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保險公司二次手術費怎麼理賠

發布時間:2021-04-05 12:55:24

❶ 二次手術費保險公司應該承擔嗎

保險公司要承擔,屬於續醫費用,護理費、誤工費保險公司都要賠償,最好直接咨詢你的理賠人員。

❷ 交通事故受傷二次手術是否在保險公司賠付之內急!!!

不知道你是哪個省的,全國各地不一樣。
我看你分數蠻高的,給你點建議吧。
先去評殘,一並做三期鑒定。(到法院,請法院委託,費用在3000以內,你的傷情能評10級)
來回答你的問題;1費用如何賠付:這個太難說了,而且很多經驗之談不好在百 度上發表,你可以給我留言。 2 營養費: 做殘疾鑒定和三期鑒定,其中營養期限鑒定。但是營養費不是大頭,沒多少錢。除了湖北是50一天,其他都在20以內。3二次手術費是賠償的,但是由於你第一次治療費已經超過了交強險醫療賠償限額一萬元,所以在交強險也就賠光了,由於你的事故責任是主責,所以你自己要承擔醫療費總額(包含二次手術費)減去一萬元乘以事故責任比例(主責一般是70%,考慮到你是非機動車,可以主張到50% ,這個比例看法官,但法定不超過50%。
精神撫慰金根據你的傷情,如果評到10級殘,就可以主張。具體金額也是應各地而異的,我不知道你是哪裡的,所以不好給你具體金額。全國大多數地區是5000一級。當然有的地區還要跟責任掛鉤。你的精神撫慰金肯定在3000以上。
最後回答你的誤工費問題:道賠的司法解釋是有固定收入按固定收入算,無的話按相同相近行業標准算。你這種情況提供工作證明,然後按照你們當地所在行業的上一年度工資標准計算。期限還是要看殘疾鑒定報告誤工期鑒定。最長不超過評殘之日。
你的賠償,大頭是戶口性質及殘疾等級,所以把重點放在工作資料上,城鎮戶口比農業戶口高很多(至少一倍),全國標准最低的省份10級殘的賠償金都不止3萬。
還有疑問給我留言吧,千萬別忘記選擇最佳答案。我每次打一堆字,然後提問的都不知道上網路看,結果都是網路默認為最佳答案,又不加分,還害我採納率從6個星掉到5個,馬上眼看就4個星了。
最後祝你順利,千萬別聽交警忽悠。就記住一條,我是城鎮戶口,你不賠我就去法院告。不會虧的

❸ 出現事故後骨折病人的二次手術費保險公司是一次賠償呢還是分次賠償呢

這種情況保險公司一般是一次結案。

可以起訴,同時用醫生的診斷證明或鑒定意見,將二次手術費用一並主張。

根據《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條 :

醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。

醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他後續治療費,賠償權利人可以待實際發生後另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一並予以賠償。

(3)保險公司二次手術費怎麼理賠擴展閱讀

據《保險法》相關條例:

保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額後,應當支付相應的差額。

人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。

人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為五年,自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。

❹ 請問再次手術的費用保險公司能否理賠

這個比較有爭議,
我不了解具體情況,但是建議你應該了解大腿鋼板斷裂的原因是什麼?
如果原因是與醫療事故,或醫院提供的鋼板產品責任,你應向醫院索賠
如果原因是你個人導致,則應由你個人承擔
如果是與骨折相關的可以由醫院出具合理的證明資料,或許保險公司會接受。
建議你保留所有的病歷,相關照片,樣品,票據以備所需。

❺ 團體意外保險是一年後需進行第二次手術費用該怎麼賠償

您好!如果想要得到賠償的話,建議您續保。

目前在慧擇網暢銷的團體意外保險產品如下,您可以作為參考:
1. 吉祥年綜合意外傷害保險,其保障全面,性價比較高的綜合意外險產品。涵蓋意外身故殘疾、公共交通工具意外、意外醫療、住院津貼,特別包含救護車費用。
1)普通意外保險金10萬元,意外醫療保險金1萬元,意外住院津貼20元/天,特別包含救護車費用300元/次(全年最多2000元);
2)飛機意外保險金高達50萬元,火車、地鐵、輕軌、輪船、汽車保險金10萬元。

