福州醫療保險基金

Ⅰ 福州醫療保險中心官網

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

公司員工社保明細需要公司帶上員工身份證和社保卡去社保部門列印即可。
一、公司也可以登錄社保網站輸入用戶名和密碼進行‍查詢。
二、社會保險是國家強制性要求購買的一種保險，國家發展社會保險事業，建立社會保險制度，建立社會保險基金，目的使勞動者在年老、患病工傷、失業、生育等情況下，獲得幫助，享受保險待遇。我國《勞動法》《社會保險法》都明文規定，用人單位為勞動者繳納社會保險是用人單位的法定義務，明顯具有國家強制性的特點，用人單位不得以任何借口和理由拒絕承擔該項法定義務。
在網上查公司所有員工的社保繳費情況‍的方法是：
一、企業社保繳交系統一般在各市的社人力資源和社保保障局官網或社保基金管理局官網有鏈接入口。它主要包含對員工繳交信息進行申報和更改，對企業繳交明細進行查詢、對企業員工在本企業繳交信息進行查詢等功能。員工若對自己的繳交基數及其他申報信息有異議，可到本企業辦理社保事務的人員處了解具體情況，確有錯漏之處，要求其做好相應更好社保即可。企業經營者、企業財務、企業人力資源可下載企業每月的社保繳交明細供決策參考、或作為辦理其他事務的憑證。
二、個人社保繳交明細查詢一般在各市的社人力資源和社保保障局官網或社保基金管理局官網有鏈接入口，部分省市有設立單獨的個人社保服務網，需用身份證和社保號信息進行注冊後方可使用。主要功能有1）近期（一般是2年內）社保繳交清單（加蓋公章），列印出來即可作為社保繳交證明；2）社保各項信息明細查詢，包括參保情況、個人賬戶余額、各險種繳交明細；3）社保業務辦理；4）通知/提醒/咨詢等入口。

Ⅱ 福州市醫保自費多少金額後啟動

醫保不存在啟動的問題，在指定醫院就診後可以拿醫保卡進行結算或者墊付後回進行報銷即可。

城鎮居答民醫療保險報銷流程

1、申報結算資料

住院結帳發票並蓋章，醫療保險卡，住院費用明細清單並蓋章，使用目錄以外葯品及特殊診療項目的志願書復印件並蓋章，出院記錄並蓋章，「城鎮職工醫療保險轉診單」。

2、結算

如果參保人是異地住院手續齊全，5個工作日後可以憑收單憑據、本人身份證直接到社保中心結算報銷。每月28日至月底暫停報銷，次月1日起恢復報銷。

(2)福州醫療保險基金擴展閱讀：

門診醫療費用報銷：

1、門診統籌：

在選定的定點醫療機構發生的門診費用，政府舉辦的實行基本葯物零差率銷售的基層衛生醫療機構不設起付標准，其他定點醫療機構每次起付標准30元，統籌基金補助比例為50%，一個統籌年度最高補助限額為380元。

2、門診特定項目和學生兒童門診大病待遇：

惡性腫瘤放化療、白血病、血友病、難治性腎病、系統性紅斑狼瘡、重型β-地中海貧血、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血等病種的醫療費用，一個統籌年度統籌基金最高補助限額為8000元。

Ⅲ 福州市單位的醫保要交滿多少年呢

福州市職工醫保需繳滿25年，在其退休後可以享受醫療保險待遇。

根據《福州市職工基本醫療保險實施細則》第十條 參保人員達到法定退休年齡時累計繳費年限（含視同繳費年限）須達到25年（含）以上,繳費年限（含視同繳費年限）不足25年的,補足25年後,方可享受退休人員基本醫療保險待遇。

其中以靈活就業人員身份參保的,參保後達到國家法定退休年齡時,繳費年限（含視同繳費年限）須達到25年(含)以上且實際繳費年限滿10年的,方可享受退休人員基本醫療保險待遇。

(3)福州醫療保險基金擴展閱讀：

《福州市職工基本醫療保險實施細則》第二十二條 參加我市職工基本醫療保險人員因各種原因中斷醫保關系的,中斷前後實際繳費年限合並計算,其醫療保險待遇按下列辦法處理：

1、中斷時間不超過（含）3個月,應以本人當期醫療保險繳費工資為基數補繳後,中斷繳費期間方可按正常參保人員享受醫保待遇。

2、中斷時間超過3個月的,中斷繳費期間發生的醫療費用醫保統籌基金不予支付。

本人願意補繳的,以福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的70%為基數補繳中斷期間的基本醫療保險費,中斷繳費前後視為連續參保。中斷補繳後12個月內,按下列辦法享受醫療保險待遇：連續參保（含視同繳費年限）不滿6個月的,由統籌基金支付的最高限額為1萬元；

滿6個月不滿24個月的,由統籌基金支付的最高限額為2萬元；24個月以上的,統籌基金最高支付限額為正常職工的50%。中斷補繳後正常繳費滿12個月以上的,按正常參保人員享受醫保待遇。

Ⅳ 福建福州市醫保管理中心

處級別1、福建省來醫療保險管自理隸屬於福建省力資源社保障廳負責承擔省直、央直屬駐榕機關事業單位醫療保險基金管理支付等服務工作2、福建省醫療保險管理屬於處級別編制主任處級別（相於福州市社保局局級別

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅳ 福州省醫療保險管理中心

處級別1、福建省醫療保險管理隸屬於福建省力資源社保障廳負責承擔省直、央直屬駐專榕機關事屬業單位醫療保險基金管理支付等服務工作2、福建省醫療保險管理屬於處級別編制主任處級別（相於福州市社保局局級別

