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保險公司醫葯理賠要多久

發布時間:2021-03-26 12:25:11

㈠ 一般的交通事故保險公司的理賠時間是多久

向保險公司申請理賠一般一個月內能賠下來。理賠程序:1、立案查勘保險人版在接到出險通知後,權應當立即派人進行現場查勘,了解損失情況及原因,查對保險單,登記立案。2、審核證明和資料保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保范圍內等。3、核定保險責任保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的審核後,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,並將核定結果通知被保險人或者受益人。4、履行賠付義務保險人在核定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。

㈡ 重大疾病保險理賠一般需要多少時間

重大疾病保險理賠一般需要的時間,需要分三種類型,如下。

一、確診即可理版賠

惡性腫瘤權是典型的確診即可理賠的病種。

需要注意的是,它必須是經病理學檢查結果明確診斷,並且不屬於已列出的非該項疾病責任保障范圍內的病種。

符合這兩項條件,才可獲得理賠。

二、實施了約定的手術

這種通常是最直觀的,該項重疾會在條款中明確,需要實際實施了什麼手術、不保什麼手術,符合條件皆可獲賠。

三、達到疾病約定狀態

事實上,因重疾確診無法賠而產生糾紛最多就是這種類型。

通常來說,保險條款中會明確此類重疾,需要達到什麼狀態才能獲賠。對於消費者而言,這也是我們最需要注意的地方。

尤其需要注意時間限制、狀態限制等,例如腦中風後遺症重疾險的條款中明確了,腦中風後遺症需確診180天後,仍遺留下列至少一種障礙。

也有部分重疾險會對年齡做出限制,符合條件才可獲賠,例如對雙耳失聰附加「9歲以內」這樣的限制條件等,雖然少見,但需警惕。

總的來說:

買重疾險時,需要仔細瀏覽重疾險的條款,以免買到看似保障充足,實際限制頗多而無法切實保障我們的重疾險。另外:《保險理賠按照這幾步走,其實不難。》

希望可以幫到你!!

資料來源:《關於保險理賠,你知道多少?》

㈢ 保險公司理賠期限是多長時間

不同險種、不同保險公司的理賠時間都有不同。細則內容奶爸整理在這里《關於保險理賠,你知道多少?》建議仔細閱讀。

如果是理賠金額在5000元以下的常規理賠,在投保人提供的材料齊全後3個工作日內就能夠賠付;如果案值較大,不需要保險公司核實相關內容的,一般在投保人提供相關材料後的10個工作日內給予賠付;如果需要保險公司核實的,則會針對案情調整理賠時間。

申請人提供材料齊全的情況下,一般都在10個工作日內給予賠付,而特殊情況需要根據情況而定。

保險理賠時間規定是多久

根據我國《保險法》第23條、第24條、第25條的規定:

保險事故發生後,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認為需補交有關證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全後,保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在30天內作出核定,並將核定結果書面通知對方;對屬於保險責任的,保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;對不屬於保險責任的,應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。

㈣ 保險公司理賠要審核多久

根據新《保險法來》第二十三條規源定,保險事故發生後,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認為需補交有關證明和資料,應當及時一次性通知對方;
1、材料齊全後,保險公司應當及時做出核定,情形復雜的,應當在30天內做出核定,並將核定結果書面通知對方;
2、對屬於保險責任的,保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;
3、對不屬於保險責任的,應當自做出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。

溫馨提示:以上內容僅供參考,具體詳情建議聯系保險公司進行咨詢。
應答時間:2020-11-13,最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
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㈤ 保險公司賠付時間一般要多久

2樓說的那個是保險理賠的時限 也就是說超過這個時限保險公司視同保險人放棄理賠權專 至於保險公屬司接到報案之後到客戶拿到理賠錢這段時間的長度 根據保險公司的不同,險種的不同 一般為一個星期到一個月左右 最長不超過一個月

㈥ 保險公司理賠需要多少時間

保險公司理賠需要多少時間

保險公司理賠時間有長有短,只要手續齊全並滿足要求,其等待時間是無需很長的.
建議你及時跟經辦人保持聯系.

㈦ 中國人壽的醫療理賠從申請到確認理賠金額要多長時間

中國人壽的醫療理賠從申請到確認理賠金額一般需要一個月左右的時間。

《中華人民共和國保險法》第二十三條規定,保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在30日內作出核定,但合同另有約定的除外。

醫療費用保險金給付范圍為當地城鎮職工基本醫療保險的支付范圍。保險公司按當地《基本醫療保險葯品目錄》、《城鎮職工基本醫療保險診療項目管理暫行辦法》和《城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標准管理暫行辦法》以及當地城鎮職工基本醫療保險的其他相關規定執行。如有新政策出台將按照新的政策執行。

門診醫療、住院醫療按約定比例給付。門診醫療包括門診葯費、常規檢查費及常規治療費(含手術費)、常規化驗費、普通材料費按約定比例賠付。

住院賠付費用里床位費每天最高賠付50元。

特殊檢查、特殊化驗費按60%比例賠付。

特殊手術費、特殊材料費、特殊治療費按50%比例賠付。具體定義參照釋義。 特定傳染病以政府規定進行賠付。

關於葯品給付的規定:依據勞社部發[2000]11號文「關於印發國家基本醫療葯品目錄的通知」,中國勞動社會保障出版社出版的《國家基本醫療葯品使用手冊》的詳細目錄,將葯品目錄內葯品劃分為甲乙兩類,目錄外葯品不予給付。如政府有新頒布的規定按新規定執行。

員工在門診或住院期間,如需配合使用自費葯物,必須向醫院申明,將自費葯在醫療費收據上分別列清。否則,保險公司有權拒付部分或全部葯品費。

員工用葯量的規定:普通疾病一次性門診開葯以7天量為限;急診一次性開葯以3天量為限。

㈧ 保險公司理賠多久可以到賬

根據損失大小和事故的復雜程度,一般簡單事故在5天內賠付,如含有人傷,則一版般在10個工作日內賠付,最權長賠付時間不超過40天。

按照保險法第二十三條規定,當客戶提交完整索賠資料以後,保險人應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定。在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。因此保險公司最長的賠付時長不超過30+10=40天。

如超過40天的,客戶有權撥打當地銀保監會投訴電話進行投訴,一般在此情況下保險公司都會加急給客戶處理。

(8)保險公司醫葯理賠要多久擴展閱讀:

按照《中華人民共和國保險法(2015年修正)》第二十二條規定,投保人、被保險人或者受益人應當向保險公司提交索賠依據,如果保險公司認為不完整的,應當一次性告知投保人、被保險人或者受益人補充提供。

如雙方對給付賠款金額不能確定,但是保險公司核定賠償的,按照第二十六條規定,應當在60日內對已經明確的損失部分進行賠償,剩餘的當確定後賠付差價。

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