1、受理報案
受理報案是指被保險人發生保險事故必須及時向保險公司報案，保險公司應將事故情況登錄備案。一般來講，報案是保險公司理賠過程中的重要環節，它有助於保險公司及時了解事故情況，必要時可介入調查，盡早核實事故性質；同時保險公司又可以根據保險合同的要求及事故情況，告知或提醒申請人所需准備的材料，並對相關材料的收集方法及途徑給予指導。
2、受理材料、立案
受理立案就是保險公司根據申請人提供的理賠申請材料進行審核，確定材料是否齊全、是否需要補交材料或保險公司確定是否受理的過程。在立案環節中，保險公司的立案人對提交的證明材料不齊全、不清晰的，會當即告訴申請人補交相關材料；對材料齊全、清晰的，即時告知申請人處理案件大致所需要的時間，並告知保險金的領取方法。
3、調查
調查是保險公司通過對有關證據的收集，核實保險事故以及材料的真實性的過程。調查過程不僅需要相關部門及機關的配合，申請人的配合是必不可少的環節，否則將影響保險金的及時賠付。
4、審核
審核就是指案件經辦人根據相關證據認定客觀事實、確定保險責任後、精確計算給付金額，作出理賠結論的過程。
5、簽批
簽批是指理賠案件簽批人對以上各環節工作進行復核，對核實無誤的案件進行審批的過程。
6、通知、領款
案件經過簽批環節後，保險公司就可以通知受益人攜帶相關身份證明及關系證明，前來辦理領款手續了。為了使保險公司能准確、迅速地聯系相關受益人，申請書上必須填寫准確的電話號碼及聯系地址。總之，保險公司處理理賠案件必須做到客觀、公正，在以事實為依據，以合同、法律為准繩的前提下，最大限度地維護廣大客戶的應得利益。
以上便是「保險怎麼理賠」的介紹，大家在購買保險之前，需要對保險的理賠流程做一個簡要的了解，以免在需要的時候出現不必要的麻煩。
㈡ 保險賠付問題
■最高人民法院關於審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 第十六條 同時投保機動車第三者責任強制保險（以下簡稱「交強險」）和第三者責任商業保險（以下簡稱「商業三者險」）的機動車發生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規則確定賠償責任：
（一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償；
（二）不足部分，由承保商業三者險的保險公司根據保險合同予以賠償；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償。
1、交強險有12萬的人身損失限額，還有2000元是財產。
2、下面有附相關費用說明。
3、通過你的描述看，本次人身損失有：
①醫療費：以實際票據為准，如果是正常理賠，保險公司是參照醫保標准賠付，一般能夠賠到8成左右。前提條件，相關醫療費是治療與本次事故有關的費用，如果治療自身疾病，則不管你，還是保險公司均可以不用承擔。
②誤工費：只能計算傷者本人的誤工費。傷者家屬的誤工費不能計算。如果傷者住院，則傷者家屬的誤工費以「護理費」的形式進行補償。賠付標准與誤工費差不多。
■《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》法釋[2003]20號
■第二十條：誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。
■誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。
■受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。
③營養費：非重大外傷，如骨折、長期卧床者、老人等，住院時間不長者，一般均不計算營養費。（如果確實要計算，可能參照伙食費的標准計算。）
④精神損害撫慰金：【11萬以下，全部對方或對方交強險保險公司承擔】只有達到傷殘，才能計算。其它情況不能計算。
4、注意分項的規定，限額內先保險公司全部承擔，超出部分由雙方按責任大小進行分擔。
5、①+③=1萬，一般保險公司可以報，餘下超出1萬的部分由雙方按責任大小進行分擔。
6、②+④=11萬以內的損失保險公司出，餘下超出11萬的部分由雙方按責任大小進行分擔。
7、只要一方有責任，不管責任大小，只要有責任，此方就要在12萬交強限額內先予賠付，超過的部分，參照雙方責任大小進行分擔。
附：（中*國*保監會網站上面有相關說明）
■【11萬以內保險公司承擔】死亡傷殘費用包括喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被撫養人生活費、住宿費、誤工費，被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。
■【1萬以內保險公司承擔】醫療費用包括醫葯費、診療費、住院費、住院伙食補助費，必要的、合理的後續治療費、整容費、營養費。
㈢ 保險公司是怎樣理賠支付的
必須是被保險人的銀行卡號，如果是被保險人的賬戶名就沒問題。轉賬支付一般來說是不可以的，保監會有發文理賠款必須支付給被保險人本人。
㈣ 保險賠付
建議你先查看這款產品的保險責任和責任免除，看不懂再去咨詢平安。將情況反映給平安，看看這款險種有沒有這個保障。
無論保險理賠還是自己理賠給顧客，需要雙方協議，寫下協議，不能以後繼續找你，才賠償給顧客。
㈤ 請問一下保險是怎麼賠付
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
您好！保險賠付的方式有兩種，即賠償和給付。其中，賠償與財產保險對應，是補償性質的；而給付對應的是人身保險。
㈥ 保險賠付有哪些規則
在買保險之前，以下這些保險賠付的規則一定要了解清楚。
1、醫療險：醫保賠完再報，且先扣免賠額醫療險，一般都是由醫保先報，報完之後再進行剩餘的賠付。而且賠付時是需要扣除被保險人所購買產品的免賠額。需要注意的是，若醫療費用沒達到免賠額的，保險公司不予以報銷；高於免賠額的，保險公司會在保額范圍內對剩餘部分進行100%的賠付。
2、重疾險：等待期後，實報實銷事實上，只要被保險人患重病被醫院確診了，保險公司就會承擔相應的給付責任，而且通常採取定額賠付的方式。所謂「定額賠付」，就是在購買保險時，投保人與保險公司約定一個賠償的數額，如果被保險人被確診為保單載明的重大疾病時，當初約定的金額是多少，保險公司就賠付多少。有一點尤其需要強調的是，重疾險的等待期很關鍵，如果被保險人在該期間被確診為初次發生重大疾病，保險公司不會承擔賠償責任，但會返還投保人所交保險費。
3、出現傷殘：按等級賠付，累計賠付金額≤保額當意外發生致使被保險人出現傷殘，一般保險公司會先評定被保險人的傷殘等級，然後根據所列的給付比例，乘以意外傷害保險金額給付傷殘保險金進行賠付。比如周先生半年前買了10萬元的意外險。前兩天車禍，左腳被醫院診斷為永久喪失機能。保險公司評定為五級傷殘，只會賠付保險金額的20%，也就是2萬元理賠金。當然了，按照保險合同的規定，這份保險並不是賠付這一次就失效了，而是會累計賠付直至賠付額至10萬元。
4、不幸身故：按基本保額賠付，未成年人賠付額≤50萬對於身故賠付來說，沒有太多的規則需要了解，其實就是指當被保險人不幸在合同期內死亡，保險公司會按基本保險金額進行賠付。簡單來說，被保險人所投保險的基本保險金額是多少，實際賠付的金額就是多少，即全額賠付。需要重點說明的是，未成年人的身故賠付金額是有所限制的。父母為未成年子女投保的人身保險，若被保險人不滿10周歲，保險公司給付的死亡保險金限額為20萬；若被保險人已滿10周歲但未滿18周歲，限額為50萬元。