平安保險公司工傷意外險怎麼理賠

1. 平安保險意外傷如何報銷

看你的保險合同保險責任 把醫院拿回來的東西交給相關機構。會報的 ，意外報銷一般是自費除外，費用的80%賠付

(1)平安保險公司工傷意外險怎麼理賠擴展閱讀：

主險合同1年保險期間屆滿時，若同意續保，則自期滿日的次日零時起60日為寬限期。寬限期內發生的保險事故，平安保險仍會承擔保險責任，但在給付保險金時會扣減您欠交的保險費。如果寬限期結束之後仍未支付保險費，則平安保險自寬限期滿的次日零時起不再承擔保險責任。

如被保險人與保險公司之間發生保險合同爭議，可採取協商、調解、仲裁、訴訟等方式予以解決。發生糾紛時，首先雙方應當進行友好協商，爭取達成一致意見。如果協商不能解決的，可以視情況採取以下三種途徑解決：

一是調解。可以向調解機構申請調解。二是仲裁。如果保險合同中約定了仲裁條款或者雙方另有仲裁協議的，應當向約定的仲裁機構申請仲裁。三是訴訟。沒有仲裁條款和仲裁協議的，可以依法向人民法院提起訴訟。

2. 我買了平安意外險.屬於工傷，至十級傷殘，能理賠嗎

可以理賠，帶上身份證和合同，傷殘鑒定，到當地平安公司，最好找你的保險代理人。理賠是很快的。

3. 平安意外險理賠和報工傷有沖突嗎

我是東南某省社保行政機關工作人員，根據我市目前實施的文件，2者不沖突，但是先後順序不一結果截然不同：
1、先報工傷，報完以後報商業保險，商業保險會扣除工傷保險已報銷金額，相信這一點全國的商業保險都一樣
2、先報商業保險，再報銷工傷保險，我們在實際工作中不扣除商業保險已報銷的醫療費用。發票、費用清單、出院小結如果被商業保險公司收取原件的話，只需商業保險公司在復印件上蓋章註明原件已收。簡而言之：是否參加商業保險不影響我市工傷醫療費待遇報銷的額度。

市裡會議紀要關於此政策的解釋：商業險和工傷保險不同於醫療保險的報銷，都屬於風險分擔的一種，不存在醫療費用報銷100%封頂的問題。

如果商業保險公司執意要求你先報銷工傷保險，可向當地保監會投訴。

4. 平安意外險怎麼理賠

您好！平安意外險的理賠很簡單，首先，保險事故發生後，您需要在3日內致電平安保險的服務熱線95511報案或直接到保險公司報案；然後，准備好各項理賠材料；材料准備齊全之後就可以到當地平安保險理賠網點申請理賠；在您資料齊全的情況下，平安保險會盡快為您辦理理賠，您可以很快拿到屬於自己的合理賠償款。需要注意的是，平安意外險理賠的材料一般包括保險單、申請人身份證明、索賠申請書、被保險人身份證件以及完整的門急診和住院病歷、診斷證明、檢查報告單等。

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5. 中國平安保險工傷意外保險如何理賠

中國平安保險工傷意外保險理賠：
有兩種情況，一是殘廢或是身故。這兩種情況下都是賠付100%的保額。二是意外受傷或殘疾，醫療費用=所發生的醫療發票報銷-對應的免賠額，符號傷殘等級的，按傷殘等級報銷比例賠付。
意外保險理賠的主要因素
1.外來，所謂外來的，指傷害的原因為被保險人自身之外的因素作用所致。比如機械性的碰撞、摔砸、打壓以及咬傷、燙傷、燒傷、凍傷、電擊、光輻射等因素所致的物理性損傷，及酸、鹼、煤氣毒劑等因素所引致的化學性損傷。這些外來的因素，需致使人體外表或內在留有損害跡象。
2.突發，所謂突發的，是指人體受到猛烈而突然的侵襲所形成的傷害。傷害的原因與結果之間具有直接瞬間的關系。如交通事故中的撞車、天空墜落物體的砸壓等引起的傷害、死亡則是突發的，瞬間完成的。長期在某種環境條件下工作造成身體的傷害，不屬於意外傷害，如長期在惡劣環境下工作造成的職業病，與突發偶然形成身體的傷害是有區別的，前者不屬於傷害保險的范圍。
3.非本意所謂非本意的，是指非當事人所能預見，非本人意願的不可抗力事故所致的傷害，對於傷害的結果是意外，而原因非意外的傷害不能認定為意外傷害，如在高速公路上以超過限速標準的速度駕駛導致的身體傷害。對於這種完全可以預料的，也是完全可以防止的傷害，不屬於意外傷害。
4.非疾病，所謂非疾病的，是指損害的造成不是由被保人身體本身的因素或疾病引起的。如骨質疏鬆導致的病理性骨折，或肝炎病毒引起的爆發性肝炎均為疾病所致的傷害。
以上四要素對構成意外傷害缺一不可，對認定傷害保險事故時必須同時滿足要求。

