社會醫療保險基金運作管理原則

❶ 社會保險基金管理原則是什麼

社保基金管理應遵循的四項原則：
1、歸集原則
在堅持社保基金單位與職工「雙負擔」的基礎上， 強化基金征繳力度， 積極解決拖欠和擴面問題。針對目前部分企業存在拖欠保險費的情況， 各級經辦機構應加大催收力度， 視具體原因， 依據社會保險相關條例法規採取措施。
對符合參保條件、有錢不繳的單位， 應由社保經辦機構責令限期繳納， 逾期拒不繳納的，可申請人民法院強制執行; 對有參保意識、經濟承受力薄弱的單位， 可考慮放寬政策期限， 採取辦理延期繳款或分期繳款等方式， 給予適當照顧。強化歸集， 加大社會保險擴面工作力度， 逐步增加基金積累， 努力營造「人人自我保障， 社會保障人人」的社保大格局。
2、「以收定支， 自求平衡， 略有結余」的管理原則
各級財政社保基金專戶普遍基金結餘量較大， 需要引起相關部門注意。結餘量大， 反映出基金支付能力良好， 保障實力雄厚， 是一個可喜的現象。但在一定程度上也說明了社保基金徵收計劃缺乏科學性， 支付范圍和額度狹小，閑置較大影響了社會保障功能的充分發揮等。
3、專款專用原則
各級財政和社會保障主管部門、經辦機構要從講政治的高度重視和確保基金專款專用。一是要保證基金及時足額支付， 確保當年符合享受社會保險待遇條件的群體， 全部享受和領到社保救助金; 二是要切實採取措施杜絕各級經辦機構擠占挪用社保基金問題的發生。
財政、審計部門要從制度的落實和執行上入手， 加大對基金經辦機構監管力度。對因制度執行不到位或其他原因造成基金損失的， 應 依據《條例》給予嚴懲。若確因經辦機構辦公經費緊張造成擠占挪用基金的， 各級財政要給予必要扶持。
4、投儲結合、保值增值原則
出於支付和資金安全性考慮， 各級財政將所管理的社會保險基金用於購置國債和其他安全系數高的金融工具總量很少，絕大多數社保基金處於銀行儲蓄狀態， 這種基金投資方式沒有考慮貨幣時間價值因素的存在， 缺乏抵禦風險的能力。從保值增值的角度分析， 大量基金閑置將無法應對未來非預期的貨幣貶值風險。沉澱基金管理應採取更為有效的方式。
社會保險基金管理是指為保障勞動者基本生活，根據國家和個人的經濟承受能力，而開展的社會保險基金籌集、待遇支付、基金保值增值等的行為和過程。
社會保險基金管理主要包括：社會保險基金收支管理、社會保險基金的預算和決算管理、社會保險基金投資運營管理、社會保險基金稽核、監督等。

❷ 簡述社會保險法的基本原則

1、強制性原則
社會保險的強制性原則是社會保險基金三方負擔籌集的原則的保證。一方面，受到利益的驅使，很難保證僱主自願為其雇員加入社會保險並承擔相應的保險費用;另一方面，盡管參加社會保險的直接受益者是廣大勞動者，但勞動者的個體差異很大，其具體情況紛繁復雜，使其自願地加入社會保險體系並按期如實地繳納社會保險費用在實踐推廣中也是非常困難的。在社會保險的參預與費用的繳納等方面必須實行強制性原則，這樣才可以有力地保證社會保險的推廣和運作。
2、保險基金徵用法定原則
保險基金徵用法定原則可以說是強制性的派生原則。它包含著兩層基本含義:一是保險基金的徵收法定;二是保險基金的用途法定。保費徵收法定原則的基本內容是，社會保險費用徵收的種類和費率的確定都必須依照法律的規定，任何社會保險機構和其他機構不得未經法律授權而擅自改變。如果對保費徵收的許可權不加以嚴格限制，就可能出現保險費率和種類變動失控，加重投保人負擔，促成社會不安因素。另一方面，社會保險基金的管理機構必須按照法律規定的用途對基金進行妥善的管理和運用。通過對保險基金徵用進行嚴格的法律限制，可以更好地防止相關機構對權力的濫用，切實保障勞動者的合法權益和社會保險制度的正常運作。只有保證社會保險基金按照法定用途使用，社會保險才能正常運行。
3、公平原則
公平原則是在社會保險基金的給付和具體糾紛的處理上應當遵循的基本原則。公平原則要求社會保險體系中每一個成員承受的負擔與其自身的經濟狀況保持一致；而相同社會經濟區域條件下的投保人所獲得的基本保障也應當是相同的，不論其最初繳納的保險費用的多少。在出現社會保險糾紛時，應以此項公平原則作為處理事務的指導精神。社會保險實際上是一種收入的再分配，使收入在不同年齡、健康狀況、時期以及就業機會的人們之間發生轉移，雖然它在縮小貧富差距上的作用不盡人意，但卻可以改善整個社會的福利狀況，符合實質公平的要求。

