保險公司理賠實訓心得

㈠ 汽車保險與理賠的實習收獲

不同公司的保險條款細節多一樣，關繫到今後自己工作中真的會遇到各種事故，最專好自屬己寫。
在自己理賠實習中找兩件有代表性的，一般處於保險責任邊緣的實例，加自己的理解。因為保險責任邊緣的處理是沒有絕對的結果的。有時候一個核賠室的兩個核賠員會做出兩個不同的責任認定和賠償結果。
比如超高，盜搶追回後賠付等。交強險中關於雙方協商處理後保險公司賠償的原則。
希望對你能有所幫助。

㈡ 保險的心得及感悟

保監會在媒體的公益宣傳語：
買意外險，只為行程路上一份安心;
買醫療險，只為住回院不用花自己的錢答;
買教育險，只為能給孩子確定的未來;
買養老險，只為在夕陽下無憂的笑臉;
買財富傳承險：只為名下資產合理避稅。

客戶在獲得理賠之後說的話：
以前說有毛病才買，現在知道有毛病買不了。
以前以為自己不會出事，現在知道不怕自己出事，這就叫人生的規劃。
以前覺得醫院是救人的，現在才知道醫院是認錢不認人的。
以前以為保險是負擔，現在才知道，保險是第二次生命。
以前覺得到時候再說，現在才知道，到時候什麼都說不了。
以前覺得買保險的錢，錢就被保險公司賺了，現在才知道買的保險，是讓保險公司為我賺錢。以前覺得自己小心點就行，現在才知道那叫做僥幸。
保險雖然不能改變現在，但可以預防將來被改變！

㈢ 保險理賠後業務員的感受發言

寫作思路及要點：先根據案例的真實情況進行意一定的描述，然後在寫出自己的觀點，最後做出一定的總結。

首先，自身的業務素質及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更，隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算，我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規章制度，以便更好的應用到工作中。

經過不斷的學習和實踐，我在工作上取得了一定的進步，理算效率得到極大的提升。並在工作中，學習他人的工作長處，使得自身的能力得到了極大的提升。

其次，通過與同事的共同協作，我們再理賠案件的結案環節 做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案後，客戶交起索賠材料，定損後錄入新系統，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。

截止12月份，已結2000餘件已決賠案。並且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功地從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

再次，在工作中，深刻領會到愛崗敬業講奉獻，嚴於律己等職業道德的提升。公司在這年人員減少與業務量加大的情況下，自己也盡自身最大的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養了奉獻意識。

(3)保險公司理賠實訓心得擴展閱讀：

在案件整理歸檔上面，是最需要細心的，這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢後，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。

每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序後，用裝訂機打孔，打好孔之後，用裝訂線把每個案子穿逢好，之後再用交棒把案子的後案卷皮粘貼好。

按要求把險種分類，然後按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然後歸檔檔案櫥內，以便以後的檢查和檔案查找。

