傷工資賠償幾個月
先交強險,後商業險。交強險賠償是有責任即全賠,超出交強險賠償不足的部分才能使用商業三者險按你所佔責任比例賠償,商業第三者險不是全賠。按三者所從事的工作出具工資證明,誤工工資停發證明,工資條、個人所得稅完稅證明,就可以賠付了。
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『拾』 保險理賠和工傷工資有關系嗎
1、的確,在傷殘等級結果出來之前,所有的工資福利不能停發的。這是最起碼的人道問題,難道這期間,受傷員工就不用吃飯生活嗎?
2、幾乎任何骨折都可以評十級傷殘,如果康復後有功能障礙的後遺症,可能會評到九級。
3、你要搞清楚,公司買的是僱主責任險,還是人身意外險。如果是僱主責任險的話,你可以不用管保險公司,直接按工傷保險條例的賠償標准向你的公司進行索賠,賠付後再由你公司向保險公司索賠。如果是人身意外險,你看清楚條款對傷殘賠付等級的說明,就算你做了工傷等級鑒定也不一定是按這個標准。但有一點要注意,你可以分別向你的公司和保險公司進行索賠。僱主是不能因為幫雇員買了人身意外險而免除僱主責任的。商業險中,僱主責任險保的是僱主責任,而不是員工的身體和生命;但人身意外險保的是員工自己,而不是僱主。如果僱主只是替員工買一份意外險代替社保的工傷險或商業險中的僱主責任險,那麼這充其量只能算是一份福利,而不是保障,是額外的。