線上保險理賠難嗎

❶ 互聯網保險理賠難嗎，互聯網保險理賠流程

通過網上買或代理人買保險、

以及通過銀行或電話買保險，保險產品是一樣的，理賠也完全一樣，沒有任何差別。

網路、代理人、銀行、電話都只是保險的銷售渠道，產品是同一個產品，理賠也是同一個理賠。

就像你在京東買蘋果手機和線下體驗店買蘋果手機，手機都一摸一樣，售後服務也一摸一樣。

很多人擔憂理賠其實只是不了解理賠

理賠作為我們買保險的最後一站，往往是最實際的問題，卻是懂得人最少的。

所以公子以多年的從業經驗，一竿子插到底，把關於理賠的事宜都寫在了本篇文章，請大家務必仔細看。

當在你們需要的時候，要記得有篇文章放在這里。

希望在那個倉促的節點，能夠幫到你。

一

理賠，其實是件輕松事。

放輕松。

對，放輕松。

在正式行文之前，我要給大家吃上一顆定心丸，公子直接亮明觀點：

理賠，其實並不難。

此話何解？

站在保險公司的角度，這話很容易理解。

因為理賠，是保險公司的口碑來源。

我們試想一下，如果保險公司該賠的不賠，會發生什麼？

記者會找上門；

銀保監會會找上門；

會惹上官司；

會被競爭對手抓住小辮子，瘋狂diss；

會惹得一身騷，把名聲搞得很臭。

百害而無一利。

要知道，保險公司的主要利潤並不來源於少賠幾單保費，反而，該賠的不賠，不利於公司的長期發展。

說句不好聽的，

保險公司的運營成本動輒幾億，幾十億，他們有必要為該賠的幾十萬跟你較勁？

但凡是保險公司，理賠都有個原則，叫不惜賠、不濫賠。

如果風險明確，符合理賠條款無異議，那麼保險公司完全沒必要為了一份保單而丟掉自己的名聲。

無論是大公司、小公司；也無論你是在線上買、線下買，這句話都適用。

（所以不要再問公子小保險公司賠不賠，線上買的保險賠不賠之類的問題了，指定都能賠。）

保險公司不僅不會不賠，相反他們會追求賠的更快，服務更好。

根據《保險法》的規定，保險公司收到資料30日內必須要做出是否理賠的決定。

從實際的數字看，保險公司的效率普遍高於這個時間：

通常來說，理賠會在三天到一周左右得到處理，

小額理賠最快幾個小時到賬，大額理賠的時間稍長，3天-30天不等。

至於大額的時間長，也很容易理解。

錢是大夥交的，如果讓不該拿錢的人拿走錢，是不是對其他人很不公平？

所以保險公司會審慎對待每一筆賠付，不濫賠。

當年，公子研究生畢業就在保險公司的理賠部門實習過一段時間，

要知道，理賠部門也是有績效的，保險公司內部會考核結案率。

你不急，人家保險公司也會打電話溝通的，需要補交什麼手續，會跟你及時聯系。

而且根據公子觀察，這兩年保險公司的服務越來越好。

從前理賠，三三兩兩的材料要一打。現在不少保險公司都開放了線上理賠，需要提供什麼材料電子的就行。

甚至有些公司與醫院聯網，能做到直賠，報案以後之前就替你把錢付了，方便又省心。

X華保險的年度理賠報告稱，

通過移動理賠為31萬客戶提供服務，覆蓋近80%的個人客戶，50.26%的小額個人醫療險案件無需經過人工處理，自動結案。

理賠是件輕松事，而且隨著科技發展，未來也會越來越輕松。

二

保險公司不賠的真相

既然公子你說理賠不難，那麼，為什麼我們常常會看到某險不賠的案例和新聞呢？

想理解這個問題，要從知乎上的一個案例說起：

幾年前，某代理人讓老太太買了份意外險，

後來，老太太得了病，顫巍巍拿著保單去保險公司理賠。

保險公司一看這不能賠，她是這是意外險，生病不賠的。

老太太傻了眼，說之前的小夥子（代理人）跟我說的好好的，任何問題保險公司都會給我錢的啊。