㈣ 汽車保險理賠實訓總結

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

○○中支公司二O一一年工作總結及二O一二年工作安排
現將我公司2011體工作情況及2012作布署安排報告如下：
一、2011作總結
2011們在省、市公司正確領導下，堅持以「四個提升」為目標，以「經濟效益為中心」強化管理，狠抓業務，嚴抓落實，努力搞好優質服務，竭盡全力推進社會主義精神文明建設，各項工作都取得了一定成績。
截止20112月31日，共實現保費收入5650.8萬元，與去年同期相比保費收入增長102.9萬元，支付各類賠款2000.5萬元，綜合賠付率35.4%，實現利潤1425.8萬元。
認真總結起來，我們主要抓了以下幾項工作：
（一）求事務實，努力開拓，全力以赴促進業務發展。
1、搶前抓早，計劃分解落實到位。今年我們按照「三步走」的要求，堅決貫徹搶前抓早的方針，認真做好計劃指標的分解落實工作，各業務部積極按照經理室「開門紅」、「雙過半」等一系列重點工作目標和任務要求，將保費計劃科學分解，切實落實到人、到月、到戶、到險種，並仔細公布上牆，同時也作為外勤人員日後考評的重要依據。這樣一來，業務人員皆不等不靠，把握時機，月月咬住計劃走，努力確保任務順利完成。根據任務計劃完成情況，各業務部建立了具體的業務分析制度，仔細探討業務拓展和完成情況，全面掌握工作發展動態，把握展業方向，對於分析出的業務發展問題，立即在早會時間認真提出，及時加以解決。經過公司廣大幹部員工的奮力拚搏，攻堅克難，我們勝利實現了「首季開門紅」和「二季雙過半」，向市公司交了一份滿意的答卷。不置可否，這是我公司領導班子及廣大員工辛勤汗水和心血智慧的結晶。
2、遵循市場規律，適應市場變化，積極發展業務。一是公司密切關注市場動態，面對機構調整改革與市場的不斷變化，做出了針對性時效性強的快速反映。在戰略與策略上爭取把握市場競爭的主動權。上半年，各業務部門通過與交警隊和有關部門合作，對南崗區承保單位情況及有關資料進行了摸底調查，同時對保險市場進行了嚴謹的分析和預測。據此，我們制定了切實可行的展業方案，採取了積極有效的展業手段，及時調整展業策略，為下半年的工作奠定了良好的基礎。二是堅持兩手抓，一手抓好集中型業務，一手抓好分散型業務。既在抓大戶上下功夫的同時，也強調在抓小戶上作文章，採取「西瓜芝麻一起撿」的戰術，不放走一個保戶，確保業務穩定發展。大型商業風險等集中型業務一直是市場競爭的焦點，也是公司綜合實力的體現。公司堅持貫徹落實總公司的通知要求，積極參與良性市場競爭，堅決遏制保險市場惡性競爭。不斷加強與市、分公司的溝通協調，充分發揮公司的整體化優勢，千方百計挖掘企業新增資產和原來未保足資產等保源，大力發展區域性個人業務市場，進一步增強公司在大型商業風險、統括保單及企財險業務領域的主導地位的同時，促進分散業務的快速發展。三是發揮骨幹險種拉動作用，業務結構得到進一步優化。作為主要效益險種的財產險和貨運險比重穩步上升，並對發展起到良好的支撐作用。財產險和貨運險一直是具有較高效益的險種，業務人員根據市場變化調整發展思路，積極投身競爭，嚴抓續保增值，抓好挖潛創新，提前完成了本年保費計劃任務。運輸工具險繼續保持龍頭地位，公司各業務部全力抓好與「95518」相配套的優質服務。採取強有力措施，鞏固續保，廣尋保源，收效顯著。與此同時，新險種的引進和開發取得進展。進一步實現業務可持續性發展的戰略性措施。
3、多渠道探索發展空間，改善經營狀況。各業務部在工作中普遍實行早會制度和經理包外勤制度，這樣，業務員及時通報展業情況，研究妥善的展業策略，正確領導和督促外勤展業跑戶，加強經理與外勤的溝通協作關系，起到了重要作用，從而極大的促進了業務的發展。同時二線扛指標，保障了業務計劃的順利完成。今年，我公司二線的同志在認真負責的做好本職工作的同時，積極響應公司號召，廣開門路，多方面尋求關系，積極發現和挖掘險源，一年來，二線扛指標保費數額可觀，為公司完成保費計劃做出了很大貢獻。（二）全力強化服務意識和效益意識，創建優良經濟發展環境。
隨著我國市場經濟的不斷深入和完善以及中國加入WTO後保險市場的調整改革和日益規范，保險競爭最終將是服務的競爭，公司創效的關鍵越來越取決於宣傳公關和服務質量的水準，因此公司進一步強化「服務第一，客戶至上」的理念，切實做到以服務贏得保戶，搶占市場，同時也為全區經濟發展環境的改善做出了積極貢獻，提高了我公司在社會上的良好信譽和知名度，增強了保險競爭力。
1、解放思想，更新觀念，強化服務意識。公司通過不斷宣傳教育，使每位員工真正明確：加強和改善服務是關繫到公司生存與發展的長遠大計，務必切實抓好。全員堅持學習貫徹《員工行為准則》，做到「四個一樣」，即：對新老客戶一樣；對大小客戶一樣；對領導和群眾一樣；對投保和索賠一樣。每季度都對全體服務人員進行客戶反映和業務人員打分評比。以上舉措有力的監督和保證了公司的服務質量。
