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綜合保險

發布時間:2021-03-29 05:31:04

㈠ 什麼是綜合保險

綜合保險是上海地區企業必須為外來員工繳納的社會性保險,只有有上海身份證或居住證才可以叫社保。
綜合保險具體細則如下:
第十四條(工傷或意外傷害保險待遇)
用人單位使用的外來從業人員、無單位的外來從業人員在參加綜合保險期間發生工傷事故(或者意外傷害)、患職業病的,經有關部門作出認定和勞動能力鑒定後,參照本市規定的工傷待遇標准,享受工傷(或者意外傷害〉保險待遇。工傷(或者意外傷害)保險金一次性支付。

工傷待遇:
第三十三條 職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標准為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;
(三)工傷職工達到退休年齡並辦理退休手續後,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。
第三十四條 職工因工緻殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;
(二)保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼,標准為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,並由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。
經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十五條 職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;
(二)勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
如果你所說屬實,在沒有違章操作的情況下受傷的話,起訴成功率100%

用人單位和無單位的外來從業人員連續繳費滿一年的,外來從業人員可以獲得一份老年補貼憑證,其額度為本人實際繳費基數的7%。
外來從業人員在男年滿60周歲、女年滿50周歲時,可以憑老年補貼憑證一次性兌現老年補貼。
參考資料:<外來從業人員綜合保險暫行辦法>

㈡ 綜合保險內容是什麼意思

一般來說,綜合保險是指保障內容較為全面的保險產品,而不同的綜合保險其作用不同,不知道您指的綜合保險是家庭財產綜合保險卡還是其他的保險種類,所以無法給您答復,更多詳情,您可以致電4006-366-366。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

㈢ 綜合保險是什麼意思是什麼意思是什麼意思

外地人綜合保險是以前的說法;現在上海都取消了。必須都要給交保險,只不過現在有區別,非城鎮戶口需要先交3險,等以後再逐步交到5險;如果是城鎮戶口2011年7月1日上海市單位必須給交的;綜合保險交一年後,保險公司會給你寄個費用單,退休後可以去領錢,每年都會提高;

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㈣ 請問大家綜合保險是什麼意思

綜合保險是針對外來務工人員,沒有和上海市的單位建立勞動關系,無法繳納社會保險的群體而設立的,是為了保障他們的利益。綜合保險包含三個險種,即工傷(也就是意外傷害)、醫療保險和養老補貼。意外傷害保險就是你遭遇工傷或者其他意外傷害時,可以得到一筆工傷保險金,醫療保險就是你生病住院時,自己承擔20%,其他的由綜合保險來承擔。養老保險繳費滿一年後,你就可以獲得一張養老保險憑證,等你退休時可以一次性拿到一筆養老金。

綜合保險不是四險一金,四險一金其實就是社會保險,保障的權利要比綜合保險更高,繳費也更高,如果你能得到公司正式編制,那麼公司就會繳納社會保險了。

希望我的回答能幫助到你~~

㈤ 綜合保險指的是什麼

綜合保險是為了維護外來從業人員綜合保險包括工傷(或者意外傷害)、住院醫療和老年補貼等三項保險待遇。綜合保險則包括工傷保險、住院醫療、老年補助等三項待遇。外來從業人員在參加綜合保險期間發生工傷事故或患職業病的,可以得到一次性支付的工傷保險金;因患病或非因工負傷住院的,住院發生的起付標准以上的部分,由綜合保險基金承擔80%,自負20%;連續繳費滿一年的外來從業人員可以獲得老年補貼憑證,並在退休之年一次性兌現老年補貼。

