北京生育保險報銷

① 北京生育保險報銷需要什麼

您好！北京男職工生育保險與生育津貼現在基本都可以直接在公司報，需要的材料有：
其中住院生產費用是由醫院在結帳時劃走報銷費用部分。
正常生產：一級醫院1700，二級醫院1800，三級醫院1900；
剖宮產：一級醫院3500，二級醫院3700，三級醫院3800；
門診部分和生育津貼都需要通過單位報銷，報銷時需要的材料有：
1.《北京市生育服務證》及復印件
2.定點醫療機構出具的嬰兒出生證明及復印件
3.醫學診斷證明書(出院時醫院會給)及復印件
4.填寫《北京市生育保險申領待遇職工登記表》(生表一)兩份
5.填寫《北京市生育保險手工報銷審批表》兩份
6.單位填寫《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》
7.醫院檢查的交費憑證(收據和小白條)
由女方單位向社保部門提交。
門診部分實報實銷最高報銷1400元
生育津貼=本人生育當月的繳費工資基數/30天*產假天數
晚育津貼的申領：
夫妻雙方均已參加生育保險的，由女方單位填報《生表一》，並加蓋男方所在單位的公章；如男方享受晚育獎勵津貼，女方單位還應攜帶生育女職工的《結婚證》及其復印件，社保經（代）辦機構將晚育獎勵津貼支付給女方單位。

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② 北京生育險怎麼報銷，報銷比例是多少

第十四條 女職工正常生育的產假為90天；難產的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加30天。 女職工妊娠不滿4個月流產的產假為15天至30天，妊娠滿4個月以上流產的產假為42天。 第十五條 生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。 生育津貼為女職工產假期間的工資，生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。 第十六條 生育醫療費用包括女職工因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費和葯品費。 計劃生育手術醫療費用包括職工因計劃生育實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。 生育、計劃生育手術醫療費用符合本市基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施項目規定的，由生育保險基金支付。 第十七條 生育保險基金支付生育、計劃生育手術醫療費用的結算辦法，由市勞動保障行政部門制定。 第十八條 職工生育、實施計劃生育手術應當按照本市基本醫療保險就醫的規定到具有助產、計劃生育手術資質的基本醫療保險定點醫療機構（以下簡稱定點醫療機構）就醫。 職工就醫應當出示《北京市醫療保險手冊》；需住院治療的，在辦理住院手續時應當同時出示《北京市生育服務證》，並由定點醫療機構留存復印件。 第十九條 下列生育、計劃生育手術醫療費用生育保險基金不予支付： （一）不符合國家或者本市計劃生育規定的； （二）不符合本市基本醫療保險就醫規定的； （三）不符合本市基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施項目規定的； （四）在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區發生的醫療費用； （五）因醫療事故發生的醫療費用； （六）治療生育合並症的費用； （七）按照國家或者本市規定應當由個人負擔的費用。 第二十條 申領生育津貼以及報銷產前檢查、計劃生育手術門診醫療費用，由企業負責到其參加生育保險的社會保險經辦機構辦理手續。 辦理手續時，企業應當提交職工的《北京市醫療保險手冊》、《北京市生育服務證》以及定點醫療機構出具的嬰兒出生、死亡或者流產證明、計劃生育手術證明和收費憑證等。 第二十一條 生育、計劃生育手術住院醫療費用，由定點醫療機構向企業參加生育保險的社會保險經辦機構辦理結算手續。 第二十二條 社會保險經辦機構在收到企業申領生育津貼以及報銷產前檢查、計劃生育手術門診醫療費用，或者定點醫療機構結算生育、計劃生育手術住院醫療費用的申請後，對於符合條件的，應當在20日內審核結算完畢；對於不符合條件的，應當在20日內書面告知申請人。

③ 在北京生育險怎麼報銷比例

北京生育保險報銷:

1、北京市生育保險費用報銷主要分為三部分：門診產檢費、住院生育費、生育津貼和晚育津貼。

2、其中住院生育費為定點醫療機構與個人直接結算，門診產檢費和生育津貼、晚育津貼都要通過單位向社保中心報銷。

3、門診產檢費報銷[交人事]（社保每月1-20日受理）。
門診產檢費用實行實報實銷，所以要留好產檢時候的收費單據，目前北京市門診產檢費用最高報銷額度為1400元，報銷時需要提交的材料有：

（1）材料（原件及復印件，交單位人事）。

①北京市社會保障卡（未發卡的提供醫療藍本或領卡證明）。

②北京市生育服務證（紅、街道發）[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯系單》（留存復印件）]（如何辦理請看備注）

