醫療保險基金籌集現狀

1. 從基金的累積狀況劃分，醫療保險基金籌集模式有哪些

醫療保險基金是指國家為保障職工的基本醫療，由醫療保險經辦機構按國家有關規定，向單位和個人籌集用於職工基本醫療保險的專項基金。基本醫療保險基金包括社會統籌基金和個人帳戶兩部分。基本醫療保險基金的管理關繫到整個基本醫療保險制度的正常運轉和職工的切身利益，加強基金監管，要從制度入手。

一)行政機關由各級財政安排。
(二)財政供給的事業單位由各級財政視財政補助及事業收入情況安排，其他事業單位在事業收入或經營收入中提取的醫療基金中列支。
(三)企業在職工福利費中開支。
(四)進入再就業服務中心的企業下崗職工的基本醫療保險費，包括單位繳費和個人繳費，均由再就業服務中心按統籌地區上年度職工社會平均工資的60%為基數繳納。
(五)掛編、請長假、未進再就業服務中心、停薪留職等人員的醫療保險費由原單位代收代繳。

2. 城鎮職工基本醫療保險基金如何籌集

城鎮職工基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位按照本單位上年度職回工月工資總額答的7％繳費，職工按本人上年度月工資收入的2％繳費。其中個人工資低於全省上年度在崗職工平均工資60%的，以全省上年度在崗職工平均工資的60%為繳費基數；超過300%的部分不計入繳費工資基數。用人單位應按月繳納基本醫療保險費，職工個人應繳納的醫療保險費由用人單位負責扣繳。退休人員和領取失業保險金期間的失業人員不繳納基本醫療保險費。為保障困難企業職工的醫療權益，困難企業可以按本企業上年度全部職工工資總額的4.5％繳納城鎮職工基本醫療保險費，社會保險經辦機構將其全部納入統籌基金，不建立個人賬戶，參保人員可享受統籌基金支付的城鎮職工基本醫療保險待遇。

3. 我國城鎮職工醫保基金現狀

最新 社會醫療保險制度作為一種重要的社會保障安排,關繫到廣大人民群眾的切身利益和我國醫療事業健康、持續的發展。醫療保險基金是醫療保險制度的物質基礎,關繫到國民是否可以接受基本的、必要的醫療服務。如果社會醫療保險基金的運營出現嚴重的問題,參保者不但得不到基本的醫療服務的保證,也很有可能因為看不起病而陷入生存困境,不利於經濟的發展和社會的進步。 城鎮職工基本醫療保險制度是我國社會醫療保險制度的一種具體形式。我國從建立城鎮職工醫療保險制度以來,對保障職工權益,促進職工健康水平的提高,維護社會穩定,促進社會和諧方面起到了重要的作用。我國城鎮醫療保險基金也從少到多,逐步加強。然而,在醫療保險基金運營過程中也暴露出了一些問題,如果處理不當,這些問題會給社會保險制度帶來很大的風險。本文對我國城鎮職工醫療保險基金的運營過程做了一定程度的分析研究,從醫保基金的籌集、統籌基金和個人賬戶的運行、醫保基金的支付、醫保基金的投資運營等方面出現的問題入手,針對存在的問題從完善統帳結合模式的制度設計,擴大醫療保險的覆蓋面和科學的選用醫保基金支付方式等方面提出了解決基金運行中所出現問題的對策

4. 在醫療保險基金的籌集和負擔方式中 屬於政府全額負擔的是哪國

政府全額負擔的國家應該是丹麥，他們國家的國民幸福指數比較高，就算不上班也不用擔心看病呀，醫療呀，這些方面的問題。

5. 社會醫療保險經費的來源，為何為多方籌資

來源：1、醫療保險制度通常由國家立法，強制實施，建立基金制度，作為社會保障的一個重要組成部分，基金由國家、集體和個人三方面共同籌集，醫療保險費則由醫療保險機構支付。2、社會醫療保險基金的籌集渠道由七部分組成：僱主（單位）資助；雇員（個人）出資；國家補貼；利息收入；調劑收入；轉移收入；其他收入 （滯納金及財政部門核準的其他收入，不包括罰金）；為何為多方籌資（這個有歧義啊，第一種是為什麼是多方籌資的方式，第二種事為什麼為了多方而籌資，應該是第一種吧）：1、由國家通過稅收等方式籌集資金的形式，社會公平性最高，全民享受，人人平等；能有效地籌集資金，來源穩定；社會共濟性最強，疾病風險全民分攤；高度集中管理，有利於政府宏觀調控。2、由企業、單位、個人等多方通過強制繳費的形式，資金來源穩定，獨立性較強，可根據國家經濟實力和國民收入水平進行調整，靈活性較強；社會公平性較高，權力與義務基本對應；社會共濟性較強，在法定范圍人群內實現風險分攤；有專門的社會保險機構，對費用的增長有一定的控制能力。3、由自願參保式的籌集資金的形式，靈活多樣，適合社會多層次的需要；醫療消費者的選擇自由度較大，促進了醫療保險組織和醫療服務機構間的競爭；國家財政負擔輕。