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㈥ 成都市綜合保險保障內容

《成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險暫行辦法》(簡稱《綜合保險辦法》)是根據《成都市勞動用工和社會保險管理暫行規定》(市政府令第93號)制定,並從2003年3月開始實施的。截止目前,成都市綜合保險參保人數33.5萬人,已為34576人支付各項待遇9509萬元,並為參保農民工建立了個人賬戶,目前扣除個人賬戶仍有一定結余。我市綜合保險辦法實施以來,為維護農民工的合法權益、規范企業用工行為,維護勞動力市場秩序發揮了重要作用。
(一)制定《成都市非城鎮戶籍綜合社會保險補充規定》的必要性
《綜合保險辦法》的出台,保障了農民工合法利益,得到了國務院研究室、國務院農民工辦公室、勞動和社會保障部及四川省的高度重視和充分肯定,並受到我市各類用人單位和農民工的認可。隨著我市社會保障制度的逐步完善和市政府93號令貫徹實施的不斷深入,《綜合保險辦法》在運行中也出現了很多新情況和新問題,主要表現在以下方面:
1、《綜合保險辦法》規定,參加綜合保險並按時足額繳納綜合保險費即可享受工傷(意外傷害)補償、住院醫療費報銷和老年補貼三項待遇。從實際情況看,這3項待遇是農民工最需要的基本待遇,但同現行的城鎮職工基本保險相比,在保障范圍和保障水平方面存在一定差異。
2、《綜合保險辦法》規定,綜合保險費的繳費基數,是依據農民工的收入情況和參照城鎮職工養老保險的繳費情況,按上一年成都市職工平均工資的60%—200%,分為八個檔次。但從實際參保繳費情況看,絕大多數參保農民工都只選擇二至三個檔次,參保繳費結構不盡合理。
3、《綜合保險辦法》規定,綜合保險費統一按繳費基數的20%徵收,沒有考慮建築行業的特殊性。根據國家建設部門的現行規定「建築施工企業應當為施工現場從事危險作業人員辦理意外傷害保險」。為此,在我市開工建設的建築施工企業參加的是商業保險公司的意外傷害險,大量從事建築工作的農民工沒有參加綜合保險。據統計,目前全市建築行業參加我市綜合保險的人數僅有4941人,其中施工企業1355人。
4、《綜合保險辦法》規定,招用農民工的用人單位未參加綜合保險和未按時足額繳納綜合保險費的,由有關部門按國務院《社會保險費征繳條例》和有關規定進行監督檢查,在滯納金方面未作明確規定,不利於綜合保險的擴面征繳。
鑒於上述理由,有必要制定《成都市非城鎮戶籍綜合社會保險補充規定》(簡稱《規定》),對現行《綜合保險辦法》相關內容進行補充和完善。
(二)制定《補充規定》的依據和條件
1、今年1月,國務院出台了《關於解決農民工問題的若干意見》(國發[2006]5號),對解決農民工社會保障問題作出了明確具體的規定,是修訂和補充《綜合保險辦法》的指導性文件。
2、《綜合保險辦法》通過3年的成功運行,在為參保農民工建立個人帳戶的基礎上仍有一定結余,具備了較強的抗風險能力。
3、據統計,我市綜合保險實際參保人員的平均年齡為28.7歲,大都處於身強體壯時期,發生大病的幾率較小。3年來,全市共有3256人報銷了住院醫療費,綜合保險中心的醫療保險費結余較多。按現行《綜合保險辦法》運行,綜合保險中心醫療保險費結餘量還將持續增長。
(三)《補充規定》對《綜合保險辦法》相關內容進行了完善
《補充規定》對《綜合保險辦法》主要在以下方面對相關內容進行了完善:
1、擴大了保障范圍。《補充規定》第二條規定:非城鎮戶籍從業人員綜合保險,包括工傷補償或意外傷害補償、住院醫療費報銷、老年補貼、醫療個人賬戶和女職工生育補貼等5項待遇。在不提高繳費比例的前提下,使非城鎮戶籍從業人員的保障范圍與城鎮職工一致,增強了綜合保險的保障能力,提高了農民工享受綜合保險待遇的水平。
2、減少了繳費檔次。《補充規定》第三條規定:將綜合保險繳費基數調整為三個檔次,更加符合農民工實際,減小了享受待遇間的差別。
3、明確了高流動性行業的繳費比例和繳費主體。《補充規定》第二條和第三條規定:建築施工企業的繳費比例為4%,全部由建築施工企業繳納。建築施工企業的非城鎮戶籍從業人員,享受工傷補償、住院醫療費報銷兩項待遇。這樣做,不僅降低了高流動性行業的繳費比例,使綜合保險更具可操作性,而且有利於將建築施工行業的農民工納入社會保障體系,使從事高風險工作農民工的合法權益得到有效的保障。
4、明確了新增待遇標准和用途。《補充規定》第四條規定:綜合保險每月為參保人員按繳費基數的2%劃撥醫療個人賬戶金額,對生育後的女職工實行定額補貼。這樣做,解決了農民工日常門診費用和生育女職工無法享受現行生育保險政策的空白,使農民工得到更多的實惠和更有效的保障,能有效杜絕單位扣減生育補貼現象的發生。
5、明確了享受新增待遇的時限。《補充規定》第六條規定:欠繳綜合保險費未超過三個月的,補繳綜合保險費後,享受所規定的待遇。這樣做,可以有效杜絕醫療個人賬戶和申領女職工生育補貼可能發生的政策漏洞。
6、明確了違規處罰的程序。《規定》第十條規定:對未按規定繳納綜合保險費的用人單位和無單位的非城鎮戶籍從業人員,逾期仍不繳納的從欠繳之日起,按日加收2‰的滯納金,並可對用人單位處以每人未繳納金額一至二倍的罰款。對逾期拒不繳納綜合保險費、滯納金或者罰款的,可以申請人民法院強制執行。在補繳綜合保險費之前,非城鎮戶籍從業人員因工傷(或者意外傷害)、住院發生的費用,由用人單位或者無單位的非城鎮戶籍從業人員個人承擔。這樣規定,有利於增強企業參加綜合保險的責任,遏制不參保、欠繳綜合保險費現象的發生。

