理賠的速度其實都很快,一般小額的當天櫃面就可以辦理理賠(比如泰康人壽)版,不會超過15天左右權
但是我們很多客戶不是很明白怎麼取辦理賠。一切手續准備好了去辦理理賠,一般15天之內就可以辦理好,而不是
一般客戶所認為的從報案時間算起
② 保險理賠到底難不難
一般符合理賠要求,並且材料齊全,一般保險理賠不是很難。
保險理賠,是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出現而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。
簡單的說,保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故後,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經營中,保險理賠是保險補償職能的具體體現。
《保險法》第 22 、 23
條規定,保險事故發生後,依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
保險人依照保險合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當通知投保人、被保險人或者受益人補充提供有關的證明和資料。
理賠程序:
1、立案查勘保險人在接到出險通知後,應當立即派人進行現場查勘,了解損失情況及原因,查對保險單,登記立案。
2、審核證明和資料保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保范圍內等。
3、核定保險責任保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的審核後,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,並將核定結果通知被保險人或者受益人。
4、履行賠付義務保險人在核定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。
保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務後,保險理賠就告結束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務的,就構成一種違約行為,按照規定應當承擔相應的責任,即「除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失」,這里的賠償損失,是指保險人應當支付的保險金的利息損失。
為了保證保險人依法履行賠付義務,同時保護被保險人或者受益人的合法權益,明確規定,任何單位或者個人都不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
③ 保險怎麼理賠,保險理賠為什麼那麼難
1.明確責任范圍有部分保民買了保險,對自己所購買保險並不是很了解,對保障范圍也很模糊,不該保險公司承擔的責任保險公司當然不會賠,比如有人買了重疾險,但感冒生病住院花了一筆錢,也想去找保險公司保險,這肯定是行不通的。
2.及時報案,詢問理賠相關事項當事情發生後,應第一時間打電話給保險公司報案,然後詢問相關理賠要點,保險公司的客服會詳細解釋理賠流程,而保民朋友需要做的就是記下重點,然後將相關資料准備好。說到這里就要提一下報案問題,務必要在第一時間報案,時間越長越不利於理賠,或許現場會被破壞,保險公司找不到重要的證據,這也會給理賠造成麻煩。
3.將單據存放好這點很重要,保險公司會理賠,但前提是有相關證據,俗話說口說無憑,這些單據就是最好的佐證。凡是收到的單據不管是證明還是發票或者是病例,都要好好保存,保險公司只有在收到足夠資料後才會開始理賠,資料的缺失會拖長理賠時間。
4.受益人和其他相比,這一項很容易被忽略,其實指定受益人有時候正是成功理賠的關鍵因素,舉個例子,某保險因為被保險人身故發生了理賠,如果原先有指定受益人,那麼保險公司所給付的保險金將會直接給指定受益人,但是若並不是指定受益人,選擇的是法定受益人,這筆賠償金就會作為遺產繼承,而父母,孩子,配偶都是有這個權利的,到底該如何分配呢,這種情況下,理賠時間當然會變長。
綜上所述,建議在買保險時最好指定受益人,也許有保民問了,現在在網上買保險,都是默認的法定受益人,沒有指定受益人這個選項,這個又該如何是好呢?方法很簡單,可以通過保全才實現,所謂的保全就是保險售後服務,可以辦理地址變更,銀行卡號更換等,當然也可以遵從被保險人的意願更改受益人了。