社會保險基金管理風險防控經驗

『壹』 我國金融風險的防範與化解的對策

我國防範金融風險的優勢。不同於已受到危機沖擊的大多數新興市場國家與地區的是，我國至少在以下五個方面對防範外來金融風險沖擊是位居優勢的：一是雖然我國利用外資數量巨大，最近五年來吸引與利用外資2000多億美元，但基本上是長期的直接性投資，這不僅是帶動經濟增長的重要力量，而且沒有短期資本投資沖擊的問題。

1994年開始的外匯體制改革，為防止大量投機資本的入侵奠定了基礎；盡管後來同意接受國際貨幣基金組織第8條款，實現本國貨幣經常性項目下的自由兌換，但這是在我國外匯儲備已比較充足的基礎上所作的改革，因而是有堅實保障條件的。

我國主要加強同世界與亞洲開發銀行的合作，經過努力，從這兩個國際金融機構爭取了大量貸款，並全部直接投資到產業部門、能源與運輸系統的改造、農業發展、環保以及社會基礎設施建設上；與此同時，在爭取西方發達國家政府貸款中，我國堅定地奉行獨立自主政策，並未因此受到人家的牽制，主動性較大。

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(一)金融風險防範對金融機構的意義

1．金融風險防範能為金融機構提供一個安全穩定的資金籌集環境和良好的經營環境。實施金融風險防範，能減少或消除金融機構的緊張不安和憂慮恐懼心理，從而為他們提供一個寬松安定的資金籌集與經營環境，並提高他們的工作效率和經營效益。

2．金融風險防範能保障金融機構順利實現經營目標。金融機構籌集和經營貨幣資金的目的就是獲取利潤，實施金融風險防範則能把金融機構面臨的金融風險降到最低限度，並能在金融風險損失發生後及時合理地提供預先准備的補償基金，從而直接或間接地降低風險損失，這些都有助於金融機構盈利的增加和經營目標的實現。

3．金融風險防範能促進金融機構資金籌集和資金經營決策的合理化與科學化。

(二)金融風險防範對經濟、社會穩定發展的意義

1．金融風險防範有利於社會資源的優化配置。任何物質的流動，即商品使用價值的流動都會引起其價值的相應流動；同樣，任何價值的流動，也會引起其使用價值的相應流動。作為價值的直接表現形態的貨幣資金流動，必然會引起其他資源的相應流動。

而實施金融風險防範，則能減少金融風險損失，並促使貨幣資金向所需部門流動，從而引導其他社會資源合理地流向所需部門，最終避免或減少社會資源的浪費，提高其利用效率。

2．金融風險防範有助於經濟的穩定發展。眾所周知，金融風險一旦發生，帶來的損失金額往往比一般風險造成的損失大幾倍、十幾倍甚至幾十倍。這是因為貨幣資金的籌集與經營，不但涉及生產領域和分配領域，而且還涉及流通領域和消費領域，即涉及社會再生產的各個環節。

所以，金融風險的存在與發生，無疑是對經濟穩定發展的一個威脅。而金融風險防範的實施，不但能在一定程度上減少風險發生的可能性，而且能在金融風險發生後減少它帶來的經濟損失，從而減少金融風險損失給社會再生產各個環節帶來的波及效應和不良後果，最終促進經濟的穩定發展和經濟效益的提高。

3．金融風險防範有助於社會穩定。金融是風險行業，金融風險聚集成系統性風險，往往具有突發性強、涉及面廣、危害性大等顯著特徵。金融一旦出現重大問題，不僅會危及金融、經濟安全，而且會嚴重影響社會穩定。

經濟危機的歷史表明，經濟危機總是最先導源於金融危機，當金融危機發生時，企業資金鏈斷裂，大量倒閉，工人失業，經濟衰退，社會矛盾加劇。因此，加強金融防範，將金融風險控制在金融、經濟和社會可承受的范圍之內，是自20世紀30年代以來世界各國的共識，是避免社會發展出現不穩定因素的重要舉措。