❸ 簡述社會保障基金的管理目標及原則

社會保障基金是根據國家有關法律、法規和政策的規定，為實施社會保障制度回而建立起來、專款專用的資答金。
社會保障資金管理目標
在建立獨立於企事業單位之外、資金多元化、保障制度規范化、管理服務社會化的社會保障體系的總目標下，社會保障資金管理的具體目標有：
1.確保社會保障資金安全
社會保障制度的核心問題是社會保障資金，而社會保障資金的首要目標是確保資金安全。隨著社會保障制度的不斷推進，社會保障資金的安全問題變得越來越重要。
2.講求社會保障資金效益
社會保障資金在運行過程中，要講求資金效益，要處理好社會效益與經濟效益的關系。社會保障資金在運作過程中，要實現資金的保值增值，既是社會保障事業可持續發展的必要條件，也是提高經濟效益的很好途徑。
3.促進社會保障制度可持續
社會保障制度與我國經濟一樣要實現可持續發展。社會保障制度的可持續發展的關鍵是管理好社會保障資金，即當社會保障制度面臨一系列的困難如人口老齡化、突發性的自然災害等意外情況時都能從容應對，保證社會保障制度的可持續發展。
4.實現社會公正與和諧
社保基金投資運作的基本原則是，在保證基金資產安全性、流動性的前提下，實現基金資產的增值。

❹ 社會保險的原則是什麼意思

現收現付沒怎麼聽說，字面意思應該是馬上可以把收的錢支出出去的意思吧，不過社保基金都明確要求收支兩條線，收入必須進入社保基金以後才可以支出。
通俗點說，社保基金就是可以用於支付社保待遇的錢，包括養老基金、工傷基金、生育基金、醫療基金、失業基金，裡面的來自單位和個人繳納，財政轉移支付以及國有資產劃撥等。說通俗點就是等待支付社保待遇的錢，不過因為通脹等原因，社保基金會有一些運作方式，比如投資股票，購買債券等等，不管做什麼，目的只有一個，那就是確保社保基金保值升值。

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❺ 醫療保險的基本原則有哪些

1、保險利益原則：
保險利益是指投保人對保險標的具有的法律上承認的利益。保險利益原則是指在簽訂保險合同時或履行保險合同過程中，投保人和被保險人對保險標的必須具有保險利益的規定。
2、最大誠信原則：
最大誠信的含義是指當事人真誠地向對方充分而准確的告知有關保險的所有重要事實，不允許存在任何虛偽、欺瞞、隱瞞行為。而且不僅在保險合同訂立時要遵守此項原則，在整個合同有效期內和履行合同過程中也都要求當事人間具有「最大誠信」。
最大誠信原則的含義可表述為：保險合同當事人訂立合同及合同有效期內，應依法向對方提供足以影響對方做出訂約與履約決定的全部實質性重要事實，同時絕對信守合同訂立地約定與承諾。否則，受到損害的一方，按民事立法規定可以此為由宣布合同無效，或解除合同，或不履行合同約定的義務或責任，甚至對因此受到的損害還可以要求對方予以賠償。
3、近因原則;
近因，是指在風險和損失之間，導致損失的最直接、最有效、起決定作用的原因，而不是指在時間上或空間上最接近的原因。
近因原則的含義是：在風險與保險標的損失關系中，如果近因屬於被保風險，保險人應負賠償責任；近因屬於除外風險或未保風險，則保險人不負賠償責任。
4、損失補償原則：
損失補償原則是指保險合同生效之後，當保險標的發生保險責任范圍內的損失時，通過保險賠償，是被保險人恢復到受災前的經濟原狀，但不能因損失而獲得額外收益。
參考資料：保險中介從業人員資格考試用書----《保險原理與實務》