2、實事求是，狠抓落實，優化服務措施。按照省、市「為經濟建設服務，樹立部門和行業新風」最佳最差「雙評」活動的通知決定，公司本著「全員為客戶服務，公司為社會服務」的大服務理念，積極參加考核評比，這是對我公司自身建設、服務水準和社會信譽的一次檢查。由於我公司全體幹部職工堅持按照「三個代表」的要求努力搞好優質服務，嚴把質量關，同時，加強自身建設，提高自身素質，增強業務能力，培養良好的作風，切實為改善社會和公司的經濟發展環境做出了積極突出的貢獻，被授予2004「雙評」活動「達標單位」，並受到市區領導的贊揚和廣大群眾的普遍好評。在具體服務中我們主要做到：向社會承諾，使保戶高興而來，滿意而歸；每位員工善用文明用語，微笑服務，真正體現人保員工的涵養和精神風貌；堅持統一著裝，掛牌服務；實行24小時報案值班制度，設立多個舉報箱和舉報電話等等。在服務效率方面，大作「優」字文章，進一步利用客戶服務中心和95518服務專線的服務優勢，兌現服務承諾，充分發揮其獨有職能。認真抓好承保理賠服務，切實簡化理賠手續，促使客戶投保。強化服務監督機制，嚴禁不禮貌、不文明的現象發生，一經發現立即嚴肅處理，以確保服務質量的提高。同時公司積極改善辦公環境，將一樓大廳進行徹底修繕，並為保戶設置飲水機、休息坐椅等設施，極大的方便了保戶，受到保戶的普遍認可和好評。
3、改善機制，創新服務體系。公司將一線、二線職能明確劃分：一線人員包括副經理全力抓業務，二線人員全力為一線服務，為客戶服務。同時，無論是大小保戶,只要是需要二線人員的地方，從總經理到內勤員工都積極協調服務。機制改革後，財務部門只對大廳窗口負責，窗口可同時受理承保與理賠，保戶在窗口就可以全面辦理收費、付費手續，獲得我們最熱情完善的服務。這樣，極大的方便了保戶,也為一線人員提供了便利。由於正確的工作導向，全司上下迅速形成了「一線第一，二線主動為一線服務」良好工作氛圍，有效的提高了工作效率，有力的促進了業務的發展。
此外，公司積極創造條件，方便展業一線人員，包括就餐、車輛使用、通訊、網路等皆優先向一線人員提供服務，甚至經理室包括一把手的用車，業務一線急需時都可優先使用。一線、二線相輔相成，默契配合，堅持領導包業務部，經理包外勤，黨團員與職工結對子的協作方式，樹立全局觀念，加強協調配合，相得益彰，相互支持，共同發展。
（三）狠抓「三個中心」建設，堅持精細化管理，改善公司經營狀況。
公司要走效益型、質量型的管理道路，必須強化管理，提升公司經營管理水平。我公司認真按照總公司「三個中心」建設的重要指示要求，進一步加強管理，推行精細化管理模式,並結合公司實際於2004年3月份擬定了我們自己的小「三個中心」，積極配合響應上級公司,並以此督促保證提升我公司的業務質量與經濟效益。
1、業務管理進一步加強。一是運用現代信息技術、現代保險技術改造經營管理流程。根據省公司制發的車險、財產險、貨運險、責任險等十二個強化管理的規章制度，公司改善了各險種業務的微機處理方式，提高了辦公效率和程序規范化。二是強化承保和理賠質量管理。針對去年審計檢查和自檢自查中暴露出的問題以及總結出的經驗教訓，公司在承保和理賠方面加強了管理，堅持驗標承保和看帳承保，對大額標的堅持進行保前風險評估，超許可權的及時上報審批。嚴格執行理賠許可權，提高第一現場查勘率，控制通融賠案，嚴格做到雙人辦案。定期清理未決賠案，做到對未決情況心中有數，促進了綜合辦公效率。2、財務管理繼續強化。公司建立科學經營管理分析制度，堅持經營形勢月通報、季分析，從定性和定量兩方面總結業務經營成果和目標責任制執行情況，為經理室制定決策提供重要依據。強化會計基礎工作，深入開展財務分析，加強財務監督檢查，促進了核算質量的提高。嚴格控制費用支出，強化費用管理。首先加強了財務預算管理，認真編制費用開支預算；二是深入開展「五個一」活動，盡可能減少管理耗費，向業務一線傾斜，保障業務發展需要。同時，嚴格控制並規范臨時用工，降低人工成本。
3、電子信息管理步伐加快。加大了電子化投入和管理。更新了一大批電子設備。升級了辦公自動化系統，電腦人員和業務人員緊密配合，進一步完善了部分險種新舊程序轉換、財險家財儲金清理和統計程序應用等工作。同時，確保了財務系統、收付費系統、三個中心管理系統、95518專線系統、統計信息管理系統的完善和推廣。以此促進了公司辦公程序規范化，工作效率明顯提高。
4、整改內部機制，全面實施規范化管理。公司借「三個中心」建設之機，適時改善工作機制，大力推行精細化管理模式，取得了一定成效。公司以往的各科室部門及辦事處被全面整改為業務部和綜合部兩大部門，兩大部門職能具體，分工明確。業務部主抓業務工作，實行經理包外勤制度，強化人員管理，強調「以業績論英雄」，注重「以效益見高低」。綜合部主抓內勤服務，負責窗口及財務等工作，承保與理賠手續皆在一樓窗口辦理，財務工作也一改以往需對各科室部門負責的繁索情況，只對應窗口，這樣，有效的消除了工作內耗，明顯提高了工作效率。
