少兒基金基本醫療保險區別

1. 少兒保險和教育基金有什麼區別啊

少兒保險包括重疾險、教育金險。范圍比較廣，而教育金只是少兒險的一個分類，主要給孩子教育儲蓄的，重疾險是保孩子重大疾病的保險。

2. 深圳市少兒醫保和統籌醫保的區別

一、少兒醫保
（一）參保范圍。符合下列情況之一，並符合國家計劃生育政策，均應參加少兒醫保：（1）經本市教育、民政、勞動保障等部門批准設立的所有托兒所、幼兒園、小學、初中、高中、中專、特殊學校、技校與職校（不含大專段）在冊少兒，其中非本市戶籍少兒申請參保時其父母任一方正在參加本市社會保險並滿一年以上；（2）未入園、入學或在市外定居，未滿18周歲的本市戶籍少兒。
（二）繳費標准。參保人每年每人繳納150元，其中參保少兒監護人繳納75元，財政補助75元。
（三）保障范圍。參保人在少兒醫療保險定點醫療機構住院發生的基本醫療費用，以及經市社保機構核准，在定點醫療機構進行白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤出院後的專科門診治療基本醫療費用，接受腎移植前的門診透析治療費用和手術後抗排異葯物治療的專科基本醫療費用（以下統稱大病門診費用），列入基金支付范圍，享受本辦法規定的少兒醫療保險待遇。
（四）參保時間。參保人統一於每年9月份辦理參保和繳費手續，當月開始享受待遇。本市戶籍新生兒在出生之日起2個月內辦理參保和繳費手續，繳費月由出生之月起算，並由出生開始享受待遇。其他時間申請參保的，自申請參保之月起的第4個月辦理繳費，並在按規定繳費後的當月開始享受待遇。
（五）起付線標准。少兒醫保實行住院起付線標准制度，市內一級及以下醫院300元，市內二級醫院400元，市內三級醫院500元，市外醫院600元。（同一少兒醫療保險年度內多次住院的，從第二次住院起每次住院起付線在相應的標准基礎上依次遞減100元，直至起付線為零。）大病門診費用不實行起付線。
（六）醫療待遇。參保人每次住院發生的起付線以上的基本醫療費用，或者每次大病門診發生的基本醫療費用，在年度最高支付限額以內的，少兒醫療保險基金按以下標准支付：5000元以下部分，少兒醫療保險基金支付80%；5000元以上10000元以下部分，少兒醫療保險基金支付85%；10000元以上部分，少兒醫療保險基金支付90%。
（七）普通門診。個人帳戶積累額達到1個月市上年度在崗職工月平均工資，其超過部分可用於其已參加少兒醫保的子女的門診醫療費用。
（八）定點醫療機構。全市51家
（九）年度最高限額。（1）連續參加少兒醫療保險不滿1年的，少兒醫療保險基金年度最高支付限額為市上年度在崗職工年平均工資的1倍；（2）連續參加少兒醫療保險滿1年不滿2年的，少兒醫療保險基金年度最高支付限額為市上年度在崗職工年平均工資的2倍；（3）連續參加少兒醫療保險滿2年不滿3年的，少兒醫療保險基金年度最高支付限額為市上年度在崗職工年平均工資的3倍；（4）連續參加少兒醫療保險滿3年不滿4年的，少兒醫療保險基金年度最高支付限額為市上年度在崗職工年平均工資的4倍；（5）連續參加少兒醫療保險滿4年以上的，少兒醫療保險基金年度最高支付限額為20萬元。
二、統籌醫療
（一）參保范圍。龍崗區區屬黨政機關、事業單位職工直系親屬，並符合以下條件，可參加統籌醫療：具有本市戶籍，在本市居住，未滿18周歲，尚未就業，跟隨父母生活的子女。
（二）繳費標准。區財政按每人每年700元的標准為在編職工直系親屬繳納統籌醫療費，編外職工家屬的統籌醫療費由所在單位按相同標准籌集。各街道辦事處行政機關事業單位參照本辦法執行。
（三）保障范圍。統籌醫療對象在深圳市社會醫療保險定點醫療機構住院發生的醫療費用，以及經龍崗社保分局核准，在定點醫療機構進行門診輸血、慢性腎功能衰竭透析治療、器官移植後抗排斥治療，惡性腫瘤化療、介入治療、放療或核素治療的基本醫療費用（以下統稱大病門診費用）列入統籌基金支付范圍，享受本辦法規定的統籌醫療保險待遇。
（四）參保時間。統籌醫療對象自被核准參加統籌醫療的下個月1日起享受本辦法規定的統籌醫療待遇。
（五）起付線標准。無
（六）醫療待遇。統籌醫療對象的住院基本醫療費用由統籌基金支付80％，個人自付20％。大病門診費用由統籌基金支付50％，個人自付50％。
（七）普通門診。400元作為本年度門診支出補貼交給職工家屬，各街道辦事處行政機關事業單位參照本辦法執行。
（八）定點醫療機構。詳見社保局網站。
（九）年度最高限額。10萬元。

