人壽財險保險理賠程序

1. 人壽保險理賠有哪些流程，人壽保險理賠的注意事項

1、必須及時報案
保險理賠時的第一個環節就是報案。根據保險合同的規定，保險標的遭到損毀或發生保險事故時，投保人、被保險人、受益人及他們的委託代理人應當盡快通知保險公司，否則由此而造成的損失由受益人自行承擔。一般情況下，投保人應在保險事故發生後10日內通知保險公司，所以一定要根據保險合同的規定及時報案，以防自己的利益遭到損失。
報案時應詳細說明下列問題：報案人及被保險人的基本情況，保險事故發生的時間、地點、原因、經過和結果等。
TIPS：
為方便理賠，建議客戶通常情況下應先到保險公司指定的醫院進行求診，也就是我們俗稱的「定點醫院」。當需要住院治療時，如果對定點醫院不了解，可以撥打服務電話確認。
2、符合保險責任范圍
保險公司接到客戶的理賠申請以後，就會啟動理賠程序，為使您更加清楚自己的權益，建議客戶也可以通過閱讀自己的保險條合同款、向服務人員咨詢或撥打保險公司的服務電話進行確認。
需要提醒的是：保險公司只對被保險人確實因責任范圍內的保險事故引起的損失進行賠償，也就是保險合同中約定的責任范圍，對於保險條款中的除外責任，如兩年內自殺、犯罪和投保人和被保險人的故意行為，保險公司並不提供保障。
3、備齊理賠資料
客戶在申請理賠時，所提交的單據是保險責任認定的關鍵。就客戶最關心的醫療保險理賠申請來說，申請人需准備被保險人和被保險人監護人（如被保險人為未成年人或精神病人的情況下）的身份證件及關系證明的原件、理賠申請書原件，若委託他人辦理理賠手續的還需填寫委託授權書。
TIPS：
（1）診斷證明書（加蓋醫院印章）、門診病歷、出院小結（加蓋醫院印章）、手術記錄，在多個醫院就診需同時提供多個醫院的診斷證明。
（2）門診收據及費用明細原件、住院收據及費用明細原件。
（3）病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告，這些報告需加蓋醫療機構的有效簽章。
（4）如本次治療是由意外事故引起，則需提供與意外事故相關的證明材料（如交通事故責任認定書、駕駛證、行駛證；公檢法、安監等部門的證明文件等）。

2. 中國人壽保險汽車保險理賠需要些什麼材料

汽車保險理賠流程

一、報案

1、出險後，客戶向保險公司理賠部門報案

2、內勤接報案後，要求客戶將出險情況立即填寫《業務出險登記表》(電話、傳真等報案由內勤代填)

3、內勤根據客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本並抄單以及復印保單、保單副本和附表

查閱保費收費情況並由財務人員在保費收據(業務及統計聯)復印件上確認簽章(特約付款須附上協議書或約定)

4、確認保險標的在保險有效期限內或出險前特約交費，要求客戶填寫《出險立案查詢表》，予以立案(如電話、傳真等報案，由檢驗人員負責要求客戶填寫)，並按報案順序編寫立案號

5、發放索賠單證。經立案後向被保險人發放有關索賠單證，並告知索賠手續和方法(電話、傳真等報案，由檢驗人員負責)

6、通知檢驗人員，報告損失情況及出險地點

二、查勘定損

1、檢驗人員在接保險公司內勤通知後1個工作日內完成現場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗，可委託當地保險公司在3個工作日內完成)

2、要求客戶提供有關單證

3、指導客戶填列有關索賠單證

三、簽收審核索賠單證

1、營業部、各保險支公司內勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證，對手續不完備的向客戶說明需補交的單證後退回客戶，對單證齊全的賠案應在出險報告(索賠)書(一式二聯)上簽收後，將黃色聯交還被保險人

2、將索賠單證及備存的資料整理後，交產險部核賠科

四、理算復核

1、核賠科經辦人接到內勤交來的資料後審核，單證手續齊全的在交接本上簽收; (2)所有賠案必須在3個工作日內理算完畢，交核賠科負責人復核

五、審批

1、產險部許可權內的賠案交主管理賠的經理審批

2、超產險部許可權的逐級上報

六、賠付結案

1、核賠科經辦人將已完成審批手續的賠案編號，將賠款收據和計算書交財務劃款

2、財務對賠付確認後，除賠款收據和計算書紅色聯外，其餘取回

(2)人壽財險保險理賠程序擴展閱讀：

車險拒賠范圍

1、撞到自家人的不賠

在保險條款中規定被保險人或駕駛員的家庭成員不屬於「第三者」的范疇。所以，如果車輛撞到自家人，商業三者險條款中規定為免責。同理，車輛之間互碰，如果屬於同一單位所有，則不能互為三者，根據條款規定不賠，不能通過第三者責任險得到賠償