5、堅持授權和依法依規經營。我們在以往各項工作中，堅持強化統一法人意識，嚴格按照自己的許可權開展經營管理活動，嚴禁有令不行、有禁不止、違規越權的現象發生。對超出自身許可權的問題自覺請示，嚴格報批，自覺接受保險監督部門的監督和管理，自覺維護保險市場秩序，始終堅持依法依規經營。
（四）結合實際，深化改革，緊緊把握利益導向。
公司認清形勢，調整機制，大力促進三項制度改革。2004年我們加強了人事、用工、分配製度改革的方案措施，以合理開發和利用人力資源為出發點，通過競爭上崗、跟蹤考核、下崗分流、減員增效，形成優勝劣汰、能上能下的用人機制。嚴格執行總公司《用工管理暫時規定》，對職工實行授權經營、分級管理、因事設崗、以崗定人、總量控制、計劃管理。制定了《勞動報酬分配方案》，在不突破工資總額的前提下，實行萬元保費工資含量的辦法，實行封存身份、封存職務、封存級別，工效掛鉤的「三封存一掛鉤」的辦法，將檔案工資及代辦費捆在一起使用。充分體現了多勞多得、少勞少得、不勞不得，做到了勞動報酬向骨幹業務員傾斜，拉開了收入差距，更好地調動了幹部員工的展業積極性。
（五）內強素質，外樹形象，發展企業文化。
過去一年裡，公司堅持加強職工隊伍建設，注重建設具有人保特色的企業文化，為公司新時期發展戰略提供了強大的精神動力和智力支持。良好的企業文化是公司聲譽和形象的根本所在，對公司的發展有著舉足輕重的作用。首先我們進一步實施形象工程。營業大廳給客戶的第一感覺就是潔凈親切，員工的著裝、儀態、舉止言談都有嚴格的要求，大家時刻按照《員工行為准則》規范嚴行，塑造形象。二是實施服務創優工程。公司多次舉辦公益宣傳、險種推薦和成立保險客戶服務中心等一系列大型宣傳活動，開展了「誓奪首季開門紅」、「全力實現雙過半」等爭先創優活動，充分調動員工積極性的同時，在社會上樹立了良好的形象。三是加強和改進黨的建設。黨員領導班子充分發揮監督和保證職能，同時強化和改進職工思想政治工作，進一步注重黨風廉政建設。公司領導多次在各種場合反復強調，要堅決杜絕以賠謀私、製造假賠案和對保戶的「吃、拿、卡、要、報」等問題，一經發現，堅決嚴肅處理。通過這些措施，增強了黨組織領導班子的凝聚力、戰鬥力和影響力，保持了公司全員的團結統一。
在肯定2004年工作成績的同時，我們也認真查找了公司內部存在的問題與不足。一是保險市場日益成熟規范和競爭日益激烈復雜的形勢下，員工隊伍未充分調整好心態，面對市場的嚴峻考驗准備不足。二是新險種和新險源開發力度不夠，收效緩，不明顯。三是發展意識和展業手段存在薄弱環節，續保增值工作不完善，時有掉戶現象發生。四是管理工作尚存在一些薄弱環節。五是統一法人意識還需進一步強化。這些問題不但需要引起我們高度重視，更需要我們立即採取措施，在以後的工作中予以克服和解決。
二、2005年工作安排：
（一）認清形勢，更新觀念，加快「四個提升」推進步伐。
1、深入學習貫徹十六大精神。解放思想，實事求是，與時俱進，確保新時期發展戰略順利進行。
2、確保公司改革工作平穩推進。深化改革，時刻保持高度的責任感和使命感，扎實有效的做好公司各項改革工作。
3、確保各項計劃指標全面完成。全司上下開拓創新，迎難而上，努力實現速度和結構質量的統一。
（二）抓住機遇，適應市場，加快發展速度。
1、認真做好車險改革的市場應對工作，實現車險改革的穩步進行。
2、事實調整展業策略，確保財產險業務穩定增長。
3、從深度和廣度上尋求貨運險業務的規模和效益，爭取在穩健經營的基礎上力爭有所突破。
4、加快發展責任險業務，積極拓展責任險服務領域。
5、堅持集中型業務和分散型業務兩手抓。
6、抓住「兩險」市場准入契機，開拓業務增長新領域。
（三）加強管理，提高效益。
1、強化業務管理，提高業務質量水平。
2、強化財務管理，堅持精細化管理原則。
3、嚴格依法合規經營，強化統一法人意識。
4、控制經營風險，確保公司經營效益得以提升。
5、完善「三個中心」建設，促進管理工作規范化。
（四）抓好優質服務，加強企業文化建設和黨的建設。
1、以服務打造品牌形象，形成具有人保特色的競爭優勢。
2、加強企業文化建設，增強公司凝聚力，樹立完好的企業形象。
3、加強和改進黨的建設，努力完成黨風廉政建設各項任務。
面對市場形勢的不斷變化與發展任務的艱巨繁重，我們要堅決按照總、省、市公司的布署要求，認真貫徹實施公司制定的發展戰略，進一步解放思想，轉變觀念，保持奮發圖強、一往無前的進取創新精神，努力把公司的發展戰略推向一個更新的階段，為開創南崗人保事業新局面而奮斗不息。