3. 上海少兒基金與醫保有什麼區別

少兒基金只能理賠住院部分，100%報銷，保險時間是每年的9月到第二年的8月底；
你說的醫保是今年新出的居民醫療保險，是到街道社會保障局去辦的，門診和住院各報銷50%，保險時間是每年1月到12月底，這個有社保卡的，付費時拉卡。

4. 少兒學生基本醫療保險與紅十字會少兒住院醫療互助基金是怎樣的關系

大病門診才報銷，大病(白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤，符合規定進行造血幹細胞移植，腎、肝移植等術後抗排異葯物，接受腎透析)的專科門診的醫療費用也予以支付。

5. 少兒醫保與統籌醫療的區別是什麼

1、就醫范圍不同

小孩參保少兒醫保就醫需綁定一家醫療機構，但住院就醫可以在全市任意一家醫療機構就醫。而少兒統籌醫保是由市、區分別各自建立，就醫的醫院僅限定於本區內或指定的幾家醫院。

2、待遇保障不同

少兒醫保有起付線，而少兒統籌醫保沒有起付線。統籌基金主要用於參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診（院）、異地安置、特殊病門診等醫療費用。

3、單位不同

少兒醫保統一由社會保障局管理，兒童統籌醫療保險不歸社保局管理，是由機關事業單位自籌資金、自定政策管理，屬於單位給職工的一項福利。

6. 如何正確選擇少兒基本醫療保險

您好，投保少兒醫療保險需要從孩子的實際情況出發，買到適合孩子的的意外與疾病保障的少兒醫療保險，就是好的少兒醫療保險。給孩子買教育金保險一方面需要分析清楚您孩子當前的保障情況，另外還需要了解清楚你自己的經濟能力，你最好結合孩子和家庭的實際情況到保險公司或者專門的保險平台對比選擇。

7. 什麼是少兒醫療保險有什麼優勢

1、所享受的醫療保險待遇大大增加。
增加了普通門診待遇，大大提高了基金支付的封頂線，參保人連續參加地方補充醫療保險滿6年的，基金支付就不設封頂線了。住院起付線降低了200元，提高了住院醫療費用的記賬比例，由原來的分段支付80%至90%提高到全部按90%記賬。擴大了大病門診病種，由於住院醫療保險同時參加地方補充醫療保險，從而從診療項目到葯品目錄到大病門診病種都可以得到擴展和增加。
2、彌補了社保缺口
現在即使是完善了社保，有了基礎保障，但是它覆蓋面卻太廣泛了，涉及到的每一個險種的保障也就比較低，而且用葯的種類也比較少，有些新型的特效葯物依然要全額支出，屬於自費范疇。綜合看之，對於孩子幫助不大，而選擇這種具有針對性的少兒醫保可以通過定點醫院的選擇，減少繁瑣的就診步驟和報銷手段，確保孩子能夠第一時間接受系統專業的治療。
3、減少小病小傷的醫療費用支出
孩子活潑好動，危險意識薄弱，經常會出現意外碰傷、擦傷等，再加上孩子的抵抗力也比較弱，容易受到細菌感染，有些體質弱的孩子更是三天兩頭往醫院跑，日積月累的治療費用也很多，而少兒醫保不但可以減少醫療費用，而且還有葯物費用可以減免。
4、緩解家庭經濟壓力
少兒醫保雖然不能夠避免疾病產生，但是可以有效緩解家庭經濟壓力，通過保險公司的幫助，可以減輕家庭的經濟支出。

