退休人員醫療保險基金

1. 退休人員醫保金怎麼發放

按退休前的工資基數的百分之六發放。個人不在交醫保費用。

2. 上海退休人員交的醫保互助基金為什麼價格不一樣

退休職工和在職職工繳納數不一樣的，還有退休後沒有及時交，過了幾年再交會要求補前兩年的參保費，所以和新退休就交的也會不一樣，另外每年的參保費也不一樣，會漲價。

3. 退休人員醫保費繳滿多少年可以享受醫保待遇

不同地方的政策不一樣，很多地方都是醫保繳納夠25年，但是也有一些地方是20年，30年，都不相同，只是25年的相對來說比較多點。

想要享受醫保帶來的福利，那就需要繳納夠一定的年份，只有繳納夠年份了，醫保帶給你的福利才可以最大化，一般情況下，醫保繳納年份都是女士20年，男士25年，但是一些地方可能要求時間更長，在正常繳納醫保的時候，出現疾病或者其他問題，醫保可以給你報銷一部分，但是如果你太長時間沒有繳納醫保，或者沒有繳納夠一定的年份，那麼醫保是沒辦法給你報銷的，你所有看病的費用都需要自己去承擔。

我爺我奶，現在已經八十多了，每年都會按時繳納醫保，所以即使是身體有什麼問題，也可以報銷掉很多，就在四月多的時候，我奶奶住院，如果沒有醫保報銷的話，肯定又是兩千塊錢，幸好有醫保報銷了一大半，最後花錢並沒有那麼多。

綜上，退休人員一般都是需要繳納20或者25年的醫保才可以享受醫保待遇，且以後都不用交了，如果我們退休的時候，醫保沒有交夠年份，那我們可以直接把它補齊，或者每年都交一次，交夠年份。

4. 退休後醫保如何結算

退休人員個人賬戶按本單位在職職工人均繳費基數的4%劃入。
個人賬戶劃入標准：
1、職工個人繳納的基本醫療保險費全額劃入本人個人賬戶(即社保卡上);
2、用人單位繳納的基本醫療保險費按以下比例劃入職工和退休人員個人賬戶：
(1)35歲以下的職工，按本人基本醫療保險繳費基數的1.3%劃入;
(2)35歲至44歲的職工，按本人基本醫療保險繳費基數的1.5%劃入;
(3)45歲以上的職工，按本人基本醫療保險繳費基數的1.7%劃入;
(4)退休人員按本單位在職職工人均繳費基數的4%劃入。
(5)一次性躉繳余命醫療費的國有關閉破產企業退休人員及國有企業大齡下崗職工，其個人賬戶按上年度我市社平工資的60%的4%劃入。
職工醫保一般分為個人賬戶和統籌賬戶，其中：
（一）個人賬戶可支付以下費用：
1、定點零售葯店購葯費用，門診、急診醫療費用；
2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等；
3、基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費；
4、超過基本醫療保險統籌基金起付標准，按照比例承擔個人應付費用
5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。
（二）統籌賬戶主要支付以下費用：
1、住院治療的醫療費；
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費；
3、急診搶救後收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內的醫療費用。

5. 退休人員醫保自付一和自付二各自的比例是多少

退休職工醫保報銷比例
國家相關政策規定，但凡是參加職工基本醫療保險的個人，累計繳費達到國家規定年限，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。那麼退休職工在醫保定點醫療機構發生門診費用時，退休職工的醫保報銷比例是多少呢?
退休職工醫保報銷比例：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的住院醫療費，甲類葯品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%，退休人員統籌基金支付90%;乙類葯品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。
4、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
5、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。
備註：退休職工享受職工醫療保險待遇的前提是要保障醫療保險繳夠20年，才能享受退休後的醫療保險報銷。

6. 現退休每月醫保到底多少補貼

勞動者退休之後，醫療保險繳費年限達到當地法定繳費年限的，可以不繳費享受醫療保險待遇。由醫療保險基金以本人基本養老金為基數，按照一定比例劃撥個人賬戶，具體比例是按統籌地區的規定執行的，建議咨詢當地醫保局。

達州市人民政府
《達州市職工基本醫療保險管理辦法》
達市府發〔2016〕7號
第十條 職工基本醫療保險實行社會統籌和個人賬戶相結合，基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。統籌基金和個人賬戶分別核算，不得相互擠占。
（一）個人賬戶。用人單位和個人按時足額繳納基本醫療保險費後，社會保險經辦機構按照規定比例計入參保人員個人賬戶。具體比例為：45歲以下按個人繳費基數的3%計入，46歲至法定退休年齡按個人繳費基數的3.5%計入，75歲以下退休人員按本人上年養老金的4%計入，76歲以上退休人員按本人上年養老金的4.5%計入。