『貳』 關於進一步加強社會保險工作的信息

會保險基金被老百姓稱為「養命錢」、「保命錢」，其重要性不言而喻。隨著社會保障制度的加快建立和完善，社會保險基金的規模逐步擴大，進一步加強社會保險基金的監督管理，切實防範和化解基金管理風險，保障基金的安全與完整，是勞動和社會保障部門迫切需要研究和解決的問題。
一、社保基金監管的基本情況
社會保障基金主要由社會養老保險基金（企業職工養老保險、機關事業養老保險）、醫療保險基金、失業保險基金和工傷保險基金組成，去年底，各項基金累計結餘5823萬元。區勞動和社會保障局高度重視社保基金的安全運行，實行一把手負總責，分管領導抓落實的機制，基金監督工作實體化，建立健全了內部控制制度，在規范業務操作和加強財務方面做了大量有效的工作。每年對社保基金運行情況進行二次全面的自查，從自查的情況來看，各項社會保障基金運行基本平穩，基金征繳、基金存儲管理和基金支付正常，未發生基金安全問題，不存在「跑、冒、漏、滴」的現象。同時，為認真落實省、市社保基金「錢從銀行走，數在網上傳」的規定，進一步方便群眾繳納養老保險費，去年，區勞動和社會保障局積極與金融部門聯系，在全區各鎮、辦事處安裝社保刷卡繳費機，從去年6月份起全區農墾企業職工全部實現刷卡繳費，結束了該區養老保險繳納現金的歷史。內外兩方面嚴格控制，確保了社保基金安全運行。
盡管如此，社保基金的監管還存在一些問題，如人員不足，不能做到一事兩崗兩審，存在一人多崗現象；信息系統不完善，存在安全隱患等問題。
二、幾點建議
在此，就如何加強社保基金監督和管理，確保基金安全運行談膚淺的建議。
（一）健全和完善內控制度。在組織機構控制上，科學設置各業務部門的經辦崗位，明確各業務部門的工作職能、崗位職責、工作程序、工作標准、考核辦法及具體要求，進一步規范操作流程來相互制約；在業務運行控制上，通過對經辦職能機構業務流程、辦理內容及時限、經辦人員等信息的公開，以及一些常規業務規范操作，進一步提高政策法規和各項規章制度的執行力；在基金財務控制上，通過在依法進行基金財務管理和核算的基礎上，建立了嚴密的會計控制系統，建立了分工明確的崗位責任制，建立了合理的責任分離制度、賬務核對制度來實現基金財務控制，進一步保證社會保險基金的安全完整；在信息系統控制上，通過科學劃分使用許可權，確保數據安全，同時建立有效的信息反饋制度，注重網路使用安全管理，配備專職管理人員等方面來實現信息系統控制。
（二）加大基金的監督檢查力度。一是制定行政監督管理制度與流程，建立監督台帳，完善監督檔案，規范監督行為。二是對社保基金風險點防範實行動態管理，對查找出的基金風險點，重點進行監督防控。三是建立監督落實回訪機制，對監督過程中發現的問題，督促整改單位落實到位。四是建立社保基金風險預警機制。對發現的基金管理薄弱環節和漏洞及時提出預警，要求出險部門及時糾正錯誤，避免基金損失，防患於未然。
（三）加強基金支付環節監管。一是注重生存調查，規范養老金領取。為防止養老金冒領行為的發生,開展基本養老金領取資格的專項稽核工作，建立公安、社保人員信息比對制度，根據群眾舉報和區外退休人員生存調查，重點核查虛報、冒領基本養老金問題。二是重視醫療保險基金的審核，特別是加強對醫保基金使用的日常監控，注重整理掌握參保職工存在的違規苗頭。加強對定點醫療機構的檢查，對已發現的違規定點單位和參保人員建立重點監控制度，在對醫療費用普審的基礎上，篩選疑點費用，嚴把審核關。三是確保工傷基金支付准確。進一步規范工傷認定中申請、受理、調查核實、決定、送達等各個環節的手續，避免在認定上的失誤。
（四）加強社會保險基金管理、經辦機構能力建設。加強社會保險經辦機構基礎建設，加強基金管理幹部的教育和業務培訓，提高管理水平。對長期在基金管理崗位上的幹部定期輪崗交流，對不適合從事基金管理工作的幹部，不能安排在基金管理崗位上工作，已經在崗位的要及時調離。對調離的幹部，組織進行離任審計。