8. 少兒住院基金和上海市城鎮居民醫保有什麼區別兩個全保有必要麼

如果小孩子要住院的話，可以兩個都參加。
目前上海居保小孩子繳費80元，並且有300元的起付錢，之後再是按比例的。

9. 少兒醫保和住院互助基金的區別和使用

少兒住院互助基金的對象，發生的住院和門診大病醫療費，可先由少兒學生基本醫保基金報銷一半，其餘的醫療費用由少兒住院互助基金給予支付。

少兒醫保也稱少兒醫療保險，少兒醫療保險可防範兒童成長過程中由於疾病而產生的醫療費用造成的風險，預防兒童在罹患疾病後不會因為經濟上的原因而無法得到優質、快速的醫療服務。

參加少兒學生基本醫保的保障對象若發生各類住院醫療費用，以及白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤放療、化療及腎移植前透析治療和手術後抗排異治療等專科門診的醫療費用，在醫保范圍內的所有費用，通過該系統可報銷50%。

少兒學生參加該保障的費用由政府統一支出，暫時無需個人負擔。

同時，孩子也可以繼續參加「少兒住院互助基金」。一旦因傷病住院，除了承擔一個低額的起付標准（一級醫院為50元，二級醫院為100元，三級醫院為300元）後，憑少兒住院基金醫療證就可以免交50％的預付金，出院後結算時更可免交50％的醫療總費用。

白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤慢性腎臟衰竭5種大病專科門診治療費用，也可由少兒住院基金按規定支付50%，基金支付的醫療費用每人每年最高金額累計可達10萬元。

(9)少兒基金基本醫療保險區別擴展閱讀：

原少兒醫療保險辦法規定，參保人從按規定繳費的當月起享受少兒醫療保險待遇。少兒醫療保險並入住院醫療保險之後，其待遇享受時間按住院醫療保險的規定，從足額繳納醫療保險費的下月起享受醫療保險待遇。

少兒醫療保險年度地方補充醫療保險基金的最高支付限額與參保人連續參加地方補充醫療保險的時間掛鉤，連續參保時間滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年不滿6年的，最高支付限額分別為5萬元、10萬元、15萬元、20萬元，連續參保6年以上的不設最高支付限額。

參保少兒及大學生因門診大病中慢性腎功能衰竭門診透析，器官移植後門診用抗排斥葯，惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療，血友病、再生障礙性貧血，經市社會保險機構核准，可以享受大病門診醫療保險待遇。

具體待遇是其發生的基本醫療費用的90%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍，地方補充醫療費用由地方補充醫療保險基金按80%支付。

參加住院醫療保險的少年兒童和大學生，患血友病、再生障礙性貧血，其專科門診治療基本醫療費用的90%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍，地方補充醫療保險費用由地方補充醫療保險基金支付80%。

參保少兒及大學生發生的住院基本醫療費用及葯品費用，屬於基本醫療保險葯品目錄范圍及目錄內診療項目和一般醫用材料的，按90%的比例列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍。

參保少兒及大學生住院時按照其所住醫院級別不同，住院起付線也不同，市內一級及以下醫院為100元，市內二級醫院為200元，市內三級醫院為300元，非本市醫院為400元。參保少兒及大學生轉診轉院到不同醫院住院治療的，分別計算住院起付線。

少兒參加住院醫療保險之後，如果其父母的個人賬戶積累額達到1個月市上年度在崗職工月平均工資的，可以支付其參加住院醫療保險的子女的門診醫療費用。

這樣，參保少兒的門診就醫按不同情況進行處理：參保少兒可使用自己的社會保障卡在綁定的定點醫療機構就醫，並按住院醫療保險的門診待遇規定支付醫療費用。

參保少兒門診就醫使用父母的個人賬戶時，需在就醫時同時提供父母的社會保障卡，這樣，少兒發生的門診醫療費用將會從父母的個人賬戶里支付，將不會佔用少兒本人的門診統籌基金。

參考資料：少兒醫保-網路