工作人員趕緊查資料，賣她保險的代理人早就離職了。

於是乎老太太一哭二鬧三上吊，分公司領導咬著牙說不能賠，

最後沒辦法，號召公司員工強制捐款，湊了幾萬塊錢，才把大事化了。

這個故事裡的罪魁禍首，恰恰是那個「失蹤」的代理人。

某些無良代理人為了讓你買保險，往往是不擇手段的。

我們會聽到這種話：

——我們這保險什麼都賠，確診即賠。

——身體有點毛病不要緊，等過了兩年保險公司就不得不賠。

保險代理人賣保險全憑一張嘴，說話像放氣體。

你信了這些鬼話，理賠就難了

如果不服，就要積極地准備證據了：

以往的體檢報告、病歷本、跟相關人員的微信截圖、電話錄音

有條件的話，可以找像公子這樣的專業人士咨詢。

一般來說，維權方式包括三種：

1、協談：

會有專門的協談人員與被保人溝通，溝通內容就是根據初審的結果來談賠不賠，怎麼賠。

如果是由於保險銷售的誤導等原因造成的理賠糾紛，咱們一定要做好相關的取證工作。

不管是文字證據還是語音證據，如果證據充分，是可以讓保險公司承擔責任的。

2、向銀保監會投訴（12378）

你欺負我，我就告家長。如果協商不成，你可以去打電話向銀保監會投訴。

12378保險消費者投訴維權熱線是中國保監會建立的統一維權服務專線，可以撥打這個電話如實反映情況。

保監會接到消費者投訴後，會責成保險公司進行處理並反饋。

（目前「依法治國」的背景下，銀保監會的調解作用不斷被削弱，一般的合同糾紛不會插手，而會建議你起訴。走這條路，要抱著打持久戰的准備）

3、向法院提起訴訟：

如果雙方對理賠出現嚴重分歧，就只能通過法院訴訟解決了。

我國現行保險合同糾紛訴訟案件與其他訴訟案一樣，實行的是兩審終審制，且當事人不服一審法院判決的，可以在法定的上訴期內向高一級人民法院上訴申請再審。

如果能如實告知，且符合理賠標准，我們沒必要擔心鬧到這一步。

即便鬧到這一步，其實通過第二部分老太太的例子上我們也可以看到，保險公司算是某種程度上的「弱勢群體」。

說句不好聽的，某國國情從來都是會哭的孩子有奶吃，保險公司在面對某些極端情況下會不得不通融賠付。

保險公司都會預留一定比例的資金用於通融賠付，說得直白點，按照程序和合同來講不應該理賠，但是通過通融賠付，也能拿到部分理賠款。

四

關於理賠，還有幾點要注意

除了流程外，還有幾條補充，要提醒大家注意的：

1、千萬不要低估保險公司的調查能力

買保險前一定不能有僥幸心理，試圖隱瞞信息。

之前有來咨詢的朋友問我：

——我只在我們小縣城醫院查出來甲狀腺結節，沒錄在醫保卡里，應該能偷偷買吧。

我建議不要。

只要保險公司想查，掘地三尺都能查出來。

保險公司的調查手段比你想得要多得多：

體檢報告、病歷本、醫保卡記錄這些常規操作咱就不提了，

如果涉及保險金額重大，保險公司會請專門的調查公司或偵探機構。

前幾年某家保險公司懷疑一起騙保案件，警方結案說是正常事故，最後找偵探調查得知確實是騙保。

警方都不得不服。

Tip5

醫保卡千萬不要外借，有外借記錄要如實告知保險公司，否則在理賠時容易扯皮。

很多時候，是保險公司出於節約成本的考慮，懶得跟你計較。

可一旦讓保險公司懷疑你在騙他，計較起來是很可怕的。

所以一定要如實告知！一定要如實告訴！一定要如實告知！

能買就買，不能買別硬買。

千萬別信別的渠道不保，在我這能保這種鬼話。

更千萬別低估保險公司的調查能力。

2、千萬不要高估保險代理人的業務水平

很多人覺得，代理人我能接觸得到，有些甚至還是親戚朋友，需要理賠的時候，可以幫我。

可別這么想。

一方面，代理人流動性大，幾年後人家早就不幹了。

