1. 湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法
1、按照《城鄉居民基本醫療保險實施辦法》的規定，參保人自繳費後的下一醫保年度內享受相應的醫療保險待遇。繳費期結束後，除符合規定的新生兒可以隨時參保，隨時享受醫保待遇外，其他城鄉居民都應在規定時間內參保繳費，過期則無法補繳。
2、居民醫保實施的是預繳費，所以，居民醫保需要每年繳納費用，不繳費將無法享受待遇。「居民醫保的待遇和繳費額度，不同的群體不同，每年也都會有一些調整，因此，一次性繳納幾年的費用，操作起來會有一些難度。
居民醫保重在保障「一老一小」，不管是出生不久的嬰孩，還是年逾花甲的老人，只要符合條件的各年齡段人員都可參保。
3、按照規定，要參加居民醫保，需具有本市城鎮常住戶籍，並且不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的非從業居民，或者是非本市常住戶籍但常年在本市城鎮(指鄉鎮級及以上政府所在地)就學或入托的中小學生、學齡前兒童、嬰幼兒和本市行政區域內高校(科研院、所)大學生，均可參加居民醫保。需要注意的是，符合參加城鎮職工基本醫療保險條件的進城務工的農民居民，也可以自願參加居民基本醫保。
4、不繳費就不能享受到居民醫保的護航，居民醫保繳費不僅會影響來年是否能享受待遇，還會影響住院報銷比例。按照規定，居民繳納基本醫保費的年限與報銷比例掛鉤。連續參保繳費的，從第二年起，每增加一個繳費年度，基本醫保基金支付比例增加1%，增加的比例最高不超過10%。中斷繳費又續繳的，之前的繳費年限將作廢。
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2. 湖南省醫保大病互助最新政策
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從2006年12月1日起，長沙市將對市本級醫療保險有關待遇進行調整，退休人員個人賬戶劃入比例從現行的3.4%提高到4%，參保人員在一個醫療結算年度內首次住院的起付標准全面下調200元。晚期癌症病人、植物人等就診住院確有困難的，可向市醫保中心申請開設家庭病床，申請批准後按50元/天標准限額，統籌基金支付90%，參保人員自負10%，開設家庭病床期間，停止享受特殊病種門診醫療待遇。
住院起付標准將全面下調
參保人員在一個醫療結算年度內首次住院的起付標准將全面下調，一、二、三級醫院分別由原來的686.4元、858元、1115.4元降低至486.4元、658元、915.4元。第二次住院的，按調整後新標準的50%%支付起付標准，第三次及以上住院的，按新標準的30%支付起付標准。
住院費過3萬可享大病醫療互助
新政策對大病醫療互助基金支付段及支付比例進行了調整。大病醫療互助支付起點從原來的4萬元下調至3萬元，將大病封頂線由11萬元調整至15萬元。在大病醫療互助費支付限額內，個人自負比例由原來的10%降低至6%。長沙市醫保中心相關工作人員指出，該項措施可使大病醫療互助基金發揮更大的保障作用，住院費用發生在3萬元以上，參保病人立即可享受到大病醫療互助基金的保障。
退休人員個人賬戶更加充實
據介紹，此次調整基本醫療保險有關待遇的一條重要措施就是讓退休人員個人賬戶更加充實，醫保統籌基金劃入退休人員個人賬戶的比例從現行的3.4%%提高到4%%。目前本市本級退休人數20.6萬人，按現在劃入基數計算人均月劃入36.1元，在不考慮退休人數和劃入基數的增長因素下，提高0.6%%，每人年增加76元，醫保統籌基金共需增加支出約1566萬元。
7病種納入特殊門診醫療病種
一些特殊病患者需要長期服葯和治療，負擔較重，為解決這部分人的實際困難，此次將中樞神經系統脫髓鞘疾病、重症肌無力、垂體瘤、肝豆狀核變性、系統性硬化症、克隆病、癲癇等7個病種納入特殊門診醫療病種，參保病人在特殊病種門診醫療支付限額標准內，個人自負20%%，醫療統籌基金支付80%%。同時，提高高血壓、冠心病、帕金森氏綜合症、精神病等4個病種門診醫療支付限額標准。移植術後由原限葯品品種改為限金額報銷：術後半年內按4500元.月、半年以上按4000元.月標准執行。
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3. 湖南省建立城鎮職工基本醫療保險制度實施意見
一、城鎮職工基本醫療保險。1998年國務院發布《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)，在全國范圍全面進行職工醫療保障制度改革。二、城鎮居民基本醫療保險。為解決城鎮非從業居民的醫療保障問題，2007年7月，國務院印發《關於開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》(國發[2007]20號)，以此位制度建立時間。
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4. 2019年湖南大病醫療保險政策
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新農合對於新型農村合作醫大病報銷，其報銷比例根據不同醫院等級，其報銷比例會有所不同。除了發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，按照不同范圍的醫療費用，其報銷比例會有所不同。一般醫療費用花費在0—4萬元以下的可以報銷85%；醫療費用在4萬—8萬元以下的可以報銷90%；醫療費用在8萬元以上的可以報銷95%，並且在每一個醫療年度內，最高支付的限額為15萬元。門診統籌鄉、村補助比例分別提高到了65%、75%。
5. 湖南省醫療保險政策
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新農合報銷比例范圍：
門診補償：
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
中葯發票附上處方每貼限額1元。
鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
住院補償：
報銷范圍：
