保險理賠時間是有規定的:保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。
保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。
不同險種需要准備的理賠資料有所差異,但是理賠資料是關鍵,如果不能一次性上交好,之後還要補交,那麼會影響我們拿到理賠金的時間,這份理賠攻略建議收藏:
>>>保險理賠的程序,以及需要准備的資料,這些你都需要!
最後講一下保險理賠注意事項~
1、必須及時報案;
保險索賠時的第一個環節就是報案。一般情況下,投保人應在保險事故發生後10日內通知保險公司,但由於各個險種的理賠時效都不盡相同,所以一定要根據保險合同的規定及時報案,以防自己的利益遭到損失。
2、符合責任范圍;
報案後,保險公司或業務員會告知客戶發生的事故是否在保險責任范圍內。客戶也可以通過閱讀保險條款、向代理人咨詢或撥打保險公司的熱線電話進行再確認。
3、備齊所需單證;
不論是什麼險種,受益人均需准備保險單正本、被保險人和受益人的身份證件的原件,若委託他人辦理索賠手續的,還需填寫委託授權書。
㈡ 為什麼保險理賠時感覺那麼不爽
很多人買了保險後發生理賠時,總感覺「跟當初想的不一樣」,拋開具體產品不提,就從購買到合同結束的整體感受來說,理賠的時候的確是容易產生強烈失落感。
1.購買保險時的心理預期高於理賠時的實際體驗
很多人在購買重大疾病保險時,會被代理人告知「心臟病也保,腦中風也保」,理賠的時候,卻發現有很多心臟病是不賠的,而腦中風其實是:
神經系統永久性的功能障礙,指疾病確診180天後,仍遺留下列一種或一種以上障礙:
(1)一肢或一肢以上肢體機能完全喪失;
(2)語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;
(3)自主 生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
大多數健在的病患理賠時,要麼不符合疾病指標,要麼理賠時還沒滿足「確診180天」,造成無法(起碼暫時無法)得到賠付。
買保險時以為很容易就能得到賠償,理賠時沒想到這么苛刻,主觀感受從「這也保,那也保」或「重疾險覆蓋99%以上的重大疾病」,直接掉到「這也不賠,那也不賠」,巨大的落差讓人難以接受。有哪些好的重疾險推薦,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:十大保險公司「值得買」熱門重疾險大盤點!
換成醫療險,購買時光看到那個「100%報銷」了,沒看到「年免賠額」或者「次免賠額」,更沒注意到「符合基本社會保險目錄的費用」字樣,結果很多費用根本報不下來,以為能報2000塊呢,結果才賠了200塊,屢見不鮮。
至於「不用告知,沒事」那種誤導銷售,更是比比皆是。
2.理賠速度相比買保險時扣保費的速度差太多
如果是身體健康沒有任何異常的標准體的人,買保險的時候「今天一下單,明天就扣款」,而理賠的時候,一來二去的,正常的情況也要5到10天才能理賠到賬。
若是存在理賠調查,則理賠時間要2周到1個月。如果是理賠糾紛導致訴訟,時間還會更長。
一來一去,對比太明顯。
3.買保險時上門服務,笑臉相應,理賠時就要跑櫃台交資料,橫眉冷對
國內的人身保險目前還是主要通過個體代理人賣出去,在買保險的時候代理人通常會上門宣傳講解,攜帶投保單前往投保人家中或者其他指定地點,當面指導投保人填寫投保(有些過於「熱情」的甚至會「代筆」),稱得上無微不至。
而到了理賠時,投保人除了能打一次客服電話,讀幾次保險合同中的理賠章節,剩下的大部分都要靠自己跑了。若是准備資料有遺漏,還得跑個兩三趟。有的會想起當初對拍胸脯的保險業務員,給他打電話,得到的答復通常是「我現在已經不幹了」。
所謂「保險的溫度」,只停留在了銷售環節。
4.社保的襯托之下,商業保險的不足更容易感受。
社保在全國絕大多數地區已經實現了實時結算(也就是商業保險里的直付),一般人帶著醫保卡去定點醫院就診,社保目錄內的費用按照比例報銷以後再由參保人自付。
對比商業保險,自己墊付入院不說,重疾險還要等「滿足條件」,醫療險還是帶著治療明細、票據和診斷報告,還要帶著身份證和銀行卡,還要寫理賠申請,就這樣還有可能被拒賠……太鬧心。
而能實現類似「直付」功能的高端醫療險,價格基本都上萬塊(居民醫保一年也就500塊),所以,社保同志說了,都是同行襯托的好。
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,
㈢ 保險理賠時應該遵循什麼原則
通過賠償處理,可以發現防災防損工作中存在的問題和漏洞,作為加強和改內進防災防損工作的依容據。理賠工作的質量好壞還關繫到保險公司的聲譽,從而影響到展業。因此,理賠工作中應當堅持以下原則: (1)貫徹「主動、迅速、准確、合理」的八字方針。其中,主動、迅速是指保險公司接到被保險人的報告後主動了解受災受損情況,理賠工作人員及時趕赴現場查勘並迅速賠償損失,熱情為被保險人提供服務;准確、合理是指在理賠時要分清責任,准確定損,賠款合情合理。這就要求理賠工作人員保險專業知識豐富,對各類保險標的相當熟悉,以及掌握查明損失原因和估算損失的方法。 (2)重合同、守信用。即保險人在處理賠案時,要嚴格遵守保險合同的條款,尊重被保險人的合法權益。 (3)實事求是。這是保險理賠工作應當遵循的基本原則與要求。這一原則要求理賠人員在分析案情、處理賠償或給付案件時,一切從事實和證據出發,判斷保險事故的原因和性質,不得主觀臆斷。經調查與審核,一旦確認發生了保險責任范圍內的事故,就應依照合同從實理賠。會計 更多信息請訪問:育路網財會頻道 希望與其他考生進行交流?點擊進入會計考試論壇>>>
㈣ 保險理賠時間一般是多久
根據案件抄的復雜程度不同,理賠過程耗時會有所差異,在理賠材料遞交齊全的情況下,審核時長將視案件復雜難易程度而定。
具體可咨詢承保的保險公司。
溫馨提示:以上信息僅供參考,若您需要了解平安保險,建議您聯系平安保險公司詳細咨詢,平安壽險:95511-1,平安車險/意外險:95511-5,平安養老險/團體險:95511-6。
應答時間:2020-12-28,最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
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