另一方面，代理人的水平真不怎麼樣，真的懂條款的，沒幾個。

代理人本身對條款的理解就是懵懂的，指不定就把你帶跑偏了。

理賠的時候，你是指望不上他們的。

公子更建議在我這兒能多學點保險知識，能買的話自己買，自主申請理賠。

沒有中間環節，更簡單便捷。

另外，如果覺得之前自己已經被代理人誤導了，趁早聯系保險公司進行補充說明。

3、小公司的保險理賠難？不，放心買

這個話題我在保險公司該怎麼選一文里聊過，都賠。

大公司和小公司的唯一差別在於，大公司的品牌溢價更高，宣發運營成本更高，買到坑貨的概率更大。

4、互聯網買保險不靠譜？不，放心買

互聯網只是個銷售渠道而已，保險還是那個保險。

在線上買，會生成電子保單，在保險公司官網都可以查詢驗真。

而且線上理賠也比較方便，不少保險都開通了一鍵理賠，報案信息和理賠材料提交以後，審核沒問題就直接賠了，有問題保險公司的理賠人員會聯系你的。

寫在最後：

寫了這么多，終於要收尾了，稍微感懷一下。

不知道正在看文章的你是不是舒了口氣。

反正哼哧哼哧寫完的公子是舒了口氣。

這篇文章，是寫給現在的你看的，也是給未來的你看的。

小時候看三國演義，有一點印象很深刻，

每次將軍出征前，諸葛亮都會附上幾個錦囊，並叮囑出行的人：

你到了某地打開第一個錦囊，發生了某事打開了第二個......

小時候覺得諸葛亮料事如神，長大才明白哪有什麼神機妙算，都是多年來的經驗而已。

這篇文章，也許現在的你不感冒，但它是公子留給未來的你一個錦囊。

當你呼喊：公子助我的時候，這篇文章會派上用場。

也許經年以後，你正遭遇不測，當你又打開了這篇文章，公子許諾，

能幫一把的地方，我盡力。

如果對保險還有疑問：關注【肆大財子】

❷ 網上買保險理賠難嗎

隨著科技的發展來，互聯網已經自開始應用在各行各業了。不得不說，互聯網的發展給我們的生活帶來的很多便利性。保險業也不例外，越來越多的保險產品開始在網上售賣，大家也可以在網路上了解產品的具體信息。

線上保險理賠難嗎？

一般來說，只要按理賠的流程走，理賠都不難，因為我們線上投保也是有合同的，白紙黑字寫得清清楚楚，

只要是符合理賠條件，不是故意騙保的，基本都能順利理賠。保險公司的主要利潤並不來源於少賠幾單保費，反而，該賠的不賠，不利於公司的長期發展。

說句不好聽的，保險公司的運營成本動輒幾億，幾十億，他們有必要為該賠的幾十萬跟你較勁？但凡是保險公司，理賠都有個原則，叫不惜賠、不濫賠。

如果風險明確，符合理賠條款無異議，那麼保險公司完全沒必要為了一份保單而丟掉自己的名聲。

無論是大公司、小公司；也無論你是在線上買、線下買，這句話都適用。關於更多的理賠知識可以看這里了解：《小保險公司理賠難嗎？這些你一定要知道》

總的來說，線上的保險產品可以放心購買，而且這也是一種趨勢，在線上投保更加方便快捷。

小夥伴們也不用擔心理賠的問題，只要是在合同保障范圍內，符合理賠條件，理賠一般都會很順利。

❸ 線上找保險員買得保險後期理賠會不會麻煩

目前網上買保險已經成為一種趨勢，省去了用戶的時間，也比較便捷。網上買保險還是很靠譜的，只要用戶選擇正規的平台，網上買保險很靠譜。

1、可以對比多款產品，所購產品保障更靠譜

網上買保險，用戶可以將多家保險產品進行比對，比如說可以將中國人壽的健康險產品和太平洋的健康險產品進行對比評測，從而選擇適合自己的保險產品。產品保障內容上、細節上都可以進行對比評測，比線下一家一家門店產品對比更加方便，也節省用戶的時間，況且網上買保險獲取信息也比較方便，用戶選購產品省時省力還靠譜。