③嬰兒出生證。

④定點醫療機構的醫學診斷證明書（出院時醫院給，可提供復印件）。

⑤原始收費憑證、醫療費用明細單、處方。

（2）流程：

收集所有材料，產後3個月內報單位人事部->單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》，所有票據按發票附處方明細樣子粘貼在審批表後，每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入單位賬戶->到帳後單位將報銷費用發放到個人。
如有其他保險疑問，請來：多保魚講保險！，

④ 北京生育險報銷需要哪些材料

北京市生育保險費用報銷分四部分：門診產檢費、住院生產費(包括計劃生育手術費)、生育津貼和晚育津貼。注意：北京生育保險費用報銷需在產後3個月以內必須辦理。
1、住院生產費
住院生產費不用擔心，參保職工發生的住院醫療費用，應由個人支付的，定點醫療機構與參保職工直接結算。通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候，留下你的社保卡，生育服務證，會在自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。
2、門診產檢費[交人事](社保每月1-20日受理)
門診產檢費用實行實報實銷，所以要留好產檢時候的收費單據，目前北京市門診產檢費用最高報銷額度為1400元，需要在生產後由女方單位提交到社保中心，報銷時需要提交的材料有：
(1)材料(原件及復印件，交單位人事)：
①北京市社會保障卡
②北京市生育服務證(紅、街道發)[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(留存復印件)]
③嬰兒出生證
④定點醫療機構的醫學診斷證明書(出院時醫院給，可提供復印件)
⑤原始收費憑證
⑥醫療費用明細單、處方
⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份，單位填寫)
⑧《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(1份，單位填寫)
(2)流程：
收集所有材料，產後3個月內報單位人事部->單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》，所有票據按發票附處方明細樣子粘貼在審批表後，每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入單位賬戶->到帳後單位將報銷費用發放到個人。
3、生育津貼、晚育津貼[交人事](社保每月5-25日受理)
①、《結婚證》原件及復印件一份;
②、《北京市生育服務證》原件及復印件一份;外埠人員須提供《北京市外地來京人員生育服務聯系單》原件及A4規格復印件一份。
③、《嬰兒出生證明》原件及A4規格復印件一份;
④、《醫學診斷證明》原件及A4規格復印件一份;
⑤、男女雙方二代身份證A4規格復印件一份，軍人應提供身份證或相關部門身份證號碼證明材料;二代身份證正反面復印在同一張A4紙上。
⑥《北京市申領生育津貼人員信息登記表》
⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》(單位填寫)
參保單位申報生育津貼後，當月5-25日必須申報《生表二》，否則將刪除其申報的生育津貼信息，生育津貼不予支付。刪除後，參保單位要重新按生育津貼支付流程辦理。
註：以上報表及復印件必須加蓋單位公章，報表不得塗改。
晚育津貼：如果夫妻雙方都有生育險，則由男方或女方享受均可，對於我們來說，當然是誰的保險繳費基數高就由誰享受，如男方繳費基數高於女方,則在晚育津貼申請的表中由男方公司蓋章經辦人簽字，雙方簽字、雙方單位蓋章後通過女方公司報銷。如果女方未參加生育保險，男方參險，則只可以享受晚育津貼，這時，到男方單位人力資源部提交相關材料，同樣雙方簽字、雙方單位蓋章後返還男方人力資源部，男方申報領取。

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⑤ 北京市生育津貼如何報銷

參加生育保險的女職工在終止妊娠後或者術後6個月內，向社會保險經辦機構申請享受生育保險待遇，女職工本人生育當月的繳費基數÷30（天）×假期天數，生育津貼低於本人工資標準的，差額部分由企業補足

申請生育津貼材料

1、參保職工的社會保障卡復印件

2、准生證、出生證和獨子證復印件

3、生育住院發票復印件、出院小結（蓋就診醫院章）

4、單位證明（含職工姓名、年齡、身份證號、產假起止日期）

5、報銷資料涉及復印件的部分，需提供原件審核

(5)北京生育保險報銷擴展閱讀：

一、申請生育津貼條件

1、本市戶籍（含農村戶籍）的生育婦女，無論在職或失業，參加過本市城鎮社會保險並按規定建立個人帳戶的

2、非本市戶籍的從業婦女，與用人單位建立勞動關系且在單位工作、參加本市城鎮社會保險（五險）期間生育的

3、職工享受生育保險待遇，應當符合國家、省、市計劃生育規定，且用人單位連續為其繳費滿6個月以上，繳費以正常參保繳費時間為准，正常參保繳費前的補繳時間不能計算在內

二、生育津貼

1、假期

①2012年的新勞動法規定正常產假98天（包括產前檢查15天），較之前90天產假增加了8天

②晚育假增加30天（新勞動法中未曾出現晚育假，地方出台的生育辦法可能會增加此假期）

③難產假，剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加產假15天，吸引產、鉗產、臀位產增加15天

