① 壽險理賠的立案
立案是指保險公司的理賠部門受理客戶索賠申請並按公司相關規則對索賠案件進行登記和編號的過程,以使案件進入正式處理階段。
(1)索賠資料的提交。索賠申請人應填寫《索賠申請書》並提交相關的單證資料。若委託他人代為辦理,還需提交委託代理的授權委託書。
(2)索賠資料受理。保險公司在收到索賠申請書後一般在3日內對索賠資料進行審核,並分別做出以下處理:單證齊全且符合立案條件的,予以立案;不符合立案條件的,不予立案並將決定及理由及時採取書面方式通知申請人,退還原始單證;單證不全的,書面通知申請人補交,待資料符合要求後再行立案。
(3)立案條件。包括:保險合同責任范圍內的保險事故已經發生;出險人是保單上載明的被保險人;保險事故發生在保險合同的有效責任期內;索賠申請在索賠時效內提交;提交的相關單證符合要求。
(4)立案處理。對符合立案條件的索賠申請,保險人應及時進行立案登記,生成賠案編號,記錄立案時間、經辦人等情況,並將所有資料歸檔後移交下一環節進行處理。
② 保險理賠的程序是什麼
1、立案查勘
保險人在接到出險通知後,應當立即派人進行現場查勘,了解損失情況及原因,查對保險單,登記立案。
2、審核證明和資料
保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保范圍內等。
3、核定保險責任
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的審核後,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,並將核定結果通知被保險人或者受益人。
4、履行賠付義務
保險人在核定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。
保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務後,保險理賠就告結束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務的,就構成一種違約行為,按照規定應當承擔相應的責任,即「除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失」;
這里的賠償損失,是指保險人應當支付的保險金的利息損失。為了保證保險人依法履行賠付義務,同時保護被保險人或者受益人的合法權益,明確規定,任何單位或者個人都不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
③ 我辦的是中國人壽保險~意外保~~保險公司發信息說~尊敬的XXXX先生,您的理賠申請我公司已受理立案,
是的,那就證明您的申請已經立案了。如果理賠金額不大而且您的資料齊全的話一般第二天錢就會到您的帳號里。您應該會收到我們公司相應的簡訊。您還可以通過我們公司的客服電話:95519進行電話咨詢。
④ 保險公司需要安檢證明才給理賠如沒有怎麼辦
一、首先可以到保監會進行投訴,其次可以依法委託律師向法院起訴。
二、保險理賠程序:
1、立案查勘
保險人在接到出險通知後,應當立即派人進行現場查勘,了解損失情況及原
保險理賠稽核因,查對保險單,登記立案。
2、審核證明和資料
保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保范圍內等。
(4)保險理賠為什麼要登記立案擴展閱讀:
檢查:
1、安檢部門應當根據任務量以及實際情況,制定相應的勤務方案和突發事件處置預案,並組織實施,杜絕漏檢、失控等事件的發生。在特殊情況下,經民航總局公安局或其授權部門批准,可以實施特別工作方案,從嚴進行安全檢查。特別工作方案由民航總局公安局另行制定。
2、對國內航班旅客應當核查其有效乘機身份證件、客票和登機牌。有效乘客身份證件的種類包括:中國籍旅客的居民身份證、臨時身份證、軍官證、武警警官證、士兵證、軍隊學員證、軍隊文職幹部證、軍隊離退休幹部證和軍隊職工證。
港、澳地區居民和台灣同胞旅行證件;外籍旅客的護照、旅行證、外交官證等;民航總局其他有效乘機身份證件。 對十六歲以下未成年人,可憑其學生證、戶口簿或者戶口所在地公安機關出具的身份證明放行。
⑤ 只要向保險公司報案,保險公司就會立案嗎
只要是理賠事件,保險公司就需要立案,做調查,有沒有違規的問題,(比如酒駕交通肇事,是不理賠的)。沒有違規,就可以得到理賠的。
⑥ 報案給保險公司,收到「不予立案」的回復是什麼意思
「不予立案」是指保險公司的核賠部門對客戶的索賠申請不予受理,案件沒能進入審理階段。
予以立案的索賠申請必須滿足下列條件:
1.保險合同責任范圍內的事故已經發生;
2.保險事故在保險合同有效期內發生;
3.在法律規定與合同約定的時效內提出索賠申請;
4.提供的索賠資料齊備。
⑦ 汽車保險 立案是什麼意思 結案又是什麼意思 就案 要交些什麼東西嗎
立案是出險後,向保險公司報案,保險公司登記,需要你的身份證和保險憑證(如保單),結案是處理完了,結果出來了,也就是說這次出險已經理賠結束。理賠需要交的資料保險公司會有現場查勘人員告訴你,或者可以打保險公司客服詢問。
(7)保險理賠為什麼要登記立案擴展閱讀:
商業險主險包括車輛損失險、第三者責任險、車上人員責任險、全車盜搶險。機動車輛損失險承保被保險車輛遭受保險范圍內的自然災害或意外事故,造成保險車輛本身損失,保險人依照保險合同的規定給予賠償的一種保險。
機動車輛第三者責任險,對被保險人或其允許的合格駕駛人員在使用保險車輛過程中發生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產損壞,依法應由被保險人支付的金額,也由保險公司負責賠償。