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生孩子醫療保險和生育基金

發布時間:2021-03-28 01:46:30

㈠ 生孩子醫療報銷和生育報銷可以一起報銷嗎

一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷范圍,只有在參加社會統籌醫療保險的前提下,又參加了生孩子醫療保險,才可享受醫保報銷待遇。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
根據《社會保險法》規定,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
不同的城市,有不同的醫療保險和生育保險報銷政策,一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷范圍,生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
生育保險是專門針對城鎮企業職工的,那些沒有工作但參加居民醫保的青年人,由於沒生育保險,一旦生育,醫療費就全部自掏腰包。因此,有部分城市出台醫療保險政策,將居民醫保參保人住院分娩發生的符合規定的醫療費用納入居民醫保基金支付范圍,以減少參保居民的醫療負擔。

㈡ 有醫療保險和生育保險從懷孕到生孩子怎麼報銷的

生育保險報銷條件:
1、按照規定用人單位為職工足額交納生育保險;
2、職工交納生育保險一年以上;
3、符合計劃生育相關規定。
生育保險報銷材料:
1、社保卡;
2、身份證;
3、《計劃生育服務手冊》或《生育證》。
生育保險報銷流程:生育保險報銷出院時攜帶相關材料到醫院服務機構直接進行結算。

㈢ 生孩子是生育險報的多還是醫療保險報的多

生小孩的醫療費用,如果是職工並隨單位參加社會保險的應在生育保險中報銷,而不是在醫療保險中報銷,生育費用一般按定額報銷;如果是居民參加城鎮居民醫療保險或新型農村合作醫療的,應在居民醫保或新農合中按當地醫保政策規定報銷。

㈣ 生孩子醫保和生育保險可不可以同時報

生孩子醫保和生育保險是不可以同時報銷的,通常生育所產生的費用是由生育保險來負責報銷的。

根據《中華人民共和國社會保險法》第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

第五十五條生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

(4)生孩子醫療保險和生育基金擴展閱讀:

《生育保險辦法》第十二條 生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用和法律、法規規定的應當由生育保險基金支付的其他項目費用。計劃生育的醫療費用指職工放置或者取出宮內節育器、施行輸卵管或者輸精管結扎及復通手術、實施人工流產術或者引產術等發生的醫療費用。

第十三條 參加生育保險的人員在協議醫療服務機構發生的生育醫療費用,符合生育保險葯品目錄、診療項目及醫療服務設施標準的,由生育保險基金支付。需急診、搶救的,可在非協議醫療服務機構就醫。

㈤ 生孩子醫保和生育津貼

希望能幫到您:連續繳費九個月才可以享受生育津貼。參保職工分娩前生育保險連續繳費滿9個月的,其發生的生育、計劃生育手術醫療費用和生育津貼由生育保險基金支付;對於不滿9個月的,上述前兩項費用依舊由生育保險基金支付,但生育津貼要由用人單位支付。參保職工分娩前連續繳費不足9個月,但分娩之月後連續繳費滿12個月的,生育津貼可由生育保險基金予以補支。補支的生育津貼高於用人單位已發放的產假工資的,其差額部分用人單位應當補發給個人。具體咨詢一下當地社保所,以便獲取權威解釋。生育險報銷請參閱

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