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Ⅵ 福州市醫保和社保繳費比例是多少

職工醫保：

用人單位按其職工月工資總額的8%繳納基本醫療保險費。職工按其月工資總額的2%繳納基本醫療保險費,由用人單位從其工資中代扣代繳,職工繳納基本醫療保險費的基數,不得低於福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的70%，最高不超過福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的300%。

工資總額難確定的，以福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資為基數繳納基本醫療保險。個體工商戶、未在用人單位參加職工醫療保險的非全日制從業人員及其他靈活就業人員，以不低於福州上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的70%為繳費基數，按10%比例由個人繳納基本醫療保險費。

個人城鄉居民基本醫療社保，社保以2018年為例，每人每年是180元錢。

從2018年起，統一城鄉居民基本醫療保險參保個人繳費標准。即：所有城鄉居民（不分成年人和未成年人），繳費標准調整為180元/人·年。特困供養人員、低保人員、建檔立卡貧困人口等醫療救助對象和計生家庭繼續按照原規定由政府全額資助參保。

(6)福州醫療保險基金擴展閱讀：

福州市醫保繳納注意事項：

1.參保單位應以國家統計局《關於工資總額組成的規定》確定繳費基數，並依照《社會保險法》規定，自行申報、按時足額繳納醫療、生育保險費。

2.參保單位性質、名稱、地址、聯系電話、開戶銀行等社會保險登記事項已發生變更的，必須申報辦理變更。

3.參保單位應對職工（含退休人員）參保情況認真核對，及時辦理人員增減變動及在職轉退休申報手續，做到應保盡保，依法保障職工權益。

4.職工繳納基本醫療保險費的基數,不得低於福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的70%,最高不超過福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的300%。

繳納生育保險費的基數,不得低於福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的60%,最高不超過福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的300%。福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資每年7月1日自動調整。

參考資料來源：福州政府網-職工醫保繳費基數和繳費比例有何規定?

Ⅶ 福州居民醫保和職工醫保

說明：各地政策有所不同，以當地政策為准！
下面以福州市為例說明一下二者的區別：
1、福州市城鎮職工基本醫保繳費標准與享受待遇比城鎮居民醫保高，在福州市醫保中心參保的城鎮職工，從解除勞動關系的第二個月起就可以辦理自謀職業人員續保，一旦重新就業改為用人單位續保；自謀職業人員（繳費基數比單位職工略低；單位按職工工資總額的8%、個人按工資總額的2%共同繳納；以最高不超過福州市上年度職工月平均工資的300%、不低於福州市上年度職工月平均工資的70%為繳費基數）按福州市上年平均工資的60%為繳費基數繳費，按10%比例繳納基本醫療保險費；參保時間二年以上的年度內基本醫療保險統籌基金最高支付限額為9.5萬元，大病補充醫療保險15萬（支付比例90%-95%），兩者合計24.5萬元；普通門診支付范圍1500元—6000元；住院基金支付的起付標准800元—600元（按醫院級別不等而比例不同，下同）,支付比例在85%-95%（區分在職與退休）。
2、城鎮居民醫保保當期，沒有個人帳戶，年度內最高支付限額為6萬元，大病統籌支付范圍為現行城鎮居民基本醫療保險統籌基金最高支付限額6萬元以上至14萬元以內（含14萬元），統籌基金支付比例為20%；成年參保人員首次住院和在治療門診大病時，由城鎮居民基本醫療保險基金支付的起付標准800元—150元，支付比例為醫保范圍內55%-85%。
比較復雜，看不懂沒關系，記住結論：1、多交多得，少交少得。2、有錢多交，沒錢少交。

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Ⅷ 福州市醫保怎麼報銷

報銷流程

1、在醫院、診所就醫時直接刷社會保障卡支付即可;

2、在未使用醫保卡的情況下，在報銷規定范圍時間內備齊資料前往福州市醫療保險管理中心，通過審查，即可報銷成功。

報銷材料

1、本人社會保障卡或身份證(新生兒提供戶口簿)原件及復印件;

2、定點醫療機構就診的門診病歷及復印件、醫療費用總清單、有效收費單據、住院長短期醫囑單和出院小結。(以上材料需加蓋醫院公章);

3、住院的參保人員需要提供《福州市基本醫療保險參保人員住院醫療身份核對表》;

4、本人農業銀行結算賬號;

5、特殊情況報銷。

(8)福州醫療保險基金擴展閱讀

福州醫療保險報銷比例

城鎮居民及大學生報銷比例：

(一)普通門診補償待遇

報銷比例50%：

年度最高支付限額(按實際報銷金額計算400元/人)

註：大學生年度最高支付限額(含起付標准、按比例自付費用)：2000元/人

(二)特殊病種門診補償待遇

特殊病種門診報銷比例60%，

重病特殊病種門診費用(6萬元以內(含6萬元)：70%;6萬元以上至14萬元(含14萬元報銷比例40%)

(三)住院補償待遇

基本醫保范圍內費用≤6萬元(報銷比例在55%—90%不等)

6萬元<基本醫保范圍內費用≤14萬元(40%)

多次住院按上述起付標准依次遞減100元，直至降至零為止。

職工報銷比例：

(1) 年度內參保人員在定點醫療機構普通門診符合基本醫療保險目錄范圍內的醫療費用，按以下標准支付：

起付線1500元及以下：由個人帳戶支付，個人帳戶不足時，由現金支付。

1500元以上-6000元(含)以下

在職員工：60%— 65%，退休員工：70%—75%

參保職工在醫保定點社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院普通門診使用國家基本葯物的葯品費用取消起付線，直接由統籌基金按規定比例支付。