6. 平安保險公司對意外傷害醫療保險如何理賠的

你講到找平安保險公司理賠。不知道你是找的誰。如果有麻煩的話，建議你直接打95511（個險）或95512（財險）要求保險公司提供上門理賠服務。或者你直接到保險公司櫃面遞交材料。注意，需要發票原件，如果已在其他地方部分賠付，比如醫保農合什麼的，就讓醫保農合出一份賠付證明，寫明已賠多少，這個可以當發票原件使用。

7. 平安意外險理賠和報工傷有沖突嗎

沒有。對於身故或殘疾賠付是各賠各的，醫療報銷是先報工傷，剩餘部分可以再報意外險。

意外險賠付不能代替工傷賠付。

平安意外險保額

綜合意外險

意外身故/殘疾/燒燙傷 5－50萬元

意外傷害醫療（可選） 0.2－10萬元

住院誤工津貼（可選） 10－50元/天

住院護理津貼（可選） 10－50元/天

交通意外險

飛機：40萬到200萬，由客戶自選；

火車、地鐵、輕軌、輪船：飛機保額的50%；

汽車、公交、計程車：火車保額的10%；

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保障范圍

綜合意外險

平安保險網上商城售賣的一年期綜合意外險、短期綜合意外保險、團體綜合意外險等日常綜合意外保險對電梯事故均有覆蓋。以平安一年期綜合意外險為例，1-65歲的人都能買，覆蓋的人群比較廣泛，網上折扣也不錯，如果已經購買了綜合保險，實際上是可以不用另外進行電梯保障的[2]。

平安一年期綜合意外險：全面覆蓋意外、醫療、津貼保障，醫療保障高達10萬元，3分鍾網上投保，全年無憂，保障范圍詳情。

1. 因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷，我們將賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險金；

2. 因意外傷害事故發生醫療費用，我們將就其事故發生之日起180日內實際支出的按照當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的、必要的、合理的醫療費用超過人民幣100元的部分給付醫療保險金；

3. 因意外傷害事故入院治療，我們按照保險單載明的住院誤工津貼日額給付，累計給付天數以90天為限。

4. 因意外傷害事故入院治療，我們按照保險單載明的住院護理津貼日額給付，累計給付天數以90天為限。

交通意外險

提供以乘客身份乘坐飛機、火車（含地鐵、輕軌）、輪船、汽車（含公交、計程車）等交通工具時的意外傷害身故及意外殘疾保障，保障范圍詳情。包括意外身故和意外殘疾，保險期限1－12月任選。

8. 平安保險意外傷害理賠程序

1、報案。當被保險人發生意外事故之後，應在三日內通知保險公司，保險公司接到被保險人的報案就會馬上啟動理賠程序；

2、准備理賠資料。被保險人因意外傷害需要理賠時，一定要准備好所有理賠資料，如醫學診斷證明、醫療費原始收據及處方、有關部門出具的意外傷害事故證明、本人身份證或戶籍證明復印件。

3、保險公司審核：保險公司在所有理賠資料齊全的情況下，在限定時間內會作出審核並根據審核結果下達賠償或拒賠通知。

4、領取理賠金：被保險人接到領取保險金的通知後，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠償。

拓展資料：

在意外保險報銷流程中還需要提供理賠申請書，保險單或保險憑證，用以確定受益人身份的相關證明，受益人銀行存摺(卡)復印件等。有關意外保險報銷流程中的給付方式在保險人受到的意外傷害程度不同也會有所差異，它可分為死亡給付、殘疾給付、醫療給付和住院津貼給付。

參考資料： 網路-平安意外傷害保險

9. 平安保險意外傷害醫療保險怎麼理賠

其實，不同保險的理賠流程是大同小異的，具體包括出險報案、確認事實、准備理賠資料、核實信息和理賠結案。平安保險意外傷害醫療保險亦是如此。
可能有些朋友出險後卻不知道如何進行理賠，或者在理賠時遇到困難。所以需要大家熟悉保險的理賠流程，建議大家看看這篇攻略學習《保險理賠按照這幾步走，其實不難》
平安保險意外傷害醫療保險理賠流程
1、出險報案
被保險人遭受意外傷害後，首先應該在規定的期限盡快通知保險公司，一般要求10日內報案，報案越及時，對被保人越有利。報案時，需要向保險公司說明情況，去保險公司認可的醫院就醫治療。
2、准備理賠資料
注意整理收集理賠需要的資料，一般情況下，合同中都有列明理賠所需的資料，比如醫學診斷報告、醫院收據發票、票據清單等，大家按照資料清單准備資料，並郵寄至保險公司指定地址即可。
3、資料審核
保險公司接到理賠資料後，會核查保險事故，並對保險金進行核定。如果屬於保險責任，保險公司會給與理賠。
4、賠償結案
根據理賠調查的結果，保險公司出具理賠通知書，會將保險金打到申請人指定的賬戶。
平安保險意外傷害醫療保險理賠金額
一般會有100元的免賠額，即醫療費用在100元以內需要大家自費，超過100元時保險公司會報銷超出部分的金額。