2、可以獲得更多服務

網上買保險，用戶可以利用保險公司或者第三方平台的官方網站、APP或者公眾號等形式進行保險購買。除了可以獲得基礎的服務之外，一般情況下，某些第三方平台還會提供更多的保險服務。

比如說慧擇保險網就可以為用戶提供保險一站式服務。慧擇保險網可以幫助用戶理解保險產品要點難點、大白話講述保險條款從而讓用戶進一步了解保險產品的保障內容；還可以幫助用戶挑選產品，站在用戶的立場利用智能工具科學決策幫用戶挑選到適合需求和心意的保險產品等。

所以說，網上買保險，不僅靠譜，還可以獲得更多的服務。

網上買保險理賠方便嗎

要判斷網上買保險靠不靠譜，用戶除了要關注選擇的平台是否正規、所購產品保障責任是否齊全、平台服務是否到位等問題之外，網上買保險後的理賠也很關鍵。因為保險的作用便是保障被保人的健康、財產等安全，一旦出險的話，理賠跟不上很糟心。

1、網上買保險理賠流程

無論線上還是線下保險理賠都需要遵循四個步驟：出險報案——申請人提交理賠資料——保險公司對資料進行審核和核定保險金——發放理賠保險金或拒賠。

只要用戶遵循上述四個理賠步驟，且出險情況符合保險合同的約定，那麼保險公司就會按照保險合同的約定賠付相應的保險金。實際上，保險是否會理賠成功，與保險的購買渠道並無關系，無論線下購買保險產品或是網上購買產品，只要符合保險合同約定，保險公司就需要作出理賠。

2、網上買保險理賠方便嗎

網上買保險理賠實際上很方便的，很多用戶不清楚理賠的流程以及需要准備哪些資料，但是只要撥打保險公司的客服電話，就會有相應的工作人員對用戶進行指導，還是很便利的。

部分用戶擔心網上買保險沒有代理人幫助自己報案、提供理賠咨詢等服務。實際上很多正規的平台會為用戶提供協助理賠服務。舉個例子，慧擇保險網就為平台用戶提供了協助理賠服務。若是在慧擇保險網購買保險產品，一旦發生該款產品的理賠情況，慧擇保險網協助理賠專家會幫助用戶全程協助理賠，2千元內3天閃賠，還可以為用戶提供理賠法律援助，十分貼心。

❹ 網上買保險後期理賠會困難嗎

在線上買還是在線下買抄只是購買渠道不同而已，保險公司不會因為是線上賣出就故意拖延理賠，也不會因為是在線下買出險後就不用調查直接賠付。保險的保障內容都是明明白白寫在合同上的，合同規定賠的，一定賠！

網上買保險的理賠流程如下：互聯網作為一個銷售渠道，主要是負責「售賣」，承擔保險合同責任的是保險公司。法律規定，電子保單與紙質保單具有相同法律效力：

互聯網保險理賠一點都不復雜，只需簡單3步：

• 下載電子保單，聯系官方客服：官方客服哪裡找？從電子保單或保險公司官網一查就知道。打通電話，向保險公司報案，很快會有專門理賠人員來接待。

• 提供理賠材料：在客服的指導下，通過快遞寄送材料，方便快捷。（但理賠資料的整理可不是一件簡單的事，各個險種需要的資料都不一樣。）

• 等待審核、理賠成功：一般審核無誤的情況下，很快就能拿到理賠款。

雖然看著三步很少，但是裡面需要注意的地方還是很多的，學姐將多年的理賠經歷總結成了一篇文章，將各個險種需要的理賠材料、在最快時間內拿到理賠款的小技巧等等內行秘密一並整理給大家，歡迎留言私信獲取哦~