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『叄』 如何製作社保基金財務風險防控課件

（一）做好社會保險的監管工作
針對社會保險基金的財務管理問題，必須從內部和外部兩個角度出發，構建出具有約束力的管理系統。社會保險基金內部會計監管中應該包括內部控制監管、核算監管和審計監管等幾個主要的方面；社會保險基金外部會計監管應該包括行政監管、社會監管、法律監管和審計監管等。內部會計監管能夠幫助社會保險基金財務管理工作更加完善，外部監管能夠從各個方面對社會保險基金的財務管理問題形成有力的約束，內部和外部相結合的管理方式就形成了系統的社會保險基金財務監管體系。這一體系的構建，不僅能夠促進我國社會保險基金的合理運用，也能夠促進基金財務管理工作的正常開展。
（二）重點做好個人賬戶的管理工作
由於社會保險基金的個人賬戶管理存在許多問題，所以在控制基金風險的過程中，必須要重視對個人賬戶的管理。社會保險基金的個人賬戶必須要統一納入到財務管理的范圍內，在社會保險基金收入和支出賬戶中增設統籌和個人兩項，並確定賬戶的明細，實現兩者的獨立核算。通過對參保人個人賬戶的完善，可以為基金管理人員的工作帶來便利和依據。為了使社會保險基金的財務風險降到最低，還應該使個人賬戶建立起信息化管理系統，這樣不僅能夠增強對個人賬戶信息的處理能力，也能夠提高財務管理的效率。
（三）增強征繳力度，統一征繳標准
為了使社會保險基金征繳工作更加順利，有關部門必須要做好相關的宣傳活動，讓單位和個人能夠認識到繳納社會保險基金的作用和意義。在加強社會保險基金征繳力度的過程中，必須要保證相關法律、行政職能和經濟等問題能夠與征繳工作相協調，盡量讓中小民營企業能夠主動的參與到基金繳納的實際工作中來，進而最大程度的實現社會保險基金的保值增值。同時，盡量減小地區差異帶來的征繳費用不同的問題，必須建立起統一的征繳標准，將社會保險基金納入到預算管理中。為了實現這一目的，社會保險基金的征繳指標必須根據評估結果來確定，這樣不僅增加了征繳的科學性，也能夠最大程度的減小管理風險。在管理社會保險基金的過程中，應該為其創設財政專戶，通過對收支的協調管理來提高財務管理的質量，並在管理的過程中發揮監督的重要作用這樣才能從根本上減少社會保險基金的財務管理風險。
（四）做好社會保險基金的收入和支出管理工作
要想保證社會保險基金財務收支管理工作的正常開展，提高管理的水平，就應該從收入和支出兩個方面來優化管理工作。在社會保險基金的收入方面，負責征繳的機構應該在當地銀行設立專項賬戶，並且這一賬戶必須通過當地財政與勞動部門的認可，在征繳費用的過程中，主要由稅務部門和社會保險經辦機構負責，其他部門無權干涉。在支出社會保險基金時，應該根據社會保險基金的實際支出情況來適當調整支出標准，這樣就能盡量減小外界因素給支出工作帶來的困擾。
（五）健全和完善財務管理體系
在完善社會保險基金財務管理體系時，應該根據社會保險制度的變革情況來調整社會保險基金的繳納程序。社會保障體系的落實必須要以制度為依據，所以應該根據社會保險基金的改革情況來優化繳費程序，並做好基金運作的監督工作；根據會計人員的工作表現實行激勵制度，通過獎勵的方式來激發會計人員的工作效率。對社會保險基金人員崗位進行分解時，根據《社會保險基金會計制度》和《會計法》的有關規定來明確人員的職責，還應該設定考核目標，進而落實獎罰制度；根據《社會保險法》的相關規定來檢查基金管理情況，不斷增強會計的監督職能，加強保險基金的征繳力度，確保社會保險基金應收盡收，做好基金支出的監督工作，盡量避免不合理的基金支出，這樣才能達到控制社會保險基金財務管理風險的目的。