A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元;手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
大病補償：
鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療;重症尿毒症的血透和腹透;組織或器官移植後的抗排異反應治療;精神分裂症伴精神衰退;系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統並發症之一者);再生障礙性貧血;心臟手術後抗凝治療。其餘可報銷的特殊病種，以當地具體政策為准。
特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應對症處理，一般輔助治療不列入報銷范圍。
新農合報銷程序：
參保者出院後，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所，經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。
6. 湖南省的醫保政策規定
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異地就醫報銷流程太麻煩?以後可以直接結算啦。近日，省人社廳和財政廳發布《湖南省基本醫療保險異地就醫住院醫療費用直接結算管理辦法(試行)》，進一步規范基本醫療保險參保人員(以下簡稱參保人員)異地就醫住院醫療費用直接結算管理。異地包括省內異地和跨省異地。該辦法自9月1日開始執行。
三類人員可申請直接結算
《辦法》所稱異地就醫是指參保人員在統籌區外基本醫療保險協議醫療機構住院發生的診療行為。
其中，異地安置、異地轉診、異地急診等三類人員可申請辦理異地就醫住院醫療費用直接結算。異地安置人員，指在異地定居並且戶籍遷入定居地的退休人員、在異地長期居住生活且符合參保地規定的人員和用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。異地轉診人員，指符合參保地異地轉診規定的人員。異地急診人員，指在統籌區外務工、出差、探親、旅遊等因急診搶救需住院治療的人員。
此外，普通門(急)診醫療費用(因突發疾病進行門診急救或搶救72小時內轉住院的醫療費用除外)，及意外傷害的住院醫療費用，不納入異地就醫直接結算范圍。此部分住院醫療費用先由參保人員全額墊付，帶住院相關資料(包括住院收據原件、出院小結/記錄和疾病診斷證明書、住院醫療費用總清單)，回參保地經辦機構按政策辦理醫保支付結算。
直接結算需登記備案，按參保地政策結算
《辦法》指出，異地就醫直接結算實行登記備案管理。其中，異地安置參保人員應憑安置地公安機關辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)到參保地醫保經辦機構辦理異地就醫登記備案手續。轉診轉院的參保人員原則上憑參保地經辦機構確定的協議醫療機構出具的轉診轉院證明，即可辦理異地就醫直接結算備案手續。異地急診參保人員應在三個工作日內向參保地醫保經辦機構提交收治醫院出具的病情介紹資料，包括門(急)診病歷、入院證明等，經參保地經辦機構確認後，方可辦理異地就醫登記備案手續。
未辦理登記備案手續、在異地住院的參保人員不得享受異地就醫直接結算服務，其在異地住院的醫療費用回參保地報銷，待遇政策按參保地相關規定執行。
《辦法》指出，參保人員跨省異地就醫住院醫療費用直接結算，由就醫地經辦機構與協議醫療機構按就醫地目錄、參保地政策結算。
城鎮職工醫保參保人員省內異地就醫直接結算按參保地政策結算。城鄉居民醫保參保人員在省級協議醫療機構就醫費用結算執行省級城鄉居民醫保結算支付政策，在市級協議醫療機構住院的執行市級城鄉居民醫保結算支付政策。城鄉居民醫保參保人員在非省級協議醫院和市州協議醫院就診時，執行參保地政策。
7. 湖南省公務員醫保政策
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醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例：用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
公務員醫療報銷：
(一)門診：
在職參保人員：
1、首先在個人當年賬戶中支付;
2、個人當年賬戶資金不足支付部分，全額由個人現金支付，其中有歷年賬戶支付，先從歷年帳戶開支。
3、當現金支付(包括歷年賬戶)累計支付達到1000元的門診起付線以上部分，由公務員醫療補助經費和公務員個人按比例分擔，公務員醫療補助經費支付80%，個人負擔20%;
4、當在起付線以上再自負500元時，以上部分回單位報銷90%。
退休(退職)參保人員：
1、首先在個人當年賬戶中支付;
2、個人當年賬戶資金不足支付部分，全額由個人現金支付，其中有歷年賬戶支付，先從歷年帳戶開支。
3、當現金支付(包括歷年賬戶)累計支付達到700元的門診起付線時，由公務員醫療補助經費和公務員個人按比例分擔，公務員醫療補助經費支付85%，個人負擔15%，建國前參加革命工作的老工人，由公務員醫療補助經費支付95%，個人負擔5%。
4、當在起付線以上再自負500元時，以上部分回單位報銷95%。
(二)住院和規定病種門診：
1、起付標准以下的醫療費用，首先在個人歷年帳戶中支付，個人歷年帳戶資金不足支付部分，由公務員醫療補助經費和公務員個人按比例分擔，在職人員由公務員醫療補助經費支付80%，個人負擔20%;退休(退職)人員由公務員醫療補助經費支付85%，個人負擔15%;建國前參加革命工作的老工人，由公務員醫療補助經費支付95%，個人負擔5%。
2、一個年度內，個人負擔部分之和(包括住院起付標准)，在職人員最高為1000元，退休(退職)人員最高為800元，超過部分由用人單位給予補助(全額)。
離休幹部：
離休幹部不存在自負部分，也就是說自理和自費。自理原來是自己墊付回單位報銷，目前的操作是醫院直接掛帳操作，由醫院向醫保中心結算，自費部分仍然由自己承擔。
8. 您對醫保基金監管相關政策措施有哪些意見建議
醫保基金監管政策措施應該有三道關設置，基金的收交，交費資金由誰負責管理和支出審核報批。三是監督與督察相配合。這樣才能保證醫保基金的安全。因為這些錢都是用來看病和救命的，所以國家必須嚴格管控。謝謝！