㈦ 綜合保險和社保的區別有多大

1、兩者的保障對象和繳費主體不同

綜合保險是為外來務工人員設立的一種新型保險制度,根據規定凡在本市(如上海)經商、務工但又不具有本市常住戶籍的外來人員,都應該參加綜合保險。

而本市城鎮人口,則一般參保的社會保險,其次綜合保險是由單位或個人繳納保險費用,而社保則是用人單位和個人按照一定的繳費基數和比例共同繳納。

2、兩者的保障內容不同

綜合保險包括工傷(含意外傷害)、住院治療以及老年補助三方面的保險待遇;而社保保障內容更多,具體包括養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險以及工傷保險,還有賠償金額上,綜合保險和社保也存在明顯的區別,應綜合保險賠償標准。

3、兩者繳納費用的時間不相同

綜合保險費的繳納以三個月為一個周期,每次應當繳納三個月的綜合保險費。社保是單位在辦理好以後,每個月按照規定的繳費比例和基數進行繳納,繳納具體的時間由所在地社保繳納時間為主。

(7)綜合保險擴展閱讀:

綜上可知,社保主要包括養老、醫療、工傷、生育、失業保險待遇,而綜合保險包括工傷保險、住院醫療、老年補助等三項待遇。

綜合保險是為了維護外來從業人員綜合保險包括工傷(或者意外傷害)、住院醫療和老年補貼等三項保險待遇。綜合保險則包括工傷保險、住院醫療、老年補助等三項待遇。

外來從業人員在參加綜合保險期間發生工傷事故或患職業病的,可以得到一次性支付的工傷保險金;因患病或非因工負傷住院的,住院發生的起付標准以上的部分。

由綜合保險基金承擔80%,自負20%;連續繳費滿一年的外來從業人員可以獲得老年補貼憑證,並在退休之年一次性兌現老年補貼。參加綜合保險的外來從業人員能享受工傷保險待遇、住院醫療保險待遇、老年補貼待遇和日常葯費補貼待遇。