『肆』 保險業在防控系統性風險中取得哪些成效

業內專家稱,在一系列監管「組合拳」下,保險業系統性風險得到有效防控,重點領域和問題公司的一些突出風險得到有效化解,存量風險逐步消化,增量風險得到嚴格控制。目前,保險業各項主要指標運行平穩,風險抵禦能力穩步提升。保險業償付能力總體充足,截至2017年三季度末,保險公司平均綜合償付能力充足率為253%,平均核心償付能力充足率為241%,顯著高於達標線。

業內人士預計,2018年,保險業仍將保持穩健增長。保費方面,保險產品需求依然廣闊,健康、養老等險種未來空間很大。利潤方面,主要受益於准備金折現率上行帶來的利潤釋放,同時剩餘邊際攤銷的加速都可以保障2018年上市險企利潤的增長。未來保險股的價值會隨著內含價值的增長獲得穩步的提升。投資端,2017年以來保險資金投資於股票和基金的比例均保持在13%左右,如果2018年投資比例維持13%,並考慮部分資金投入港股市場,預計給A股帶來增量資金約2900億元。

『伍』 如何防範養老保險金入市出現風險

1. 需要管理層不斷完善資本市場制度和監管機制；

2. 保險資金入市要選好目標專；

3. 老百姓買保險要「屬一防三優先」。

養老金入市是指把基本養老保險基金中的個人賬戶基金進行證券投資。將養老金投資於市場，可以實現養老金保值增值，也可以起到穩定市場的作用

『陸』 醫保統籌的風險防範

一是要加大收繳力度、確保基金收繳率。要保證統籌基金的正常運行，就必須要保證較高的基金收繳率，特別要注意防範惡意拖欠的問題。
二是建立完善基本醫療保險預算制度和基金預警系統。在統籌年度開始之前，必須對該統籌年度的醫保金收支總額特別是統籌基金部分的收支情況進行預算，並留有充分的餘地，做完總體預算後，再分別核實個人帳戶與統籌基金具體收支預算。基金預警系統是指在建立基本醫療保險體系時，通過管理信息系統，為各種基金設置相應的警戒線，從而預先警示基金系統在運行當中可能存在的風險。對已實現網路化的統籌地區，更要充分利用管理信息系統及計算機結算系統等實行網上監控。
三是要結合實際，確定合適的支付比例。因各地的收入水平、醫療消費水平等情況差異較大，在支付比例以及支付的方式上必須堅持實事求是，因地制宜，具體問題具體分析的原則，而決不能完全照搬所謂大中城市、改革試點已有的套路。
四是要建立統籌基金支付的調節與平衡機制。從各地的實踐情況來看，統籌基金支付的主要是是醫保病人住院費用的大部分和特殊門診的部分費用。通常住院費用都是按一定比例分段支付，而特殊門診如何支付各地做法不盡相同，這也正是建立調節機制的重要部位。門診特殊病種補助應採取彈性比例，即補助的具體比例應視年終統籌基金的結余情況確定。
五是要嚴格大病的審查。各地對進入大病互助的門檻設置與支付比例不盡相同，但各地進入大病互助的人數都呈逐年上升趨勢，且費用的增長幅度較大。從而給醫保經辦機構造成相當大的支付壓力。