2. 一路平安綜合意外險(網銷版),其適合一般銷售人士,涵蓋意外身故殘疾、公共交通工具意外、意外醫療、住院津貼,普通意外傷害與交通意外傷害保險金累計賠付。
1)普通意外保險金10萬元,意外醫療保險金1萬元,意外住院津貼50元/天;
2)飛機意外保險金高達50萬元。

3. 人保健康「健康保險卡」(含重疾),適於企業管理層人士,僅480元即可享有健康、意外、意外醫療三重保障。
1)10萬元保障31種重大疾病;
2)20萬元的意外傷害身故、殘疾、燒傷保障及1萬元的意外傷害醫療保障。

若您還想查看更多關於此險的相關信息,您可以點擊我下方的logo,進入慧擇網官網後查詢,希望以上回答可以幫到您!

❻ 交通事故中傷者需要二次手術的,保險公司賠償嗎

交通事故中傷者需要二次手術,保險公司按合同約定賠償。
法律依據《中華人民共和國保險法》
第十八條保險合同應當包括下列事項:

(一)保險人的名稱和住所;

(二)投保人、被保險人的姓名或者名稱、住所,以及人身保險的受益人的姓名或者名稱、住所;

(三)保險標的;

(四)保險責任和責任免除;

(五)保險期間和保險責任開始時間;

(六)保險金額;

(七)保險費以及支付辦法;

(八)保險金賠償或者給付辦法;

(九)違約責任和爭議處理;

(十)訂立合同的年、月、日。

投保人和保險人可以約定與保險有關的其他事項。

受益人是指人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人。投保人、被保險人可以為受益人。

保險金額是指保險人承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。

❼ 交通事故有人傷涉及二次手術,保險公司理賠是一次性理賠嗎

只要法律判了,復就可以在保制險金額范圍內賠償的。按照保險法的規定,保險公司應當是分兩次理賠的。但由於保險公司分兩次理賠工作量加大,而且為防止內部作案,一般的賠案在電腦系統都設置不能二次賠付,如果要二次賠付需要報較高級別的審批,效率反而更慢。
所以有幾點要注意的:
1、如果第一次治療的金額自己可以承受,建議一次性理賠。如果分兩次,你還要花時間和保險公司溝通。
2、如果在醫生證明中有寫明第二次手術大約的金額,也是可以和保險公司協商賠付第二次的手術費的。那麼即使未做第二次手術,也可以提前一次性賠付。
3、如果第二次手術時間相隔很長,自事故發生之日起可能會超過兩年,要書面向保險公司要求提前一次性賠付,不管其是否願意,都要其書面回復。免得過了訴訟時效,無法索賠。

❽ 交通事故要2次手術但是第2次手術要2年後才做保險公司怎麼賠付

要確定保險公司如何賠償,首先要理解保險公司的賠付原則--保險是由投保人投保的,也即保險公司僅在投保人需要承擔的范圍內承擔賠付責任。

另,機動車上路需要投保交強險,根據《機動車交通事故責任強制保險條例》之規定,醫療費1萬元,財產損失2000元,有責死亡傷殘損失11萬元系不分責任先由保險公司承擔,超出部分,按事故責任大小承擔民事賠償責任。

交通事故賠償項目:《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條,受害人遭受人身損害。

因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。

受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費。

以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費,賠償義務人也應當予以賠償。

(8)保險公司二次手術費怎麼理賠擴展閱讀:

理賠時效

保險索賠必須在索賠時效內提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領取保險金,視為放棄權利。

險種不同,時效也不同。

人壽保險的索賠時效一般為 5 年;其他保險的索賠時效一般為 2 年。

索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。

保險事故發生後,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然後提出索賠請求。

保戶提出索賠後,保險公司如果認為需補交有關的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全後,保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在30天內作出核定,並將核定結果書面通知對方。

對屬於保險責任的,保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;對不屬於保險責任的,應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。

保險人理賠審核時間不應超過30日,除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議後10日內,保險公司要履行賠償或給付保險金義務。

此外,核定不屬於保險責任的,應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書並說明理由。

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