2、車燈或者倒車鏡單獨破損的不賠

該條免責條款的制定是為了對付某些修理廠的騙保行為，因為這一免責條款不少車主即使是無心的剮蹭也將得不到賠償

3、把負全責的肇事人放跑的不賠

如果車主與其他車輛發生碰撞，且責任在對方，不能因為趕時間嫌麻煩或者其他什麼原因放棄向對方要求賠償的權利，車主一旦放棄了向第三方追償的權利，也就放棄了向保險公司要求賠償的權利。

4、水深處強行打火導致發動機損壞的不賠

車輛行駛到水深處，發動機熄火後，駕駛員強行打火所造成發動機的損壞，車輛損失險是屬於免責范圍的，因為損失是由於駕駛員操作不當造成的

5、車輛修理期間造成的損失不賠

若車輛在送修期間發生了任何碰撞、被盜等損失，保險公司都會拒賠，因為修理廠有責任妥善保管維修車輛

6、拖著沒保交強險的車出事故的不賠

若因為車主開車拖帶一輛沒有投保交強險的車或被沒保交強險的車拖帶沒有投保第三者責任險的車輛上路，與其他車輛相撞並負全責的，商業三者險不會對此作任何賠償

7、私自加裝的設備不賠

不少車主會在買車後自己加裝音響、電台、冰箱、尾翼或者行李架等等，一旦發生事故造成私自加裝設備受到損失的，保險公司也不會對此賠償，車主需要為自己加裝的設備單獨投保

8、被車上物品撞壞不賠

若車輛被車廂內或車頂裝載的物品撞擊而造成的損失，保險公司不負責賠償

9、沒經過定損直接修理的不賠

若車輛出險，車主需要先到保險公司定損再修車，否則保險公司可能因無法確定損失金額而拒絕賠償

10、車輛零部件被盜的不賠

若車輛只是零部件如輪胎、音響設備等被盜走，車主只能自擔損失，酒後駕車、無照駕駛，行駛證、駕照沒年檢的，或者實習期上高速發生事故的等情形，保險公司也可以拒絕賠付

11、車輛未年檢的不賠

根據保險合同，保險只對合格車輛生效，對於未年檢的車輛只能視為不合格車輛

3. 中國人壽保險理賠流程是怎麼樣的

申請理賠的材料 （1）必備材料： 保險合同正本、被保險人身份證件原內件、您本人身份證件原件容、最後一次交費憑證、《理賠委託書》（採用委託他人辦理時）。 （2）其他相關材料： A、意外死亡申請應備材料 1.公安部門或我公司認可的醫療機構出具的被保險人死亡證明。 2.被保險人戶籍注銷證明。 3.如被保險人因交通事故死亡，須提供公安交通管理部門出具的《道路交通事故責任認定書》。 4.如被保險人因失蹤被宣告死亡，須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件。 5.受益人戶籍證明及身份證件。 6.受益人所能提供的與確認保險事故性質、原因等有關的其他證明資料。 7.我公司認為必要的其它證明材料。 B、疾病死亡申請應備材料 1.我公司指定或認可的醫療機構出具的死亡診斷證明。 2.被保險人在所有就診醫院的診斷證明、住院病歷或門診病歷、出院小結等相關資料。 3.被保險人戶籍注銷證明。

4. 人壽保險理賠流程是什麼求解答

關於人壽保險的理賠金額是按照客戶所購買的保額，如果被保險人意外身故，那保險公司是全額賠付，簡單的就是說你買多少保額就是賠多少

5. 請問人壽保險從承保到理賠的所有具體流程是什麼做過保險的來幫幫忙

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

人壽保險理賠流程專:
1、如果發生保屬險事故，您應及時向保險公司報案，並將相關的資料由自己或委託他人送到保險公司(參見理賠所需單證)。
2、保險公司理賠部接到材料後，會馬上立案。如遇重大事故或有疑問的事故，會派專人進行調查。
3、調查員根據要求，展開調查。
4、理賠員對材料進行審核，確定事故是否屬於保險責任范圍，計算出賠付金額。如有疑問仍可派人調查。作出核賠結論。
5、理賠員將審核意見和結論上報，專人簽批，簽批同意後結案。
6、通知您領取賠款或其他書面通知。