❻ 社會保險基金的投資運營有何規定

若社會保險基金出現支付不足的情況，可由同級財政部門給予適當支持。版 一、什麼是社會保險基金？權 答：指國家根據法律法規和政策規定，由用人單位、參保個人、政府以及集體組織等按規定繳納或籌措的，專門用於支付法定的社會保險待遇以及其他相關支出的專項基金。 二、社會保險基金收入包括哪些項目？ 答：社會保險基金收入包括社會保險費劃入、利息收入、財政補貼收入、轉移收入、上級補助收入、下級上解收入和其他收入。 三、各項社會保險基金應實行哪一級統籌？ 答：按《社會保險法》規定，基本養老保險基金逐步實行全國統籌，其他社會保險基金逐步實行省級統籌。 社會保險基金統籌層次關繫到在多大范圍內調劑使用社會保險基金，統籌層次越高，基金規模和調劑使用的范圍就越大，基金的保障能力也越強。按照國民經濟和社會發展「十二五」規劃要求，「十二五」期間要實現職工基本養老保險的基礎養老金全國統籌；全面實現職工基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險市級統籌，積極推進省級統籌。 四、社會保險基金出現支付不足時應如何補足？ 答：社會保險基金通過預算實現收支平衡。縣級以上人民政府在社會保險基金出現支付不足時，給予補貼。

❼ 社會醫療保險基金投資的基本原則中，哪些是合法投資時必須遵守的

你好，這些原則必須遵守：
1.多元化原則。
開展多元化投資，防止「雞蛋放在一個籃子里」的風險，實現投資范圍、投資標的的多元化以及組合投資，將公共資源與市場資源有機結合起來，使人民群眾能夠分享社會經濟發展成果，是基本養老保險基金投資運營時兼顧分散投資風險和提高投資收益的不二選擇。

2.市場化原則。
國際上的基本養老基金投資，有政府主導的國債型投資和以市場為基礎的多元化投資兩種基本模式。我國作為實行社會主義市場經濟體制的國家，基本養老保險基金投資運營必然要堅持市場化的方向，充分發揮市場機制的作用，按照市場規律進行投資運營。

3.專業化原則。
基本養老保險基金投資運營是一件專業化的事項，應當獨立於行政機關及社保經辦機構，委託給專業投資機構和具有專業投資資質的人員來進行。目前，我國已經明確基本養老保險基金投資運營採取信託管理模式，國家設立、國務院授權的准公共養老基金管理機構將予以設立或指定；一批具有全國社會保障基金、企業年金基金託管經驗，或者具有良好的基金託管業績和社會信譽的商業銀行將負責安全保管養老基金資產；一批具有全國社會保障基金、企業年金基金投資管理經驗，或者具有良好的資產管理業績、財務狀況和社會信譽的專業機構將負責養老基金資產投資運營。

4.相對集中原則。
《投資管理辦法》規定經歸集後的基本養老保險基金由省級政府委託給國務院授權的養老金管理機構投資運營，即體現了這一原則。這有利於增強基金投資的規模效應，避免地方分散投資的非專業、低效和財務風險；也便於國家統一制定優惠政策，均衡投資收益，防止互相攀比；還便於國家加強對基金投資的監管。

5.加強監管原則。
在進行市場化投資運營的同時，政府特別要加強監管，保證投資運營行為合法合規。《投資管理辦法》確立的基本養老保險基金投資運營採取信託管理模式，其核心特徵是就是審慎管理、資產獨立，採取專業託管、嚴格監管，信息披露。此外，我國還從優化投資管理體制、健全內部風險控制機制、嚴格控制資產配置、強制建立風險准備金、強化投資運營報告機制等五個方面對嚴格控制風險作了制度安排和政策規范。

