保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
以前國家對重大疾病險的保障范圍和理賠標准沒有統一規定,各家保險公司都是自己制定保險條款,解釋理賠標准,引發了不少糾紛。為此,中國保險行業協會和中國醫師協會,結合我國重大疾病保險發展及現代醫學進展情況,並借鑒國際經驗,在2007年8月1日共同制訂了重大疾病保險的疾病定義,統一規定了保險公司對25種重大疾病的理賠范圍和標准,保護了消費者的權益。
但消費者也要知道,重疾險是在疾病達到規定的程度時,保險公司才會賠付,如癌症早期的原位癌很多公司就不予賠償,所以,要認真查看保險條款中的疾病定義。
此外,重疾險的理賠金額是客戶的投保額,而不是看病時實際支出的金額,如果消費者在多家保險公司投保,都可以得到賠償。
② 重大疾病如何理賠
這位朋友你好,說到理賠,這是一個人人都關心的問題,畢竟誰會跟錢過不去呢,那麼奶爸就簡單為大家講解理賠的注意事項吧:《保險理賠按照這幾步走,其實不難 》
所謂的重疾險,得了合同規定的重大疾病,如癌症、心腦血管疾病、腦中風等疾病,直接賠付現金。重疾險屬於給付型的保險。
據保監會統一定義的25種重大疾病發病率數據顯示,男性一輩子患重疾概率平均74%,女性平均68%。
若不幸罹患重病,帶給家庭的不僅僅是高昂的治療費用,更是生病期間工作中止,收入中斷,甚至是永久性收入降低。
重疾險的作用很大,卻是最復雜的。在挑選重疾險之前,我們應該先搞清楚重疾險的分類有哪些:
重疾險的選擇可以從這5點進行考慮:
1、保費預算是多少?
買保險要想不踩坑,第一步,就是要控制你的保費預算。
2、結合預算,保額需要多少?
保額的高低,是衡量一款重疾險好壞的首要因素。一款重疾險產品的保障功能再優秀,可是保額不夠治病,那就沒有意義了。
3、選擇哪種產品類型?
在確保保額充足的情況下,大家就要開始攻克一系列難題。「長期or短期」、「非返還型型or返還型」、「身故保障or不含身故保障」、「單次賠付or多次賠付」等等......
4、病種保障怎麼看?
一款重疾險保障是否全面,最直觀的就是看它對高發病種的覆蓋情況。
5、特色附加責任/可選保障需要考慮嗎?
隨著重疾險產品的同質化,特色的附加責任或可選保障也成為重疾險競爭的一個「加分項」。
綜上所述,保險的合同就顯得十分重要的了,那麼奶爸就教你如何高效讀懂合同:《4招快速看懂保險合同!3分鍾就能學會的閱讀技巧》
奶爸相信通過上面的知識,大家都對重疾險投保有著一定的了解,重疾險真的是必備的保障,倘若一場大病,讓家庭的支柱轟然如山倒,打擊非常之大。我們非常有必要把家庭的頂樑柱,配置非常齊全的保險。
希望對你有所幫助!
來源:奶爸保險知識
③ 重大疾病保險理賠的標准
以前國來家對重大疾病險的保源障范圍和理賠標准沒有統一規定,各家保險公司都是自己制定保險條款,解釋理賠標准,引發了不少糾紛。為此,中國保險行業協會和中國醫師協會,結合我國重大疾病保險發展及現代醫學進展情況,並借鑒國際經驗,在2007年8月1日共同制訂了重大疾病保險的疾病定義,統一規定了保險公司對25種重大疾病的理賠范圍和標准,保護了消費者的權益。
但消費者也要知道,重疾險是在疾病達到規定的程度時,保險公司才會賠付,如癌症早期的原位癌很多公司就不予賠償,所以,要認真查看保險條款中的疾病定義。
此外,重疾險的理賠金額是客戶的投保額,而不是看病時實際支出的金額,如果消費者在多家保險公司投保,都可以得到賠償。
④ 購買重大病保險後,多久可以理賠
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不太可能,商業重大保險都有免責條款和賠付條件,你投保前得病或因此得其他疾病都不賠付
一些疾病也不許可你投保
人家會去醫院查去
自己買醫保看病報銷吧
⑤ 得了大病保險怎麼賠
你買哪家的保險我不知道。重大疾病觀察期(等待期)怎麼會是一年,大多版是90天呀,住院醫療一般是權60天(也有30天的)。象這種情況,我可以根據我們公司的情況來說一下:九月到今年4月已經過了90天,所以現在公司就可以給賠付;住院花費的那一部分根據花費的多少,按80%報銷(最高額根據買的保額定)且每天有津貼。因為已經罹患大病,明年將將不再續交。
根據你解釋的情況,我分析一下,不符合請不要介意:如果等待期是一年,你將不能得到大病理賠金(有的是在一年內可以得到保額的10%),關於住院報銷那一部分,可以申請去理賠,當然是按一定比例,且有最高額;如果這次報銷還沒有到報銷額度,以後住院的費用報銷到最高額度為止;如果過了一年萬一...,保險公司應該給賠付死亡金。但所有的可能是你在投保時是如實告知的。
⑥ 重大疾病保險理賠一般需要多少時間
重大疾病保險理賠一般需要的時間,需要分三種類型,如下。
惡性腫瘤權是典型的確診即可理賠的病種。
需要注意的是,它必須是經病理學檢查結果明確診斷,並且不屬於已列出的非該項疾病責任保障范圍內的病種。
符合這兩項條件,才可獲得理賠。
這種通常是最直觀的,該項重疾會在條款中明確,需要實際實施了什麼手術、不保什麼手術,符合條件皆可獲賠。
事實上,因重疾確診無法賠而產生糾紛最多就是這種類型。
通常來說,保險條款中會明確此類重疾,需要達到什麼狀態才能獲賠。對於消費者而言,這也是我們最需要注意的地方。
尤其需要注意時間限制、狀態限制等,例如腦中風後遺症重疾險的條款中明確了,腦中風後遺症需確診180天後,仍遺留下列至少一種障礙。
也有部分重疾險會對年齡做出限制,符合條件才可獲賠,例如對雙耳失聰附加「9歲以內」這樣的限制條件等,雖然少見,但需警惕。
買重疾險時,需要仔細瀏覽重疾險的條款,以免買到看似保障充足,實際限制頗多而無法切實保障我們的重疾險。另外:《保險理賠按照這幾步走,其實不難。》
希望可以幫到你!!
資料來源:《關於保險理賠,你知道多少?》