6. 誰知道人壽財險的理賠流程還有理賠標准

1 發生保險事故後，請您及時通過以下方式報案： 1.撥打我公司95519客服電話；專 2.直接到當地服務中心； 3.通過銷屬售人員。
2 請您按照《理賠應備資料》提示，攜帶相關材料到當地服務中心申請理賠。
3 我公司將第一時間審核您遞交的申請，如材料不全，我公司將通知您補交相關材料。
4 若事故屬於保單載明的保險責任並且不屬於免責條款以及特約中約定的事項，我公司會通過電話、簡訊或信函等方式通知權益人領款或將保險金轉賬到您指定的銀行賬戶中。
5 若事故不屬於保單載明的保險責任或屬於免責條款以及特約中載明的事項，我公司會在核定拒付後3個工作日內，向您發送《拒絕給付保險金通知書》。
專家提示：
申請時效：
l 根據《中華人民共和國保險法》規定，人壽保險以外的其他保險的被保險人或者權益人，對保險人請求賠償或者給付保險金的權利，自其知道保險事故發生之日起二年不行使而消滅。
l 人壽保險的被保險人或者權益人對保險人請求給付保險金的權利，自其知道保險事故

7. 人壽保險理賠流程是怎樣的

投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發生後，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，將不承擔給付保險金責任。完成正常報案手續，結束保險案件的處理或者事故傷害醫療終結以後，就可以按照相關流程申報保險理賠。理賠時，首先是被保險人向保險公司提交相關資料，其次是保險理賠窗口受理審核，再由保險公司上級審批同意，保險人最終確定賠償保險金的數額後，向被保險人支付相應的賠償。
1. 被保險人申請保險金賠付時，應向保險人提供下列證明和資料
（1）保險金給付申請書；
（2）保險單原件；
（3）保險金申請人的身份證明；
（4）中華人民共和國境內二級以上（含二級）或保險人認可的醫療機構或司法鑒定機構出具的殘疾程度鑒定診斷書；
（5）事發當地政府有關部門出具的意外傷害事故證明或者中華人民共和國駐該國的使、領館出具的意外傷害事故證明；
（6）保險金申請人所能提供的其他與本項申請相關的材料；
（7）若保險金申請人委託他人申請的，還應提供授權委託書原件、委託人和受託人的身份證明等相關證明文件。受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，由其監護人代為申領保險金，並需要提供監護人的身份證明等資料。
2. 保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。
3. 因履行本保險合同發生的爭議，由當事人協商解決。協商不成的，提交保險單載明的仲裁機構仲裁；保險單未載明仲裁機構或者爭議發生後未達成仲裁協議的，依法向中華人民共和國法院起訴。

8. 人壽保險理賠流程

銀保產品！給付保險責任前提為被保險人身故，而且身故受益人應該為法定（一般銀保產品很少有填寫身故受益人的，這樣比較麻煩，法定受益人為被保險人的父母、配偶、子女共同承擔，在遞交理賠資料方面是很麻煩的），銀保產品的主要功能是存款到一定時間有一定的高額回報，對於被保險人疾病身故保險金只是退還你所交的保費同時附加一些分紅，但分紅比較少！一般來說理賠對銀保產品不會卡的那麼嚴格，但對於既往疾病身故的責任來說有些保險公司還是會提出取消分紅給付，也就是說退還你所交的保費，但是這樣就等於你白在保險公司存放這么多錢，沒有一點利息！ 有些人建議退保，但是目前按照正常退保來計算會有損失，損失的程度也不等（要看你保單現金價值）！目前全國都在搞治理銷售誤導工作，你所描述的投保過程中有業務員誤導不如實告知情形，可以以業務員的這種誤導行為要求保險公司給予協議退保，也就是說要求保險公司全額退保，那樣就可以拿回你全部繳納的保費！ 雖然理賠程序也可以拿回你所繳納的保費，但不建議你走理賠程序，因為如果申請理賠那麼就需要被保險人（你父親）的父母、配偶、子女所有人的身份證明以及關系證明，法定受益人共同受益理賠金，這些提供起來非常麻煩。 希望對你有所幫助！
希望採納

9. 人壽保險理賠的流程是怎樣的

先報案，保險公司會說給你准備材料，整理好交給保險公司，保險公司審核通過，就給客戶打款。有業務員直接找業務員，業務員幫你辦理。