6. 醫療保險基金為何要實行統一籌集、使用和管理的制度

這主要是實現社會醫療保險互助共濟的需要。統籌的概念主要不在於管理的層次，而內是基金調劑的范圍。原有公費容勞保醫療制度所以不能運行，主要的問題一是單位管理，調劑范圍過小；二是自籌資金，沒有穩定基金來源；三是保障待遇不一，起不到公平互濟作用。既然實現社會保險，就必須保證基本的統籌層次和調劑范圍。當前在確定統籌層次和調劑范圍時，一方面要照顧現有醫療消費水平的差異性，不能共濟力度過大，另一方面要考慮管理的能力，不能管理跨度過大。在醫療保險制度改革的起步階段，確定市縣統籌，已經充分照顧了差異性和管理能力，基本醫療保險基金就應該在統籌地區內實行統一籌集、使用和管理，否則分塊運作，既不利於共濟，也不利於管理，更不利於方便職工就近就醫。

7. 城鎮基本醫療保險基金籌集的問題與相關解決方案

城鎮職工基本醫療保險基金如何籌集？

職工基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6％左右，職工繳費率一般為本人工資收入的2％，退休人員個人不繳納基本醫療保險費。隨著經濟發展，用人單位和職工繳費率可作相應調整。基本醫療保險基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理，基金專款專用，不得挪作他用，也不得用於平衡財政預算。

8. 社會醫療保險經費的主要來源為什麼是多方籌資

來源：1、醫療保險制度通常由國家立法，強制實施，建立基金制度，作為社會保障的一個重要組成部分，基金由國家、集體和個人三方面共同籌集，醫療保險費則由醫療保險機構支付。2、社會醫療保險基金的籌集渠道由七部分組成：僱主（單位）資助；雇員（個人）出資；國家補貼；利息收入；調劑收入；轉移收入；其他收入（滯納金及財政部門核準的其他收入，不包括罰金）；為何為多方籌資（這個有歧義啊，第一種是為什麼是多方籌資的方式，第二種事為什麼為了多方而籌資，應該是第一種吧）：1、由國家通過稅收等方式籌集資金的形式，社會公平性最高，全民享受，人人平等；能有效地籌集資金，來源穩定；社會共濟性最強，疾病風險全民分攤；高度集中管理，有利於政府宏觀調控。2、由企業、單位、個人等多方通過強制繳費的形式，資金來源穩定，獨立性較強，可根據國家經濟實力和國民收入水平進行調整，靈活性較強；社會公平性較高，權力與義務基本對應；社會共濟性較強，在法定范圍人群內實現風險分攤；有專門的社會保險機構，對費用的增長有一定的控制能力。3、由自願參保式的籌集資金的形式，靈活多樣，適合社會多層次的需要；醫療消費者的選擇自由度較大，促進了醫療保險組織和醫療服務機構間的競爭；國家財政負擔輕。

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9. 醫療保險統籌基金的基金的籌集與支出

籌集與支出是保證基金安全正常運行的兩個關鍵，籌集是醫療保障系統運行的基礎，只有按時足額的籌措到所需的資金，才能保障系統的正常運營，而資金籌集的比例是以當地的生活與醫療消費水平為基礎的，還要考慮到以後的發展趨勢，因此，在確定統籌水平時，必須經過縝密的調查分析，以做到准確適度。正常情況下，籌資水平應略高於醫療消費水平，做到略有盈餘。而如果在調查分析中出現失誤或分析不周，或者不能正確地預測未來的醫療費用走勢，籌資水平低於預定的醫療消費水平，基金運行就有可能存在透支的風險。
基金的支付方式，大體可分為三種：1、患者看病時直接付費與醫院，然後由患者與醫保機構結算；2、患者看病時不直接付費，由醫院與醫保機構相互結算；3、 醫保機構與醫院採用定額預算管理，醫保機構逐月撥付醫療費用，年終總結算。一般情況下，基金出險是由於採用了事後結算的方式，因為醫療機構的醫療消費形式發生在前，結算在後，也就是說，作為結算本身已經失去了對醫療行為的制約能力．如果採取預付制，正常情況下是不會導致基金出險的．因為醫療保險機構已經按照預定的指標體系對醫療機構進行結算付費，醫療機構是根據醫療保險機構提供的費用和需求指標體系的要求提供醫療服務的。所以，通常是不會出現基金出險的情況，而往往容易出現的是另外一個問題，即醫療消費不足。而結合制的付費方式正是取長補短，把預付制和後付制結合起來，力求興利除弊，彌補二者的缺點。

10. 醫療保險基金籌集的概念

我國目前所實施的社會醫療保險制度,採取的是國家、單位、個人三方共同內負擔,但以國家和單位為主的容籌資原則,既有利於擴大醫療保險基金的來源,減輕國家和企事業單位的負擔,符合我國的國情和社會經濟發展水平,又有利於明確三方的責任感,增強個人的自我保障意識,避免醫療資源的浪費,體現社會醫療保險的權利和業務的一致性,促進社會醫療保險制度的不斷完善與發展。