❽ 如何理解社會醫療保險基金實現專款專用,收支兩條線的原則

醫療保險基金要與其他保險基金統一管理、分賬核算。根據《社會保險費征回繳暫行答條例》的規定，社會保險費實行「三費合征」，由稅務機關或社會保險經辦機構對三項社會保險費集中、統一徵收。《財務制度》要求社會保險基金實行統一管理，按險種分別建賬，分賬核算，專款專用，自求平衡，不得相互擠占和調劑。基金實行統一管理，具體就是機構、人員、財務管理要求、財務政策、財務報告的編制等等方面的統一。但由於各項社會保險基金分屬不同險種，其保險的原則與方針、管理與協調、權利與義務、范圍與標准、資金來源與運用等環節的不盡相同，國家對各項社會保險基金管理的具體要求和規定也不盡一致。因此，在基金統一管理的原則下，基金要按不同險種分別建賬，分賬核算；各項基金都要按照國家規定的用途做到專款專用，自求平衡，不同險種的基金不得相互擠占和調劑。

❾ 社保基金的基本原則

社保基金投資運作的基本原則是，在保證基金資產安全性、流動性的前提下，實現基金資產的增值。
國家規定社保基金可以進入股市，當然不是全部，有比例的限制。主要目的是為了讓社保基金實現增值，保證人民的利益。
財政部會同勞動和社會保障部擬訂社保基金管理運作的有關政策，對社保基金的投資運作和託管情況進行監督。
中國證券監督管理委員會（以下簡稱中國證監會）和中國人民銀行按照各自的職權對社保基金投資管理人和託管人的經營活動進行監督。
社保基金的具體運作：全國社保基金理事會直接運作的社保基金的投資范圍僅限於銀行存款、在一級市場購買國債，其他投資需委託社保基金投資管理人管理和運作並委託社保基金託管人託管。
社保基金的投資范圍包括銀行存款、國債、證券投資基金、股票、信用等級在投資級以上的企業債、金融債等有價證券，其中銀行存款和國債的投資比例不低於50%，企業債，金融債不高於10%，證券投資基金 、股票投資的比例不高於40%。
單個投資管理人管理的社保基金資產投資於一家企業所發行的證券或單只證券投資基金，不得超過該企業所發行證券或該基金份額的5%；按成本計算，不得超過其管理的社保基金資產總值的10%。委託單個社保基金投資管理人進行管理的資產，不得超過年度社保基金委託資產總值的20%

❿ 社會保險基金籌集的基本原則是什麼

社會保障基金籌集是指由專職的社會保障機構按照法律規定的比例和計征對象徵收社會保障費(稅)的一種行為，它是關繫到能否建立充足和穩定的社會保障基金的重大問題，是社會保障基金管理的重要環節。

基本原則
國際勞工組織對社會保障基金的籌集提出了三項原則：一是受保職工負擔的費用不應超過全部所需費用的一半；二是避免低收入者負擔過重；三是要考慮本國的經濟狀況。[1]
在實踐中，社會保障基金的籌集要遵循以下原則：
1．確保社會保障制度正常運行的原則
社會保障基金的籌集，必須確保社會保障制度的正常運行。因此，在基金來源渠道上應有多種准備，既要有正常條件下的基金來源，又要有在特殊情況下的基金來源；既要保持來源渠道的暢通，又要保持來源渠道的穩定。在基金籌集方式上應當與制度模式相適應。在基金籌集的量上，要堅持「收支平衡，略有結余」，這里的收支平衡，既指短期的收支平衡，也指長期的收支平衡。
2．妥善處理積累與消費關系的原則
社會保障基金的籌集，必須妥善處理積累與消費的關系。尤其是在基金積累制模式下，基金的積累會將一部分當前的消費推遲到未來，在宏觀經濟需求大於供給的情況下，較多的積累有利於緩解求大於供的狀況；但是，在宏觀經濟供給大於需求的狀況下，較多的積累則不利於經濟的發展。因此，要根據經濟發展的不同階段和宏觀經濟的形勢，科學確定社會保障基金中積累部分的比重。
3．有利於資源有效配置的原則
社會保障基金是用於抵禦風險的，但是，抵禦風險的程度可以是不同的。抵禦風險需要一定的成本。經濟學證明，隨著風險程度的降低，降低風險所需的成本遞增。成本實際上也是資源的一種表現形式，如果我們將資源投入一種用途，就會失去將資源投入另一種用途所帶來的收益。在資源有限的條件下，我們必須權衡資源的投入方向。所以，社會保障基金的籌集還取決於社會保障水平的確定。在經濟發展水平不高的國家，社會保障水平也不能太高。必須將發展經濟放在首位，只有經濟發展了，社會保障基金才有更可靠的來源。