㈤ 保險公司理賠總結

保險公司理賠年終總結以及工作計劃

一年來,我們緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裡，理賠部全體員工緊緊圍繞「立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益」這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至2008年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。⑴ 圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作

一 、工作總結

截止2008年12月31日，專線崗共受理各類報案**件，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件(交強險**件，商業險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、僱主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件，其中，委託外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件，客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件,較上年同期增長**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責任險**件，家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元，件數占總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元，整體結案率為**%。針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核，截止2008年12月25日，已審核各類賠案**件、金額為**萬元，剔除金額占醫療費用賠款金額的**%。

⑵ 以新的考核辦法指導工作，規范經營，提升管理水平，突出業務重點

2008年，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

⑶ 以「比、學、趕、幫、超」為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍

在過去的一年裡，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，2008年1-9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10餘場次，並邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

⑷ 加大硬體投入力度，為客戶提供優質、快捷的理賠服務

2008年1月，ebao車險理賠系統正式上線使用，為適應工作發展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，並以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一台筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統，進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現場調派更加合理，避免了「誤派」、「錯派」，提高了調派的質量，進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬體投入，先進的車險理賠系統，為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。

⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到 「不惜賠、不濫賠」

2008年，加大「打假、防騙、反保險欺詐」工作力度，取得了明顯的成效。截至2008年12月31日，我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件**件，為公司避免經濟損失**萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。

⑹ 發送溫馨簡訊，為客戶提供人文關懷

每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平台向客戶手機發送溫馨簡訊，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

二、2009年工作計劃

通過一年來的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們仍然發現了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。因此，我們要切實做到：

⑴ 專線接報案時間控制在每案3分鍾以內，回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內，分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

2009年，我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。

⑵ 控制好車損險定損質量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘、定損工作的監督和把關。

⑶ 加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時出現場，准確報價，熱情服務，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、准確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網路，本著互利互惠、控制風險的原則，考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業務發展的後腿。

隨著業務規模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能，加強理賠人員的監督考核力度，提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效，以嶄新的面貌應對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時，要做中華保險的宣傳員。

⑷ 2009年，我們在保證第一現場到位率的前提下，進一步提高第一現場報案率，加大無現場自述案核查案發現場的力度，以減少假騙賠案的發生。我部出台拒賠案件獎勵辦法，調動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作，抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

⑸ 加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統一報價金額。

⑹ 加強傷人案件賠償的審核。

⑺ 積極防範保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。

⑻ 規范未決賠案管理，嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定，規范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損准確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。

⑼ 加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協調好業務發展和理賠管控的關系。

⑽ 加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議，並對有幫助性的意見和建議予以採納，進而對保險理賠服務、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

在接下來的時間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司品牌，展示我們公司的服務優勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。