④多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天

⑤流產假，懷孕不滿2個月15天，懷孕不滿4個月，30天滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天

2、生育醫療費

①在醫保中心確認生育就醫身份就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院定額結算（超過1萬元以上的部分按核定數結算）

②懷孕16周前的突然流產，非定點醫院的急診、產假期間產科並發症按核定的數額報銷

③異地分娩的醫療費用，低於定額標準的按實際報銷；高於定額標准，按定額標准報銷

3、一次性分娩營養補助費

（1）正常產、滿7個月以上流產的上年度市職工月平均工資*25%

（2）難產、多胞胎的上年度市職工月平均工資*50%

4、一次性補貼

在一二級醫院分娩的，每人一次性增加300元補貼

⑥ 北京的生育保險應該怎麼去報銷

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

您好！生育對於每個家庭而言都是一件大事，生育保險是國家針對生育婦女而推出的一項基本社會福利。您家住在北京，對北京生育保險報銷流程進行了解是必要的。

北京的生育保險應該怎麼去報銷
1.所需材料：
（1）計劃生育部門簽發的計劃生育證明（原件及復印件）；
（2）醫療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復印件）；
（3）育女職工、計劃生育手術職工本人身份證（原件及復印件）；
（4)《企業職工生育醫療證審領表》；
（5）《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》；
（6）企業職工生育醫葯費報銷申請單》；
（7）《企業職工生育保險待遇核准結算表》；
（8）《企業職工生育保險外地就醫申請表》；
（9）生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料；
（10）收款收據。
2.基本流程：
（1）女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口；
（2）工作人員受理核准後，簽發醫療證；
（3）生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算；
（4）工作人員受理核准後，支付生育醫療費和生育津貼。

從中我們可以看出，北京生育險的報銷流程比較復雜，而且生育保險的保障范圍十分有限。為了提高母親和孩子的保障水平，還需要再投保一份合適的母嬰保險。

如何投保母嬰保險
目前，保險公司為孕婦和新生兒提供保障的母嬰險主要有兩種形式，即附加母嬰險和專門的母嬰險。附加型母嬰險通常在投保女性健康險和壽險後附加投保，保險期限和繳費期限相對較長，投保年齡限制較小。而專門的母嬰險可以單獨投保，准媽媽作為第一保險人，新生兒作為第二保險人，保險期限一般都只是一年或截止至產婦分娩後出院。您可以結合您的實際情況，投保一份適合的母嬰保險產品來提高保障水平。

北京生育家庭選擇一份合適的母嬰保險,建議您可以根據您的實際投保需求，到上進行綜合對比選擇。根據您提供的信息，為您推薦：

⑦ 北京生育保險怎麼報銷

一、北京生育險報銷條件

1、符合國家或者本市計劃生育規定；

2、分娩前連續繳費滿9個月。

補充說明：如連續繳費不足9個月，其生育或計劃生育手術醫療費用由生育保險基金支付，但生育津貼則由用人單位支付。

為確保女職工合理享受生育津貼待遇，生育保險還確定了補支待遇原則：如參保職工分娩前連續繳費不足9個月，分娩之月後連續繳費滿12個月的，職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標准為申報領取津貼之月，用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產假天數。

二、北京生育保險報銷范圍

北京生育保險支付范圍有：生育津貼；生育醫療費用；計劃生育手術醫療費用；國家和本市規定的其他費用。

1、生育津貼為女職工產假期間的工資，生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。（有關生育津貼問題請看下文詳細介紹）

2、職工生育、實施計劃生育手術應當按照本市基本醫療保險就醫的規定到具有助產、計劃生育手術資質的基本醫療保險定點醫療機構就醫。同時生育、計劃生育手術醫療費用符合本市基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施項目規定的，由生育保險基金支付。

(7)北京生育保險報銷擴展閱讀

分娩的醫療費用按以下定額標准支付

(1)自然分娩的醫療費:三級醫院1900元、二級醫院1800元、一級醫院1700元。

(2)人工干預分娩的醫療費:三級醫院2100元、二級醫院2000元、一級醫院1900元。

人工干預分娩的方式包括:宮頸封閉、催產素靜滴引產、手剝胎盤術、刮宮術、宮頸裂傷、陰道壁血腫切開術、會陰Ⅲ度及復雜裂傷縫合術、單胎產鉗術、單胎臀位牽引術、胎頭吸引術、內倒轉術與外倒轉術、毀胎手術分娩、晚期妊娠葯物引產。

(3)剖宮產不伴其他手術的醫療費:三級醫院3800元、二級醫院3700元、一級醫院3500元。

(4)剖宮產伴其他手術的醫療費:三級醫院4000元、二級醫院3900元、一級醫院3600元。

(5)以上分娩方式每增加一胎，費用在該分娩支付標准基礎上加收10%。