「上海外來從業人員保險卡」,是與日常醫葯費補貼同步推出的一項外來從業人員綜合保險新舉措。此卡集兩大功能於一體,既為外來從業者提供更貼身的保障,又能開辟一條更便捷的維權通道。

綜合保險卡每人一張,在本市就業期間,外來從業人員換單位不換卡。持卡人個人基本信息發生變化的,應通過單位到所在區縣外管所辦理變更手續。

㈧ 綜合保險內容是什麼

上海綜合保險和社保的區別:綜合保險單位繳費你享受所謂外來勞動力綜合保險,是專門為外來從業人員設計的一種新的保險制度。和上海市城鎮社會保險相比較,綜合保險有其鮮明的特點。首先,兩者的適用對象不同。根據規定,作為人才引進入滬的持《上海市居住證》的境內人員,可以參加本市基本養老保險。凡是符合本市就業條件,在本市務工、經商但不具有本市常住戶籍的外地人員,都應當參加綜合保險。其次,兩者的繳費主體不同。上海市城鎮社會保險由用人單位和勞動者按照規定的繳費基數和繳費比例共同繳納。綜合保險則由用人單位全額繳納,有單位的外地人員本人無須繳納。對於外來人員來說,就是「單位繳費你享受」。給外來人員帶來更多的實惠,這是綜合保險最大的一個特點。第三,兩者的保險內容不同。上海市城鎮社會保險包括養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險,工傷保險尚未實行統籌,由企業負責。綜合保險則包括工傷保險、住院醫療、老年補助等三項待遇(外地施工企業的外來人員,在參加綜合保險期間,可以享受工傷、住院醫療兩項待遇)。外來從業人員在參加綜合保險期間發生工傷事故或患職業病的,可以得到一次性支付的工傷保險金;因患病或非因工負傷住院的,住院發生的起付標准以上的部分,由綜合保險基金承擔80%,自負20%;連續繳費滿一年的外來從業人員可以獲得老年補貼憑證,並在退休之年一次性兌現老年補貼。賠償金額計算方式更有利外來勞動人員進入上海的勞動力市場,為上海的發展作出了很大貢獻,但他們從事的職業又是高風險的,因而在發生工傷事故後得到的補償也很少。盡管上海市已推出的《上海市外來勞動力工傷待遇的規定》,為外來民工的工傷作保障,但遠遠不夠補償勞動者由於工傷形成的傷害。綜合保險辦法很好地處理了這個問題。辦法中也規定了,外來從業人員、無單位的外來從業人員發生工傷事故(或者意外傷害)經勞動能力鑒定後,參照上海市規定的工傷待遇標准,享受工傷(或者意外傷害)保險待遇。工傷(或者意外傷害)保險金一次性支付。但不同的是工傷賠償金由商業保險公司支付。保險公司的支付金額按照發生工傷的致殘等級和年齡分為四類,包括傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理和舊傷復發醫療費。並明確了給付的數額,如20歲以下的傷殘最高可得44.6萬元。這種賠償金額的計算方式對外來務工更為有利,因為按照國務院的《工傷保險條例》一級傷殘補助金為24個月的本人工資,對於收入普遍低下的外來務工人員,商業保險給予了更高的保障標准。多方共贏社會保險新模式據了解,除上海之外,目前我國其他一些城市也相繼出台了外來務工人員的社會保障制度。它們的基本做法是,把對外來務工人員的社會保障體系和城鎮職工的社保體系統一起來。但上海與它們不同的是,上海外來務工人員的社會保障體系運作是由商業保險公司來承擔的,和城鎮職工的社會保障體系涇渭分明。設立這個險種的上海市政府的指導思想,主要是保障外來從業人員的合法權益問題,而不是為了解決其他的問題。

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