7. 退休後再工作時如何繳納社保基金

不能再繳納社會保險費，醫療保險繳費不足最低年限的除外。
依法參加社會保險，是用人單位和職工的義務。職工退休後，不再具有法定勞動者主體資格，用人單位聘用的，不再是單位職工，不再是勞動關系，是單位聘用的勞務人員，屬於勞務關系，不能參加社會保險。
但是，其中，參加城鎮職工基本醫療保險，繳費年限沒有達到法定最低繳費年限的，延長繳費的，可以以個體身份繼續見那醫療保險費。
《社會保險法》
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
最高人民法院
《關於審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋（三）》
法釋〔2010〕12號
第七條用人單位與其招用的已經依法享受養老保險待遇或領取退休金的人員發生用工爭議，向人民法院提起訴訟的，人民法院應當按勞務關系處理。

8. 退休養老金包含醫療保險嗎

社會保險養老保險
養老保險是勞動者在達到法定退休年齡退休後，從政府和社會得到一定的經濟補償物質幫助和服務的一項社會保險制度。
國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業和其他城鎮企業及其職工，實行企業化管理的事業單位及其職工必須參加基本養老保險。
新的參統單位(指各類企業)單位繳費費率確定為10%，個人繳費費率確定為8%，個體工商戶及其僱工，靈活就業人員及以個人形式參保的其他各類人員，根據繳費年限實行的是差別費率。參加基本養老保險的個人勞動者，繳費基數在規定范圍內可高可低，多交多受益。職工按月領取養老金必須是達到法定退休年齡，並且已經辦理退休手續；所在單位和個人依法參加了養老保險並履行了養老保險的繳費義務；個人繳費至少滿15年。
中國的企業職工法定退休年齡為：男職工60歲；從事管理和科研工作的女幹部55歲，女職工50歲。基本養老金由基礎養老金和個人賬戶養老金組成，職工達到法定退休年齡且個人繳費滿15年的，基礎養老金月標准為省(自治區、直轄市)或市(地)上年度職工月平均工資的20%。個人賬戶養老金由個人賬戶基金支付，月發放標准根據本人賬戶儲存額除以120。個人賬戶基金用完後，由社會統籌基金支付。
醫療保險
城鎮職工基本醫療保險制度，是根據財政、企業和個人的承受能力所建立的保障職工基本醫療需求的社會保險制度。
所有用人單位，包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業和私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險，城鎮職工基本醫療保險基金由基本醫療保險社會統籌基金和個人賬戶構成。基本醫療保險費由用人單位和職工個人賬戶構成。基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納，其中：單位按8%比例繳納，個人繳納2%。用人單位所繳納的醫療保險費一部分用於建立基本醫療保險社會統籌基金，這部分基金主要用於支付參保職工住院和特殊慢性病門診及搶救、急救。發生的基本醫療保險起付標准以上、最高支付限額以下符合規定的醫療費，其中個人也要按規定負擔一定比例的費用。個人賬戶資金主要用於支付參保人員在定點醫療機構和定點零售葯店就醫購葯符合規定的費用，個人賬戶資金用完或不足部分，由參保人員個人用現金支付，個人賬戶可以結轉使用和依法繼承。參保職工因病住院先自付住院起付額，再進入統籌基金和職工個人共付段。

9. 退休後醫保個人帳戶是如何計算的

退休後醫保個人賬戶劃入標准：

1. 職工個人繳納的基本醫療保險費全額劃入本人個人賬戶(即社保卡上);

2. 用人單位繳納的基本醫療保險費按以下比例劃入職工和退休人員個人賬戶：

• 35歲以下的職工，按本人基本醫療保險繳費基數的1.3%劃入;
  

• 35歲至44歲的職工，按本人基本醫療保險繳費基數的1.5%劃入;

• 45歲以上的職工，按本人基本醫療保險繳費基數的1.7%劃入;

• 退休人員按本單位在職職工人均繳費基數的4%劃入。

• 一次性躉繳余命醫療費的國有關閉破產企業退休人員及國有企業大齡下崗職工，其個人賬戶按上年度我市社平工資的60%的4%劃入。

10. 退休職工醫保繳費比例

職工醫保繳費比例是多少如下：

醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人賬戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。

報銷比例范圍

（1）門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

（2）結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

（3）參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。

（4）三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率一般控制在職工工資總額的6％左右，職工繳費率一般為本人工資收入的2％。隨著經濟發展，用人單位和職工繳費率會作相應調整。醫療繳費：如果單位4-6%，個人就是2-4%。各地在國家規定最低保障外有自己的政策。如果職工工資是5000元那麼單位就繳納200元個人繳納100元。

(10)退休人員醫療保險基金擴展閱讀：

醫療保險統籌是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。醫療保險統籌基金屬於全體參保人員，由社會保險經辦機構集中管理，統一調劑使用，主要用於支付參保職工發生的醫葯費、手術費、護理費、基本檢查費等。

醫療保險統籌是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。醫療保險統籌基金屬於全體參保人員，由社會保險經辦機構集中管理，統一調劑使用，主要用於支付參保職工發生的醫葯費、手術費、護理費、基本檢查費等。

統籌基金包括：統籌地區全部參保單位繳費總額扣除記入個人帳戶後的剩餘部分；財政補貼；社會捐助；銀行利息；滯納金等。

醫療保險統籌基金屬於全體參保人員，實行專項儲存、專款專用，任何單位和個人都不得挪用。統籌基金主要用於參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診（院）、異地安置、特殊病門診等醫療費用。

參考資料來源：網路：醫保統籌